改良式非脱垂子宫经阴道切除术30例临床分析

非脱垂子宫经阴道切除术 (transvaginal hysterectomy,TVH )在国内开展已多年 ,但因其技术要求高 ,术野暴露不好 ,副损伤并发症发生率高等原因 ,目前国内大多数医院仍未普遍开展。我院自 2 0 0 1年 6月以来 ,采用改良式经阴道切除术切除 30例非脱垂子宫 ,此术式可减少操作步骤和出血 ,具有腹部无切口、术后疼痛轻、腹腔干扰少、术后恢复快及住院天数短等优点。1　资料与方法1.1　一般资料　TVH组选择子宫活动、盆腔无粘连、除外妇科恶性病变、子宫小于 12孕周大的 30例 ,行非脱垂子宫行经阴道切除 ,占同期子宫切除的 72 % ;对照组随机抽…     

非脱垂子宫经阴道切除术45例疗效观察

2000-01～2003-10我院对非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）45例，同期随机选择腹式全子宫切除术（TAH）50例，经比较分析，效果满意，报告如下。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术探讨

目的 探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床效果.方法 将100例行子宫全切术的子宫及宫颈良性病变患者按随机数字表法分为2组,每组50例.TVH组采用经阴道全子宫切除术(TVH)治疗,TAH组采用经腹全子宫切除术(TAH)治疗,对2组术中、术后的情况进行比较.结果 TVH组的手术时间和术中出血量分别为(90.0±19.5)min和(162.8±69.5)Ml,TAH组的手术时间及术中出血量分别为(122.4±19.6)min和(245.5±70.6)Ml,2组手术时间和术中出血量比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).TVH组术后进食、排气、下床活动时间早,术后病率小、疼痛轻、住院时间短,明显优于TAH组(P＜0.05或P＜0.01).结论 TVH具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,是一种理想的子宫切除手术.     

改良式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果对比分析

目的对比分析改良式经阴道与经腹全子宫切除术的临床手术效果。方法选择我院2016年9月～2017年8月收治的因子宫良性疾病拟行子宫全切除术的106例患者,按照不同的手术方式分为对照组52例和观察组54例。观察组患者采用改良式经阴道全子宫切除术治疗(ITVH组),对照组则采用经腹子宫切除术治疗(TAH组)。观察两组患者的相关手术指标情况,比较两组患者术后并发症发生率以及对手术的临床满意度差异。结果观察组平均手术时间为48.12±5.74min,平均住院时间为5.61±1.03d,平均下床活动时间为29.58±6.21h,平均肛门排气时间为23.09±4.83h,均明显短于对照组的82.43±7.95min、12.22±3.67d、62.71±7.94h、37.15±5.29h,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中平均出血量为69.43±10.08ml,明显少于对照组的116.92±13.79ml,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的28.85%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对手术的满意度为98.15%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式经阴道全子宫切除术的手术创伤小,术后并发症少且恢复快,其效果显著优于经腹全子宫切除术,值得推广。     

非脱垂子宫经阴道切除术87例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及适应证。方法对87例非脱垂子宫行经阴道切除术(TVH组),随机抽取手术指征相近的经腹子宫切除(TAH组)作为对照组,进行术中、术后情况比较。结果TVH组术后病率、肛门平均排气时间、术后住院时间明显优于TAH组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组平均手术时间、术中平均出血量无统计学差异(P>0.05)。结论凡是有阴道分娩史患者、子宫不过大(小于孕13周)、无重度盆腔粘连及恶性病变的非脱垂子宫行TVH仍不失为一种理想的手术方式,既符合微创要求,又恢复快、住院时间短、费用低、并发症和术后病率低,是一种值得推广和进一步完善的手术方式。     

非脱垂子宫经阴道切除术102例分析

目的：对非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的可行性及临床应用价值进行分析。方法：采用特制阴道器械对102例有适应证的非脱垂的子宫肌瘤、子宫腺肌病、宫颈上皮内瘤变的患者行阴道子宫切除术。结果：102例患者成功地经阴道完成手术,平均手术时间80 min（50～120 min）,平均估计失血量180 ml（50～250 ml）,术后排气平均时间24 h（12～36 h）,术后住院时间为5 d。结论：非脱垂子宫经阴道切除是可行的,且简便、安全。     

非脱垂子宫经阴道切除术疗效观察

随着微创外科概念逐渐被妇科接受,对非脱垂子宫施行经阴道切除术（TVH）日益引起人们的重视。国外报道T＇VH达到了子宫切除术的80％-90％。我科对76例非脱垂子宫行TVH,与同期经腹全子宫切除术（TAH）74例进行对比分析,总结如下。     

非脱垂子宫经阴道切除术218例分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及经验。方法：对218例非脱垂子宫行阴式子宫切除术，子宫最大为如孕三个月大小，子宫较大牵出困难者采用子宫对半切开或肌瘤挖除方法取出子宫。结果：218例全部成功由阴道切除子宫，手术时间最短20分钟，最长95分钟，术中估计失血量50－300ml，无脏器损伤。结论：非脱垂子宫经阴道切除安全可行，应注意手术病例的选择。     

非脱垂子宫经阴道切除术216例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道和经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点.方法 回顾性对比分析非脱垂子宫经阴道切除术(216例)和开腹子宫切除术(230例)的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间.结果 经阴道切除组(TVH组)与开腹组(TAH组)比较手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05),TVH组患者住院天数,术后肛门排气时间及下床活动时间均较经腹组更短更早,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 非脱垂子宫经阴道切除符合微创手术原则,具有对病人损伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点.     

非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性及优越性。方法：选择非脱垂子宫经阴道切除者45例作为观察组，经腹全子宫切除者45例为对照组，观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院天数、术后病率。结果：两组手术时间比较无差异。术中出血量、术后病率、术后排气时间及住院天数均少于对照组。结论：非脱垂子宫经阴道切除术具有术中出血少、胃肠功能恢复快、术后病率低、术后住院天数短等优点，值得临床普遍开展。     

新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术和腹式全子宫切除术对照分析

目的 探讨新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优点及手术要点。方法 对2000年6月至2005年6月新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术68例与经腹全子宫切除术62例进行分析比较。结果 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术组手术均成功，无术中、术后并发症。手术时间、肛门排气时间、住院时间和伤口疼痛程度、术后病率均小于经腹全子宫切除手术组，两组有显著性差异（P〈0．01）。出血量无显著性差异（P〉0．05）。结论 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术时间短、腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、术后病率低、住院时间短，腹壁不留切口疤痕，深受患者青睐，是一种较好的手术方法。     

非脱垂大子宫经阴道切除术100例分析

目的探讨非脱垂大子宫经阴道切除术的手术方法及临床应用价值。方法回顾性分析牡丹江医学院附属二院2006-01-2010-04收治的100例大子宫(如孕12~20周)行经阴道全子宫切除术患者临床资料。结果 100例均顺利经阴道完成手术,平均手术时间(55±12)min,出血(240±90)ml,切除子宫称重(500±80)g,平均住院时间(7.5±2)d,手术后8周复诊;阴道切口愈合好。结论非脱垂大子宫(>孕12周)如子宫活动度好,耻骨弓角度大,阴道宽松,通过熟练的阴道操作技术,施行经阴道子宫切除术是安全的、可行的。     

非脱垂子宫经阴道切除术疗效观察

随着微创外科概念逐渐被妇科接受，对非脱垂子宫施行经阴道切除术（TVH）日益引起人们的重视。国外报道TVH达到了子宫切除术的80％～90％。我科对76例非脱垂子宫行TVH，与同期经腹全子宫切除术（TAH）74例进行对比分析，总结如下。     

非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术治疗宫颈原位癌的临床效果。方法:2003年2月至2006年5月,中山大学附属第一医院妇产科收治的经宫颈活检诊断为宫颈原位癌病例101例,治疗组为45例行非脱垂子宫经阴道切除术的宫颈原位癌患者,对照组为同期行腹式全宫切除术的56例宫颈原位癌患者,对两组临床资料进行比较分析。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后住院时间均无明显差异(P>0.05),术后随访12～50个月,两组患者均未见肿瘤复发或残留。结论:宫颈原位癌患者,如需切除子宫,可选用腹式全宫切除术,也可选用微创的非脱垂子宫经阴道切除术。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术20例

目的 评价阴式全子宫切除术的手术方法及临床效果.方法 2008年5月至2012年9月20例非脱垂良性子宫疾病或宫颈疾患,子宫＜12孕周,施行阴式全子宫切除术,分析手术时间、术中出血量及住院时间.结果 阴式全子宫切除20例成功,平均手术时间75 min,平均出血量230 ml,平均住院时间5d.结论 该术式安全性高,手术时间短,出血量少,创伤小,腹壁无切口瘢痕.对肠道干扰小,对心肺影响小,术后炎症反应小,排气早,恢复快,值得推广应用.     

非脱垂子宫经阴道切除术的探讨

目的 :探讨不同大小良性病变的非脱垂子宫经阴道切除术的安全性及可行性。方法 :对 187例患者施行此术式 ,其中子宫小于 12孕周 (重≤ 2 80g) 113例作为对照组 ,子宫大于 12孕周 (重 >2 80g) 74例作为研究组 ,部分病例采用子宫粉碎术 ,对两组手术期情况进行分析。结果 :研究组 71例成功地经阴道切除子宫 ,其中 32例采用子宫粉碎术 ,3例中转经腹手术 ,经转手术率为 4 0 5 %。对照组则全部经阴道完整切除。研究组与对照组的子宫重量分别为 ( 382± 78)g ,( 15 8± 39)g ,P <0 0 1;研究组的平均手术时间为 ( 12 0± 35 )min ,对照组为 ( 5 6± 2 1)min ,P <0 0 1;研究组的术中出血量为 ( 2 10± 80 )ml,对照组 ( 115± 90 )ml ,P >0 0 1。术后病率分别为 3 4%与 2 9% ,差异无统计学意义。研究组残端出血 3例 ,两组均无膀胱、直肠损伤。结论 :对部分因良性病变 >12孕周、重量 >2 80g的子宫 ,如活动性好、阴道宽松、术者具备足够的阴道手术经验 ,通过施行子宫粉碎术 ,减少子宫体积 ,多可经阴道安全切除。     

非脱垂子宫经阴道切除术65例临床分析

[目的]探讨非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)的临床应用价值.[方法]将158例子宫良性病变患者随机分成两组,经阴道组65例,行经阴道子宫切除术(TVH).腹式组93例,行腹腔镜辅助经阴道子宫切除术(LAVH).[结果]TVH组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间,腹痛发生率明显小于LAVH组,差异均有显著性(P<0.05).而术中出血量、术后病率,两组差异无显著性(P>0.05).[结论]非脱垂子宫经阴道切除术较腹腔镜辅助经阴道子宫切除术具有手术时间短,腹腔干扰小,疼痛轻,术后恢复快,腹壁不留瘢痕等优点.值得临床推广.     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术60例临床分析

目的评价非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）的手术方法、结局及优点。方法回顾分析60例非脱垂子宫经阴道全子宫切除术及50例腹式全宫切除术（TAH）患者的情况,比较两组患者平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数。结果两组病例均成功完成手术,阴式组无一例中转开腹,无邻近脏器损伤,平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数两组差异有显著性。结论非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是安全有效的,较经腹手术创伤小、出血少、恢复快,值得推广。     

非脱垂子宫经阴道切除12例分析

本针对活检检查诊断为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ～Ⅲ、住院行宫颈锥切术、快速病理报告为CINⅢ、同时术中经阴道行子宫全切的12例进行分析如下。     

改良非脱垂阴式子宫切除术76例分析

目的：探讨非脱垂阴式子宫切除改良方法。方法：对2004—04／2007—10我院1421例子宫或宫颈良性病变者行子宫切除术，其中行改良非脱垂阴式子宫切除76例临床资料进行分析。结果：1421例中76例行阴式子宫切除术均成功，2例阴道残端有肉芽组织增生。结论：改良非脱垂阴式子宫切除术，手术过程简化、损伤小、出血量减少、排气早、进食早，提高了生活质量。