促红细胞生成素治疗糖尿病末梢神经病变30例临床观察

糖尿病并发多发性神经病变是糖尿病的常见并发症，也是世界各地的一个主要致残原因。近几年笔者用促红细胞生成素治疗该病30例。临床取得了较好疗效，现报告如下。     

促红细胞生成素对糖尿病大鼠视网膜病变的保护作用

目的探讨促红细胞生成素（EPO）治疗糖尿病视网膜病变的效果及机制。方法将60只SD大鼠随机分为两组,对照组10只普通饲料喂养;另50只一次性腹腔注射STZ（60mg/kg）诱发糖尿病模型,随机分为实验组和治疗组各25只,高脂饲料喂养3个月后治疗组予EPO3000IU/kg腹腔注射。6个月后对各组大鼠行视网膜组织学检查及视细胞超微结构观察,应用免疫组化法检测视网膜组织中TNF-α表达情况。结果实验组视网膜厚度变薄,视细胞数目、TNF-α表达较其余两组明显减少（P均〈0.05）。结论EPO对糖尿病大鼠视网膜病变有保护作用;其机制可能为降低TNF-α表达。     

促红细胞生成素及其衍生物对糖尿病视网膜病变神经保护作用的研究进展

糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）是一种以微循环障碍为特征的疾病,非增生期的病理改变为视网膜毛细血管周细胞选择性丢失、内皮细胞及基底膜增厚、血．视网膜屏障（blood—brainbarrier,BBB）破坏、毛细血管闭塞、微血管瘤形成,而晚期由于大量微血管异常及无灌注区的存在导致视网膜新生血管的形成,严重影响患者的视力。     

促红细胞生成素对脑损伤的保护作用

促红细胞生成素(EPO)具有神经保护作用，在缺血性脑损伤和蛛网膜下腔出血等中枢神经系统损伤中发挥保护作用的机制有多种，如抗细胞凋亡和清除自由基等。此外，EPO能通过与特异性受体结合透过血脑屏障，这是许多神经营养因子所不具备的优势。因此，其临床应用前景看好。     

促红细胞生成素的心脏保护作用

促红细胞生成素（erythrolooietin，EPO）不只限于治疗多种原因所造成的贫血，研究已经证明，EPO及其受体在心血管系统有广泛表达，通过对缺氧的调节、抗氧化、增强细胞抗凋亡能力、促进血管生成、抗炎等多种作用机制参与心肌保护。EPO的心脏保护作用机制综述如下。     

促红细胞生成素对脑缺血的保护作用

研究表明，促红细胞生成素对脑缺血具有神经保护作用，其机制可能包括抗凋亡、阻断谷氨酸兴奋毒性、阻止NO生成、减轻炎症反应和促进血管生成等。促红细胞生成素可通过血脑屏障到达脑组织内，提示将其用于缺血性脑血管病的治疗可能是可行的。     

促红细胞生成素在急性肾小管损伤中的保护作用

自从Carnot和Deflandre首次在兔体内发现促红细胞生成素（EPO）至今将近一个世纪，从最初观察EPO促进骨髓红细胞的生成，至抗骨髓红细胞凋亡机制的阐明，以及近来EPO神经保护作用的发现，人们对它的认识不断深化。近年来还发现肾小管上皮细胞及肾小球系膜细胞也存在EPO受体的表达，并且有人提出EPO可抑制肾小管上皮细胞凋亡，促进急性肾功能不全的恢复。这无疑是肾脏病治疗中的一个重要发现，本文就有关研究进行综述。     

促红细胞生成素对低氧状态下神经干细胞损伤的保护作用

目的 探讨外源性促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对低氧状态下体外鼠胚脑源性神经干细胞(neural stem cell,NSC)的缺氧性损伤的保护作用.方法 取孕龄11.5天大鼠的鼠胚脑源性NSC,无血清悬浮培养并传代,取第3代脑NSC制备成单细胞悬液,分为实验组及对照组,对照组中不加EPO,统计NSC克隆形成率,采用MTT法检测NSC增殖情况.结果 第3代脑NSC巢蛋白(Nestin)表达呈阳性反应.实验组及对照组的NSC分化后,部分细胞呈神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性,部分细胞呈胶原纤维酸性蛋白(GFAP)阳性,实验组明显高于对照组.结论 EPO对低氧状态下鼠胚脑源性NSC的损伤具有确切的保护作用,并能促进NSC的分化.     

促红细胞生成素对脑缺血的保护作用

研究表明 ,促红细胞生成素对脑缺血具有神经保护作用 ,其机制可能包括抗凋亡、阻断谷氨酸兴奋毒性、阻止NO生成、减轻炎症反应和促进血管生成等。促红细胞生成素可通过血脑屏障到达脑组织内 ,提示将其用于缺血性脑血管病的治疗可能是可行的。     

促红细胞生成素及其衍生物的心脏保护作用

促红细胞生成素(EPO)能直接促进红细胞生成,可用于预防和治疗多种原因引起的贫血.EPO广泛分布于人体各个系统,除促造血作用外,还具有抗炎、抗凋亡、促进新生血管生成等多种作用,并可通过这些作用发挥广泛的组织保护效能.然而,长期大剂量应用EPO必然增加高血压、血栓形成等风险.氨甲酰化促红细胞生成素(carbamylate...     

红细胞生成素的神经保护作用

研究表明,红细胞生成素(EPO)具有刺激造血功能以外的多种功能,对于中枢神经系统的稳定、保护、修复和形成等具有重要作用.文章综述了EPO在不同中枢神经系统疾病中的作用及其机制.     

肝硬化患者骨髓促红细胞生成素水平的检测

本文采用放射免疫方法检测肝硬化患者的血清和骨髓中的红细胞生成素（EPO）含量。研究结果显示,患者血清中EPO水平与健康人相比,显著升高（P＜0．001）,普遍存在EPO应答障碍,致使贫持续存在。与此相反,患者骨髓EPO水平低于正常健康人（P＜0．001）。提示,肝硬化患者存在骨髓造血机能障碍。     

促红细胞生成素对2型糖尿病大鼠肾损伤的保护作用

目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对2型糖尿病大鼠肾损伤的保护作用.方法 4周龄雄性 SD大鼠60只随机分为2组.正常对照组10只,普通饲料喂养;糖尿病模型组 50只,单侧肾切除手术 2 周后,高脂饲料喂养,喂养4周后尾静脉注射小剂量链脲佐菌素(STZ) 35 mg/kg,注射 STZ 30d后,将其随机分为实验组和治疗组,治疗组给予促红细胞生成素300U/kg腹腔注射.30d后,测量24h尿蛋白含量,并用免疫组化染色观察肾脏 CD34 的阳性表达.结果 实验组及治疗组24h尿蛋白含量及肾脏CD34的表达均高于对照组(P＜0.05),治疗组24h尿蛋白含量及肾脏CD34的表达均低于实验组(P＜0.05).结论 EPO对2型糖尿病大鼠的肾损伤具有保护作用.     

红细胞生成素的临床应用

红细胞生成素（EPO）是一种调节红系造血的糖蛋白激素，EPO只有结合到红系祖细胞表面有活性的EPO受体（EPO-R）才能发挥生物效应，自1989年人类基因重组EPO（rHuEPO)成功治疗肾脏病晚期贫血后，近年来已应用于其他类型贫血的治疗，本文对EPO治疗某些贫血（癌症，自身免疫性疾病，再生障碍性贫血及骨髓增生异常综合征等）的临床应用和进展作一综述。     

促红细胞生成素的心肌保护作用

促红细胞生成素（EPO）主要由肾脏皮质髓质交界处的肾小管旁细胞分泌，是一种刺激骨髓造血的糖蛋白类激素，主要作用为促红系祖细胞分化及分裂为成熟红细胞，已广泛用于治疗慢性肾衰、恶性肿瘤、自身免疫性疾病伴发性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病所致的贫血。近年来的研究已经证明，不仅肾小管周围间质细胞可以分泌EPO，     

红细胞生成素与缺血性脑损伤的神经保护作用

红细胞生成素是由肾脏分泌的内源性细胞因子,近来的研究发现,中枢神经系统也存在红细胞生成素及其受体,并在脑缺血中起保护作用。本文对红细胞生成素及其受体的产生、结构及其在脑缺血中的保护机制进行综述。     

红细胞生成素与缺血性脑损伤的神经保护作用

红细胞生成素是由肾脏分泌的内源性细胞因子，近来的研究发现，中枢神经系统也存在红细胞生成素及其受体，并在脑缺血中起保护作用。本文对红细胞生成素及其受体的产生、结构及其在脑缺血中的保护机制进行综述。     

促红细胞生成素对急性肾衰竭的保护作用研究进展

近年来寻找修复和治疗急性肾衰竭的生物活性物质成为研究的热点。促红细胞生成素（EPO）是一种糖基化蛋白类激素,以往研究认为,EPO的主要生物学作用为促进红系祖细胞分裂分化成成熟的红细胞,增加循环中红细胞的数量,EPO被用于治疗慢性肾衰竭贫血已有20余年,直到最近几年的研究发现,促红细胞生成素具有纠正贫血以外的肾脏保护作用,它通过促进肾小管上皮细胞的再生,抑制其凋亡等多种途径,可以加快急性肾衰竭的修复,保护肾功能。     

红细胞生成素对脑缺血损伤的保护作用

研究表明,红细胞生成素(EPO)对脑缺血具有神经保护作用,且外源性EPO也可通过血脑屏障对缺血性脑损伤发挥神经保护作用。其机制可能包括上调细胞凋亡抑制基因bcl-2、bcl-xl表达、抑制凋亡过程中关键蛋白酶的表达、抑制NO过度合成、抗谷氨酸兴奋毒性等。     

针刺预处理对大鼠脑缺血耐受及促红细胞生成素的诱导作用

目的 探讨大鼠脑缺血及针刺预处理后促红细胞生成素(EPO)表达的变化及其意义.方法 建立大鼠局灶性脑缺血及针刺预处理模型.随机分为对照组(缺血组)、针刺预处理+局灶性脑缺血组(n=8).应用普通病理、免疫组化和原位杂交技术.观察大鼠脑缺血及缺氧预处理后EPO表达变化.结果 脑组织中EPO蛋白及mRNA表达可见于存活和坏死的神经细胞、血管内皮细胞、胶质细胞.脑缺血诱导了EPO的表达,针刺预处理后EPO在缺血周边区表达更为明显(P<0.05).结论 针刺预处理后EPO在周边区表达增强,其表达可见于存活的神经细胞、血管内皮细胞及胶质细胞,提示EPO参与了针刺预处理的脑保护机制,其保护作用可能通过神经营养和血管生成双重作用完成.