间苯三酚联合曲马多治疗肾绞痛的临床疗效观察

目的 评价间苯三酚联合曲马多治疗急性肾绞痛的疗效及安全性.方法 随机将门诊及收治入院的105例肾绞痛患者分为观察组和对照组,观察组予以曲马多100 mg肌肉注射联合间苯三酚80 mg＋5％葡萄糖250 ml静脉滴注,对照组予以曲马多100 mg肌肉注射联合山莨菪碱20mg＋0.9％生理盐水250 ml静脉滴注,视具体情况予以抗感染等处理.结果 治疗45 min后,观察组疼痛缓解的总有效率91.2％,不良反应发生率为7.0％,对照组疼痛缓解的总有效率64.6％,不良反应发生率为29.2％,两组总有效率及不良反应发生率相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 间苯三酚联合曲马多治疗急性肾绞痛发作效果明显,且不良反应少,安全性相对较高.     

酮咯酸氨丁三醇与地佐辛治疗结石性肾绞痛镇痛效果比较

目的 比较酮咯酸氨丁三醇与地佐辛肌肉注射治疗急性结石性肾绞痛的效果.方法 将100例急性结石性肾绞痛患者随机分为A组和B组,每组各50例,分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇和地佐辛,观察两组的镇痛效果及不良反应.结果 两组患者肌注后采用口述评分法(VRS)、视觉模拟评分法(VAS),进行镇痛效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组不良反应发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇和地佐辛肌肉注射治疗结石性肾绞痛均有较好的镇痛效果;但采用酮咯酸氨丁三醇治疗,不良反应率低,更适合急诊应用.     

氟比洛芬酯注射液治疗急性肾绞痛的疗效分析

目的探讨氟比洛芬酯注射液治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法将320例肾绞痛患者随机分为氟比洛芬组、哌替啶组、654-2组、屈他维林组,比较各组的平均起效时间、总有效率和不良反应。结果 4组间的总有效率比较差异有统计学意义（χ2=40.72,P〈0.01）,4组间的平均起效时间差异亦有统计学意义（F=44.85,P〈0.01）。4组间的不良反应率比较差异有统计学意义（χ2=28.79,P〈0.05）。结论治疗泌尿系结石引起的肾绞痛可以首选氟比洛芬酯注射液,同时再根据患者的具体情况正确选用解痉药物。     

综合治疗肾绞痛192例体会

目的观察曲马多、黄体酮、山莨宕碱（654-Ⅱ）,针灸肾俞、京门、三阴交、足三里等综合措施治疗肾绞痛的临床疗效方法将192例肾绞痛患者随机分为两组（治疗组和对照组）,每组96例,治疗组采用曲马多、黄体酮、654-Ⅱ加穴位针灸,对照组用杜冷丁、阿托品。观察两组止痛起效时间、效果、不良反应及3～12个月随访情况。结果治疗组对肾绞痛的总有效率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲马多、黄体酮、654-Ⅱ加穴位针灸治疗肾绞痛可显著提高效果,值得临床推广应用。     

双氯芬酸钠栓剂直肠给药治疗结石性肾绞痛效果分析(附236例分析)

目的了解双氯芬酸钠栓剂对结石性肾绞痛的治疗效果。方法回顾性分析我院急诊科近5年收治的236例急性肾绞痛病人资料，所有病例分为对照组和双氯芬酸钠栓剂组，分别观察治疗后2小时、8小时、24小时后的治疗效果，并比较两组使用杜冷丁的例数差异。结果治疗后2小时、8小时，双氯芬酸钠栓剂组与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）；治疗后24小时，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。两组使用杜冷丁的例数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论双氯芬酸钠栓剂可应用于急性肾绞痛的治疗，效果优于常规治疗，且减少了杜冷丁的使用。     

地佐辛治疗泌尿系结石肾绞痛临床观察

目的比较地佐辛与盐酸哌替啶治疗泌尿系结石肾绞痛的镇痛疗效和不良反应。方法将60例确诊泌尿系结石肾绞痛患者随机分为2组,地佐辛组（治疗组,30例）和盐酸哌替啶组（对照组,30例）,所有的患者均给予黄体酮40mg肌注,治疗组给予地佐辛5mg肌注,对照组予盐酸哌替啶100mg肌注;给药15min～2h后,比较两治疗组镇痛效果和不良反应。结果两组缓解肾绞痛疗效相当,差异无统计学意义（P〉0．05）;对照组不良反应高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛可以代替盐酸哌替啶治疗泌尿系结石肾绞痛。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的比较并探讨经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法选取本院2008年3月～2011年1月收治嵌顿性输尿管上段结石患者197例,随机分为两组,其中对照组99例,采用输尿管镜碎石术治疗;实验组98例,采用经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者结石清除率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者手术时间、血红蛋白下降程度均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时对照组与实验组患者住院时间及术中并发症发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效确切,具有临床推广使用价值。     

复方双氯芬酸钠联合丁溴东莨菪碱治疗肾绞痛的疗效观察

目的探讨复方双氯芬酸钠联合丁溴东莨菪碱治疗肾绞痛的临床效果。方法选取2012年9月－2013年9月收治的160例肾绞痛患者作为研究对象,按照随机分组法分为研究组和对照组,对照组患者给予曲马多联合丁溴东莨菪碱进行治疗,研究组患者给予双氯芬酸钠联合东莨菪碱进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果注射治疗1 h后,研究组患者的镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不同方法治疗3 h后,患者疼痛情况复发率、二次给药后疼痛减轻情况明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方双氯芬酸钠联合丁溴东莨菪碱治疗肾绞痛临床效果较佳,疼痛复发率较低。     

氟比洛芬酯注射液与哌替啶分别联合黄体酮治疗肾绞痛疗效比较

目的比较氟比洛芬酯注射液与哌替啶分别联合黄体酮治疗肾绞痛的疗效。方法选取2011年2月至2014年2月在该院治疗急性肾绞痛患者180例,将其分为A、B组各90例。A组患者给予50 mg氟比洛芬酯静脉滴注及20 mg黄体酮肌内注射;B组患者给予100 mg哌替啶及20 mg黄体酮肌内注射。观察比较两组患者用药后的镇痛效果及不良反应。结果 A组患者治疗后的总有效率[92.2%（84/90）]高于B组[88.9%（80/90）],但差异无统计学意义（P〉0.05）;镇痛持续时间A组[（19.2±3.6）h]长于B组[（10.9±2.1）h],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯注射液与哌替啶分别联合黄体酮治疗肾绞痛的镇痛效果相当,镇痛作用持续时间长,不良反应少,是一种治疗急性肾绞痛的安全、有效措施。     

坦洛新胶囊联合间苯三酚治疗肾绞痛的疗效观察

目的观察坦洛新胶囊加间苯三酚治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法 60患者随机分为观察组和对照组各30例,治疗组给予坦洛新胶囊加用间苯三酚治疗,对照组给予硝苯地平加用山莨菪碱治疗,2组均在治疗时使用抗生素防治感染。观察2组临床疗效、起效时间和持续时间、排石率和不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组排石率为63.3%高于对照组的13.3%,不良反应发生率为6.7%低于对照组的26.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坦洛新胶囊加间苯三酚治疗肾绞痛,具较好的疗效和安全性,值得临床推广应用。     

奥尔芬-75、杜冷丁及盐酸曲马多治疗肾绞痛的疗效观察

目的研究奥尔芬-75、杜冷厂和盐酸曲马多对肾绞痛的镇痛效果,评价奥尔芬-75治疗肾绞痛的可行性。方法108例肾绞痛患者随机分为奥尔芬．75（甲,n=36）组、杜冷丁（丙,n=36）和盐酸曲马多（丙,n=36）．tg,分别给予奥尔芬-75、杜冷丁和盐酸tb马多镇痛。采用VRSs．4和NRS分析3种药物的镇痛效果,同时观察药物不良反应。结果甲组和乙组镇痛效果和起效时间优干丙组（P〈0．05）,甲与乙组无差异;但甲组持续时间和不良反应优于乙组和丙组（P〈0．01）。结论奥尔芬．75对肾绞痛镇痛效果与杜冷丁无差异、但优于曲马多;奥尔芬-75镇痛持续时间和不良反应优于杜冷丁、且无成癌性,对肾绞痛临床疗效优点杜冷丁和曲马多,值得提倡使用。     

坦索罗辛辅助上段输尿管结石排石疗效及预防肾绞痛效果分析

目的分析坦索罗辛辅助输尿管上段结石(UUC)排石的疗效及对肾绞痛的缓解作用。方法将62例实施输尿管镜钬激光碎石术(USHL)治疗的UUC患者随机分为2组。对照组30例给予尿石通丸辅助排石,治疗组32例给予坦索罗辛辅助排石。观察两组结石排净率及肾绞痛发生情况。结果治疗组结石排净率高于对照组(P<0.05);治疗组结石排出时间短于对照组(P<0.05);治疗组肾绞痛发生率及镇痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。结论坦索罗辛可促进击碎结石的自然排出,缩短排石时间,有效缓解肾绞痛。     

酮咯酸氨丁三醇注射液急诊治疗肾绞痛的临床观察

目的探讨肌内注射酮咯酸氨丁三醇注射液急诊治疗肾绞痛的效果。方法将肾绞痛患者108例随机分为两组,观察组56组例,对照组52例,观察组采用酮咯酸氨丁三醇注射液30mg肌内注射;对照组强痛定50mg肌内注射。结果观察组的临床总有效率明显比对照组（P〈0．01）,起效及显效时间快差异有统计学意义（P〈0．01）,不良反应小。结论采用肌内注射酮咯酸氨丁三醇注射液能有效提高止痛效果,起效快,不良反应小,值得临床推广。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石65例疗效观察

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的疗效。方法将在2011年1月至2013年2月期间在我院诊断治疗的65例输尿管结石患者随机分为观察组(35例)和对照组(30例)。观察组采用URSL治疗,对照组采用体外常规手段(冲击波碎石术)治疗。术后3个月,监测结石排出情况和术后并发症发生情况。结果观察组与对照组的临床治疗总有效率分别为88.6%和76.7%,存在差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后输尿管穿孔、血尿、肾绞痛、发热等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论URSL治疗输尿管结石临床疗效明确、不良反应少,并发症明显减少,值得临床使用和推广。     

地佐辛与间苯三酚合用治疗结石性肾绞痛疗效分析

目的观察地佐辛与间苯三酚合用治疗结石性肾绞痛临床疗效。方法肾绞痛患者178例,分为两纽。实验纽94例,纽肌注地佐辛5mg,静脉滴注间苯三酚120mg;对照组84例,肌注杜冷丁50mg,静滴山莨菪碱10mg;观察解痉、镇痛效果及其不良反应。结果实验组和对照组总有效率分别为91．5％、89．3％,组间无显著性差异（P〉0．05）;实验组、对照组6h内疼痛再发率分别为13．8％、33．3％,组间有显著性差异（P〈0．05）;实验组和对照组的不良反应发生率分别为22．3％、47．6％,组问有显著性差异（P〈0．05）。结论地佐辛与间苯三酚合用治疗肾绞痛疗效好。不良反应少。     

双氯芬酸盐酸利多卡因和杜冷丁治疗肾输尿管绞痛的疗效对比

目的评价双氯芬酸利多卡因（CDL）对肾输尿管绞痛的可行性和安全性。方法152例肾输尿管绞痛患者随机分为CDL组（n=76）和杜冷丁组（n=76）。CDL组肌肉注射双氯芬酸75mg和利多卡因20mg镇痛;杜冷丁组肌肉注射杜冷丁50mg。采用四点口述分级法和数字疼痛分级法分析镇痛效果,同时观察药物不良反应。结果CDL组镇痛起效时（14．7±6．8）min与杜冷丁组（15．6±5．3）min无统计学差异（P〉0．05）;给药后4h内间两组镇痛效果NRS评分无统计学差异（P〉0．05）,但4h后CDL组的得分逐渐低于杜冷丁组,至6～8h出现统计学差异（P〈0．05）。疼痛缓解持续时间CDL组（5．12±1．3h）长于杜冷丁组（3．8±1．7h）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生总频次CDL组（27）少于杜冷丁组（80）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论CDL治疗肾输尿管绞痛镇痛安全有效且不良反应发生频次少于杜冷丁。     

静脉注射小剂量酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚治疗肾绞痛的观察

目的探讨静脉注射小剂量酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚解除肾绞痛的临床疗效。方法将140例肾绞痛患者随机分为三组,I组46例静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg,II组47例肌注酮咯酸氨丁三醇60mg,同时两组均静脉滴注间苯三酚80mg;III组47例在肌注哌替啶100mg的同时静脉滴注山莨菪碱10mg,观察比较各组给药后10、20、40min的疼痛缓解效果、不良反应等情况。结果给药后10minI组患者疼痛解除率及总有效率（19．56％,76．9％）明显高于Ⅱ组（0,40．42％）、III组（8．51％,55．31％）,差异有统计学意义（P=0．005,P=0．002）,给药后40min各组间比较差异无统计学意义（P=0．861,P=0．869）;I组患者的平均疼痛解除时间为（14．3±9．5）min,短于Ⅱ组（23．8±5．4）min、Ⅲ组（18．2±8．3）min,差异有统计学意义（F=46．32,P〈0．05）;I、Ⅱ组的不良反应率（8．69％,14．89％）低于Ⅲ组（82．97％）,差异有统计学意义（P=0．000）。结论小剂量（30mg）酮咯酸氨丁三醇静脉注射联合间苯三酚静脉滴注对肾绞痛疗效好,起效快,不良反应少。     

探讨体外冲击波碎石治疗肾结石疗效的影响因素

目的研究分析肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)的临床疗效和影响因素。方法对2011年5月至2013年在我院采用ESWL治疗的400例肾结石患者病例资料进行回顾性分析。结果 400例碎石的成功率为78.0%。结石直径<2.0 cm,2.0³.0cm及>3.0 cm的肾结石,肾结石体外冲击波碎石后清石率(4个月后)差异均有统计学意义(P<0.05);两组在肾盂结石与肾盏结石方面比较后成功率差异有统计学意义(P<0.05);单发结石与多发结石两组成功率比较差异有统计学意义(P<0.05),其他因素对成功率影响均无统计学意义(P>0.05)。结论结石位置、大小和数量是影对ESWL治疗肾结石的疗效有重要影响作用。     

间苯三酚辅治妊娠期肾绞痛疗效观察

目的观察问苯三酚辅治妊娠期肾绞痛的临床疗效。方法将102例妊娠期肾绞痛患者随机分为观察组和对照组各56例。对照组患者采取常规治疗,观察组在此基础上加用问苯三酚治疗。治疗后,比较2组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为92．2％显著高于对照组的70．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后不良反应发生率为5．9％低于对照组的23．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）-o结论问苯三酚辅治妊娠期肾绞痛临床疗效确切,能显著缓解患者的疼痛症状,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。