心肺康复对老年COPD稳定期患者心肺功能的影响

目的探讨心肺康复运动训练对老年COPD稳定期患者心肺功能的影响。方法选取2016年2月至2016年9月期间本院收治的100例老年COPD稳定期患者作为研究对象,观察两组干预前后肺功能指标(FEV1%预计值、FEV1/FVC%)、6分钟步行距离及生活质量指数的变化。结果实验组第12周FEV1%预计值、FEV1/FVC%、6分钟步行距离、生活质量评分与实验前和对照组第十二周的各项指标相比较,均有显著性差异(P0.05)。结论以个体化的运动处方为主的心肺康复运动训练有助于改善稳定期COPD患者肺功能,并且能提高生活质量,值得在临床上推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的护理干预

目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的效果。方法:将102例COPD稳定期病人随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行肺功能康复的护理干预,观察两组病人护理干预前后第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%、6 min连续步行距离(6MWD)的改善程度。结果:两组病人FEV1,FVC,FEV1/FVC%,6MWD比较,观察组提高程度高于对照组,差异有统计学意义。结论:加强对COPD稳定期病人的肺康复护理干预,可有效改善病人肺功能。     

疗养康复对COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨疗养康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效观察。方法对32例住院疗养康复的COPD稳定期患者进行疗养康复治疗,比较疗养康复前后Borg呼吸困难评分、6min步行距离测定（6MWD）、ADL（Barthel指数）评定、肺功能检查参数的变化。结果COPD稳定期患者疗养康复后呼吸困难（Borg评分）、运动耐力（6MD）、ADL（Barthel指数）均较治疗前明显改善（P＜0.01）,但肺功能疗养康复前后1s用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）%、FEV1占预计值%未见明显改善（P＞0.05）。结论COPD稳定期患者通过疗养康复可改善呼吸困难症状,提高运动能力及生活质量,促进患者的社会适应能力。     

肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能的影响

目的探讨肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心肺功能的影响。方法选择2012年9月至2013年10月在第二军医大学长海医院呼吸内科门诊就诊的稳定期COPD患者40例,对其实施全面的肺康复锻炼,评价并比较40例患者进行锻炼前后的肺功能、6min步行距离测试及COPD患者生活质量测评问卷评分(COPD assessment test,CAT)。结果干预前后,40例患者用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及FEV1值的差异无统计学意义(均P0.05),6min步行距离测试及CAT评分差异有统计学意义(均P0.05)。结论肺康复锻炼能有效改善COPD患者运动耐力,提高其生活质量,值得在临床进一步推广。     

肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响

目的 探讨肺移植术后早期康复治疗对患者心肺功能的影响。 方法 选取我院2017年6月至2017年12月肺移植术后患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,2组患者术后生命体征稳定即接受康复宣教、药物治疗、营养支持、心理疏导等常规治疗,观察组在此基础上由物理治疗师监督行系统性早期肺康复治疗,包括体位转移、有氧训练、抗阻训练、呼吸训练等,3～5次/周,共训练4周;对照组由康复治疗师告知其有氧训练、呼吸训练、气道廓清等训练的方法,由患者自行康复治疗。分别于肺移植术前评估时及治疗4周后,采用床边肺功能仪评估2组患者的1秒用力呼气量占预计值比（FEV1%）、用力肺活量占预计值比(FVC%)、1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）,采用六分钟步行试验测定2组患者的六分钟步行距离（6MWD）,采用改良Barthel指数（MBI）评定2组患者日常生活活动能力。 结果 治疗前,2组患者的FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、6MWD、MBI评分组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周后,2组患者的上述指标较组内治疗前均有显著提高（P<0.05）,且观察组治疗后各项指标［FEV1%(64.58±13.71)%、FVC% (71.38±7.05)%、FEV1/FVC(85.19±8.98)%、6MWD（394.25±95.14）m和MBI评分（83.55±6.12）分］显著优于对照组［FEV1% (52.21±15.22)%、FVC% (58.80±16.61)%、FEV1/FVC(72.77±16.02)%、6MWD（303.00±52.80）m和MBI评分（74.50±7.19）分］,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 肺移植术后早期康复治疗有利于提高患者心肺功能,改善生活质量。     

心肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的影响分析

目的:探讨心肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的90例COPD稳定期患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上采用心肺康复运动训练治疗。比较两组临床疗效、总住院时间及半年后再入院率,观察两组治疗前后生活质量、肺功能指标及6 min步行距离变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,总住院时间及半年后再入院率低于对照组(P0.05);治疗后,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于对照组(P0.05);治疗后,观察组FEV1%、LVEF及6 min步行距离均高于对照组(P0.05)。结论:对COPD稳定期患者实施心肺康复运动训练,能够显著改善患者肺功能,提高生活质量,缩短住院时间,降低再入院率,效果确切,值得临床推广应用。     

基于心肺运动试验的个体化运动康复疗法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的 探讨基于心肺运动试验的个体化运动康复疗法对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。 方法 选取老年稳定期COPD患者120例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例。2组患者均给予药物和常规康复治疗,试验组增加基于心肺运动试验制订的个体化运动康复疗法。治疗前、治疗3个月后（治疗后）,采用Borg评分评估2组患者的呼吸困难程度,记录第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）、心率（HR）、心脏指数（CI）,采用6 min步行距离（6MWD）测定患者的最大步行距离,评估康复疗效。 结果 治疗前,2组患者的Borg评分、心肺功能指标、6MWD比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组患者的Borg评分、心肺功能指标、6MWD均较组内治疗前改善（P＜0.05）。试验组治疗后Borg评分［(2.38±0.45)分］、FEV1［(3.65±1.31)%］、FVC［(64.09±12.10)%］、FEV1/FVC［(61.98±11.34)%］、VO2max［(19.62±4.06) ml/kg/min］、AT［(669.25±133.82) ml/min］、HR［(96.52±20.59)次/分］、CI［(3.98±1.17) L/min/m2］、6MWD［(315.25±60.12)m］、总有效率(58.33%)均高于对照组（P＜0.05）。 结论 基于心肺运动试验的个体化运动康复疗法,可以缓解老年稳定期COPD患者的呼吸困难症状,改善心肺功能,提高运动耐力和康复疗效。     

夜间双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病的康复作用——附30例报告

目的:研究夜间双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)对Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者的康复价值.方法:将30例处于Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组.实验组采用夜间BiPAP治疗加氧疗,对照组单纯夜间氧疗,治疗8周.分析研究对象治疗前、治疗4周后、治疗8周后的肺通气功能、6分钟步行距离、圣·乔治呼吸问卷分值的变化.结果:共有27例患者完成本研究,其中实验组14例,对照组13例.实验组治疗8周后FEV1、FEV1%较治疗前增加(P＜0.05),实验组治疗4周后、8周后6分钟步行距离明显提高,优于对照组(P＜0.05).同期的圣·乔治呼吸问卷评分改善程度亦优于对照组(P＜0.05).结论:夜间BiPAP治疗可改善Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者的运动耐力及生活质量,并有可能改善肺通气功能,疗效优于夜间单纯氧疗.     

从气论治慢性阻塞性肺疾病诊疗方案的临床研究

目的观察从气论治诊疗方案治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将144例COPD稳定期患者随机分为中药治疗组和核酪口服液对照组,治疗组96例,对照组48例,两组分别治疗3个月,观察中医证候总疗效、肺功能、生活质量和6分钟步行距离的变化。结果治疗组中医证候疗效总有效率为90.63%,高于对照组的77.08%(P<0.05);与治疗前比较,治疗组肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,肺功能(FEV1/FVC)、生活质量改善,并且6分钟步行距离增加(P<0.05,P<0.01)。结论从气论治诊疗方案能使COPD稳定期患者肺功能改善和生活质量提高。     

康复运动对COPD患者生活质量的影响

目的:评价康复运动改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量及肺功能变化。方法:COPD稳定期患者60例,均按COPD疾病诊断指南进行正规药物治疗,同时配合康复运动,包括呼吸体操、八段锦等。治疗前及治疗6个月时采用呼吸问卷(SGRQ)量化评分及肺功能相关指标检测。结果:与治疗前比较,60例患者治疗后FEV1占预计值%和FEV1/FVC(%)均有提高,FEV1占预计值%更明显(P0.05)。SGRQ评分,第一、二部分及总评分治疗前与FEV1占预计值%及FEV1/FVC(%)Pearson’s相关系数存在线形相关性,且与FEV1占预计值%相关性更好;治疗后第二部分及总分治疗前后评分差有临床意义(P0.01)。结论:康复运动在提高COPD稳定期患者的生存质量的同时可明显改善患者的肺功能。     

有氧运动联合低水平抗阻训练对老年慢性阻塞性肺病患者肺功能与运动能力影响的观察

目的:探索个体化有氧联合低水平抗阻运动较单纯有氧运动对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者相关运动能力以及肺功能的影响,并分析其可能机制。方法:招募老年COPD患者40例(男性26例,女性14例),按照随机数表法分为有氧运动组20例,联合运动组20例。两组患者均保持常规药物治疗,给予健康宣教。有氧运动组根据心肺运动试验(CPET)测试评估结果,进行强度为60%—85%目标心率的个体化有氧训练;联合运动组在此基础上增加强度为60%—80%10RM的渐进式抗阻训练,包括腹肌力量训练,下肢弹力带训练,以及根据Breath-link呼吸功能评估与训练系统确定的吸气抗阻训练。训练共12周,每周3—5次,每次30—60min。运动训练前后评测所有患者的肺功能,包括1秒用力呼气量(FEV1),FEV1占预计值百分比(%),用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%);相关运动能力,包括最大摄氧量(VO_(2max)),无氧阈(AT),6分钟步行能力(6MWT)。结果:两组患者治疗前一般资料及各项指标无明显差异(P0.05),治疗后有氧运动组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%、VO_(2max)、AT、6MWT均有所改善(P0.05),联合运动组在VO_(2max)、AT、6MWT均有增强(P0.05),肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%显著改善(P0.01)。同时,联合运动组各项结果优于有氧训练组(P0.05)。结论:个体化有氧联合抗阻运动相较于单一有氧训练能够更好地改善老年COPD患者的肺功能和运动能力。     

心肺康复对冠脉搭桥术后患者肺功能及运动耐力的影响

摘要 目的：探究早期院内心肺康复治疗对于冠脉搭桥术（CABG）后患者肺功能及运动耐力恢复的影响。 方法：选择冠脉搭桥术后住院患者40例,按手术日期分为康复组20例及对照组20例。对康复组患者予以术后第1天至第14天的早期心肺康复治疗,内容包括：运动疗法、呼吸训练、心脏危险因素控制、疾病相关教育及心理咨询对于对照组患者除常规护理外无特殊干预。两组患者均于手术后第15天以床头肺功能检查评价患者肺功能情况,以6min步行试验（6MWT）评估患者运动耐力,并以SF-36量表评价患者生存质量情况。 结果：肺功能检查结果显示康复组患者第1秒钟用力呼气量（FEV1）占预计值百分比（FEV1占预计值%）数值显著高于对照组（P<0.01）,用力肺活量（FVC）占预计值百分比（FVC占预计值%）数值明显高于对照组（P<0.05）,同样康复组6min步行实验及SF-36量表(P<0.05)评价结果亦优于对照组。 结论：对于CABG术后患者而言,早期适当的心肺康复训练有助于肺功能、运动耐力的恢复,是改善其术后恢复情况,提高生存质量并最终影响疾病结局的重要治疗手段之一。     

呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨呼吸功能训练对稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离的影响。方法将56例稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组,实验组进行腹式缩唇深呼吸运动、控制性深呼吸运动,观察患者肺功能及6分钟步行试验（six minutes walk test,6MWT）情况。结果实验组肺功能及6MWT结果与对照组相比均显著改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论呼吸功能训练能提高稳定期COPD患者肺功能及6分钟步行距离,从而提高患者的生存质量。     

肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

目的:研究肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状改善与血清炎症因子的变化。方法:前瞻性地收集老年COPD稳定期患者,分为肺康复组和对照组,肺康复组进行12周的肺康复训练,对照组采用常规内科用药,2组分别于治疗前后测定肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、COPD患者自我评估测试(CAT)以及血清C-反应蛋白(CRP),纤维蛋白原(Fbg),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)水平,并进行组内比较。结果:共纳入老年COPD患者51例,分为2组,肺康复组26例,对照组25例。治疗12周后,与治疗前比较,肺康复组患者的6MWT增加、CAT降低(P0.05),肺功能的FEV1%、FEV1/FVC较治疗前明显增加(P0.01);治疗后肺康复组的血清CRP、TNF-ɑ水平均比治疗前下降(P0.05),而肺康复组的IL-6、Fbg无明显变化(P0.05)。对照组治疗前后肺功能、6MWT、CAT及血炎症因子均有变化,但无显著性差异(P0.05)。结论:老年COPD稳定期患者通过肺康复治疗可以缓解呼吸困难症状,提高活动能力和耐力,延缓肺功能损害的进展;也可以降低部分血炎症因子的水平,有利于延缓COPD的进展。     

主动循环呼吸技术对肺移植术后患者呼吸运动功能的影响

目的 探讨主动循环呼吸技术(ACBT)对肺移植术后患者呼吸运动功能的影响。方法 选取在我院就诊的肺移植术后患者20例,按随机数字表法分为对照组与ACBT组各10例。前者接受常规心肺功能治疗,ACBT组在对照组的基础上加入ACBT治疗,疗程4周。比较两组治疗前后肺功能指标、动脉血气指标、6分钟步行测试、Borg呼吸困难评分量表评分。结果 治疗4周后,两组患者肺功能指标、动脉血气指标、步行距离、Borg评分较前均有明显改善(P<0.05)。与对照组比较,ACBT组肺功能指标一秒钟用力呼气容积和其预计值的比值(FEV₁%)、用力肺活量和其预计值的比值(FVC%)、FEV₁/FVC%比值较高,Borg评分较低,6分钟步行测试距离较长;氧饱和度、氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。结论 ACBT可使肺移植术后患者肺功能增强,改善患者运动功能,效果优于常规心肺功能训练。     

比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病合并慢性心衰患者心肺功能的影响

观察比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性心衰(CHF)患者心肺功能的影响.方法:将58例COPD合并CHF患者分成常规治疗组和比索洛尔治疗组,常规治疗组予吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、扩管、利尿、强心等治疗,比索洛尔治疗组在常规治疗基础上联用比索洛尔.分别于治疗前、治疗后12周经超声心动图及肺功能仪检测心肺功能(LVEF％、FEV1％、FEV1/FVC％),测定6 min步行距离,并抽验血查血清BNP水平.结果:两组治疗后较治疗前反映心肺功能的指标(包括LVEF％、FEV1％、FEV1/FVC％、6 min步行距离、BNP)均明显改善(P＜0.05).比索洛尔治疗组治疗12周后LVEF％、BNP、6 min步行距离3项指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05),而肺功能无明显差别(P＞0.05).结论:比索洛尔治疗COPD合并CHF有效、安全.     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂吸入,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前及治疗后4,8,12周6min步行距离、呼吸困难评分变化及第1秒用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1percent predicted,FEV1%)、用力肺活量(forced vital vapacity,FVC)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)水平变化。结果 2组治疗后4,8,12周6min步行距离,FVC,FEV1,FEV1%,IC值均较治疗前增加(P<0.05),呼吸困难评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度COPD疗效优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入。     

慢性阻塞性肺疾病康复期患者的心肺康复运动训练

目的分析心肺康复运动训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)康复期患者心率变异性(HRV)和肺功能的影响。方法选取78例COPD康复期患者,随机分为观察组(n=34)与对照组(n=44)。对照组给予常规康复期干预,观察组在对照组基础上开展心肺康复运动训练,2组均干预12周。比较2组干预前、干预12周后的运动耐力、HRV指标、肺功能指标及生活质量。结果干预后,观察组6 min步行距离测试(6MWT)、HRV指标、肺功能指标水平较干预前上升,COPD患者自我评估测试(CAT)、St George's呼吸问卷评分较干预前下降,且观察组6MWT、心率变异性指标高于对照组,CAT、St Georgen's呼吸问卷各维度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论心肺康复运动训练可提升COPD康复期患者运动耐力,改善其HRV指标、肺功能和生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性

目的:探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的可行性。方法:选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异(包括FEV1及FEV1/FVC%)及CAT评分。结果 :护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者采用喘病中医护理方案的可行性

目的：探讨采用喘病中医护理方案护理老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的可行性。方法：选择我院呼吸科收治的92例老年COPD患者作为本次研究对象,根据不同的护理方案分为两组,实验组46例患者采用喘病中医护理方案,对照组46例患者采用常规护理方案,比较两组患者护理后的肺功能差异（包括FEV1及FEV1/FVC%）及CAT评分。结果：护理前,两组患者FEV1/FVC%、FEV1值及CAT评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,实验组患者的FEV1/FVC%及FEV1值均高于对照组,实验组患者的CAT评分明显小于对照组,且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用喘病中医护理方案护理老年COPD患者可有效缓解病情,改善肺功能,临床效果显著,值得临床推广和应用。