新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室护理人员手卫生执行情况的调查分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室护理人员的手卫生执行情况。方法采用自制调查表调查200名手术室护理人员的手卫生执行情况。结果不同时刻的手卫生执行率从高至低依次为体液暴露后、无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后。不同职称护理人员接触患者后和接触患者周围环境后手卫生执行率均<60.00%。接触患者后有无救灾经历或参加过救灾培训的护理人员手卫生执行率差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护士总体手卫生依从率仍较低,管理者应进一步加强没有救灾经历或没有参加过救灾培训的护理人员的手卫生管理。     

PDCA循环法在提高儿科门急诊护士手卫生依从性中的应用

[目的]探讨PDCA循环法在提高儿科门急诊护士手卫生依从性中的应用。[方法]通过实施PDCA循环法计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个步骤,对某三级甲等医院儿科门急诊54名护理人员在实施此法前后执行静脉取血、静脉输液、肌肉注射、雾化吸入、抢救等护理操作过程中的手卫生状况进行调查,调查内容包括手卫生知识知晓率、依从率和正确率等。[结果]实施PDCA循环法前后研究对象对手卫生知识知晓率从实施前的70.37%至实施后的96.30%,洗手依从性从最低56.87%提高至97.07%,洗手正确率从最低62.08%提高至97.85%。[结论]PDCA循环法解决了在手卫生执行过程中存在的问题,提高了儿科门急诊护士手卫生依从性,降低了医院感染风险。     

基于PDCA循环法手卫生管理在手术室护理工作中的应用

目的:探讨基于PDCA循环法手卫生管理在手术室护理工作中的应用效果。方法:选择65名手术室护理人员为研究对象,组织实施PDCA循环手卫生管理。实施前护理人员以常规性护理方法进行手部清洗和手卫生管理,基于PDCA循环法实施手卫生管理包括计划、执行、检查、处理4个阶段,注重持续改进手术室护理人员手卫生质量。调查统计实施前后手术室护理人员手卫生知识考核合格率、手卫生依从性执行情况。结果:与实施前比较,实施后手术室护理人员手卫生知识考核合格率、六步洗手正确率、洗手合格率以及护理人员接触患者前后、脱手套后、无菌操作前后手卫生依从性均明显提高(P0.05)。结论:基于PDCA循环法实施手卫生管理对提高手术室护理人员手卫生知识知晓程度、意识水平及依从性有突出效果,有利于预防、控制手术室感染。     

神经内科护士静脉输液手卫生现状调查与对策

目的 调查神经内科护士在静脉输液中手卫生执行情况。 方法 现场调查38名护士静脉输液中手卫生情况。 结果 38名临床护士手卫生知识知晓率和现场洗手操作正确率均较高,观察1 846次静脉输液,输液前手卫生执行率为86.67%,不同患者输液之间手卫生执行率仅19.93%,静脉输液后手卫生执行率为99.67%。手卫生执行以洗手为主,不同患者静脉输液手卫生执行以快速消毒剂为主,全部静脉输液完后执行手卫生明显好于不同患者之间手卫生执行情况。 结论 神经内科护士在静脉输液前,尤其是不同患者之间中手卫生执行情况较差,应采取相应的措施提高手卫生依从率。     

皮肤科护理人员手卫生依从性调查

目的了解医院皮肤科护理人员手卫生依从性状况,提高手卫生执行率,降低医院感染,保证患者安全。方法编制调查表,对皮肤科工作人员手卫生现状及效果进行问卷调查,并对洗手质量进行采样监测。结果共调查皮肤科护理人员30名,手卫生知识平均知晓率为76.93%,能正确掌握洗手指征的占56.73%,洗手质量监测合格率为52.14%,且冬季洗手不合格率明显高于其他季节。结论皮肤科一线护理人员手卫生现状不容乐观,对手卫生的认知不够,影响其洗手的依从性,应强化手卫生知识培训和提高洗手意识,并加强洗手硬件设施建设。     

新冠肺炎疫情期间临床一线护士的手卫生依从性调查

目的:调查新冠肺炎疫情期间临床一线护士的手卫生依从性情况,提出增强手卫生依从性的对策。方法:选取山东省某三级甲等医院第五批参加支援武汉抗疫的100名护理人员为研究对象,调查研究对象自武汉开始上班1周的手卫生依从情况,并对不同科室、职称、性别的护理人员手卫生依从性进行比较。结果:100名护理人员的手卫生依从性为81.46%,5个不同时刻手卫生依从性分别为接触患者前85.39%、进行无菌操作前93.63%、体液暴露后98.09%、接触患者后76.47%、接触患者周围环境后56.22%。不同时刻手卫生依从性、接触患者前后不同科室护理人员手卫生依从性、接触患者前不同职称护理人员手卫生依从率、接触患者后不同性别护理人员手卫生依从性比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:本次调查支援武汉抗疫的100名护理人员总体手卫生依从率较低,管理者应加强对低职称、男护士、除ICU、急诊科和感染科外护理人员的手卫生依从性的管理,务必落实护理人员在接触患者前后、接触患者周围环境后的手卫生。     

JCI评审前后医务人员手卫生状况的比较与分析

目的对JCI评审前后医务人员手卫生状况进行比较与分析。方法选择本院在2012年7月~2012年11月JCI评审前的113名医务人员作为对照组,2012年12月~2013年4月JCI评审后的109名医务人员作为观察组,均统计对手卫生知识的了解程度,病患对医务人员手卫生的满意情况以及手卫生的合格率、依从率。结果观察组在手卫生相关知识方面的知晓率、病患满意率以及合格率分别为96.33%、92.66%和89.91%,均显著高于对照组的86.73%、71.68%及59.29%,差异均有统计学意义(P0.05)。接触患者前,清洁/无菌操作前、接触体液后、接触患者后及接触患者环境后,观察组洗手时机依从率分别为52.0%、54.4%、71.2%、75.6%以及56.4%,较对照组36.0%、39.2%、48.8%、53.6%以及44.4%有明显的升高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 JCI评审期间手卫生措施与方法整改能有效提高医务人员对手卫生的了解程度,而且执行比例和执行效果亦有显著上升。说明JCI评审期间手卫生措施与方法整改能改善医务人员手卫生依从率,从而有效预防和控制医院感染。     

关于医务人员手卫生质量管理调查报告

目的调查我院医务人员洗手消毒情况,加强医院感染的预防和控制措施。方法随机问卷调查40名医生和60名护士,对医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,要求被调查对象对手卫生概念、标准隔离措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释。结果临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为32.4%,最低为21.6%;医生对手卫生措施平均执行率为19.0%。临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为61.0%,最低为44.06%;护士对手卫生措施平均执行率为34.0%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生。多数人是因工作忙忽视手的卫生或洗手设施不足所致;部分是因为操作时要戴手套,认为不必洗手;少数人惧怕长期洗手消毒会损伤皮肤,部分医护人员认为手卫生与临床医疗质量无关。结论医院医务人员存在对手卫生的重要性认识不足的问题,医院存在洗手设备不足,必须加强专项培训,减少医院感染。     

品管圈活动在提高社区护理人员手卫生时机依从性的作用

【】目的 探讨品管圈活动对提高社区护理人员手卫生时机依从性的作用。方法 2014年1月由社区护理人员自愿成立品管圈小组,确立以“提高社区护理人员手卫生时机依从性”为活动主题,品管圈小组成员现场观察社区护理人员手卫生执行现状,在现状调查及要因分析的基础上拟定活动目标,对各手卫生时机的洗手行为进行干预,对干预前后结果进行比较。结果 品管圈活动后,社区护理人员手卫生时机依从性由接触患者前31.03%上升到65.21%,无菌操作前37.67%上升到84.61%,接触体液后68.65%上升到91.23%,接触患者后57.39%上升到88.73%,接触患者周围区域后45.83%上升到79.54%。结论 品管圈活动使社区护理人员能准确把握手卫生时机,提高社区护理人员洗手依从性,有效降低社区院内感染的发生。     

北京某医院护理人员手卫生执行情况调查

目的了解医院临床护理人员手卫生执行情况,提高洗手的执行率和正确率。方法采用现场检查和问卷调查方法 ,对临床护理人员手卫生执行情况进行了调查。结果洗手指征总执行率为84.2%,其中执行无菌操作之前和侵入性操作之后均为83.6%,接触血液性分泌物之后为92.7%。洗手方法正确率为73.8%。结论该院护理人员洗手指征执行率和洗手方法正确率均不高,针对存在的问题采取了相应的改进措施,取得了明显的效果。     

口腔医护人员手卫生认知的调查

目的 了解口腔医护人员手卫生知识掌握情况及影响口腔医护人员手卫生执行的因素.方法 以随机问卷调杳的方式对我院口腔科医护人员手卫生现状及影响洗手的因素进行调查,包括对手卫生概念、标准防护措施、自我防护原则和洗手方法的掌握等问题进行回答,并对是否按标准执行、不能执行的原因给予解释.结果 口腔临床医生对手卫生各调查项目知晓率最高为86.60%,最低为39.53%;医生对手卫生措施平均执行率为40.00%.口腔临床护士对手卫生各项调查项目知晓率最高为94.74%,最低为63.16%;护士对手卫生措施平均执行率为56.84%,知晓人数和执行人数护士明显高于医生.多数口腔医护人员是因工作忙没时间洗手和认为操作时戴手套就不必洗手;部分是洗手设备不便所致;少数人惧怕频繁洗手会损伤皮肤.结论 口腔医护人员手卫生的意识尚较薄弱,缺少手卫生相关知识的培训,需要总结一套合理有效的干预方案以提高口腔医护人员在临床工作中手卫生的执行率,降低医院感染率.     

社区卫生服务机构护理人员手卫生的现状研究

目的调查社区医疗服务机构护士的手卫生执行情况,为制定相应有效的对策措施提供依据。方法对广州市海珠区4所社区医疗服务机构共160名临床护理人员进行手卫生认知调查、依从性原因调查并观察手卫生的实际依从情况。结果社区医疗服务机构护士对手卫生知识认知水平较高;社区护士的自我防护意识很强而控制交叉感染意识较弱,表现为接触患者及各种操作后几乎均有洗手,而接触患者及各种操作前洗手的比例相对较低,多组指标前后对照均有显著性差异(p<0.05);33.3%的护士认为洗手设施不足、53.5%的护士认为"工作忙"影响其手卫生的执行。结论从总体上看手卫生依从性仍有待提高,医疗机构管理层对手卫生宣教尚需要落实到本单位的实际情况中,社区医疗服务机构应加大对手卫生设施的投入,行政管理层要重视手卫生工作,感染控制部门要对护士的手卫生依从行为实施全面、长期、有效的监控。     

医护人员手卫生认知、依从性及影响因素分析

摘要 目的 调查医护人员手卫生认知和依从性，分析影响因素，为提高医护人员手卫生状况提供指导依据。方法 2018年1月-6月对2家医院的186名医护人员进行手卫生知识、执行情况、依从性和影响因素调查。结果 医护人员手卫生依从率仅为60.0%，不同年龄段医护人员手卫生依从性差异有统计学意义(P<0.05)。手卫生知识平均得分88.2±7.8，不同年龄段和职业差异有统计学意义(P<0.05)。仅手部可见污渍时，戴无菌手套前，侵入性操作前，接触患者体液、排泄物或分泌物后等4种情况下依从率超过90.0%，而手从患者污染部位移向清洁部位前，饭前便后，洗手时长，合理的干手措施等4种情况下依从率低于60.0%。90.9%医护人员认为洗手池旁无干手设施是影响洗手依从性的主要因素。结论 医护人员缺乏手卫生知识，手卫生依从性较差，其可能的原因有洗手干手设施设备不完善、医护人员自身洗手意识差、工作繁忙和压力大等，应当增加洗手干手设施的便捷性和实用性，提高医护人员洗手知识和意识，不断提升科学洗手的依从性。     

某体检中心医务人员手卫生及体检人群接触类传染病现状的调查

目的：调查某体检中心医务人员手卫生及体检人群中接触类传染性疾病的现状。方法使用现场观摩模式对体检中心143名医务人员的手卫生依从率、正确率、五个手卫生环节执行情况进行观察,对未规范手卫生的原因进行分析。总结2012年6-11月体检者中接触类传染性疾病的检出情况及其与住院患者该类疾病检出率的比较。结果医务人员手卫生平均依从率为34．6％,正确率为53．8％;其中护士手卫生依从率、正确率最高,分别是70．4％和69．0％,与其他医务人员相比有统计学意义（P＜0．05）;接触体液类人员手卫生依从率最低,为15．9％,临床医生手卫生正确率最低,为16．1％;五个手卫生环节中,各类人员在“离开病房环境后”环节执行率最高;未规范手卫生原因分析,主要集中在“体检者都很健康”和“太麻烦”两个方面。体检人群中接触类传染性疾病检出率为9．6％,与住院患者检出率接近。结论体检中心医务人员手卫生依从率较低,正确率不高,各类人员特别是非护理人员对手卫生的认识还存在一定的误区,相关部门应针对性的强化手卫生监督及巡查力度。体检人群中接触性传染性疾病检出率并不低于普通病区,从事体检工作的医务人员与其他医务人员一样存在潜在感染风险,应重视相应防护措施。     

某医院医务人员手卫生操作现状调查

目的 了解某医院医务人员手卫生操作现状，为推进手卫生工作提供依据。方法 采用现场观察方法，对某医院医务人员手卫生依从性和操作现状进行调查与分析。结果 该医院医务人员手卫生依从率为67.79%,手卫生操作正确率为64.48%。临床科室及重点科室医务人员手卫生依从率高于医技科室和门急诊科室，重点科室手卫生正确率高于其他科室。医务人员手卫生知识知晓率为71.68%,洗手操作合格率为52.97%。影响手卫生依从性的因素主要是工作忙、设施不完善以及科室消耗大等。结论 该医院的医务人员手卫生依从性、洗手操作合格率较低，应结合影响因素改进和提高手卫生质量。     

ICU和非ICU护士手卫生现状的调查分析

目的:了解我院ICU及非ICU护士手卫生现状及影响因素,为研究防治对策提供科学依据。方法:采用问卷调查法对32名ICU护士和33名非ICU护士进行消毒灭菌定义、标准预防、接触隔离、六步洗手法、卫生洗手要点、快速手消毒剂、手卫生指征等相关知识进行调查,并随机抽查部分ICU护士手卫生质量。结果:医院护士手卫生知识知晓率普遍偏低,洗手时机的掌握程度不够,医院护士洗手质量监测结果均达不到院感质控要求,但ICU护士对手卫生知识的掌握程度要好于非ICU护士。结论:手卫生的认知不够影响医院护士洗手的依从性。     

护理人员手卫生知识和对手卫生设施需求调查

目的 了解护理人员手卫生知识掌握情况和对手卫生设施的需求,为提高护理人员手卫生依从性提供依据.方法 采用自行设计的问卷对135名临床护士进行调查,内容包括手卫生知识测评、手卫生执行状况自评和对洗手设施的需求.结果 95.6%的护理人员能够掌握六步洗手法,31.9%对洗手的时间不明确,对先洗手、后进行手卫生消毒的指征掌握情况最差;22.2%的护士每天手卫生行为超过50次;导致护理人员手卫生依从性低的最主要原因有担心洗手液伤害皮肤、工作忙碌,顾不上洗手、洗手设施不够充足;对洗手设施的需求主要为干手纸巾和非接触式水龙头.结论 医院应采取宣传、培训、考核、监督等联合干预策略强化手卫生知识和意识,提供必要的手卫生设施,切实提高手卫生行为的依从性.     

影响医务人员手卫生因素的调查

目的研究影响医务人员手卫生的因素,实施干预措施,以便改进医务人员手手卫生质量。方法采用问卷调查的方式,对绍兴市医疗机构部分医务人员手卫生现状进行了调查分析。结果共调查医务人员232名,手卫生知晓率为81.06%,低于手卫生指征知晓率(95.00以上)。影响医务人员手卫生的主要因素是怕洗手影响皮肤健康,工作紧张无时间洗手,洗手消毒器材费用高等。结论绍兴市医务人员手卫生知识掌握较好,洗手消毒器材费用高是影响医务人员手卫生的主要因素。     

医护人员手卫生措施执行现状分析

目的了解临床医护人员手卫生措施执行现状,探讨提高手卫生执行率的方法。方法采用问卷调查的方法,对本医院医务人员开展手卫生知识培训前后手卫生措施执行情况作比较观察。结果培训之前,医护人员对六步洗手法知晓率为49.42%,对手消毒剂知晓率为38.76%,洗手指征知晓率为40.12%,手卫生执行率为23.32%。培训之后,医护人员对六步洗手法知晓率为94.19%,对手消毒剂知晓率为95.93%,洗手指征知晓率为97.29%,手卫生执行率为57.51%。结论医务人员对手卫生知识了解甚少,经过专项培训明显提高了手卫生知识的知晓率和执行率,为提高手卫生措施执行率提供保障。     

实习护生与在职护理人员手卫生状况调查

目的了解实习护生与在职护理人员手卫生现状及手卫生认知程度的差异,为规范实习护生的手卫生提供依据。方法随机抽取我院实习护生104名,在职护理人员106名,检测洗手合格率,通过问卷调查手卫生知识知晓率。结果实习护生手合格率44.23%,在职护理人员洗手合格率82.07%。结论应该加强实习护生的手卫生的教育和监管。