血管扩张型骨肉瘤一例

患者　女 ,12岁。右肩胛部疼痛 3周 ,2年前有“右肱骨上段骨折”病史。查体 :一般情况可 ,右肩部及上臂中上段肿胀 ,有压痛 ,肤温稍高 ,局部静脉扩张。肩关节活动受限。颈、腋下淋巴结未扪及 ,右手指血运可。实验室检查 :碱性磷酸酶、放射免疫肿瘤系列及胸片均正常。Ｘ线表现 :右肱骨上段见约 9ｃｍ× 7ｃｍ范围增粗 ,骨皮质变薄中断 ,呈囊性溶骨性破坏 ,内见混乱网格影 ,隐约见小片钙化。周围软组织肿胀 ,内见少量斑片及放射状瘤骨 ,有轻度花边状骨膜反应。病变未侵犯关节 (图 1)。ＣＴ扫描示 :右肱骨中上段显著增粗 ,其骨质广泛破坏 ,呈溶…     

神经母细胞瘤多发性骨转移一例

患者女性，5岁，因外伤后右上肢上举受限就诊。体检：右上肢外观止常，上肢上抬受限，眩骨上段压痛明显-右肘部X线片示：右肱骨中下段、尺桡骨中上段呈轻度膨胀性改变，内见多发不规则骨质破坏区及少量骨性川隔，未处钙化影，骨皮质末见破坏，仅肱骨上段外侧缘见局限性骨皮质中断（病理性骨折）。病变局部未见软组织肿块影及骨膜反应。     

右肱骨大块骨溶解症1例

<正>病人,女,24岁。因右肩酸痛10余d,加重伴肿胀、皮下淤斑及活动受限4 d于2011年11月29日入院。查体:右肩部及右上臂明显肿胀,皮下广泛瘀斑,右上臂近端及中部深压痛(+),右肱骨纵向叩击痛(+),右肩关节活动受限,余未见异常。辅助检查:X线片示:右肱骨上段骨质破坏中断,见多个大小不一的骨块分离,肱骨头塌陷,肱骨     

肱骨毛细血管扩张型骨肉瘤误诊1例

正男,20岁,2个月前无明显诱因出现右肩关节疼痛,伴右肩关节轻度活动受限;1个月前自觉肩关节疼痛明显加重,夜间疼痛明显不能入睡。查体:右肩关节前举外展及后伸活动明显受限,右肩关节肿胀,局部皮温增高,关节周围压痛(+);实验室检查:血ALP 85 U/L,参考值20~132 U/L。X线平片:右肱骨近端骨质密度减低,骨小梁结构紊乱模糊,可见溶骨性骨质破坏区,局部骨皮质变薄,边界模糊,骨膜反应不明显(图     

肩部非典型上皮样血管内皮瘤1例

患者 男,42 岁.因右肩部包块疼痛并肩关节活动障碍 4个月入院.胸部CT未见异常.右肩关节 CT 检查:右侧锁骨中外段、肩峰溶骨性骨质破坏、密度不均且皮质毛糙(图 1,2),周围见软组织肿块.右肩关节 MRI检查:右侧锁骨、肩胛骨见多发斑片状长T1 长T2 信号骨质破坏区,边缘模糊,增强扫描不均匀明显强化,周围见不规...     

肱骨头大量骨质溶解症

大量骨质溶解症,又称鬼怪骨、自发性骨吸收、骨消失症等。1980年9月,我院收治1例肱骨头骨质溶解症。 患者周某,女,30岁。1978年9月不明原因右肩及右上肢外侧感觉减退、麻木,且进行性加重,但活动尚可。1979年11月劳动后,自觉右肩关节变形、肿胀、活动受限。症状进一步加重,于1980年9月就诊,X线照片检查示肱骨头消失(图1)而收入院治疗。检查:患者发育正常,营养中等。右上肢较健侧短4cm,右肩关节松弛,呈方肩畸形。关节盂空虚,肩峰肩下可触及肱骨患端,肩关节各种活动均受限。右上臂     

骨纤维异常增殖症恶性变1例报告

骨纤维异常增殖症恶性变罕见,现将我们诊治的一例骨纤维异常增殖症恶变为软骨肉瘤报告如下。1 病例介绍患者男,41岁,因右肩关节疼痛2年,肿胀7个月,并进行性加重3个月入院。疼痛始为间歇性,后呈持续性。28年前曾有右前臂骨折史。查体:右肩关节及右前臂活动受限,右上肢弯曲,肱骨上1/3周围软组织明显肿胀,压     

小儿肱骨干骺端成软骨细胞瘤一例

患儿男,5岁.因左上肢摔伤疼痛活动受限入院行X线检查,发现左肱骨近端骨折并骨质破坏. 影像检查:X线平片示左肱骨干骺端不规则局限性骨质破坏区,其内密度不均,可见囊状密度减低区和点状、条状密度增高影,骨质破坏边缘有不完整硬化,内外侧皮质变薄,外侧骨皮质不连续,骺板欠规整,骨骺大小形态正常,未见破坏征象.未见骨膜反应和软组织肿胀.     

摄片不当误诊肱骨骨囊肿1例

男,26岁,摔伤1h就诊。查体见：左侧锁骨外端高起,有压痛,肩关节活动受限。 X线片示（见图1）：左肱骨头部位见4cm×4cm囊样骨质密度减低区,边缘清晰,有硬化,破坏区内侧见0．5cm×0．5cm圆形密度增高影,周围骨质密度均匀,无骨膜反应;左侧锁骨外端上翘,关节间隙增宽,与肩峰关系失常,无骨折征象。     

滑膜肉瘤并肩关节病理性脱位

滑膜肉瘤发生于肩关节附近较少见 ,笔者在工作中遇到 1例 ,同时合并肩关节病理性脱位 ,报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,18岁 ,左上臂近段疼痛性肿块并肩关节活动受限半年。查体 :左上臂近段及肩关节周围一约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 14ｃｍ的质硬肿块 ,表面红 ,皮温高 ,触痛明显 ,边界不清 ,肩关节活动受限明显。正位Ｘ线片示 :左肩关节周围及上臂近段软组织肿块 ,大小约 10ｃｍ× 12ｃｍ× 12ｃｍ ,边界欠清 ,内见多个斑点状钙化 ,相应肱骨呈压力性骨萎缩 (图 1) ,皮质增厚 ,内见囊状破坏 ,髓腔内多束条状硬化影 ,远端可见层状骨膜反应 ,并肩关…