抗凝剂EDTA-K2导致血小板检测结果假性减低的纠正

目的 探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)导致血液自动分析仪血小板(PLT)检测结果假性减少的纠正方法.方法 选择EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少的样本32例,重新采集受试者血液,分别采用EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝,利用XE-2100全自动血细胞分析仪测定PLT数量,并以目视计数法检测PLT为对照,比较2种抗凝剂的检测结果的差异.结果 EDTA-K2抗凝血的PLT计数结果为(16.83±15.414)×109/L,枸橼酸钠抗凝的PLT计数为(187.5±91.933)×109/L,目视PLT计数为(199.42±68.995)×109/L.EDTA-K2抗凝血的PLT计数与目视计数法相比明显减少,差异有统计学意义(P＜0.01);枸橼酸钠抗凝的PLT计数与目视计数法相比无明显差异(P＞0.05).结论 采用EDTA-K2抗凝测定PLT出现结果假性减少时,可以重新抽血换用枸橼酸钠抗凝,必要时采用目视计数,以确保结果准确可靠.     

儿童急性白血病出凝血检测结果及临床意义

为探讨儿童急性白血病(AL)血小板(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、鱼精蛋白副凝试验(3P)、纤维蛋白原定量(Fg)检测的临床意义,检测了48例AL患者PLT、PT、APTT、TT、3P、Fg,并对其结果进行分析。结果有出血和无出血组,PLT均值的比较有极显著性差异(P<0.0005),3P试验阳性的比较亦有显著性差异(0.05相似文献   

凝血四项标本室温条件下不同时间检测对结果的影响

目的 探讨临床凝血4项在室温条件下,不同时间段对其检测结果有何影响.方法 取30例抗凝血标本,使用日本Sysmex生产的CA-1500全自动血凝分析仪,按要求采集1.8 ml静脉血混匀、离心后立即上机检测,和在室温分别放置2 h、4 h检测结果进行比较分析.结果 标本在室温保存时,随着时间的延长,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)计数呈下降趋势,活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)直接计数逐渐上升.结论 2h、4h所测定结果与立即检测的结果PT、Fbg、TT,P＞0.05,差异均无统计学意义,三项只要在4h内完成标本测定对结果影响不大,而APTT在4h测定值差异有统计学意义(P＜0.05),此项检查应在2h内完成.     

凝血因子对肝硬化患者转归的预测价值

目的通过TT、PT、APTT、Fib、PLT的检测,预测肝硬化患者的转归。方法67例肝硬化患者,分别分成出血组28例,非出血组39例,按照Chad—Pu小分级法分戍A级27例,B级24例。c级16例。与60例正常组进行TT、pT、APTT、Fib、PLT检测值的组间、组内比较。结果在TT、PT、APTT、Fib、PLT检测中,出血组、非出血组与正常组,出血与非出血组比较均有显著差异（P〈0、01）。Child—Pu曲分级法分成A、B、C组与正常组组间比较有非常显著的差异（P〈0．01）。结论检测TT、PT、APTT、Fm、PLT能反映肝硬化的严重程度,由此可预示肝硬化患者的预后,协助临床医生采取有效的治疗措施,尽可能地挽救患者生命。     

凝血功能紊乱与危重症患者病情及预后的相关性研究

目的：探讨危重症患者凝血功能的改变与病情严重程度和预后的关系。方法：将68例危重症患者按急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分分为A（〈12分）、B（12—25分）、C（〉25分）三组,D组为健康对照组,分析不同评分患者血浆凝血酶原时间（IT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板（PLT）的水平变化与APACHEⅡ的关系。并根据患者预后分为存活组和死亡组,比较两组上述指标的差异。结果：危重症患者AFFT、PT、TT明显长于D组,PLT和FIB明显低于D组,差异有统计学意义（P〈0．05）;死亡组与存活组相比,AFFT、PT、TT明显延长,PLT和FIB明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;C组的IT、APTT、TT显著高于A组和B组,PLT和FIB显著低于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组的PT、APTT、TT显著高于A组,PLT和FIB显著低于A组,差异有统计学意义（P〈o．05）,A组的PT高于D组,差异有统计学意义（P〈0．05）,APTT略高于D组,但差异无统计学意义（P〉0．05）,TT、PLT和FIB与D组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：危重症患者普遍存在凝血系统功能紊乱,PT、APTT、TT、FIB和PLT对患者的预后及病情轻重的判断具有重要价值。     

大承气汤对脓毒症患者凝血功能的影响

[目的]探讨大承气汤对脓毒症患者凝血功能的影响。[方法]将44例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组加用大承气汤鼻饲。分别检测两组患者治疗前及治疗后第1、3和7天的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和血小板(PLT)计数。[结果]两组治疗后PT、TT、APTT均延长,Fg和PLT下降;但治疗组治疗后第7天PT、TT、APTT较对照组短,Fg和PLT较对照组高,与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。[结论]大承气汤对脓毒症患者的凝血功能有保护作用。     

４℃下不同放置时间对标本血凝四项检测结果的影响

目的：观察4℃下不同的放置时间对标本凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）血凝四项测定结果的影响，以评估标本保留时间对检验质量的影响。方法将111例血凝检测标本按照PT正常或者异常分成A、B两组。检测A、B两组标本即刻检测及放入4℃冰箱下1、2、3、4、5、6、7、8及24 h的血凝四项的值。将1～8 h，24 h的血凝四项检测结果与即刻的检测结果进行分析。结果 A组标本PT、APTT与TT在多次测量的时间点与即刻结果比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。B组标本PT在4～8 h的时间点相对即刻结果差异有统计学意义（P＜0.05）；而FIB在A、B组各时间点上差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论在4℃条件下，PT正常的标本放置24 h仍有临床参考价值，PT异常的标本放置时间不应超过6 h，APTT标本放置时间不应超过4 h，而TT检测标本宜在采血后1 h内完成。     

连续性血液净化对脓毒症患者凝血功能及临床疗效的研究

【】 目的 对连续性血液净化治疗时不同抗凝方法对脓毒症患者凝血功能的影响及临床疗效进行研究与探讨。方法 回顾性分析接受CBP治疗的75例脓毒症患者的临床资料。根据抗凝方式的不同分为无肝素组和低分子肝素组,了解原发病构成,感染部位,CVVH治疗剂量和治疗时间,治疗前和治疗后24h、48h统计BUN、Scr、WBC、PLT、PT、APTT、TT、INR、Fg等,并分析CVVH治疗对患者预后的影响。结果 CVVH治疗后,无肝素组和低分子肝素组BUN、Cr均有明显下降(P<0.01),但两组差异没有明显的统计学意义。两组病死率均明显低于根据APACHEⅢ预测的死亡率。CVVH治疗后,两组PLT值、PT值、APTT值、TT值、INR值、Fg值均比治疗前降低,两组差异没有明显的统计学意义。结论 无肝素抗凝CBP治疗与低分子肝素抗凝CBP治疗改善凝血系统不仅仅是由于抗凝,而无肝素抗凝可能并不会增加机体凝血功能的异常且可能并不一定会增加PLT的消耗。     

离心时间对出凝血四项检测结果的影响

目的分析离心时间不同时,得到的血浆用于检测活化部分凝血酶时间测定（APTT）,凝血酶原时间测定（PT）,血浆凝血酶时间测定（TT）和血浆纤维蛋白原（FIB）含量测定时,结果是否有统计学差异。方法用枸橼酸钠抗凝管抽取10个正常人血标本,每人采集两管共6ml,将每个人的标本按每只1ml分装到1.5ml的Eppendorf管中,然后分别按照3000转3、5、7、10和15 min和20分钟离心,离心结束后分别检测每份血浆的APTT、PT、TT和FIB结果,统计分析不同离心时间是否影响检测结果。结果此六种离心时间得到的血浆,APTT、TT和FIB的检测结果没有统计学差异（P〉0.05）,PT的结果有统计学差异（P〈0.05）。结论离心时间的长短影响出凝血检测结果,所以必须严格按照操作规程进行检测前的离心。     

肝硬化患者凝血功能四项指标及血小板测定的临床意义

①目的探讨肝硬化患者凝血功能变化以及血小板计数变化及其意义。②方法 测定56饲肝硬化患者和40例健康体检寿活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）以及血小板（PKT）。③结果肝硬化患者存在凝血功能障碍，APT、FT、TT、Fg以及PLT与对照组比较有显著差异。④结论肝硬化患者APTT、PT、TT延长，Fg、PUF值降低。     

低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期的临床效果

目的观察低分子肝素钙辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果。方法将124例EOSP患者按随机数表法分为A、B两组,各62例。A组接受常规治疗,B组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙。检测两组患者治疗前后Fg、D-D、TT、APTT、PT等凝血功能指标水平及BUN、24 h UP等肾功能指标水平。统计两组不良妊娠结局发生率。结果治疗后B组患者Fg、D-D、TT、APTT、PT等凝血功能指标水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组治疗后BUN、24 h UP等肾功能指标水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组不良妊娠结局发生率(5.45%)低于A组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙可有效改善EOSP凝血功能和肾功能,降低不良妊娠结局发生风险。     

早期使用超微量肝素治疗新生儿DIC倾向疗效观察

目的观察早期皮下注射超微量肝素对胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿疗效。方法将54例胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿有DIC倾向者随机分为A、B、C三组,分别是应用超微量肝素组、普通剂量肝素组及不用肝素组进行治疗。观察三组TT、APTT、PT、Fib、PLT及D-二聚体等出凝血指标和治愈率。结果A组用药24h后与用药前比较PT缩短、Fib升高、PLT无明显变化及D-二聚体降低,48h后PT、APTT、TT与用药前比较均缩短、Fib升高及D-二聚体降低。B组用药24h后PT较用药前延长,APTT、TT、Fib及D-二聚体无明显改变,用药48h后PT、TT均延长,与用药前比较差异有显著性。C组用药24h后PT较用药前延长,APTT、TT、Fib及D-二聚体无明显改变,用药48h后PT、TT均延长,与用药前比较差异有显著性。三者治愈率比较有显著性差异,A组治愈率最高。结论早期皮下注射超微量肝素对胎盘性产前出血新生儿和孕母外伤早产儿有疗效。     

120例肝细胞癌患者Fg与PT、APTT检测结果相关性分析

目的通过120例肝细胞癌患者凝血项目中的Fg与PT、APTT结果的相关性分析,探讨肝脏疾病对凝血功能的影响和临床意义。方法采用ACLFutura血凝分析仪测定,对Fg检测结果和PT、APTT检测结果进行分析比较实验,计算各组（-x±s）,采用t检验统计学方法处理结果分析其相关性。结果肝细胞癌患者组和对照组比较,Fg下降而PT、APTT延长,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论肝细胞癌患者的Fg和PT、APTT呈一定相关性,Fg和PT、APTT可作为肝细胞癌患者的病情判断与预后的参考指标,指导临床观察与治疗。     

血液标本存放时间对PT、APTT检测结果影响的分析

目的 分析抗凝血液标本放置不同的时间对PT、APTT检测结果的影响.方法 收集100例健康状况良好的体检者的抗凝血,离心后,采用日本CA-1500全自动血凝分析仪立即检测的结果为对照组.结果 标本放置4℃24h、36h、48h、72h以及4天APTT都呈显著性延长趋势(P＜0.05),在12h,APTT无明显延长,而PT值在12h、24h、36h、48h检测无显著性延长(P＞0.05),而在72h、4天时间点检测PT都较前呈现显著性延长(P＜0.05).以本试验室参考范围PT:11～14s,APTT:24～36s判断,则第4天检测PT、APTT的结果有75%标本PT值变为异常,62%标本APTT值变为异常.结论 血液标本检测后放置冰箱保存的时间最长不得超过72h,对于检测结果接近参考范围上限的标本则保存时间最长不得超过48小时.     

急诊胆囊炎不同手术方式对机体凝血功能的影响

目的探讨急诊胆囊炎不同手术方式对机体凝血功能的影响.方法随机选择急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）患者32例和急诊开腹胆囊切除术（OC）患者30例,术前1h,术后1、24、72h静息空腹采血检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶凝固时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）及血小板计数（PLT）值,比较两组患者上述指标变化.结果急诊LC组术后PT、APTT、TT、Fg及PLT值均有不同程度的改变,但与急诊OC组相应指标比较差异无统计学意义.结论急诊LC和急诊OC术后血液均处于高凝状态,二者对机体凝血功能的影响无明显不同.     

颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓与D-二聚体相关性研究

目的:分析颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓与D-二聚体(D-D)的相关性。方法:选取2018年10月-2019年11月本院60例颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓患者为A组,60例颅内动脉瘤栓塞术后未并发脑血栓患者为B组,另选取同时期60例健康体检者为C组。比较三组的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)及D-D水平;比较A、B组术后1、3 d的PLT、PT、APTT、TT、Fg及D-D水平;分析颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓与D-D的相关性及D-D在术后并发脑血栓中的预测价值。结果:A组PLT、PT、APTT、TT、Fg及D-D水平均高于B组及C组,且B组各指标均高于C组(P0.05);A组术后1、3 d的PLT、PT、APTT、TT、Fg及D-D水平均高于B组(P0.05);术后1 d的D-D水平与颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓呈正相关(r=0.873,P0.05);D-D预测术后脑血栓发生的ROC曲线下面积为0.802(P=0.005),截断点为1.72 μg/mL,灵敏度为83.30%,特异度为62.40%。结论:颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓与D-D密切相关,D-D对颅内动脉瘤栓塞术后并发脑血栓的预测价值较高。     

时间和温度对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原检测结果的影响分析

目的 :探讨血标本的凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间 (TT)、纤维蛋白原 (FIB)检测在不同温度和放置不同时间后的结果差异以明确最佳的检测条件。方法 :采用ACL_90 0 0全自动血凝仪及PT_FIB、APTT、TT试剂。结果 :室温 (2 0℃ )时 ,APTT在第 3h与第 1h的结果有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,余各项目无统计学意义。 - 4℃时 ,APTT在第 5天与第 1天的结果有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论 :血浆PT ,APTT ,TT ,FIB的测定应在室温下 2h内完成 ,未及时完成测定的应冷藏 ,并尽可能在 5天内检测     

在室温不同时间检测凝血四项的结果观察

目的:观察在室温下不同放置时间对凝血酶原时间PT,活化部分凝血活酶时间APTT、纤维蛋白原FIB、凝血酶时间TT检测结果差异,为做好分析前质量控制确定最佳检测时间。方法:随机抽30份109mmol/L枸橼酸钠抗凝,按9:1比例抽的血凝标本,3000转/分离心10分钟后,即刻检测、(22±2℃)分别放置2h、4h、6h、8h检测PT、APTT、TT时间和FIB的含量。结果:PT在6h、8h检测与即刻检测结果比较差异有统计学意义(P0.05),APTT、TT4h、6h、8h结果差异有统计学意义(P0.05),FIB在各个时间点上的差异无统计学意义(P0.05)。结论:在室温下PT标本放置4h,APTT、TT 2h内检测有临床参考价值。检查凝血四项的标本采集后应尽快送检验科,在2h内检测。     

25℃室温下不同保存时间对凝血功能的影响

目的：探讨25℃室温下不同保存时间对凝血检测指标的影响。方法：随机选取10例门诊患者枸橼酸钠抗凝混合血浆标本,分别于25℃室温放置1 h、2 h、4 h、6 h、8 h、10 h后进行血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）含量的测定,依各时间段各项目分组,将各项目分别对4 h、6 h、8 h、10 h所测结果与1 h、2 h所测结果之均值进行偏差分析。结果：2 h内测定4项指标均比较稳定;4 h时测定结果与2 h内均值比较,所得偏差除APTT为5%～10%外,其余3项均〈5%;6 h时测定结果与2 h内均值比较,所得偏差PT和APTT两项均为5%～10%,TT,Fib〈5%;而8 h、10 h时测定结果与2 h内均值比较,所得偏差APTT有较大变化（〉10%）,PT〈10%,TT,Fib〈5%。结论：参照美国CLIA88规定的允许偏差为5%～10%,建议室温（25℃）下PT,APTT,TT,Fib凝血指标检测标本存放不宜超过6 h,尤其APTT的检测,最好在2 h内完成。     

妊高征患者凝血系统变化的探讨

为了解妊高征体内凝血系统变化规律 ,及时发现和处理其凝血功能异常 ,应用德国TECO公司的四通道血栓 /止血分析仪及瑞典Ac -92 0全自动血球计数仪对 5 3例妊高征的PT、TT、Fb、PLT进行测定并作统计学处理。结果 5 3例妊高征病人PT、TT、PLT明显低于正常妊娠组 ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;纤维蛋白原测定值高于正常妊娠组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;认为妊高征的PT、TT、Fb、PLT发生明显变化 ,为妊高征的早期诊断和治疗提供客观指标