疾病不确定感对恶性骨肿瘤患者生活质量的影响

目的 探讨恶性骨肿瘤患者疾病不确定感对其生活质量的影响.方法 采用Mishel疾病不确定感量表和癌症患者生存质量量表(EROTCQLQ-C30)对66例恶性骨肿瘤住院患者进行调查.结果 患者的疾病不确定感总体得分(128±14.94)分,在4个维度上均存在着疾病不确定感.疾病不确定感高水平组患者的生活质量得分较低水平组患者得分低(p<0.01),患者疾病不确定感总分及各维度得分与生活质量各因子得分呈负相关(p均<0.05).结论 护理人员应采取相应的干预措施,降低患者的疾病不确定感,从而树立起战胜疾病的信心,提高其生活质量.     

乳腺癌术后化疗病人配偶疾病不确定感与焦虑、社会支持的相关性研究

目的:探讨乳腺癌术后化疗病人配偶的疾病不确定感与焦虑、社会支持的相关性.方法:采用自行编制的一般资料调查表、Mishel疾病不确定感家属量表、状态焦虑量表、社会支持量表对253例病人配偶进行问卷调查.结果:乳腺癌术后化疗病人配偶的疾病不确定感总分为(72.38±8.08)分;状态焦虑得分为(48.27±8.95)分,社会支持总分为(32.12±5.20)分;乳腺癌化疗病人配偶疾病不确定感及各维度得分与焦虑得分呈正相关(P<0.05),与社会支持总分呈负相关(P<0.05).结论:医务人员可以从焦虑的角度入手,提供多维度的社会支持,以降低疾病不确定感对配偶的影响,促进家庭和谐.     

乳腺癌化疗患者疾病不确定感与疾病知识认知水平的相关性研究

目的:探讨乳腺癌化疗患者疾病不确定感、乳腺癌知识及化疗相关知识的认知状况及二者之间的关系。方法:采用M ishel疾病不确定感量表、乳腺癌知识及化疗相关知识问卷对85例乳腺癌化疗患者进行问卷调查。结果:患者疾病不确定感总体得分48～97分,平均(73.72±13.90)分。17.65%的患者疾病不确定感得分处于高水平,63.53%的患者疾病不确定感得分处于中等水平。乳腺癌知识及化疗相关知识问卷得分4～23分,平均(15.34±4.01)分。疾病不确定感与乳腺癌知识及化疗相关知识认知水平呈负相关(r=-0.754,P<0.05)。结论:护士应充分重视疾病相关知识认知不足对疾病不确定感的影响,采取有效的干预措施提高患者的疾病相关知识认知,从而降低患者的疾病不确定感,减轻患者的心理压力,提高其生存质量。     

胃肠道恶性肿瘤患者术前疾病不确定感与疾病症状的相关性研究

目的探讨胃肠道恶性肿瘤住院患者术前疾病不确定感与疾病症状的相关性。方法采用方便取样法调查北京某三甲医院普通外科住院的胃肠道恶性肿瘤术前患者117例,问卷内容包括一般资料、中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)、记忆症状评估量表(MSAS)。结果患者疾病不确定感总分为(74.79±8.88)分,具有较高的疾病不确定感水平,其中两个维度得分分别为:复杂性因素得分(27.53±4.42)分,不明确性因素得分(47.26±5.53)分,记忆评估症状评估量表(TMSAS)总分为(0.57±0.24)分,其中生理症状总分(PHYS)为(0.77±0.409)分,心理症状总分(PSYCH)为(0.70±0.57)分,整体困扰指数(GDI)总分为(0.73±0.39)分;疾病不确定感总得分与生理症状得分呈正相关(r=0.197,P0.05),术前不确定因素总分与生理症状得分呈正相关(r=0.223,P0.05),术前复杂性因素得分与TMSAS、PHYS、GDI得分均无相关(P0.1)。结论胃肠道恶性肿瘤患者术前不确定感总分和不确定性维度与疾病生理症状呈正相关,提示护理工作者在术前应加强对患者生理症状的评估与护理,并根据患者病情进行疾病相关知识教育和心理护理,以降低患者的疾病不确定感。     

维持性血液透析患者疾病不确定感与抑郁、希望的关系研究

目的探讨维持性血液透析患者疾病不确定感的现状及其与抑郁、希望的关系。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感量表、抑郁自评量表、Herth希望量表,对符合纳入标准的180例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果患者疾病不确定感总分为(74.23±7.64)分,抑郁总分为(53.04±9.59)分,希望总分为(32.33±3.05)分。疾病不确定感总分与抑郁总分呈正相关(r=0.429,P0.001),与希望总分呈负相关(r=-0.348,P0.001)。多元线性回归分析显示,患者抑郁水平对疾病不确定感有正向预测作用(β=0.170,P0.001),希望水平对疾病不确定感有负向预测作用(β=-0.398,P0.001)。结论维持性血液透析患者疾病不确定感处于较高水平,且与患者的抑郁、希望水平相关。     

乳腺癌化疗患者疾病不确定感状况及影响因素的研究

目的:调查乳腺癌化疗患者疾病不确定感状况,并分析其影响因素.方法:采用Mishel疾病不确定感量表(Mishel'sUncertainty in Illness Scale,MUIS)、一般情况调查问卷对85名乳腺癌化疗患者进行问卷调查.结果:乳腺癌化疗患者疾病不确定感总体得分48～97分,平均(73.72±13.90)分.疾病不确定感17.65%的患者处于高水平,63.53%处于中等水平;文化程度、疾病分期以及是否合并其他疾病是影响乳腺癌化疗患者疾病不确定感的主要因素.结论:乳腺癌化疗患者普遍存在疾病不确定感,护士应充分重视疾病不确定感对乳腺癌化疗患者的影响,采取有效的干预措施降低息者疾病不确定感,减轻患者的心理压力,提高其生存质量.     

深圳市宝安区社区结直肠癌患者的疾病不确定感水平和应对方式的情况调查分析

[目的]调查分析深圳市宝安区社区结直肠癌患者的疾病不确定感水平和应对方式的情况.[方法]选择2015年1月至2018年1月深圳市宝安区500例结直肠癌患者为调查对象,所有患者均经病理检查确诊并参与问卷调查.计算中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)各条目平均值、不明确性得分、复杂性得分、整体不确定感总得分采用医学应对方式问卷(MCMQ)调查统计患者面对、回避、屈服的评分.对结直肠癌患者应对方式和不确定感进行相关性分析.[结果]493个有效问卷中不明确性得分为(54.33±9.06)分,复杂性得分(33.76±5.13)分,总分(89.29±13.75).其中低等程度不确定性为116例(23.53%),中等程度不确定性为211例(42.80%),高程度不确定性为166例(33.67%).直肠癌患者与结直肠癌患者的不明确性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);直肠癌患者复杂性评分、总分均明显高于结直肠癌患者,差异有统计学意义(P<0.05).直肠癌患者MCMQ量表面对评分低于结直肠癌,回避、屈服得分高于结直肠癌患者,差异均有统计学差异(P<0.05).Pearson相关性分析显示,对结直肠癌患者应对方式面对、回避、屈服与不明确性评分、复杂性评分、总分均无显著相关性(P>0.05).[结论]结直肠癌患者的疾病不确定感比较严重,其中直肠癌患者更为明显,应对方式出现屈服、回避的趋势,因此应对患者有针对性地进行引导,从而降低患者对疾病的不确定感,使患者更积极地面对疾病.     

老年慢性心力衰竭患者希望与疾病不确定感的相关性研究

目的探讨老年慢性心力衰竭(chrontic heart failure,CHF)患者希望与疾病不确定感的相关性。方法采用Herth希望量表、疾病不确定感量表对130例老年CHF患者进行调查。结果患者的希望得分为(30.16±5.62)分,85.39%的患者处于中、低等水平。家庭经济状况、患病时间、心功能分级影响患者希望得分。患者的疾病不确定感得分为(104.15±12.53)分,88.46%的患者处于中、高等水平。Pearson相关分析显示,希望与疾病不确定感呈负相关(r=-0.461,P0.01)。结论大部分老年CHF患者的希望处于中、低等水平,护理人员可通过减轻患者的疾病不确定感来提高其希望水平。     

乳腺癌化疗患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究

目的 探讨乳腺癌化疗患者疾病不确定感和应对方式的相关性.方法 描述性相关性研究设计,使用一般资料调查表、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和医学应对方式问卷(MCMQ)对147例乳腺癌化疗患者进行调查,所有资料使用SPSS 11.5进行统计分析.结果 乳腺癌化疗患者的疾病不确定感得分(87.46±9.92),与面对(19.63±4.02)和回避(14.81±2.26)的应对方式呈显著负相关(P＜0.01),与屈服(9.68±2.67)的应对方式呈显著正相关(P＜0.01).结论 较多使用面对和回避应对方式的乳腺癌化疗患者疾病不确定感较低,较多使用屈服应对方式的患者疾病不确定感较高.建议医护人员在临床工作中指导乳腺癌化疗患者使用有效的应对方式以降低疾病不确定感,促进身心健康.     

乳腺癌化疗患者疾病不确定感与化疗不良反应的相关性研究

目的探讨乳腺癌化疗患者疾病不确定感、化疗不良反应严重程度及两者之间的关系。方法2007年12月-2008年4月采用Mishel的疾病不确定感量表、化疗不良反应问卷对85例乳腺癌化疗患者进行问卷调查。采用描述性统计学方法与Pearson直线相关分析对数据进行分析。结果患者疾病不确定感总体得分48～97（73．72±13．90）分。18％的患者疾病不确定感处于高水平，63％的患者疾病不确定感处于中水平。化疗不良反应总分4-23（11．85±4．65）分。疾病不确定感与化疗不良反应严重程度呈正相关（r=0．839，P〈0．05）。结论乳腺癌化疗患者疾病不确定感与化疗不良反应存在明显的相关性。护士应充分重视化疗不良反应对疾病不确定感的影响，采取有效的干预措施降低乳腺癌化疗患者的化疗不良反应，从而降低疾病不确定感，减轻患者的心理压力，提高其生存质量。     

临床护士心理压力源与工作满意度调查分析

目的了解临床护士面临的主要心理压力源,为护理管理者有效地帮助护士减轻和消除心理压力提供依据。方法采用自评式问卷调查的方法 ,对内江市2所三级乙等医院287名从事临床护理工作的护士进行问卷调查。结果临床护士的心理压力源依次来源于工作强度、职业需求、工作环境、人际关系、家庭经济收入等方面。其中来源于工作强度、人际关系及家庭方面的压力源,不同年龄组护理人员在其压力程度上差异有统计学意义(P0.05)。结论从事临床护理工作的护士存在着多种心理压力源,这些压力源是导致护士工作不满意的主要原因,也是护理的安全隐患之一,护理管理者应予以足够的重视,并定期针对不同的人群进行心理健康知识培训,建立有效的支持系统,及时帮助他们调整心理状态,减轻和消除压力,从而提高护士对本职工作的满意度和患者对护理服务的满意度。     

应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育的实践与体会

目的:探讨抑郁症患者最有效的健康教育方法,提高患者依从性和患者满意度,增强患者治愈的信心,和谐医患关系。方法:选择60例抑郁症患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组实施常规健康教育,观察组应用临床路径实施健康教育,出院前进行患者依从性比较及满意度调查。结果:观察组患者依从性、满意度明显高于对照组,差异有显著性差异(P<0·01)。结论:应用临床路径对抑郁症患者实施健康教育可提高患者依从性和满意度,探讨有效的健康教育方式对和谐医患关系、提高患者治愈率具有积极意义。     

聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况相关性研究

目的 了解聘用制护士自尊水平、社会支持与焦虑状况的特点及其相关性,为促进聘用制护士身心健康提供依据.方法 采用自尊、社会支持和焦虑量表对上海某综合性二级甲等医院聘用制护士135名进行调查,并与124名正式护士进行比较.结果 聘用制护士的自尊水平及社会支持中社会支持总分、主观支持、客观支持得分均低于正式护士;聘用制护士焦虑的检出率为40%,高于正式护士;聘用制护士的自尊水平与社会支持总分、客观支持呈正相关,自尊水平与焦虑状况呈负相关,焦虑与社会支持总分、客观支持、主观支持及支持利用度呈负相关.结论 社会支持是维护身心健康的重要因素,良好的社会支持可以提高聘用制护士的自尊水平,减少焦虑状况出现.     

疗养护理病历存在的缺陷分析及防预对策

目的调查疗养护理病历存在的缺陷,探求提高护理疗案质量的改进措施。方法对2002年10月至2004年10月的护理病历检查结果进行归纳分析。结果医嘱记录单存在的质量缺陷146次,一般护理记录单存在的质量缺陷142次,体温单存在的质量缺陷68次。结论注重护士的在职培训、实施有效的监督管理是护理疗案质量的保障。     

Negotiating the boundaries: the experience of the mental health nurse at the interface with the criminal justice system

Community mental health nurses working within the criminal justice system undertake an important function with regard to the strategic intent that wherever possible, mentally disordered persons should receive care and treatment from health and social services. Their precise role, and the particular function of court diversion/assessment schemes, is still being defined. This takes place within a broader context of reorientation of mental health nursing within the move to community care and exposure to the complexity of multidisciplinary working. Examining the experience of mental health nurses in court diversion schemes reveals the intensity of the experience of working in an inter-professional setting without the benefit of preparation or training, and without the frame of reference of a structured health environment. Adaptation of the language of mental health nursing was necessary to effect mutual understanding with other professional groups, and there was a recognition that the competences needed to operate in this environment had not previously been identified as part of their skills base. The result was to bring into question their professional practice and identity as mental health nurses. The handling of patient information in the context of an inter-professional setting remains an issue requiring clarification.     

护士长管理素质与护士工作压力相关性的调查与分析

目的 :探讨病房护士长的管理素质与护士工作压力的相关性。方法 :采用问卷调查法对 12 5名护士进行调查 ,调查结果用相关性分析进行统计学处理。结果 :护士长的管理素质与护士工作压力呈负相关。结论 :病房管理者只有努力提高自身的管理素质才能相应地减轻护士的工作压力     

从中西方文化差异看中西方的护理

从中西方的文化差异分析了中西方护理在护理教育、临床护理、护理管理和护理科研四方面的不同,提出了要博采众长,补己之短来提高我国的护理质量。