持续质量改进在健康教育中的应用

目的探讨持续质量改进在提高住院患者健康教育知晓情况的应用效果。方法选取2016年甘肃省武威肿瘤医院应用传统方法管理健康教育的1008例患者设为对照组,2017年本院应用持续质量改进管理住院患者健康教育的1 006例患者设为观察组,同时评价健康教育知晓率。对比分析实施两种管理方法后患者遵医行为提升情况。结果实施持续质量改进后健康教育知晓率、遵医行为依从率均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P0.05。结论持续质量改进可提高健康教育知晓率、提升患者遵医行为依存性,丰富患者住院期间的生活;提高了护士专科水平;加强了工作责任心,使护理管理工作更加规范化、合理化和系统化,为解决护理管理方面的问题提供新的思路与方法。     

基层疾控中心对流动人口肺结核的健康教育及护理体会

目的探讨基层疾控中心对流动人口肺结核的健康教育及护理作用,为结核病的防治提供帮助。方法收集我县自2007年至2008年（健康教育前）与2009年至2010年（健康教育后）的流动人口肺结核的就诊及治疗情况,对两阶段流动人口结核病人登记涂阳率,对结核知识的知晓率、治疗依从性及并发症等方面进行系统比较。结果通过将健康教育及护理工作放在首位及加强督导管理,病人治疗依从性明显提高,流动人口肺结核的涂阳登记率及初诊病人的就诊率,对结核知识的知晓率,治疗依从性都有明显提高,并发症逐年下降,差异具有统计意义（p〈0.05）。结论健康教育及护理工作在针对流动人口肺结核病患者的防治中起着积极的作用,提高了结核病的治疗效果及管理效果。     

健康教育在甲状腺结节患者护理中的应用效果

目的探讨健康教育在甲状腺结节患者护理中的应用效果。方法选取2018年3月至2019年5月体检结果为甲状腺结节患者80例进行研究,在护理过程中实施健康教育,对患者健康知识知晓率及健康行为变化进行观察。结果干预后患者健康知识知晓率为95.00%,明显较干预前81.25%高(P 0.05);干预后患者适当运动、情绪管理、饮食管理等健康行为评分明显较干预前高(P 0.05)。结论健康教育用于甲状腺结节患者护理中可提高其健康知识知晓率,也能改善患者健康行为,值得推广。     

PDCA循环法在降低足外伤高危患者跌倒发生率的应用

目的探讨运用PDCA循环法管理降低足外伤高危患者跌倒的发生率。方法选取2014年1月-2017年7月收治的足外伤跌倒高危患者124例为研究对象,根据收治时间不同分为对照组和观察组各62例,对照组未实行PDCA循环管理,观察组实行PDCA循环法管理。比较两组住院期间跌倒发生率、跌倒防范知识知晓率等;比较两组采用跌倒相关护理知识的问卷及实际查看现场,检查护士对于高危患者跌倒知识的宣教方式、方法、技巧的掌握程度。结果观察组跌倒坠床发生率为0.00%,明显低于对照组的8.06%;观察组跌倒、坠床防范知识知晓率为95.56%,明显高于对照组的63.31%,差异有统计学意义(P0.05)。PDCA循环法实施后各层级护士对于跌倒知识的全面知识知晓率高于实施前,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用PDCA循环法管理足外伤高危患者可有效降低跌倒、坠床发生率,提高护士对跌倒知识的知晓率,有效保证患者安全,提高护理质量。     

神经外科开展优质护理服务的实践和体会

探讨优质护理服务在神经外科护理管理中的应用效果。方法：2010年1~12月随机抽取100名住院患者为对照组,自从实施优质护理服务后,2011年1~12月随机抽取100名住院患者为研究组,两组都采用自制的满意度调查表和健康教育知晓率调查表进行调查。结果：研究组满意度为95%,健康教育知晓率94%,对照组满意度为76%,健康教育知晓率为74%。结论：优质护理服务在神经外科护理中得到了患者的普遍认同。进一步强化了护士对优质护理内容的了解,使住院患者满意度明显提高。     

基层医院内科护士分层管理应用的效果

目的探讨护士分层管理对护理质量的影响．总结基层医院护士分层使用管理的方法。方法2013年5月-2013年10月在大内科16名护士,根据护理人员的资历、能力分四层进行培训后使用,不同岗位职资不同,层次间相互协作,层层指导。结果实施护士分层管理模式操作技能和对病人病情掌握程度提高（P〈0．05）;整体护理、病室管理、基础护理、护理文件、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高（P〈0．05）;患者的满意度明显提高（P〈0．05）;结论实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理质量,保障病人安全。     

运用持续质量改进法提高糖尿病患者健康教育质量

目的 评价运用持续质量改进（CQI）科学方法提高糖尿病患者健康教育质量的临床应用效果.方法 采用动态临床资料调查统计14名护士健康教育沟通能力、糖尿病专科知识的掌握程度及运用CQI实施步骤,如组织计划、制定健康教育质量标准、收集资料、确定存在的问题、分析问题产生的原因、制定预期目标、整改措施、效果评价的能力.结果 全员学会了CQI方法,护士对健康教育的意识明显增加,健康教育及专科知识掌握熟练考核合格率100%,护患沟通能力增强,健康教育覆盖率从90%上升至100%,健康教育知晓率从80%上升至90%,患者对护士满意度从90%上升至96%以上.结论 通过学习运用CQI这一科学的管理模式指导护士有效的运用健康教育程序,确立健康教育质量问题,制定解决健康教育问题策略,提高糖尿病健康教育质量,提高健康教育的覆盖率、健康教育的知晓率,满足糖尿病患者的健康需求,恢复健康,提高患者的生活质量,提高患者满意度,提升护理专业价值.     

初产妇产后健康教育效果评价研究

目的 对初产妇产后健康教育效果进行评价,为进一步开展初产妇健康教育工作提供依据.方法 采取干预试验的研究方法,对初产妇进行健康教育知识干预,比较健康教育前后产妇在自我护理、母乳喂养和新生儿护理知识知晓率等指标的变化.结果 通过健康教育干预,产妇在自我护理知识、母乳喂养知识和新生儿护理知识的知晓率都明显提高(P<0.05),产后检查及避孕知识知晓率由74.62％提高至93.33％,母乳喂养优点知晓率从80.06％提高至97.45％,新生儿常见生理现象知晓率从65.89％提高至92.12％.结论 对初产妇实施健康教育效果显著,能有效提高产妇的生活质量、母乳喂养成功率及新生儿的护理能力.     

温馨提示卡在肿瘤病人中的应用

目的探讨温馨提示卡在肿瘤病人护理管理中的应用效果。方法将我科360例患者随机分成观察组180例、对照组180例,两组均由护士根据肿瘤病人疾病的不同阶段向患者口头讲述特殊护理要求,观察组在这基础上采用自行设计的温馨提示卡,实施后由专人负责进行护理服务满意度、护理人员品质调查、被表扬次数及护理人员对患者特殊护理要求的知晓率调查,评价温馨提示卡在肿瘤病人护理管理的效果。结果观察组对护理服务满意度、被病人认可护理服务而被表扬护士的次数、护士对病人病情、特殊关注内容的知晓率明显高于对照组,有差异有统计学意义(p<0.05),护患关系的融洽程度明显提高。结论温馨提示卡的实施改善了护患关系,减少了护患纠纷,提高了患者对护理质量及服务满意度,值得临床推广。     

肿瘤患者静脉化疗的安全护理管理

目的 分析肿瘤患者静脉化疗护理存在的安全问题,探讨肿瘤患者静脉化疗安全的护理管理.方法 对2007年3月～2009年8月经病理学确诊的恶性肿瘤病例,加强护理人员的化疗专科知识培训和对患者及家属的健康教育、做好化疗时的环节质量控制以及化疗后的安全管理.结果 896名恶性肿瘤现存和潜在的安全隐患进行识别、评价和处理,仅有8例发生化疗药物渗漏,发生率为0.89%,均未对患者造成严重后果,未出现因化疗药物外渗而引起的护理纠纷.结论 保证肿瘤患者的化疗护理安全,管理者要加强肿瘤专科知识的培训,规范化疗护士专业技术操作,强化化疗护士的责任意识、安全意识,加强化疗环节质量监控,规范化疗护理流程.加强健康教育,提高患者对化疗药物渗漏的认识和防范能力,建立和谐的护患关系,从而有效避免护理纠纷.     

临床护士分层管理的应用与评价

目的：探讨护士分层管理在临床护理管理中的效果。方法选择6个科室实施护士分层管理,根据护士不同能级设立5个层级：助理护士（N0）、初级责任护士（N1）、高级责任护士（N2）、责任组长（N3）、专科护士（N4）,界定各级护士工作职责;优化护士人力资源配置;实施分层培训;采取扁平化责任包干制的工作模式。比较实施分层管理前后6个月的护理质量指标和患者满意度。结果实施护士分层管理后,基础护理、护理安全、病房管理和健康教育4个护理质量指标平均得分明显高于分层管理前,差异有统计学意义（P＜0．01）;患者满意度平均得分明显高于分层管理前,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论护士分层管理有利于提高临床护理质量和患者满意度。     

借岗位练兵之际 促护理质量提高

目的探讨提高护理质量的岗位练兵方法。方法针对医院管理年督查中发现的护理质量缺陷,开展以护理健康教育与亲情服务情景演示、护理文书书写培训与竞赛等为主题的护理岗位练兵。比较实施岗位练兵前、后1年护理质量评价指标。结果病区管理质量、特级及一级护理质量、基础护理质量、护理文书书写质量、消毒隔离质量、护理技术操作合格率、护理理论考试合格率、住院患者满意度、健康教育覆盖率、医院感染发生率、护理差错发生率、护患纠纷发生率差别有统计学意义（P〈0．05）。预报压疮发生次数、急救物品完好率、年护理事故发生次数差别无统计学意义（P均为0.00）。结论根据护理质量缺陷开展形式多样的主题岗位练兵活动,有利于提高护理质量。尤其是在提高护理文书书写质量、住院患者满意度、健康教育覆盖率方面效果显著。对其他护理终末质量指标的影响则有待进一步证实。     

责任护士关注患者阳性检验检查结果的现状与对策

目的：探讨责任护士关注管床患者阳性检验检查结果的现状与对策。方法：采用自制责任制整体护理检查表对全院43个护理单元管床护士进行调查,内容包括责任护士对所管患者的阳性检验、检查结果了解;患者目前存在的护理问题的判断,并且根据存在问题下达护嘱并提供正确及时的护理措施;追踪患者对管床责任护士的知晓、服务满意度以及健康教育指导如药物知识、饮食、运动等掌握知晓程度。结果：随着优质护理服务工作的深入开展,责任制整体护理质量有了很大地改善和提高,责任护士主动关注患者阳性检验检查结果从41.9%提升到72.1%,判断目前患者存在的护理问题从53.5%提升至81.4%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理管理者应重视责任护士管床效果,制作相关工作指引为对策,引导责任护士全面、正确地实施责任制整体护理,更好地服务于患者,提升护理品质。     

在儿科护士当中普及儿童保健教育的必要性及对策

目的：了解医院儿科的儿童保健教育的现状,探讨普及、改进儿童保健教育的必要性及对策。方法：对两个不同等级的3所医院的儿科护士,就儿童保健相关知识的了解程度的现状进行了问卷调查,通过对问卷的分析,找出医院儿科儿童保健教育的薄弱环节和误区,为今后加强儿科护士儿童保健教育的培训,提高儿童保健教育的工作质量提供依据。结果：40名护士对儿童保健中简单的儿童体检时间的知晓率较高,平均78.33%;对儿童保健中辅食添加时间的知晓率为55.0%。对儿童保健中计划免疫相关知识的知晓率较低。各年龄段的护士对体检时间及辅食添加时间知晓率的比较差异有统计学意义（P〈0.01）,中专和本科的上述知识的总知晓率与大专比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。31~40岁和≥41岁的护士对较高含铁食物及预防接种知识的知晓率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,大专学历的护士对上述知识的知晓率明显高于本科学历的护士（P〈0.01）。结论：医院儿科所提供的儿童保健教育严重不足,需要通过多种方式加以改进。     

专科护理单在PICC置管患者临床护理路径中的应用

目的探讨专科护理单在PICC置管患者临床护理路径中的应用效果。方法选取本科行PICC置管的患者60例分为两组,对照组未采用临床护理路径,实验组采用专科护理单组成的临床护理路径。结果实验组健康宣教达标率明显高于对照组,实验组病、陪人满意度明显高于对照组,护士对实验组护理工作满意度明显高于对照组。结论应用临床专科护理单作为护理路径的内容能增加对护士整个操作的指引性,规范了护士的操作行为,同时提高病人对健康教育知识的掌握程度,提高了病人及家属的满意度,从而提高了医疗护理质量。     

保健护理人员“四维一体”培训管理体系的临床实践

目的探讨“四维一体”培训管理体系对保健护理人员的临床实践成效。方法将保健护理人员所需的四个维度,即护理技术、专业理论、政治素养、服务意识,与培训过程（培训-带教-帮扶-独立）有机结合,使得培训过程与临床实践紧密相连。收集实施“四维一体”培训体系前后3年,新护理人员培训情况、临床护理质量检查结果情况、患者满意度、护理人员离职率等指标进行统计学比较。结果实施前后,新护理人员理论、技术操作及病区护理文书、基础护理、病区管理、急救管理、整体护理、健康教育、感染监测、患者对护理人员的技术能力、理论水平、政治素养、服务意识及护理人员自身满意度对比,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论“四维一体”培训体系用于保健护理人员的临床护理实践,能有效提升护理人员培训效果及临床各项护理工作质量．确保优质保健护理服务水平。     

护士层级管理模式实施效果分析

目的 探讨护士层级管理模式实施效果.方法 采取前后对照方式进行研究.研究组为实施层级管理后的护士,对照组为未开展层级管理的护士.比较实施前后科室整体护理质量.结果 研究组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组护士技能水平和对患者病情知晓程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组护士整体护理质量优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 护士层级管理模式不仅提高了科室整体护理质量,而且可以提升患者满意度.     

探讨神经内科护理安全隐患与措施

目的探讨神经内科护理中存在的安全隐患与相应措施。方法选取我院2009年5月至2010年3月住院神经内科患者80例,将其分为两组,对照组40例延用常规护理,观察组40例在对照组护理基础上附加相应护理措施,并对观察组20名护士进行清晨护理查房带教及相关教育,分析影响神经内科患者的危险因素,比较两组患者的满意度和护士病情知晓率。结果观察组患者满意度为97.5%,护士病情知晓率为95%;对照组患者满意度为87.5%,护士病情知晓率为80.0%,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论神经内科护理中的安全隐患因素较多,我们要加强对护士临床知识的提高,突出重点全面护理,采取针对性护理措施降低安全事故的发生率,提高患者的满意度。     

层级管理在产科护理管理中的应用

目的探讨层级管理在产科护理管理中的应用。方法在我院妇产科实施层级护理管理,比较实施层级护理管理前后住院患者对护理工作满意度及护理部对护理质量考核得分的变化。结果实施层级护理管理后取得了以下效果：（1）患者对护士的服务、工作能力、沟通及病区管理及总体评价都有显著提高。（2）患者对初级护士和高级护士的评价显著提高,对中专学历及本科学历护士的满意度显著提高。（3）产科护士在理论知识、基础护理、专科护理、护理文书、危重患者护理、病房管理等方面显著提高。结论层级护理管理能够提高产科护理质量,值得在临床工作中广泛推广。     

骨科护患纠纷分析及改进

通过对骨科护患纠纷的原因分析,提出应从改善工作环境、落实护士激励、加强人文知识和专业技能培训、转变护理服务理念、加强健康宣教以及营造人文社会环境等方面采取措施,达到提高护理质量、减少护患纠纷、促进护患和谐的目的 .