临床护理路径在实体肿瘤化疗患者PICC管理中的实施效果

目的：探讨临床护理路径（ CNP）在实体肿瘤化疗患者PICC管理的实施效果。方法选取接受PICC置管的实体肿瘤化疗患者60例,分为对照组和观察组,每组30例。对照组行常规PICC护理,观察组实施CNP管理。观察两组患者PICC留置期间的并发症发生情况、留置时间、留置成功率、患者依从性。结果观察组患者的并发症发生率低于对照组（P＜0.01）,留置成功率和患者依从性均高于对照组（均P＜0.05）,平均留置时间长于对照组（ P＜0.05）。结论 CNP对实体肿瘤化疗患者PICC管理能够减少并发症的发生率,减轻患者的痛苦,具有较好的临床应用价值。     

PICC在肿瘤化疗患者中的应用与护理措施初步分析

目的分析PICC在肿瘤化疗患者中的应用效果以及护理措施。方法 98例本院肿瘤内科住院部患者均接受化疗治疗,并根据数字随机表方法分为对照组、观察组各49例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施系统性护理干预。比较不良反应发生率以及一次性穿刺成功率、非计划拔管率,对比2组患者PICC置管期间护理干预效果。结果观察组不良反应发生率为4.08%(2/49),对照组为32.65%(16/49),观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组一次性穿刺成功率为97.96%(48/49),对照组为73.47%(36/49),观察组显著高于对照组(P0.05);观察组非计划拔管率为73.47%(36/49),对照组为24.49%(12/49),观察组显著低于对照组(P0.05)。结论肿瘤化疗患者行PICC置管期间实施全面性护理干预的效果确切,能够降低PICC置管不良反应发生率,改善PICC置管效果。     

临床护理路径在PICC置管患者管理中的疗效评价

目的研究临床护理路径(CNP)在规范外周中心静脉导管(PICC)肿瘤患者护理中的效用。方法选择2016年1~12月本科进行化疗,并且接受PICC置管护理的肿瘤患者90例。按照单双数排列将90例分为CNP组和对照组,每组45例。对照组采用常规的PICC置管护理方法进行护理,在护理过程中根据医嘱进行穿刺并遵循穿刺以后的护理要点进行操作;CNP组患者在入院置管后,使用临床护理路径,根据预先定制好的临床护理路径单进行护理。结果 CNP组的并发症明显低于对照组(P0.05);留置成功率和留置时间都要优于对照组(P0.05);CNP组的患者满意度较高(P0.05)。结论实施CNP能显著提高PICC留置成功率、留置稳定性,减少并发症发生,提高患者和家属的满意度。     

晕轮效应护理对老年宫颈癌PICC化疗患者负性情绪及功能锻炼依从性的影响

目的探讨晕轮效应护理对老年宫颈癌经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗患者负性情绪及功能锻炼依从性的影响。方法选取老年宫颈癌PICC化疗患者157例作为研究对象,按入院顺序分组,对照组78例患者接受常规护理,研究组79例患者于对照组基础上加用晕轮效应护理,观察并对比2组功能锻炼依从性及并发症发生率,比较2组护理前后抑郁(SDS)、焦虑(SAS)评分。结果研究组护理后SDS、SAS评分低于对照组(P0.05);研究组功能锻炼依从性总依从率为89.87%,高于对照组73.08%(P0.05);研究组并发症总发生率为1.27%,低于对照组11.54%(P0.05)。结论对老年宫颈癌PICC化疗患者实施晕轮效应护理,能显著提高其功能锻炼依从性,改善负性情绪,降低并发症发生率。     

乳腺癌静脉化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管的循证护理

目的观察循证护理干预对乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的效果。方法选取本院收治的行PICC置管的乳腺癌患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组实施普通护理,观察组在普通护理方法的基础上实施循证护理干预,比较2组行PICC置管后的效果和并发症的发生情况。结果观察组行首次PICC置管穿刺的成功率为92.00%,高于对照组的88.00%,差异无统计学意义(P 0.05);观察组PICC留置时间为(108.92±2.35) d,优于对照组的(82.65±3.79) d,差异无统计学意义(P 0.05); 2组均在术后30 d内并发症情况发生比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组30～60 d内并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对乳腺癌静脉化疗患者采用循证护理干预方法可降低PICC置管后的并发症发生率,延长PICC置管的留置时间。     

三种不同输液工具用于胃肠道恶性肿瘤患者化疗的队列研究

目的探讨传统的外周静脉留置针(STVDN)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)及植入式输液港(PORT)3种不同的输液工具在胃肠道肿瘤患者化疗中的应用效果。方法选择2018年1月—2020年7月140例胃肠道肿瘤患者,其中静脉植入式输液港(PORT)组48例,经外周中心静脉置管(PICC)组46例,采用外周留置针(STVDN)组46例,比较三组一次性穿刺成功率及导管并发症发生率。结果 PICC组一次性穿刺成功率为93.5%,PORT组一次性置管成功率97.9%,STVDN组一次性置管成功率为98.5%,三组一次性穿刺成功率比较差异有统计学意义(P0.05)。STVDN组的药物外渗发生率为6.5%,PICC组及PORT组为0,组间差异有统计学意义(P0.05);PICC组的静脉炎发生率为2.2%,PORT组为0,STVDN组为6.5%,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的堵管发生率为6.5%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的血栓发生率为8.7%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的局部感染发生率为4.3%,PORT组为2.1%,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05);PICC组的导管异位发生率为2.2%,PORT组为0,STVDN组为0,组间差异无统计学意义(P0.05),但是PICC组导管并发症发生率明显高于PORT组(P0.05)。结论三种不同输液工具的选择在胃肠道肿瘤化疗中应用各有利弊,中心静脉导管的应用有效降低了药物外渗发生率,提高了一次性穿刺成功率,在导管并发症方面,PORT并发症较PICC少,在条件允许情况下首选PORT作为胃肠道肿瘤患者化疗的输液工具。     

胃肠肿瘤化疗程序化护理模式的临床应用

目的 探讨对胃肠肿瘤术后化疗患者实施程序化护理模式的效果.方法 将96例经外周行中心静脉置管(PICC)实施化疗治疗且＞5个疗程的胃肠肿瘤术后患者随机分为观察组和对照组,观察组应用程序化护理服务,对照组按常规护理方法护理,比较2组健康教育知晓率、护理服务满意度、护理问题发生率情况.结果 健康教育知晓率、护理服务满意度,观察组均高于对照组(p＜0.01);护理问题发生率观察组比对照组下降12.5%.结论 程序化护理模式遵循了严格的临床护理路径,可有效地提高临床护理质量.     

临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用

目的 探究临床护理路径在肺癌患者PICC置管中的应用效果。方法 选取2011年12月～2014年7月在我院接受PICC置管的肺癌化疗患者40例,随机分为两组,观察组在PICC置管护理的基础上实施临床护理路径管理,对照组仅进行常规PICC置管护理,以留置期间并发症发生率、留置时间、留置成功率、患者依从性以及患者满意率为指标来评价两种护理方法的效果,并进行统计学分析。结果 观察组患者的并发症发生率为20.0%,导管留置成功率和患者依从性分别为95.0%和80.0%,平均留置时间为（115.4±52.1）d,患者满意率为90.0%,均优于对照组,组间差异有显著意义（P〈0.05）。结论 在肺癌患者进行PICC置管护理的同时,实施临床护理路径能够显著减少并发症的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的依从性,更加有利于后续治疗,该护理模式具有很好的临床价值。     

复发宫颈癌患者程序化护理效果分析

目的探讨复发宫颈癌患者程序化护理开展及效果方法选择本院接诊的200例复发宫颈癌患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各100例。所有患者均需进行联合化疗,对照组在化疗过程中给予常规护理,观察组给予程序化护理。比较2组患者护理效果。结果护理后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P0.05);在生活质量评分上,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分均优于对照组(P0.05)。结论在复发宫颈癌患者化疗过程中应用程序化护理模式效果显著,可有效使并发症降低,改善生活质量,值得应用推广。     

植入式静脉输液港在大肠Folfox方案化疗中的应用评价

目的探讨植入式静脉输液港(Venous port access,VPA)在大肠癌Folfox方案化疗患者中的应用效果。方法选取2014年6月-2016年10月在我院就诊的大肠癌Folfox方案化疗患者68例,将其等分为观察组和对照组各34例,观察组使用VPA化疗,对照组使用常规的经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter,PICC)化疗。比较两组患者的并发症发生情况、一次性置管成功率及导管留置时间、生活活动能力(ADL)情况及护理满意度。结果观察组患者导管堵塞、导管相关性血流感染、静脉炎等并发症的发生率少于对照组(P0.05);且患者的一次性置管成功率更高,导管留置时间更长(P0.05);两组患者在置管后的1个月,6个月,12个月进行ADL评分统计比较,观察组患者的综合评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论 VPA化疗能够有效减少大肠癌患者的临床并发症,一次性置管成功率更高,导管留置时间更长,对患者生活活动能力影响小,护理满意度高,值得推广。     

PICC专科护理小组对预防肿瘤化疗置管患者并发症及提高患者满意度的影响

目的:探讨PICC专科护理小组在肿瘤化疗患者置管护理质量管理中的应用效果。方法:选择150例肿瘤化疗置管患者为研究对象,根据成立专科护理小组时间分为观察组(2015年7~12月)76例和对照组(2015年1~6月)74例,对照组给予常规护理,观察组通过建立PICC专科护理小组进行护理质量管理,比较两组置管情况、并发症、患者满意度。结果:观察组置管时间明显短于对照组,留置时间明显长于对照组(P0.05),一次性穿刺成功率明显高于对照组(P0.05);机械性静脉炎、导管堵塞、感染、导管移位发生率明显低于对照组(P0.05);患者满意度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:PICC专科护理小组有助于预防控制肿瘤化疗置管患者并发症,保障置管安全,提高患者满意度。     

安全管理路径在预防化疗所致外周神经毒性患者中的应用

目的:探讨安全管理路径在预防化疗所致外周神经毒性(CIPN)中的运用价值。方法:以我院2015年1月~2016年6月收治的化疗患者共80例为对象,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组予以常规护理干预;观察组在此基础上予以安全管理路径。在完成4个疗程后,根据WHO的外周神经毒性判断标准统计两组CIPN发生率。结果:观察组CIPN发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:为肿瘤化疗患者提供安全管理路径护理,可以有效降低患者CIPN的发生率,是一种较为理想的预防护理方案。     

PDCA循环对乳腺癌化疗患者PICC置管并发症与带管维护的影响

目的探讨PDCA循环对乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并发症与带管维护的影响。方法选取2017年1月至2019年2月我院收治的150例乳腺癌化疗患者为研究对象,采用随机数字表法将患者等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上接受PDCA循环护理。比较两组患者带管维护能力、PICC导管留置时间及并发症发生情况。结果干预后,两组患者PICC自我管理能力量表(CPPSM)评分均上升,且观察组高于对照组(P 0.05),观察组PICC导管留置时间长于对照组(P 0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论 PDCA循环护理有利于提升乳腺癌患者带管维护能力,延长PICC导管留置时间,同时降低并发症发生概率,具有较高的应用价值。     

PICC置管前评估与综合护理在肺癌化疗患者中的应用

目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管前评估与综合护理在肺癌化疗患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年12月31日进行PICC置管化疗的80例肺癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规护理方式,观察组患者采用PICC置管前评估与置管综合护理。比较两组患者置管效果、并发症发生率和生活质量。结果:观察组患者置管效果优于对照组(P0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.01);观察组患者生活质量评分高于对照组(P0.01)。结论:PICC置管前评估,并根据评估结果进行置管综合护理,有利于提高一次性穿刺成功率、减少术后并发症的发生,为肺癌患者提供高质量的护理。     

集束化护理干预对预防PICC导管行营养支持患儿的并发症效果

目的探讨集束化护理对小儿外科营养支持行外周中心静脉置管(PICC)患儿中的并发症的影响。方法将225例PICC患儿随机分为观察组(n=113)及对照组(n=112),对照组置管期间应用常规性护理,观察组置管期间应用集束化护理,对比分析2组患儿护理期间意外风险事件发生情况及并发症发生情况。结果观察组PICC置管依从性、满意率高于对照组(P0.05);穿刺成功率、非计划性拔管发生率、PICC导管滑脱率、导管堵塞、护理纠纷均低于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管断裂、血栓、静脉炎等并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组患儿导管留置时间长于对照组(P0.05),肢体肿胀缓解时间、疼痛缓解时间短于对照组(P0.05)。结论集束化护理能有效降低小儿外科营养PICC导管置管安全性,降低PICC置管风险,提高患儿置管依从性,能有效预防并发症发生,有利于提高患儿置管成功率。     

循证护理对PICC置管错位率及并发症发生率的影响

[目的]探讨循证护理对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管错位率及并发症发生率的影响。[方法]选择PICC术肿瘤化疗病人120例,将其随机分为观察组64例、对照组56例,对照组病人采取常规护理措施,观察组病人采取循证护理,比较两组病人PICC置管错位率及并发症发生率,并比较两组病人对护理的满意度。[结果]观察组病人PICC置管错位率为6.25%,对照组病人PICC置管错位率为17.86%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人PICC置管并发症发生率为6.25%,显著低于对照组并发症发生率(28.57%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组病人对护理满意度评分情况显著优于对照组(P0.05)。[结论]循证护理方案,能够有效提高PICC置管成功率,有助于减少置管并发症,并能够有效提高病人对护理的满意度。     

FOCUS-PDCA临床护理路径对经PICC置管行化疗肿瘤患者护理质量的影响

目的探讨FOCUS-PDCA管理模式下的临床护理路径对经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)置管行化学治疗(简称“化疗”)的肿瘤患者护理质量的影响。方法选取2020年6月至2021年6月在厦门医学院附属第二医院经PICC置管行化疗的140例肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(70例)和对照组(70例)。对照组患者采用常规护理管理方式,观察组患者采用FOCUS-PDCA管理模式下的临床护理路径进行管理。比较2组的PICC置管时间、患者依从性、非计划拔管率、护理质量和并发症发生情况。结果观察组的PICC导管留置时间明显长于对照组(P<0.05),非计划拔管率低于对照组(P<0.05),依从性高于对照组(P<0.05),护理质量各项评分均高于对照组(P均<0.05),感染、静脉炎、静脉血栓、导管堵塞、导管脱落的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论FOCUS-PDCA管理模式下的临床护理路径能够延长行化疗肿瘤患者的PICC导管留置时间,降低非计划拔管率,提高护理质量及患者依从性,减少不良事件的发生。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管与植入式静脉输液港在肺癌患者化疗中的应用效果比较

目的对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在肺癌患者化疗中的应用疗效。方法选择住院肺癌患者120例,随机分为PICC组60例和VPA组60例。比较2组一次性置管成功率、留置时间、导管相关并发症发生率及患者生活质量评分。结果 VPA组一次性置管成功率为100%,与PICC组的96.67%相比无显著差异(P0.05);VPA组留置时间1年以上的患者为52例,PICC组为32例(P0.05);VPA组导管相关并发症发生率为1.3%,显著低于PICC组的5.6%(P0.05)。VPA组生活质量评分B级以上患者42例(70%),多于PICC组的28例(46.67%)(P0.05)。结论 VPA组在留置时间、并发症、生活质量等方面较PICC组有明显的优势(P0.05)。如不考虑价格因素,VPA应作为肺癌患者静脉输液的首选通路。     

留置静脉穿刺针后外周静脉分层级管理在儿科的应用效果

目的 观察留置静脉穿刺针后外周静脉分层级管理用于儿科的效果与价值。方法 选取我院儿科2017年5月～2018年5月静脉留置针后予以常规护理的45例患儿为对照组,2018年6月～2019年6月静脉留置针后予以外周静脉分层级管理的50例患儿为观察组。比较两组静脉穿刺效果、不良事件发生率、患儿舒适度、家属满意度。结果观察组静脉留置针留置时间较对照组延长(P0.05);观察组1次穿刺成功率为78.00%,高于对照组的57.78%(P0.05);观察组不良事件发生率为6%低于对照组的20%(P0.05);观察组患儿舒适度、家属满意度均高于对照组(P0.05)。结论 儿科患儿静脉留置针后予以外周静脉分层级管理有利于提高护理质量,可明显延长静脉留置针留置时间,提高穿刺成功率、患儿舒适度和家属满意度,减少不良事件,值得在临床推广实践。     

植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用

目的:探讨植入式静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法:选取2011年2月~2012年12月在我院就诊的肿瘤患者82例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行化疗,观察组患者经植入式静脉输液港(VAP)进行化疗。比较两组患者的导管堵塞、感染、局部红肿等并发症发生率和一次性置管成功率、导管留置时间。结果:观察组患者导管堵塞、感染、局部红肿并发症发生率低于对照组(P0.05),一次性置管成功率高于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05)。结论:VAP是肿瘤化疗的理想方法,并发症发生率低,应用方便,值得推广。