联合检测胸水糖类抗原125、腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎诊断中的意义

目的:探讨胸水糖类抗原125(CA125)、腺苷脱氨酶(ADA)联合检测在结核性胸膜炎诊断中的临床意义。方法:应用电化学发光法测定54例结核性胸膜炎及40例恶性胸腔积液患者胸水CA125、ADA,同时检测胸水中癌胚抗原、CA199、神经特异性烯醇化酶、细胞角质素片段抗原。结果:结核性胸膜炎患者胸水CA125的水平[(702.67±367.30)u/ml]高于正常值,胸水ADA水平[(81.74±18.82)u/L]增高,胸水CA125的灵敏度(100.0%)高于胸水ADA(88.9%)。其余4项肿瘤指标阳性率低。胸水CA125联合ADA检测有较高的灵敏度(88.9%)及特异度(90.75%)。结论:胸水CA125测定对结核性胸膜炎的诊断具有临床价值,CA125联合胸水ADA检测可提高结核性胸膜炎的诊断阳性率,联合其他肿瘤指标测定有助于排除恶性胸腔积液。     

CA125联合ADA检测对炎性/结核性/癌性胸腔积液的鉴别

目的探讨CA125联合ADA检测对炎性/结核性/癌性胸腔积液的诊断意义.方法病例共分3组,结核性胸液组31例;癌性胸液组20例;炎性胸腔积液组(渗出液)25例.结果 ADA在结核性胸腔积液和炎症性胸胸腔积液的均值显著高于恶性胸腔积液.CAl25在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中均明显增高,而在恶性胸腔积液和结核性胸腔积液的均值差异无统计学意义.结论 ADA 和CA125在鉴别诊断良、恶性胸腔积液中有一定的意义,且ADA和CA125的联合检测可以帮助诊断,而且胸腔积液的检查简单,创伤小,费用低廉,便于重复,有利于临床上开展.ADA和CA125的联合检测可以提高胸腔积液性质诊断的特异性,为临床早期诊断治疗提供一定的帮助.     

三种方法联合检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的 探讨胸水和血清ADA (腺苷脱氨酶)联合胸水抗结核抗体检测对结核性胸水的诊断价值.方法 对40例结核性胸腔积液和32例恶性胸腔积液患者血清ADA和胸水ADA以及胸水中抗结核抗体IgG进行检测.结果 结核性胸腔积液抗结核抗体TB-Ab阳性率为65%,胸水ADA>45U/L者34例,阳性率85%,显著高于恶性胸腔积液组.差异具有显著性(P<0.05).90%结核性胸膜炎患者胸水ADA/血清ADA比值>1.0.联合三种检测法敏感性及特异性可高达97.%和96.88%.结论 胸腔积液ADA水平和抗结核抗体检测联合胸水ADA/血清ADA比值的检测,对结核性胸膜炎的诊断有重要的临床价值,较单一测定胸水ADA可显著提高结核性胸膜炎的诊断率.     

胸水ADA与LDH检测在鉴别恶性与结核性渗出性胸水中的作用

目的:评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在支气管肺癌胸水及结核性胸水的诊断价值。方法:对119例患者(支气管肺癌54例,结核性65例),每例均检测患者胸水ADA和LDH。结果:肺癌患者胸水LDH水平显著高于结核组(P<0.001),而其ADA显著低于结核患者(P<0.001)。胸水ADA与LDH联合检测,对肺癌所致胸水判别正确率为96.3%。结论:高PLDH和低PADA水平提示恶性胸水,仅有高水平PADA是结核性胸水的特征。     

恶性积液与结核性积液中ADA、CA153、IFN-γ联合检测的临床研究

目的探讨胸腔积液中ADA、CA153、IFN-γ联合检测在恶性积液与结核性积液中鉴别诊断价值。方法ADA应用Giusti比色法,CA153应用化学发光法,IFN-γ应用双抗体夹心法,分别对恶性积液组35例,结核性积液组42例进行检测。结果恶性积液组ADA、IFN-γ均明显低于结核性积液组(p<0.01)有显著性差异,CA153明显高于结核性积液组(p<0.05)有显著性差异。结论联合检测ADA、CA153、IFN-γ对于恶性积液与结核性积液的鉴别诊断有重要价值。     

动态监测CA_(125)、CEA对鉴别良恶性胸腔积液的价值

目的:探讨动态检测CA125、CEA在良、恶性胸水中的鉴别诊断价值。方法:在初始和预定时间后分别测定92例良、恶性胸水患者的胸水和血清中CA125、CEA水平。结果:恶性组在一个肿瘤倍增时间后胸水和血清中CA125、CEA较初始时有极显著性差异(P<0.01);良性组胸水及血清中CA125、CEA在30d前、后均无明显变化(P>0.05)。结论:动态监测胸水和血清中CA125、CEA变化对于鉴别良、恶性胸腔积液有较大应用价值。     

CA125与腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎患者中的临床意义

目的 探讨血清及胸水CA125、腺苷脱氨酶(ADA)测定在结核性胸膜炎患者中的临床意义.方法 应用化学免疫放光法测定30例非结核性胸水患者及48例结核性胸膜炎患者治疗前、后血清及胸水CA125、ADA,并计算特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 结核性胸膜炎患者CA125、ADA阳性率较高,血清中联合检测较单项检测除特异度略有提高,敏感度、准确度无明显提高;胸水中联合检测较单项检测敏感度无提高,特异度、准确度均有明显提高.结论 血清CA125、ADA联合检测对结核性胸膜炎辅助诊断价值不大;胸水中联合检测对结核性胸膜炎辅助诊断价值突出.     

结核蛋白芯片联合胸水ADA检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:探讨结核蛋白芯片联合胸水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测对结核性胸膜炎的诊断价值。方法:对42例结核性胸腔积液患者和36例恶性胸腔积液患者血清标本进行结核蛋白芯片检测,同时检测胸水ADA。结果:42例结核性胸腔积液患者,结核蛋白芯片检测的灵敏度为69.05%,特异度为91.67%;而胸水ADA的灵敏度为83.33%,特异度为88.89%。两者联合检测的灵敏度为95.24%,高于单一结核蛋白芯片(69.05%)或胸水ADA(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两者联合检测的特异度为83.33%,低于单一结核蛋白芯片(91.67%)或胸水ADA(88.89%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核蛋白芯片联合胸水ADA检测可提高结核性胸膜炎的灵敏度,可作为结核性胸腔积液辅助诊断的有效方法。     

ADA、CEA、CA153及CA125在胸腔积液诊断中的价值

目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153 (CA153)及糖链抗原125(CA125)在胸腔积液中的表达情况,探讨其在胸腔积液中的诊断价值.方法:选择2011年1月～2013年1月资料完整、诊断明确的120例胸腔积液住院患者,根据病因的不同分为恶性胸腔积液组44例,结核性胸腔积液组52例和其他病因胸腔积液组24例,并选择同期健康体检者30例作为对照组,检测所有入组人员血清中腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)及糖链抗原(CA125)水平.结果:恶性胸腔积液组CEA及CA153明显高于结核性胸腔积液组和健康对照组(P＜0.05),结核性胸腔积液组ADA明显高于恶性胸腔积液组和健康对照组(P＜0.05),CA125水平三组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).以CEA＞10 ng/mL、CA153＞25 U/mL及ADA＜35 U/L作为阳性参考值诊断为恶性胸腔积的敏感度为92.7％,特异度为96.3％.结论:CEA及CA153水平在恶性胸腔积液患者中显著升高,ADA在结核性胸腔积液患者中显著升高而在恶性胸腔积液患者中无显著变化,联合三组检测可提高鉴别恶性胸腔积液诊断的敏感度和特异度.     

多指标联合检测在胸腔积液鉴别中的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白(CRP)与胸腔积液乳酸脱氢酶(ADA)、腺苷脱氨酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)联合检测对胸腔积液性质的鉴别价值。方法回顾性总结58例结核性胸腔积液患者和58例癌性胸腔积液患者血清中C-反应蛋白(CRP)与胸水中乳酸脱氢酶(ADA),腺苷脱氨酶(LDH),癌胚抗原(CEA)水平,并进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组CRP、ADA水平与阳性率较高,恶性肿瘤组胸腔积液组LDH、CEA水平与阳性率较高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合血清CRP及胸水LDH、ADA、CEA检测可以对胸腔积液的性质进行鉴别。     

联合检测CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:将60例胸腔积液患者按其良恶性质分为恶性观察组和良性对照组各30例,采用电化学发光免疫法对其胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125进行免疫蛋白定量分析。结果:观察组的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。观察组胸水中的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于血清中的水平,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:检测胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125对胸腔积液良恶性质的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

胸水ADA及CEA检测对结核性、恶性胸腔积液的诊断价值

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值。方法选择38例结核性胸膜炎患者作为结核组,选择35例恶性胸腔积液患者作为恶性胸腔积液组,分别检测两组患者胸腔积液ADA及CEA表达情况。结果结核组胸腔积液ADA的表达明显高于恶性胸腔积液组;而恶性胸腔积液组CEA表达明显高于结核性胸膜炎组,差异有显著性(P<0.01)。结论胸水ADA及CEA检测对结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

血清LDH与胸水ADA及比值在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的:分析血清乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、胸水腺苷脱氨酶（adenosine deaminase,ADA）及其比值在恶性胸腔积液（malignant pleural effusion,MPE）中的诊断价值,为临床诊断和治疗提供依据。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年11月至2022年8月195例渗出性胸腔积液患者作为研究对象,其中有103例MPE患者、92例良性胸腔积液（benign pleural effusion,BPE）包括59例结核性胸腔积液患者和33例细菌性胸腔积液患者,对所有纳入对象的外周血样本中的LDH及胸腔积液样本中的ADA水平进行检测和比较,并计算血清LDH/胸水ADA的比值。通过ROC曲线分析血清LDH、胸水ADA及比值在恶性胸腔积液中的诊断效能。结果:MPE组的血清LDH水平及血清LDH/胸水ADA比值均高于良性胸腔积液组（P＜0.05）,而胸水ADA水平低于良性胸腔积液组（P＜0.05）。血清LDH、胸水ADA和血清LDH/胸水ADA比值联合检测具有较高的灵敏度和阳性预测值,其中以血清LDH联合血清LDH/胸水ADA比值检测诊断MPE的灵敏性和阳性预测值最高,分别达到0.95和0.94。结论:血清LDH、胸水ADA及血清LDH/胸水ADA比值对MPE有较高的诊断效能,联合检测在保持较好的灵敏度的同时,也能提供较高的阳性预测值,以血清LDH联合血清LDH/胸水ADA为佳,可以更早地区分胸腔积液的良恶性,对临床上的决策具有一定的诊断价值。     

IL-27在结核性胸膜炎胸水中的表达及其意义

目的:探讨结核性胸膜炎胸水中IL-27的表达水平及其意义,分析IL-27与腺苷脱氨酶(ADA)含量是否存在相关性。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测38例结核性胸腔积液(试验组),30例恶性胸腔积液(对照组)患者胸水中IL-27水平及ADA含量。结果:结核性胸膜炎患者胸水中IL-27水平显著高于对照组,IL-27含量升高和ADA升高存在相关性。结论:IL-27可能参与了结核性胸膜炎的炎性反应,与ADA联合检测可作为临床诊断结核性胸腔积液的有效炎性标记物。     

C反应蛋白、腺苷脱氨酶与CA125联合检测在结核性胸腔积液中的临床意义

目的探讨胸腔积液CRP（C反应蛋白）、ADA（腺苷脱氨酶）及CA125（糖链抗原125）测定在结核性胸腔积液的临床意义。方法对2年来确诊的结核性胸腔积液48例及恶性胸腔积液42例的胸腔积液标本中的CRP、ADA、CA125进行检测。结果CRP在结核性胸腔积液中的水平较恶性胸腔积液明显增高，两者差异有显著统计学意义（P〈0．01）。ADA在结核性胸腔积液的均值显著高于恶性胸腔积液（P〈0．01）。CA125在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中均明显增高，阳性率均为100％，但两者无统计学差异（P〉0．05）。结论CA125、CRP与ADA在结核性胸腔积液中含量显著增高，对鉴别诊断结核性胸腔积液具有较高临床价值。     

胸水ADA活性检测对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:通过检测胸水中腺苷脱氨酶活性对结核性胸膜炎的诊断及用药疗效观察。方法:通过速率法检测胸水ADA活性。本文对154例单纯性结核性胸膜炎,158例非结核性胸膜炎胸腔积液病例进行调查分析,比较两组胸水中ADA活性水平及结核性胸膜炎治疗前后ADA活性的变化。结果:结核性胸膜炎患者胸水中ADA活性为(55.6±16.8)U/L,非结核性胸膜炎患者胸水中ADA活性为(15.5±8.4)U/L(其中包括癌性胸水和漏出液)。前者胸水ADA明显高于后者(P<0.05),结核性胸膜炎组经过有效抗结核治疗后,胸水中ADA活性明显下降,而非结核性胸膜炎患者经过对症治疗后胸水中ADA活性无明显改变。结论:胸水ADA活性检测对诊断结核性胸膜炎具有高敏感性和高特异性,可作为结核性胸膜炎的诊断、鉴别诊断及疗效观察的重要指标。     

胸水ADA和CEA检测在胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对61例恶性胸腔积液患者和84例结核性胸腔积液患者的ADA及CEA进行定量分析。结果结核性胸腔积液组中胸水ADA明显高于恶性胸腔积液组(P<0.01);而恶性胸腔积液组中胸水CEA明显高于结核性胸腔积液组(P<0.01)。根据ROC曲线选择合适的临界值,胸水ADA检测诊断结核性胸水的敏感性为84.5%,特异性为82.0%;胸水CEA检测诊断癌性胸水的敏感性为83.6%,特异性为92.9%。结论胸水ADA和胸水CEA检测对胸腔积液的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

胸腔积液60例C-反应蛋白及血清癌胚抗原的检测及意义

目的:探讨胸水C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、胸水及血清癌胚抗原(CEA)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法:同时检测30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平、胸水及血清CEA水平及比值,并对其结果进行对比分析。结果:结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05),肿瘤组胸水、血清CEA水平及比值明显高于结核组(P<0.05)。结论:胸腔积液CRP的检测及胸水、血清CEA及比值检测对鉴别结核性胸腔积液和癌性胸水具有较大价值。     

血清与胸水ADA、LDH、CEA联合检测在胸水鉴别诊断中的价值

目的探讨血清和胸水腺苷脱氢酶(ADA)乳酸脱氢酶(LDH)及癌胚抗原(CEA)联合检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对88例结核性胸腔积液患者和36例癌性胸腔积液患者进行胸水和血清ADA和LDH及CEA的定量分析,胸水/血清ADA、胸水/血清LDH和胸水/血清CEA的比值,并进行统计学分析。结果两组胸水ADA、胸水/血清ADA比值、LDH、胸水/血清LDH胸水CEA、胸水/血清CEA比较均有显著性差异(P<0.01)。结论胸水ADA与胸水/血清ADA比值、胸水LDH与胸水/血清LDH、胸水CEA、胸水CEA/血清CEA比值联合检测具有互补作用,能提高诊断准确率。     

腺苷脱氨酶 癌胚抗原和乳酸脱氢酶检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的临床意义

目的:探讨胸腔积液患者腺苷脱氨酶(ADA)、痈胚抗原(ECA)和乳酸脱氢酶(LDH)的临床意义。方法:ADA采用酶比色法,CEA采用电化学发光法,LKH速率法(逆反应)对25例胸积液患者胸水和血清检测。结果:结核组胸ADA及其比值高于恶性组(P<0.05),恶性组胸水、血清CEA及其比值和胸水LDH显著高于结核组(P<0。05)。结论:检测ADA、CEA、LDH及与血清比值的联合检测在结核性和恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断中有一定临床意义。