以健康教育为导向的情境教学法在内科护理教学中的应用

目的探索适合中职护理学生的内科护理教学方法 ,提高教学质量。方法将2005级84名中职护生分为对照组,采用传统教学法进行内科护理教学;将2006级84名中职护生分为实验组,采用以健康教育为导向的情境教学法。结果实验组的理论考试成绩、对教学方法的评价显著高于对照组（P〈0.01）。结论以健康教育为导向的情境教学法能显著提高中职护生对内科护理理论知识的掌握及学习积极性。     

问题基础学习法在《内科护理学》教学实践中的应用

随着医学教育的飞速发展,教学方法改革已成为新一轮教改的重点内容之一。该文通过问题基础学习法(PBL)在《内科护理学》教学中的应用实践,结果认为PBL教学法是一种能激发学生学习兴趣、提高学习的主动性和积极性、有利于提高学生评判性思维能力,全面提高教学质量的教学方法。     

病例导入式教学法在循环系统护理见习课中的应用体会

＂病例导入式＂教学法是根据病例提出相关问题,让学生进行理论回顾,再分组进行病例采集,培养学生运用相关知识分析和处理实际案例的能力,激发学生的学习积极性,提高学生的临床思维能力和记忆力[1].笔者在循环系统的护理见习课中采用病例导入式教学方法进行教学,并与应用传统教学方法教学的效果进行了比较,现将结果总结如下.     

非经典以问题为基础的教学法在内科护理教学中的应用

以问题为基础的教学法（Problem—Based Learning,PBL）,是一种以病人的疾病问题为基础,以学生为中心,以教师为引导的一种新的教学模式。目前被认为是一种较好促进学生的评判性思维能力的教学方法。在目前开展的PBL模式主要有经典PBL和非经典PBL模式。非经典PBL模式是指基本上以班级为形式,以学科为界编制课程,由1名任课老师组织学生进行班内小组讨论而非导师制教学。     

多模式融合教学在心血管内科临床教学实践中的应用

目的 探讨将以问题为导向的教学方法（problem based learning,PBL）、基于病例的教学方法（case based learning,CBL）和临床路径（clinical pathway,CP）教学方法多模式融合应用于心血管内科临床教学实践中的效果。 方法 以2018年6月至2019年6月在西安交通大学第三附属医院心血管内科轮转的60名实习医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采用PBL+CBL教学模式,实验组采用PBL+CBL+CP教学模式,对比两组学员出科考核成绩及教学模式效果评分。 结果 实验组理论知识、病例分析、临床操作考核成绩[(93.86 ± 3.65)、(91.80 ±2.04)、(92.32 ± 2.46)],均高于对照组[(87.03 ± 2.40)、(83.72 ± 2.65)、(85.66 ± 3.02)],差异有统计学意义（P<0.05）。问卷结果显示,实验组学员对带教方法的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 PBL+CBL+CP多模式融合教学法增强了教学培训的科学性和系统性,有利于实习医师形成系统的知识结构,教学质量更高,值得在其它专业的规范化培训中推广。     

视频导入式-任务驱动法在医学微生物学教学中的应用

公共卫生事件的跟踪调查新闻、纪录片、公益广告和公益歌曲等微生物学相关的视频资料可形象生动地展示知识点。采用与此相关的视频导入学习任务可有效驱动和提高学生的学习兴趣和学生的自主学习能力。本文从适用范围、实施过程要素及注意事项等多方面介绍了"视频导入式-任务驱动法"在医学微生物学教学中的应用情况,以期为提高医学微生物学的教学效果提供参考。     

TBL联合CBL教学方法在八年制学员心血管内科临床教学中的应用

目的探讨团队基础式教学(TBL)联合病例导入式教学(CBL)在八年制学员心内科临床教学中的应用。方法采用传统讲授教学法（LBL）及TBL、CBL联合教学法进行教学，通过问卷调查、理论及实践考核的方式评价教学效果。结果与传统的LBL相比，TBL、CBL联合教学组学员的实践考核、理论考核成绩均有提高，差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示，TBL、CBL联合教学法有利于培养学员的综合能力，总体满意度达94.4%。结论以八年制学员为试点的TBL、CBL联合教学模式值得推广。     

多学科合作联合以问题为基础的整合教学法在心血管内科实习教学中的运用效果

目的 比较多学科合作（multi-disciplinary team,MDT）联合以问题为基础的（problem based learning,PBL）的整合教学法与传统教学法（lecture based learning,LBL）在心血管内科临床实习教学中的差别。方法 入选2018年1月～2020年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院心血管内科实习的80名临床五年级本科生,随机分为研究组（MDT联合PBL教学）及对照组（LBL教学）。教学结束后对两组学生分别进行理论知识、临床病例分析以及教学满意度评价。结果 研究组学生理论知识、病例分析的成绩均高于对照组（P<0.05）。满意度问卷调查结果显示,研究组在增加学习兴趣、培养临床思维、教学新颖程度、提高人文素养以及整体满意度5个方面评分高于对照组。结论 MDT联合PBL教学模式在提升理论知识以及临床思维等方面优于LBL教学法,学生整体满意度更高。     

以问题为基础的教学法在呼吸内科临床实习中的应用

目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在呼吸内科临床实习中的应用价值。方法 97名实习生随机分成PBL组(n=55)和对照组(n=42)进入呼吸内科实习,分别给予不同的教学方法,观察实习的总体印象和出科考试成绩。结果 PBL组总体印象优于对照组;PBL组总得分、选择题得分、填空题得分、名词解释得分以及分析题得分,分别与对照组比较(79.25±8.63 vs 67.36±13.01;13.36±3.19 vs10.40±2.44;33.58±4.66 vs 30.98±5.72;17.44±2.59 vs 14.36±4.19;14.73±3.11 vs 12.14±4.95)差异显著(P0.05)。结论 PBL有利于提高学生的学习兴趣、积极性以及教学成绩,值得在呼吸内科临床教学中推广。     

抗菌药物在内科门急诊中的合理应用

抗菌药物的临床应用广泛,以抗菌药为主的抗感染药的销售额占所有药物的30%以上[1]。抗菌药物是门急诊常用的药物,据统计[2~3],门诊中使用抗感染药者占所有门诊患者的25%~37%。门急诊中抗菌药的应用存在一些不合理之处:无指征应用,如病毒性呼吸道感染患者使用抗菌药物,选用的抗菌药品种不合理,给药剂量或方法不正确,忽视病原学检查等。本文对门急诊中治疗各类感染患者的抗菌药物的合理应用等方面作一叙述。严格掌握抗菌药的临床应用指征在内科门急诊中抗菌药物常用于发热患者,但并非所有发热患者均需使用抗菌药,《抗菌药物临床应用指导原则》…     

人性化护理在心血管内科中的应用体会

通过人性化护理在心血管内科临床护理中的应用,体会到人性化护理是为患者提供生理、心理、社会、精神等全方位的护理,进一步融洽了护患关系,赢得了患者和家属的信任,提高了护理工作质量和满意度.     

内科胸腔镜在胸膜炎病因诊断中的应用

目的探讨内科胸腔镜在胸膜炎病因诊断中的应用价值,并初步分析结核性和癌性胸膜炎的镜下表现。方法对32例病因不明的胸膜炎患者进行内科胸腔镜检查,术中对肉眼可见的病变壁层胸膜进行活检。结果32例患者壁层胸膜活检病理报告：结核18例,癌症12例,慢性炎症2例。结核性胸膜炎患者中2例胸膜弥漫性充血,14例壁层和脏层胸膜上密集或散在分布的大小较均匀的色灰白或淡黄的小结节,2例壁层胸膜上分布大小不等伴坏死的结节状新生物,其中2例胸膜腔内伴有纤维条索状分隔。癌性胸膜炎中10例壁层胸膜、脏层胸膜、膈胸膜上可见大小不等的灰白色菜花状结节伴坏死糜烂,呈孤立或浸润分布,2例壁层胸膜明显增厚、质韧伴白色结节。结论本组患者经内科胸腔镜检查后阳性确诊率为93．8％,结核性胸膜炎镜下表现主要为胸膜充血、散在或密集分布的粟粒样结节和纤维条索状粘连;癌性胸膜炎镜下表现为脏层和壁层胸膜上的白色菜花状结节伴坏死糜烂和胸膜变韧。     

人性化管理在内科护理管理中的应用

目的:讨论人性化服务在内科医院护理质量管理中的实际效果.方法:自2019年1月起-2021年1月对于我科就医的病人执行人性化服务,选用便捷取样的方式选择每一年的333例病人开展满意度测评.结果:执行人性化服务病人对医疗的就医环境,服务流程,护理人员的着装,行为举止,服务质量,健康教育知识的满意程度均明显增强(均P<0....     

多聚酶链反应技术在内科疾病诊断中的应用

多聚酶链反应技术在内科疾病诊断中的应用高元明，翁心植多聚酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）是一种新的检验诊断方法，是根据ＤＮＡ复制原理而设计的一种特定ＤＮＡ片断体外扩增技术，具有操作简便，特异性强，敏感性高等优点。自１...     

分组同步学习教学法与传统教学法在内科教学中的应用效果对比观察

目的 探讨比较分组同步学习教学法与传统教学法在内科教学中的效果.方法 于2010年将2009级护理专业5个班的<内科护理学>的"呼吸系统疾病护理及循环系统疾病护理"的教学课程,随机分成观察组:采用了分组同步学习的教学方法进行授课.对照组:采用传统讲授教学模式授课,在期中考试将两组的成绩进行统计学分析,比较两组的教学效果.结果 观察组的成绩明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用分组同步学习的教学方法能充分发挥学生学习的主动性和积极性,是目前"行动导向"教学中理论教学操作性较好的一种教学方法.     

侧卧位肺功能在内科胸腔镜术中的应用价值

随着局麻下开放式胸腔镜术应用的日渐增多，其手术的安全性备受关注，正确评估患者术中肺功能是防范手术风险的关键。本研究检测了15例接受开放式胸腔镜术患者的侧卧位肺功能，初步评估了其临床应用价值，现报道如下。     

复方丹参在临床内科中的应用

复方丹参注射液具有扩张动脉、增加血流量、镇静、降压、降低血糖等作用，内科临床上除了用来治疗脑梗塞、肺心病、心绞痛、流行性出血热(少尿期)之外，近年来，还用来治疗以下几种常见内科疾病。     

互动式数字化教学在内科循环系统中的应用

目的 互动式数字化教学深层次应用到内科循环系统理论及实践教学的模式探索。方法 纳入本校临床医学专业五年制本科生60名作为研究对象随机分为两组,试验组采用互动式数字化教学模式进行循环系统疾病的理论及实践教学,对照组应用传统学习模式。于两组学员循环系统教学结束后进行情景模拟病例分析考核,并采用问卷调查收集学生对教学模式的效果评价及统计分析。结果 试验组病例分析考核成绩显著高于对照组,教学评价问卷分数优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组学员对于互动式数字化教学模式的循环课学习反馈优于对照组。结论 互动式数字化教学模式能显著提高学生的课堂专注力及知识掌握力,适用于内科循环系统学习。     

内科胸腔镜在胸膜疾病诊疗中的应用

内科胸腔镜(medical thoracoscopy)是呼吸内科医师必须掌握且实用的一项微创操作技术,能够直视下观察胸膜腔,并对病灶胸膜进行活组织检查(活检),这对于诊断不明原因的胸腔积液、肺癌的分期、弥漫性或局限性胸膜疾病及肺外周疾病具有重要临床价值;胸腔镜也可以借助工作孔道对胸膜腔及肺外周病变进行治疗,如复发性胸腔积液的胸膜固定术、早期脓胸的引流、难治性气胸的治疗、胸腔内异物取出、胸腔止血、胸膜良恶性疾病的电切、氩气刀、冷冻、激光和光动力治疗术等。可见内科胸腔镜在胸膜疾病诊疗中占有越来越重要的地位。在国家卫生健康委员会制定的《呼吸内镜诊疗技术管理规范(2018)》中,内科胸腔镜被纳为三级呼吸内镜诊疗技术,为此项技术在临床中广泛应用提供了政策支持。但目前国内各医院内科胸腔镜诊疗水平参差不齐,对其价值所在认识不一,对其重视程度有待提高。本文对内科胸腔镜的技术进展及其在胸膜疾病诊疗中的应用进行说明,以促进内科胸腔镜发挥更大的临床作用。