冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死32例疗效观察

目的：冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：63例STEMI病例随机分为两组，对照组31例，治疗组32例。两组病例溶栓前常规给阿司匹林、UK针剂、低分子肝素钠，治疗组在上述治疗的基础上加用冠心宁注射液治疗。结果：从接诊到溶栓开始的时间间隔平均为25.5min，对照组再通率为74．19％，治疗组治疗后再通率为81．25％，两组病例治疗后再通率比较差异有统计学意义。结论：对急性心肌梗死患者UK静脉溶栓联合静脉滴注冠心宁注射液治疗，提高了梗死相关动脉的再通率，缩小了梗死面积，有利于心脏功能的恢复，尤其适应于无介入治疗条件的各级基层医院。     

颈动脉穿刺溶栓与静脉溶栓对6h内脑梗死治疗的探讨

目的:研究颈动脉穿刺尿激酶溶栓与静脉尿激酶溶栓对发病6h内脑梗死的治疗。方法:对33例脑梗死患者采用颈动脉穿刺推注尿激酶50~100万u溶栓治疗,对31例脑梗死患者静脉滴注尿激酶100~150万u溶栓治疗。结果:治疗后2h动脉组29例(87.88%)有效,其中7例(21.21%)基本治愈或治愈;静脉组24例(77.42%)有效,无基本治愈病例。治疗后14d动脉组31例(93.94%)有效,其中23例(69.69%)基本治愈或治愈,1例出现梗死灶内出血,1例颅外出血;静脉组29例(93.55%)有效,其中14例(45.16%)基本治愈或治愈,颅外出血3例。结论:颈动脉穿刺推注尿激酶溶栓与静脉滴注尿激酶溶栓对发病6h内脑梗死治疗的有效率都很高,两组间无显著差异;就临床基本治愈和治愈率而言,颈动脉穿刺溶栓组明显高于静脉溶栓组,差异有显著性,P<0.05。     

颈动脉注射尿激酶治疗颈动脉系统脑梗死的临床研究

目的：探讨尿激酶经颈动脉直接注射溶栓与大剂量尿激静脉溶栓的疗效以及副作用等方面的比较。方法：将入选的66例脑梗死随机分成两组,一组为经颈动脉注射尿激酶组32例,采用直接经颈动脉注射经生理盐水20mL＋尿激酶50万U后,再经静脉滴注NS2100mL＋尿激酶50万U;对照组为静脉溶栓组共34例,采用尿激酶100-150万U＋NS100mL在30min内静脉滴注完毕。两组的其他常规治疗相同。14d后观察疗效和不良反应。结果：A组：基本治愈12例（37．5％）,显著进步14例（43．8％）,显效率为96．9％;而V组基本治愈8例（23．5％）,显著进步9例（26．5％）,显效率为85．3％。结论：颈动脉注射联合静脉应用尿激酶治疗脑梗死的疗效显著高于静脉滴注的疗效（P〈0．01）。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价尿激酶(UK)溶栓治疗脑梗死的临床疗效及安全性。方法采用国产尿激酶100～150万U静脉滴注,对66例发病在6小时以内的急性脑梗死患者进行溶栓治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(NF-DI)。另设60例普通病例作对照组。结果溶栓后2小时NFDI为21.39±2.81,较溶栓治疗前25.96±3.29明显减少(P<0.001),治疗后21天溶栓组NFDI为19.01±3.35,明显低于对照组,治疗后21天溶栓治疗组的治愈率、显效率、总有效率分别为30.3%、66.7%、83.3%,显著高于对照组。两组比较有显著差异。结论在严格掌握溶栓治疗适应症的基础上应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效好并发症小。     

急性缺血性脑血管病76例尿激酶溶栓治疗疗效分析

目的:观察分析尿激酶溶栓治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法:以我院附属医院2009年7月-2013年7月76例突发急性缺血性脑血管栓塞的患者为对象,其中38例患者采用静脉滴注尿激酶溶栓治疗,记为观察组;另外38例患者进行扩血管,抗凝,脑细胞营养支持治疗等,记为对照组。观察治疗24h,7d,14d及21d后患者恢复情况。结果:观察组38例患者21d治疗时间内无死亡病例,而对照组出现1例死亡病例。其余治疗时间疗效两组比较,差异均具有显著统计学意义(P0.01)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病疗效十分显著,有效率高。     

尿激酶在治疗急性脑梗死不同时间窗的临床观察

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死不同时间窗的有效性和安全性。方法采用开放研究方法对发病6 h内的A组30例,发病6~12 h的B组40例急性脑梗死患者,给予快速静脉滴注尿激酶100~150万U治疗。另设30例未用尿激酶治疗的急性脑梗死患者(C组)作为对照组。两组其余治疗方法相同。分别对治疗前后各组患者神经功能缺损积分变化进行评定,并用TCD评价血管再通情况。结果A组、B组与C组比较,神经功能缺损评分及血管再通率等指标有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。A、B两组比较,神经功能缺损评分及脑内出血率有显著性差异(P<0.05),但血管再通率两组间无差别(P>0.05)。结论静脉滴注尿激酶溶栓,6 h内疗效显著,并发症少,6~12 h溶栓也有明显效果。     

依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疗效观察

目的:观察依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的疗效。方法:将82例发病6h以内的动脉粥样硬化性血栓性脑梗死病例随机分为治疗组(42例)及对照组(40例),两组均给与血栓通静脉滴注、尿激酶溶栓治疗,治疗组在此基础上给与依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d,14d为1个疗程。结果:治疗组神经功能缺损评分在30d、90d明显低于对照组(P<0.05),临床疗效优于对照组。结论:依达拉奉联合尿激酶治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疗效显著。     

高龄进展性脑梗死患者静脉溶栓的临床观察

目的：观察高龄进展性脑梗死患者经静脉应用尿激酶溶栓治疗的有效性和安全性。方法：将56例年龄≥75岁的老年进展性脑梗死患者随机分为溶栓治疗组28例和常规治疗组28例，溶栓组给予尿激酶100万u静脉滴注，同时应用阿司匹林和低分子肝素钙；对照组只应用阿司匹林和低分子肝素钙。结果：溶栓组临床症状明显改善．疗效明显优于对照组（P〈0．01）。溶栓组出血率增加，但无致命性出血。结论：静脉应用尿激酶治疗高龄进展性脑梗死患者．可以提高脑梗死患者的生存质量，疗效满意，且比较安全。     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗大面积脑梗死32例的临床研究

目的：观察小剂量尿激酶早期静脉溶栓治疗大面积脑梗死的疗效与安全性。方法：对大面积脑梗死患者早期给予尿激酶25万u～30万u加生理盐水250 ml～500 ml静脉滴注,1次/日,连用3天。结果：治疗组基本痊愈18例占56.2%,总有效率98.6%,对照组基本痊愈12例占40%,总有效率83.3%,两组比较差异有显著性,P〈0.01。结论：早期小剂量静脉尿激酶溶栓治疗大面积脑梗死安全有效。     

动静脉联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死

目的 观察尿激酶动静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 对12例急性脑梗死患者进行动脉内尿激酶溶栓同时静脉滴注尿激酶，观察血管再通率、病变区TLM1分级及短期神经系统功能变化，并于发病时及溶栓后10～30d进行神经系统功能缺损评分对比。结果 9例患者血管再通，再通率75％，临床有效率80％，发生脑出血1例，死亡1例。结论 静脉滴注尿激酶有利于动脉溶栓的进行。动静脉联合尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效，相对安全。     

36例急性心肌梗死患者静脉溶栓的临床治疗体会

目的观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及并发症的发生情况。方法回顾总结36例急性心肌梗死患者及早静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓的治疗。结果溶栓成功血管再通率为72.2%（26/36）;4例出现轻微不良反应,无死亡病例。结论静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效好,不良反应轻微,相对安全,适合缺乏介入治疗条件的基层医院开展。     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死近期疗效观察

目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床疗效。方法符合诊断标准的急性心肌梗死患者27例,在常规治疗的基础上使用瑞替普酶溶栓治疗,并对照分析51例使用尿激酶溶栓治疗患者。比较两组病例溶栓的再通率、4周病死率和不良反应发生率。结果瑞替普酶治疗组近期临床预后明显好于尿激酶组,两组有显著性差异。结论瑞替普酶溶栓治疗是一种可靠、安全的方法,优于尿激酶。     

浅谈60例急性心肌梗死患者的临床治疗体会

目的：评价静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效,并观察并发症。方法：对60例急性心肌梗死患者静脉滴注尿激酶进行静脉溶栓治疗。结果：血管再通率为80％（48／60）;7例出现轻微不良反应.无死亡病例。结论：静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效好,使用方便,相对安全．适合基层医院开展。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性进展性脑梗塞疗效观察

目的　观察尿激酶 (UK)静脉溶栓治疗急性进展性脑梗塞的临床时间窗和安全性。方法　对发病在 12小时以内的急性进展性脑梗塞 84例患者随机分为 3组 ,其中发病 6小时以内 2 6例为治疗A组 ,发病 6～ 12小时 30例为治疗B组和对照组 (C组 2 8例 ) ,两治疗组应用尿激酶 10 0 - 2 0 0万u静脉滴注 ,对照组应用常规治疗。结果　治疗组采用的尿激酶静脉溶栓总有效率、神经功能缺损恢复的程度上均明显优于对照组 (P<0 .0 5 ) ,但两治疗组间无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　尿激酶静脉溶栓治疗发病 6～ 12小时以内的无溶栓禁忌症的急性进展性脑梗塞是安全、有效的     

瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死近期疗效观察

目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的近期临床疗效。方法符合诊断标准的急性心肌梗死患者27例,在常规治疗的基础上使用瑞替普酶溶栓治疗,并对照分析51例使用尿激酶溶栓治疗患者。比较两组病例溶栓的再通率、4周病死率和不良反应发生率。结果瑞替普酶治疗组近期临床预后明显好于尿激酶组,两组有显著性差异。结论瑞替普酶溶栓治疗是一种可靠、安全的方法,优于尿激酶。     

单次尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死临床研究

目的探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效。方法将超早期脑梗死患者分为溶栓组与对照组。溶栓组126例3h内的急性脑梗死患者应用70万单位尿激酶单次静脉滴注溶栓治疗,对照组140例给予口服阿司匹林75mg/d,其余治疗两组相同。观察溶栓后2h、24h、7d、14dNIHSS评分下降程度及治疗后的基本治愈率、总有效率,并与常规治疗的对照组比较。结果溶栓后24hNIHSS较溶栓前明显降低,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;溶栓后14dNIHSS下降程度、基本治愈率、总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论单次尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死是相对安全而且有效的方法。     

尿激酶溶栓治疗心源性脑栓塞的临床研究

目的评价尿激酶（UK）溶栓治疗心源性脑栓塞的临床疗效及安全性。方法采用国产尿激酶100～150万U静脉滴注,对42例发病在6h以内的心源性脑栓塞患者进行溶栓治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分（NFDI）。另设40例普通病例作对照组。结果溶栓后2hNFDI为20．12±2．65,较溶栓治疗前26．78±3．42明显减少（P〈0．001）,治疗后21d溶栓组NFDI为18．21±3．16,明显低于对照组,治疗后21d溶栓治疗组的治愈率、显效率、总有效率分别为33.3％、69％、88．1％,显著高于对照组（15％、32．5％、50％）,两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论在严格掌握溶栓治疗适应症的基础上应用尿激酶静脉溶栓治疗心源性脑栓塞疗效好、并发症少。     

rt-PA与尿激酶治疗超早期脑梗死疗效比较

目的 比较组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶治疗超早期脑梗死的临床疗效和副作用.方法 将60例病人随机分为两组.rt-pA组30例,给予0.6 mg/kg(最大50 mg)rt-PA静脉溶栓治疗,10%静推2min,其余90%溶于100ml生理盐水中静脉滴注60min;尿激酶组30例,给予尿激酶150万U溶于5%葡萄糖100ml中30min内静脉滴注,两组均皮下注射肝素,其余治疗也相同.结果 溶栓后3周rt-PA组和UK组总有效率分别为73.33%和46.67%,两组疗效比较有显著差异(P值＜0.05).结论 rt-pA治疗急性脑梗死梗死的疗效优于尿激酶.     

急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑梗塞20例临床观察

目的：探讨在急诊进行尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：符合入选标准一次静脉滴注尿激酶150万^μ，1－2小时内完成，观察神经功能缺损程度和头颅CT变化。结果：溶栓治疗20例患中，8例患神经功能缺损完全恢复，8例部分恢复，2例无效，2例死亡。结论：尿激酶静脉溶栓是治疗超早期急性缺血性脑梗塞的有效方法之一，简单易行，在急诊开展此项工作具有更重要的临床意义。     

尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死临床观察

目的：探讨尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性，方法：选择老年急性心肌梗死患者共60例，作为观察对象，一组为溶栓治疗组共28例，给予国产尿激酶静脉溶栓治疗，另一组32例未溶栓治疗，两组进行疗效观察，结果：静脉溶栓组死亡率，严重并发症少，心衰及严重心律失常发生率明显低于未溶栓（P＜0．05），结论：尿激酶治疗老年急性心肌梗死安全有效。