肾上腺髓质素在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其与微血管密度的关系

目的探讨肾上腺髓质素(ADM)在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及其与上皮性卵巢癌的临床病理特征和血管生成的关系。方法采用ADM多克隆抗体免疫组织化学染色法检测83例上皮性卵巢肿瘤(恶性66例、良性17例)患者ADM的表达情况,以CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞,观察83例肿瘤组织微血管密度(MVD)。结果恶性上皮性卵巢肿瘤组ADM的阳性表达率高于良性上皮性卵巢肿瘤组(69.70%vs 41.18%)(P<0.05)。在上皮性卵巢癌中,组织学分级3级的ADM阳性表达率高于1~2级(95.24%vs 57.78%)(P<0.05)。有淋巴结转移组ADM的阳性表达率高于无淋巴结转移组(90.00%vs 57.78%)(P<0.05)。ADM的表达与上皮性卵巢癌患者的年龄、疾病的临床分期、组织学类型无显著相关性(P>0.05)。上皮性卵巢癌中MVD值为(34.30±21.47)个/400×,显著高于良性卵巢肿瘤组织中MVD值(16.35±8.84)个/400×(P<0.05)。上皮性卵巢癌中ADM的表达与MVD无相关性(P>0.05)。结论 ADM可能在上皮性卵巢癌的发生、发展中起作用,该作用可能并非通过促进血管生成而实现。ADM与上皮性卵巢癌的恶性程度及不良预后有关,对其检测将有助于卵巢癌早期高危患者的识别、恶性程度的判断及预后评估。     

肾上腺髓质素与子宫内膜异位症的相关性

目的探讨肾上腺髓质素（ADM）与子宫内膜异位症（Ems）之间的关系。方法采用免疫组化S-P方法,检测33例Ems病人异位、在位内膜组织（研究组）中ADM的表达,以26例非内膜异位症病人的正常子宫内膜组织作为对照。结果Ems病人异位内膜和在位内膜ADM的表达明显高于正常子宫内膜,差异有显著性（H=137.10,P〈0.01）。结论ADM可能是人类子宫内膜细胞的自分泌生长因子,并参与内膜血管的增生;阻断ADM的自分泌途径,有可能成为治疗Ems的一个新的靶点。     

肾上腺髓质素与子宫内膜异位症的相关性

目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)与子宫内膜异位症(Ems)之间的关系.方法 采用免疫组化S-P方法,检测33例Ems病人异位、在位内膜组织(研究组)中ADM的表达,以26例非内膜异位症病人的正常子宫内膜组织作为对照.结果 Ems病人异位内膜和在位内膜ADM的表达明显高于正常子宫内膜,差异有显著性(H=137.10,P＜0.01).结论 ADM可能是人类子宫内膜细胞的自分泌生长因子,并参与内膜血管的增生;阻断ADM的自分泌途径,有可能成为治疗Ems的一个新的靶点.     

肾上腺髓质素和心血管疾病

肾上腺髓质素（ADM）是日本学者Kitamura等1993年在嗜铬细胞瘤组织中发现的一种个氨基酸的多肽。随后的一52系列研究显示在体内多种组织、器官广泛存在，尤以ADM血管内皮、血管平滑肌、心脏、肾上腺、肾、肺、肝组织中含量高并发现有很强的扩血管、利尿、利钠、强心等 ,ADM多种生理或药理作用。在充血性心衰（）、急性心肌梗CHF塞（）等疾病状态下组织合成明显增加，提示AMIADM 可能作为一种新的体液因子在上述疾病中起重要作ADM用。本文对在心血管疾病中的研究进展作一综述。ADM　的结构、分布、生物合成及调节1ADM　　由…     

肾上腺髓质素及其相关受体在正常、不孕妇女子宫内膜中的表达

目的研究ADM及其相关受体CRLR在正常、不孕妇女子宫内膜中的表达,探讨其与不孕的相关关系。方法收集14例原因不明不孕妇女与13例正常生育期妇女黄体中期(LH 6-LH 8)子宫内膜,通过免疫组化、半定量RT-PCR及实时荧光定量RT-PCR,比较两组内膜中ADM、CRLR蛋白表达和基因表达的差异。结果ADM蛋白表达出现在正常内膜的各个细胞中,而在不孕妇女内膜中间质细胞中表达低于正常对照组(P<0.05);CRLR蛋白表达则以血管内皮细胞表达为主,两组内膜各细胞中的表达无差异(P>0.05);不孕妇女内膜中血管密度值为4.81±0.25,明显低于正常妇女的7.83±0.79(P<0.05);ADM在基因水平的表达不孕组ADM mRNA表达3.99倍高于正常组,而CRLR mRNA表达两组无明显差异。结论ADM及其受体CRLR在正常子宫内膜的生成、修复中发挥重要作用;高表达的ADM mRNA尽管有助于种植窗口期孕卵的着床,但其对内膜血管的低调控可能是造成不孕的原因之一。     

高血压大鼠血浆肾上腺髓质素和肾上腺升压素的变化

观察高血压大鼠血浆肾上腺髓质素和肾上腺升压素的变化及其与内皮素的关系。方法；在Ｗｉｓｔａｒ大鼠上用一氧化氮合酶抑制剂Ｌ－ＮＡＭＥ复制大鼠高血压模型，用放射免疫分析法测定血浆Ａｄｍ，Ａｄｔ和ＥＴ。结果；血浆Ａｄｍ明显升高「（７．６±１．２）ｐｍｏｌ／Ｌ比对照组」「（３．４±０．７）ｐｍｏｌ／Ｌ，Ｐ〈０．０１」，与高血压和心肌肥大程度正相关「ｒ值分别为０．７６和０．４８」，反之，血冰Ａｄｔ降低「（１．     

肾上腺髓质素与肾脏疾病

肾上腺髓质素(ADM)是1993年日本学者Kita-mura等[1]从手术切除的嗜铬细胞瘤组织提取液中分离出的一种新的多肽类物质,具有增加大鼠血小板环腺苷酸(cAMP)的作用,并证明是一种新的降压多肽.近年来发现,ADM不仅具有降压作用,而且广泛分布在机体的许多组织,具有多种生物学效应.肾脏亦是ADM的主要靶器官,ADM具有强大的利钠利尿作用,参与肾功能的调控.肾脏系膜细胞和肾小管细胞均可分泌大量ADM,以自分泌/旁分泌方式发挥生物学作用,如抑制系膜细胞增生和细胞外基质沉积,在慢性肾衰、慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病等多种疾病中,血浆及组织ADM水平明显升高.     

肾上腺髓质素生物学特性研究进展

<正> 1993年日本学者Kitamura等在人的嗜铬细胞瘤中分离一种新的生物活性肽,命名为肾上腺髓质素(Adrenomedullin,AM)。短短数年,对AM生物学特性、生物学效应及与疾病的关系进行了广泛的研究。 1 AM生物学特性 1.1 结构特点 人AM前体有185个氨基酸残基,其N端有21个氨基酸残基组成的信号肽。AM前体中第95位至146位氨基酸残基水解后形成AM。AM由52个氨基酸组成,第16位和第12位为半胱氨酸,形成一个二硫键组成的环状结构。     

肾上腺髓质素在心血管疾病中的研究进展

<正>近年来,由于生物化学技术的进步和放射免疫测定技术的兴起,心血管活性肽的研究进展很快.1993年4月,日本学者Kitamura等从手术切除的分泌去甲肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤中又发现一种新的血管活性多肽—肾上腺髓质素(adrenomedullin,AM).目前的初步研究提示,AM在体内分布广泛,有多种生物学效应,许多疾病与之相关,它作为一种新的激素参与心血管活动的调节.本文就AM的物理、生化特征、生理功能及其与心血管疾病的关系作一综述.     

肾上腺髓质素与充血性心力衰竭

肾上腺髓质素(ａｄｒｅｎｏｍｅｄｕｌｌｉｎ,ＡＤＭ)是1993年由日本学者Ｋｉｔａｍｕｒａ等[1]首先在人嗜铬细胞瘤组织中分离的具有降压活性的多肽,并证实它以相当的浓度存在于正常人血浆中,参与血压的调控。ＡＤＭ的发现标志着人体内可能存在一种新的循环调控系统,因而引起人     

子宫肉瘤32例临床分析

目的:探讨子宫肉瘤的临床特点、治疗和预后。方法:回顾性分析我院收治的子宫肉瘤患者32例的临床资料,其中子宫平滑肌肉瘤15例(46.9%),子宫内膜间质肉瘤10例(31.3%),子宫恶性苗勒管混合瘤7例(21.9%)。Ⅰ期16例,Ⅱ期7例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例。结果:①子宫肉瘤临床表现以阴道异常出血为主(65.6%),其次为下腹痛(43.8%),下腹部包块(37.5%),阴道排液(31.3%)、全身症状(18.8%)等;②术前诊断率34.4%(11/32);③治疗方案有18例(56.3%)行全子宫切除术加双侧附件切除术,2例(6.3%)行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,9例(28.1%)行肿瘤细胞减灭术,3例(9.4%)未行手术治疗。结论:子宫肉瘤的临床症状不典型,以阴道异常出血为主,术前诊断率低,治疗以手术为主,可辅以放疗和化疗,预后差,并与多种因素有关。     

子宫肉瘤治疗的研究进展

子宫肉瘤是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤,由于其组织学多样性和稀有性,针对各组织学分类的规范化治疗尚未建立,但治疗方式均以手术治疗为主,全子宫+双附件切除术为主要手术方式,具体手术范围还需根据分类各别考虑。常用的辅助治疗有放射治疗、化学治疗,但疗效均不显著,其他如激素治疗、分子靶向治疗等仍需进一步研究。     

子宫肉瘤165例临床病例探讨

目的：分析探讨子宫肉瘤165例临床病例。方法研究对象为在2000年6月—2014年6月期间内,该院一共收治的165例子宫肉瘤患者。回顾性分析诊断病例结果。结果①在165例子宫肉瘤患者当中：癌肉瘤、平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、腺肉瘤各为70例、56例、35例、4例;②各类I期病理一共为101例,II期一共为44例,III期一共为20例;③针对患者病理期级手术方法共分为全子宫切除术、全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+化疗、全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+化疗+放疗几种,不同手术方法治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。讨论在165例子宫肉瘤患者以癌肉瘤居多,其次是平滑肌肉瘤。期级以I期患者居多,阴道不规则流血是子宫肉瘤患者最主要的临床表现症状。掌握患者病理类型,采取对应治疗方案,有利于改善预后。     

MRI在鉴别诊断子宫肉瘤与变性子宫肌瘤中的应用

目的探讨MRI在鉴别子宫肉瘤与变性子宫肌瘤的应用价值。方法回顾分析我院经组织病理学证实的24例子宫肉瘤和32例变性子宫肌瘤患者临床资料及影像学资料,所有患者均接受动态增强MRI检查,比较两组成像特点,分析病灶的表观扩散系数(ADC)、最大对比增强率(MCER)及时间-信号强度曲线(TIC)类型,并观察不同子宫肉瘤间的差异。结果术前MRI检查显示子宫肉瘤确诊率100.0%,变性子宫肌瘤者确诊率96.42%,差异无统计学意义(P0.05);子宫肉瘤组ADC值(0.84±0.08)10~(-3)mm~2/s,TTP值(43.85±5.13)s,MCER(241.63±43.65),明显低于变性子宫肉瘤组(1.42±0.15)10~(-3)mm~2/s,TTP值(54.26±4.53)s,MCER(143.14±16.83),差异均具有统计学意义(P0.05);子宫肉瘤组21例TIC呈Ⅰ型,2例Ⅱ型,1例I型;变形子宫肌瘤中,26例TIC呈Ⅰ型,6例呈Ⅱ型,无Ⅲ型TIC,差异无统计学意义(P0.05)。结论子宫肉瘤及变性子宫肌瘤者MRI图像均可呈现T2WI高信号,但子宫肉瘤者ADC值、TTP及MCER值均明显低于变性子宫肌瘤者,MRI可有效鉴别子宫肉瘤与变形子宫肌瘤,临床可结合不同MRI序列值进行疾病诊断。     

胃腺癌组织KAI1的表达及与血管、淋巴管生成的关系

目的 寻找能预测胃腺癌（gastric adenocarcinoma,GAC）浸润、转移及预后的指标。方法 采用免疫组织化学法检测145例胃腺癌和50例癌旁正常胃黏膜组织抗癌1号(KAI1)、CD34及D2-40的表达。通过CD34的阳性表达计数微血管密度（microvessel density,MVD）,通过D2-40的阳性表达计数淋巴管密度（lymph vessel density,LVD）。分析KAI1、MVD及LVD之间的相互关系,以及它们与胃腺癌浸润、转移及预后的关系。结果 在癌旁正常胃黏膜组织中,KAI1的阳性表达率、MVD和LVD分别为92.0%、 (9.2±7.8)/低倍镜(LP)和 (7.5±7.6)/LP;在GAC组织中,KAI1、MVD和LVD分别为37.2%、 (21.6±9.1)/LP和 (22.6±12.7)/LP,两组之间差异均有统计学意义（P<0.05）。KAI1的表达水平、MVD及LVD的高低与肿瘤细胞的pTNM分期、浸润深度、淋巴结转移与否有关（P<0.05）;KAI1的表达与MVD及LVD呈负相关,MVD与LVD呈正相关（P均<0.05）。Cox回归分析示KAI1的表达、MVD及pTNM分期是影响GAC患者术后生存时间的独立因素。Kaplan-Meier生存分析表明,MVD≥22组和LVD≥23组患者其术后5年生存率低于MVD<22组和LVD<23组的患者（P<0.01）;KAI1表达阳性的患者其术后5年生存率高于阴性患者（P<0.01）。结论 早期联合检测KAI1、CD34及D2-40对GAC的浸润、转移及预后判断有重要意义。     

原发性食管癌中胸苷磷酸化酶表达和血管生成的临床意义

目的　观察原发性食管癌中胸苷磷酸化酶 (thymidinephosphorylase,TP)的表达情况 ,探讨肿瘤组织中胸苷磷酸化酶表达、肿瘤微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)和临床病理特征之间的关系 ,分析TP表达和肿瘤MVD的预后意义。方法　应用单克隆抗体对 6 5例食管癌标本进行免疫组化染色 ,测定TP表达及MVD。结果　TP在食管癌中的表达 (4 5 / 6 5 ,6 9.2 % )明显 (P <0 .0 0 1)高于正常食管粘膜 (4 / 2 4 ,16 .7% )。食管癌的MVD(4 5 .0 9± 8.76 )与正常食管粘膜的MVD(2 7.4 8± 8.4 4 )的差别显著 (P <0 .0 0 1)。食管癌TP阳性的MVD的均值是 (4 6 .5 3± 7.18) ,TP阴性的MVD的均值是 (4 1.85± 11.0 8) ,前者明显 (P =0 .0 4 6 ) 高于后者。食管癌的TP表达与临床病理特征无相关性 ,MVD却与肿瘤的浸润深度(P =0 .0 35 ) 及分期(P =0 .0 18) 有关 ,而且只有MVD才是食管癌的一个预后指标(P <0 .0 0 1)。结论　食管癌的TP表达与MVD密切相关。TP表达与食管癌的临床病理特征无关。MVD与肿瘤的浸润发展有关 ,同时只有MVD才是食管癌的一个预后指标     

血液透析患者血浆肾上腺髓质素的变化

目的 :探讨维持性血液透析 (HD)慢性低血压患者血浆肾上腺髓质素 (ADM )水平 ,观察低血压与血浆ADM的关系 .方法 :检测 16例有慢性低血压的HD患者及 2 1例非低血压的HD患者、 2 0例正常人血浆ADM水平 .结果 :HD低血压及非低血压患者血浆ADM水平显著高于正常人 (P <0 . 0 1,P <0 .0 1) ,HD慢性低血压组血浆ADM显著高于非低血压组 (P <0. 0 5 ) ,HD慢性低血压患者血浆ADM水平与平均动脉压 (MAP)呈显著负相关 (r =- 0 . 4 4 ,P <0 . 0 1) .结论 :HD患者血浆ADM升高 ,其中慢性低血压的HD患者升高更明显 ,HD慢性低血压患者血浆ADM与MAP显著相关 ,说明血浆ADM参与了HD低血压的病理生理过程 .     

子宫内膜间质肉瘤18例临床病理分析

目的 探讨子宫内膜间质肉瘤（Uterine endometrial stromal sarcoma,UESS）的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及生物学行为。方法回顾18例子宫内膜问质肉瘤的临床病理资料,采用HE、免疫组织化学技术观察,结合文献进行分析,并对其随访。结果18例UESS患者中,高度恶性3例,低度恶性15例。光镜下肿瘤细胞类似于增生期子宫内膜间质细胞,具有侵袭性生长、瘤细胞异型性、核分裂象等组织学特性;88．89％表达CD10（16／18）,77．78％（14／18）表达ER,66．67％表达PR（12／18）;CK、CD34和Melan—A均阴性。结论子宫内膜间质肉瘤（ESS）临床少见,,术前诊断困难,主要依靠组织病理学和免疫组化确诊。     

53例子宫肉瘤的治疗和预后

目的探讨子宫肉瘤的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析接受手术治疗且随访资料完整的53例子宫肉瘤患者,子宫内膜间质肉瘤15例,平滑肌肉瘤38例,分析其临床特点、治疗及影响其预后的相关因素。结果平滑肌肉瘤为主要病理组织类型;5年生存率为30.0%;临床分期、分化程度、淋巴结转移是影响预后的独立危险因素（均P〈0.05）结论子宫癌肉瘤总体预后较差,手术切除是子宫内膜肉瘤主要治疗方法;临床分期晚、分化程度低、淋巴结转移是子宫肉瘤预后不良的标志。     

滑膜肉瘤的诊断和治疗进展

滑膜肉瘤是一种较少见的高度恶性的软组织肿瘤,临床表现比较特别,所以其诊断、鉴别诊断存在着较大困难。滑膜肉瘤主要依赖手术治疗,但是由于其容易复发,放化疗等综合治疗越来越重要。本文就滑膜肉瘤的病理特征、诊治进展及预后分析方面进行综述。