黄芪注射液联合氯沙坦治疗LgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效

目的:探讨黄芪注射液联合氯沙坦治疗LgA肾病伴高尿酸血症的疗效。方法:选择2011年1月-2013年8月我院收治的LgA肾病伴高尿酸血症患者52例,将其随机分为观察组与对照组,各26例。对照组予以氯沙坦治疗,观察组在对照组的基础上予以黄芪注射液,比较两组的临床疗效。结果:治疗后两组患者的血压、血清Sua、尿β2-MG、24h尿蛋白定量以及eGFR水平均较治疗前显著改善,但观察组的Sua、尿β2-MG、24h尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05),两组血压以及eGFR水平无明显差异(P>0.05)。结论:黄芪注射液与氯沙坦联合用于LgA肾病伴高尿酸血症的治疗,可改善患者的尿蛋白以及血尿酸水平,保护其肾功能,疗效显著,值得推广应用。     

小蓟止血汤加减治疗IgA肾病单纯血尿疗效分析

目的：探讨小蓟止血汤加减治疗IgA肾病单纯血尿的临床疗效。方法随机选取2013年9月—2015年10月该院收治IgA肾病单纯血尿患者70例,随机分为对照组和观察组。对照组35例患者,给予泼尼松龙片和双嘧达莫片治疗;观察组35例患者则在对照组的基础上,加用小蓟止血汤加减治疗。观察分析两组疗效。结果观察组的总有效率为91.43%,明显高于对照组的65.71%,差异有统计学意义(P<0.01),可见观察组疗效优于对照组。结论小蓟止血汤加减对于单纯血尿型IgA肾病疗效显著,可有效缓解血尿症状,临床治愈率远高于单纯的西药治疗,且安全性高,无毒副作用,具有较高的临床应用价值。     

IgA肾病血尿的诊断与中医治疗

病历资料 患者,男,38岁,干部。1999年12月诊。患者5年前因反复尿血在陇南市医一院诊断为慢性肾炎,经住院治疗,病情无好转,后到省军区医院肾活检确诊为IgA肾病,经住院治疗病情无明显好转。半年来血尿持续不退,伴食欲不振,腰酸腿困,自汗怕冷,体倦乏力,恶心欲吐,大便溏稀,头晕眼花,     

张志坚治疗肾病血尿经验

张志坚教授辨治肾病血尿从虚实、脏腑入手，标实证辨风热、湿热、热毒；本虚证辨气虚、阴虚；病位分在肺、在脾、在肾。治疗上采取清热凉血、益气养阴、补气摄血、健脾益肾、清利湿热5法。提倡治疗肾病血尿当标本兼顾，急则治其标，止血为首要，缓则治其本，伏其原委是目的。     

肾病综合征临床诊治分析

肾病综合征为一临床常见疾病，其病程绵长，证候错杂，深为医患双方所虑.笔者在临床诊治中略有体会，试作探讨于下。     

中医药治疗慢性肾炎血尿的临床体会

慢性肾炎血尿属于祖国医学“血证”“尿血”“溺血”“溲血”的范畴。关于慢性肾炎血尿的病机,古代医籍多责之于热,《素问》就提出“热在下焦”“热移膀胱”的观点。然而除了少量病人有肉眼血尿的表现之外,多数病人则表现为镜下血尿,尿色多正常,甚至尿色清长,     

补肾清热利湿法治疗慢性尿路感染的临床研究

目的:观察补肾清热利湿法治疗慢性尿路感染的疗效及对免疫功能的影响.方法:将慢性尿路感染患者60例,分为治疗组30例,对照组30例,分别服用补肾清热利湿方和左旋氧氟沙星片,治疗4周,观察其疗效及治疗前后血清淋巴细胞亚群变化、尿液SIgA的变化.结果:治疗组总有效率93.3%;对照组总有效率73.3%.两组比较差异有显著性(P＜0.05).两组治疗前后主症积分值比较,治疗组治疗后症状明显好转,与对照组相比,有显著差异(P＜0.05).反复发作性尿路感染患者外周血中CD3、CD4细胞降低,CD8细胞升高,CD4/CD8比值降低,尿中SIgA降低,与正常对照组相比有显著性差异(P＜0.01),治疗组治疗后外周血中CD3、CD4细胞升高,CD8细胞降低,CD4/CD8比值升高,尿中SIgA值明显升高,与正常对照组相比无显著性差异(P＞0.05),与对照组相比,有显著差异(P＜0.05).结论:补肾清热利湿法治疗慢性尿路感染具有较好的疗效,能够调节机体的免疫功能.     

家族性反复血尿综合征(薄基膜肾病)

家族性反复血尿综合征(Familial recurent hematuria syndrome,FRHS)是一种少见遗传病,属于染色体显性遗传性肾病范畴。临床表现为持续性镜下血尿或(和)反复肉眼血尿,需与其他遗传性血尿鉴别,唯赖于电镜确诊。本病国内罕有报道。兹就笔者所     

血尿宁治疗小儿IgA肾病60例

IgA肾病是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区的沉积,临床上以血尿为主要表现,伴有或不伴有蛋白尿,并排除系统性疾病的肾小球疾病。在我国占原发性肾小球疾病的26%～34%[1],成为导致终末期肾衰的一个重要原因。IgA肾病所     

清热利湿方治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:探讨清热利湿方治疗慢性乙型肝炎(湿热内蕴型)的临床疗效。方法:将60例已确诊的患者用清热利湿法拟定的方药治疗90 d,观察治疗前后肝功能、乙肝病毒标志物变化情况。结果:①肝功能比较:治疗后血清丙氨酸基转移酶(ALT)、天门冬酸基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、血清白蛋白(A)、球蛋白(G)、血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)均较治疗前明显改善(P<0.01),血清白蛋白(A)虽有降低,但与治疗前比较无显著差异(P>0.05)。②乙肝病毒标志物比较:与治疗前相比乙肝抗原s(HbsAg)、乙肝抗原e(HbeAg)、乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)的转阴率分别为16.7%、21.2%、35.0%。结论:清热利湿方治疗慢性乙型肝炎湿热内蕴证有一定疗效。     

老年糖尿病肾病中药治疗前后血脂、过氧化物歧化酶的变化

目的研究益肾活血中药对老年临床糖尿病肾病（ＤＮ）的疗效和机制。方法６８例老年临床糖尿病肾病患者随 机分为治疗组（３４例,服降糖药加益肾活血中药）与对照组（３４例,仅服降糖药）。测定治疗前后患者血脂、过氧化物 歧化酶（ＳＯＤ）及血清过氧化脂质（ＬＰＯ）含量及 ２４ ｈ尿蛋白定量的变化,并分别与 ３０名健康人组作比较。结果老 年临床糖尿病患者 ＳＯＤ明显低于健康人组（Ｐ＜０．０５）,而血脂、ＬＰＯ及 ２４ ｈ尿蛋白定量均明显高于健康人组（Ｐ＜０．０１）。 治疗 ４周后治疗组 ＳＯＤ水平明显升高（Ｐ＜０．０５）,血脂、ＬＰＯ及 ２４ ｈ尿蛋白定量明显下降,与对照组相比有显著性差 异（Ｐ＜０．０５）。结论益肾活血中药对抗过氧化损伤、防治老年ＤＮ有临床意义。     

中西医结合治疗非特异性溃疡性结肠炎56例

目的：观察中西医结合治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法：采用西药(甲氰咪胍、思密达、柳氮磺嘧啶)口服配中医辨证治疗非特异性慢性溃疡性结肠炎56例。结果：有效率89．1％。结论：本方法具有抗炎消肿止痛，促进溃疡修复，提高免疫力以及改善消化功能等功效。     

益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床研究

目的 气虚血瘀热郁是慢性萎缩性胃炎及胃癌前期病变的病理基础,制定益气活血清热方,设胃宁冲剂为阳性对照组,观察该方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效。方法 治疗组64例,对照组63例,3个月为1个疗程,服药2个疗程。结果 治疗组3个月、6个月有效率为75.0%、95.3%,均显著高于对照组的52.4%、63.5%（P＜0.01）;治疗组对胃镜、萎缩、肠化的疗效均显著高于对照组（P＜0.05）,而对炎症的改善作用2组差异无显著性。治疗后2组症状积分比较,治疗组痞满、纳差、嗳气、便溏积分及总积分均显著低于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组萎缩、肠化、异型增生积分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,对照组萎缩、肠化积分也较治疗前显著下降（P＜0.05）,而治疗组积分又显著低于对照组（P＜0.05）。结论 益气活血清热方对慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变有较好的临床疗效。     

清热化痰法对抗菌药物在AECOPD痰热证患者肺组织转运能力的影响及疗效评价

[目的] 研究清热化痰法对抗菌药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热证患者肺组织转运能力的影响、作用机制及疗效评价。[方法] 将61例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。2 组均给予抗感染、平喘、必要时机械通气治疗。治疗组在基础治疗的基础上口服清热化痰中药复方;对照组在基础治疗的基础上给予氨溴索针剂,每次30 mg静脉注射,每日2次,疗程1周。观察治疗前后患者的症状、COPD评估测试(CAT)量表、深部痰中抗菌药物浓度、血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平。[结果] 1)临床症状方面:两组在总有效率比较方面均无统计学差异;第7天所有症状及主要症状比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组, 第4天无统计学差异;单一症状方面咳嗽及痰量比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;咳痰难易度及胸闷改善比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组优于治疗组;CAT量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。2)痰样本中药物浓度:两组之间比较无统计学差异,但治疗组中位数较对照组为高。3)NE:治疗组与对照组NE差值无统计学差异,治疗后两组均在一定程度上降低NE的水平。[结论] 清热化痰中药复方同氨溴索一样具备协助提高局部病灶组织中药物浓度的潜在趋势,其作用机制可能是通过影响NE,减少黏液分泌,减轻气道阻塞,促进抗菌药物在肺组织中的正相扩散。此外,两者均有助于改善AECOPD患者的临床症状,在单一症状方面各具优势,但清热化痰法更有助于改善患者治疗1周后的生活质量。     

试析清热解毒活血法是缺血性中风病急性期的重要治法

缺血性中风急性期是病情发展的关键阶段,中医药在缺血性中风急性期的治疗中发挥了重要作用.通过分析临床与实验研究,结合中医药理论,我们认为热毒血瘀是缺血性中风急性期的主要病机,清热解毒辅以活血是其重要治法.     

140味降脂中药治疗高脂血症的用药规律分析

目的探讨中药治疗高脂血症用药规律。方法通过对近10年单味中药降血脂文献检索,统计分析降脂中药类别、四气、五味、归经、功效的频次与频率。结果共检索出442篇文献,单味降脂中药140味:其中以补虚类(31味)、清热类(27味)最多;四气以寒凉为多,累计频率50%;五味以甘、苦、辛为主,累计频率86.0%;归经以肝、肺、肾、胃、脾为主,累计频率76.9%;功效以清热、祛痰(湿)、理气、活血、补阴、补阳、补气为主,累计频率90.0%。结论中医治疗高脂血症以调理肝脾为主,兼顾肾肺胃以治其本,重用清热化痰(湿)、行气活血类降脂中药,为临床治疗高脂血症拟制出降脂效果最佳组方提供参考。     

董筠教授辨治慢性萎缩性胃炎

董筠教授认为,慢性萎缩性胃炎总属本虚标实之证,证型虚实错杂,临床多从脾胃湿热兼瘀阻、胃阴不足兼郁热辨治;治疗上注重调畅气机、化湿清热、活血通络,兼以补虚扶正.用药轻灵,善用药组,注重配伍.严谨辨证,灵活用药.     

中药不同配伍对急性痛风性关节炎模型MMP-3的影响

目的观察急性痛风性关节炎模型关节液的基质金属蛋白酶（MMP-3）的变化及清肝祛瘀和补脾肾清热利湿方药对MMP-3的影响。方法60只动物随机分为正常对照组、模型组、清肝祛瘀饮组、补脾肾清热利湿饮组、秋水仙碱组及贝速清组,每组10只。各组给予相应药物后用ELISA酶联免疫法测定大鼠右踝关节内MMP-3浓度。结果模型组与正常对照组比较,MMP-3值明显升高（P〈0.05）,其余各组与模型组比较,MMP-3含量均降低（P〈0.05）。结论清肝祛瘀和补脾肾清热利湿方药能有效降低急性痛风性关节炎大鼠模型踝关节液中的MMP-3水平,对急性痛风性关节炎有较好的防治作用。     

陈玉超教授辨治大肠癌用药特色

陈玉超教授认为,大肠癌主要病机为因虚致积,因积致虚,久则积渐大而体更虚,临床多见全身属虚,局部属实.病性为本虚标实,其中脾胃虚弱为发病之本,湿热瘀毒为致病之标.陈师治疗大肠癌的用药特色在于重视脾肾,固本培元;清热利湿,化瘀散结;益气养阴,解毒抗癌;提壶揭盖,宣肺顺肠.