骨科手术切口感染潜在因素及预防措施

骨科手术病人一般多为外伤和年老体弱病人,急诊手术占大多数,开放性伤口也较多,有的污染较重,易发生感染.外伤性骨科手术切口的感染可直接来源于伤口的细菌污染,手术过程中的污染或其他部位的感染病灶通过血源扩散而致的感染占少数.为探讨骨科手术切口感染因素,我们对手术室相关的潜在因素进行了调查分析,探讨预防感染措施.     

骨科手术部位感染危险因素分析

摘要 目的 研究骨科手术部位感染(SSI)的危险因素,为防控SSI提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院住院实施骨科手术的患者发生手术部位感染情况及其危险因素进行研究与分析。结果该医院连续4年共实施骨科手术23 760例,发生SSI共计182例,SSI发生率为0.77%。从SSI患者送检标本中共检出病原菌90株,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌。清创术患者SSI发病率最高,其次为关节置换术。多因素分析结果显示,住院时间超过14 d,术前住院时间超过7 d,Ⅱ、Ⅲ类切口等因素为骨科手术患者SSI的独立危险因素。结论骨科手术部位感染的相关因素较多,应及时采取针对性的措施进一步控制手术部位感染的发生。     

骨科住院患者院内感染的危险因素及预防措施分析

目的了解骨科住院患者院内感染的危险因素并对预防与控制措施进行总结。方法以我院骨科2010-01—2014-01收治的1 784例住院患者的临床资料为对象进行回顾性分析。结果患者院内感染的发生率为12.89%,以呼吸道感染最为常见,革兰氏阳性菌感染以金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染以铜绿假单胞杆菌为主。年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间为院内感染的危险因素。结论抗生素的合理使用、严格遵守无菌操作规程、规范侵入性操作、提升患者自身的抵抗力是预防骨科住院患者医院感染的重要途径。     

骨科手术部位感染的危险因素及干预措施

目的分析骨科手术部位感染的危险因素,采取有效干预措施。方法通过回顾性调查和目标性监测,对医院骨科手术部位感染进行调查。结果连续3年共监测骨科手术患者4 869例,发生手术切口感染患者117例,感染率为2.4%。骨折、手术种类、手术持续时间以及植入物等构成骨科手术部位感染的主要危险因素。结论通过控制手术时间、严格无菌技术操作、伤口无菌化护理和合理使用抗菌药物等干预措施,可有效降低骨科手术切口感染。     

骨科手术植入物感染的相关危险因素及护理干预措施

目的：观察总结骨科手术植入物感染的相关危险因素,制定相应护理干预措施。方法选择我院2011年2月至2013年12月骨科行植入物手术患者200例,分为A、B两组,A组为提高骨科植入物手术管理前90例病例,B组为提高骨科植入物手术管理后110例病例,对手术空间进行细菌检测,根据手术植入物感染病例资料分析总结骨科手术植入物感染的相关危险因素。结果骨科手术植入物感染的相关危险因素为：年龄、病变类型、手术类型、手术时间、切口类型、抗生素运用等,而且与手术室空间细菌数量有直接关系。结论通过骨科手术植入物感染相关危险因素调查,提高了植入物感染预防能力,并预防性的给予患者有效的骨科植入物手术护理干预,以降低感染率,提高骨科手术质量。     

骨科手术部位感染的危险因素及干预措施北大核心

目的分析骨科手术部位感染的危险因素,采取有效干预措施。方法通过回顾性调查和目标性监测,对医院骨科手术部位感染进行调查。结果连续3年共监测骨科手术患者4 869例,发生手术切口感染患者117例,感染率为2.4%。骨折、手术种类、手术持续时间以及植入物等构成骨科手术部位感染的主要危险因素。结论通过控制手术时间、严格无菌技术操作、伤口无菌化护理和合理使用抗菌药物等干预措施,可有效降低骨科手术切口感染。     

骨科手术切口感染的单危险因素分析与预防策略探讨

选取2011年6月～2012年12月在我院骨科进行手术治疗的1816名患者,对其手术相关情况及术后感染情况进行统计分析。结果患者总切口感染率为1.54%。老年患者(P<0.01)、Ⅲ类手术切口(P<0.01)、手术部位在腰腹以下(P<0.05)、手术耗时长(P<0.01)等因素可导致骨科手术患者术后切口感染发生率增加,差异具有统计学意义。骨科手术治疗时,应给予预防性的干预措施,尽可能减少骨科手术后切口感染的发生。     

内眼手术感染的危险因素及预防措施

术后感染一直是内眼手术最可怕的并发症,如何阻止其发生对于手术来说非常重要.近20年来,在一些大的眼科机构中内眼手术后眼内炎的发生率几乎没有得到任何改善[1-2].近几年来,许多学者对内眼手术感染的危险因素及如何预防进行了多方面的研究,笔者对此做一综述.     

内眼手术感染的危险因素及预防措施

术后感染一直是内眼手术最可怕的并发症,如何阻止其发生对于手术来说非常重要。近20年来,在一些大的眼科机构中内眼手术后眼内炎的发生率几乎没有得到任何改善[1-2]。近几年来,许多学者对内眼手术感染的危险因素及如何预防进行了多方面的研究,笔者对此做一综述。1内眼手术相关的感染率选择性内眼手术后感染的发生率为0.08%,低于腹部手术2%~3%的感染率。不同的手术其感染的发生率也有所不同:白内障摘除为0.072%,二期人工晶体植入为0.03%,穿透性角膜移植为0.11%,抗青光眼手术为0.061%,扁平部玻璃体切除为0.051%,穿通性外伤修补术后发生感染的…     

骨科老年患者术后肺部感染危险因素分析

摘要 目的 探讨骨科老年患者术后肺部感染的危险因素,为预防与控制骨科老年患者医院感染提供科学依据。方法 将某三级甲等综合医院2014年1月1日-2017年12月31日骨科术后发生肺部感染的老年患者设为病例组,按照 1〖KG-*8〗∶〖KG-*2〗1配对方式选取同期未发生肺部感染的老年患者设为对照组,采用单因素和多因素分析找出其肺部感染的独立危险因素。结果 单因素分析显示,骨科老年患者术后肺部感染的相关因素分别为急诊手术、入住ICU、围术期使用呼吸机、手术持续时间、吸烟史、基础疾病、低蛋白血症、术后卧床时间、全身麻醉、NNIS分级和预防性使用抗菌药物;多因素条件Logistic回归分析显示,低蛋白血症(OR=7.854,P=0.039)、术后卧床时间≥14 d(OR=12.123,P=0.004)和NNIS分级≥2(OR=6.893,P=0.010)为骨科老年患者术后肺部感染发生的高危因素。结论 骨科老年患者术后肺部感染受到诸多因素的影响,有低蛋白血症、NNIS分级≥2、术后卧床时间≥14 d的骨科老年患者术后肺部感染的风险较高,应积极采取相应措施预防。     

骨科手术部位感染的危险因素及防控策略探讨

综述了骨科手术部位感染的现状、危险因素和防控策略,认为更新某些可能存在的错误观点,灵活掌握手术部位感染的防控策略可减少手术部位感染的发生,减轻患者痛苦,提高手术质量。     

手术部位感染的危险因素调查分析及护理对策

目的 探讨手术部位感染的危险因素并提出相应的护理预防措施,减少手术部位感染的发生率,减轻患者的痛苦,同时提高手术成功率.方法 2008年4月至2010年5月对我院658例患者分析导致手术部位感染的危险因素,分析手术切口类型与手术部位感染的关系和术前住院时间与手术部位感染的关系.结果 各类手术切口感染率比较有显著差异.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为1.04％、2.25％和11.76％.随着切口污染程度的增加,切口的感染率明显增大.住院时间为1～3 d感染率最低为1.03％,随着住院时间延长,手术部位感染率随之增加.结论 患者的年龄、血糖水平、切口类型、住院时间等因素都可能影响手术部位感染的发生.因此对术后感染的监测和信息反馈是极其重要的,及时将手术部位感染情况反馈给医生,设法改进相关措施,将大大降低手术部位感染的发生.     

骨科老年手术患者医院感染相关因素及护理对策

目的分析骨科老年手术患者医院感染的相关因素,探讨有效的护理对策。方法以卫生部2001年颁布的医院感染诊断标准为依据,前瞻性监测与回顾性调查2009年1月—2011年12月的239例骨科手术。结果 239例骨科老年手术患者发生感染32例,感染率为13.39%。结论通过注重基础疾病的护理、加强病区和患者管理、规范操作技术、合理使用抗生素、加强手卫生和电话回访等护理对策,可有效降低骨科老年手术患者医院感染的发生率。     

骨科术后感染的相关危险因素研究进展

骨科手术是创伤性治疗手段.虽然微创手术技术、内固定材料等已经取得了突破性的进展,手术治疗效果也得到了明显提升,但由于手术具有创伤性,且环境中的病原菌较多,导致术后感染成为骨科手术常见的术后并发症,其发生影响患者的生存质量,延长住院时间,影响康复进程.因此,有效降低感染发生率、促进伤口愈合、恢复机体正常功能已成为相关领域...     

某医院骨科Ⅰ类切口清洁手术部位感染危险因素分析

目的 了解某医院骨科清洁手术患者的手术部位感染(SSI)现状及危险因素。方法 对某医院2020年1—12月骨科Ⅰ类切口清洁手术患者实施SSI目标性监测,将可能影响SSI的危险因素,如性别、年龄、手术类型和手术持续时间等12项变量进行单因素和多因素logistic回归分析,分析发生SSI的相关危险因素和独立危险因素。结果 814例骨科清洁手术患者中发生SSI共9例,感染率为1.11%。年龄、手术类型、手术持续时间、住院天数和麻醉风险(ASA)评分为骨科患者发生SSI的相关危险因素,而性别、手术持续时间和ASA评分为发生SSI的独立危险因素(OR=7.011、21.913和69.953,P<0.05)。结论 该医院发生骨科清洁手术SSI感染率较低,有多种感染危险因素,通过实施目标性监测能发现主要危险因素。     

骨科手术部位感染相关因素分析及护理对策

手术部位感染是多因素环节相互作用的结果。骨科手术具有外科手术的共性,又具特殊性。针对骨科手术中的各个因素及相应环节,采取一系列有效的护理对策和措施,做好围手术护理,能有效降低或减少手术部位感染的发生。     

某院骨科脊柱手术后医院感染危险因素分析

摘要 目的 分析骨科脊柱手术医院感染的危险因素并探讨其预防控制措施。方法 选择2015年1月-2017年10月某医院骨科脊柱手术的291例患者作为研究对象,对术后医院感染发生情况、感染部位、病原菌分布及相关危险因素进行调查分析。结果 共有27例患者发生术后医院感染,感染率为9.28%;手术部位和呼吸系统是最常见的感染部位,构成比分别占37.04%和33.33%;检出32株病原菌中革兰阴性菌占53.13%、革兰阳性菌占43.75%、真菌占3.12%,大肠埃希菌、表皮葡萄球菌为主要病原菌,构成比为28.13%和21.88%。年龄较大、手术时间较长、抗菌药物应用种类较多、未经验性应用抗菌药物、有置入物、住院时间较长、合并糖尿病和吸烟患者的术后感染危险性较高。骨科脊柱手术患者术后医院感染的独立危险因素为手术时间、抗菌药物应用种类、经验性应用抗菌药物、住院时间和合并糖尿病等。结论 骨科脊柱手术医院感染的危险因素较多,应进行全面评估,制定行之有效的防控措施降低医院感染。     

呼吸内科感染的相关因素及预防措施探析

回顾性调查2009年2月-2013年2月我院900例呼吸内科患者的临床资料,分析感染相关因素,探析有效预防措施。结果呼吸内科900例患者中50例（5.56%）发生医院感染;其中29例（58.0%）发生肺部感染,其次为消化道、泌尿道和血液感染。与非感染组比较,感染组患者年龄大、住院时间长、合并基础疾病多、抑酸剂和激素应用时间长、侵入性操作多、不同季节、抗菌药物应用比例高是发生感染的危险因素（P〈0.05）。呼吸内科发生医院感染率较高,严格执行无菌操作规程,保持病房环境及空气的清洁,日常诊疗设备严格消毒灭菌,医疗废物分类处理是呼吸内科预防医院感染的重要措施。     

手术部位感染的危险因素及护理对策

手术部位感染（Surgical Site Infection,SSI）是指围手术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染。SSI既包括了切口感染,也包括手术曾涉及到的器官和腔隙的感染。SSI是手术后最常见的并发症之一,居医院感染的第3位,占住院患者医院感染的14％～16％。SSI的发生不仅严重威胁着患者的健康及生命,而且给患者的家庭及社会带来了巨大的经济负担。本文结合手术室临床工作实际就手术部位感染的相关危险因素及护理对策综述如下。