睾酮经皮给药系统的研究与临床应用

<正>睾酮(testosterone,T)是一个19碳甾体化合物,男性体内主要的雄激素,主要由睾丸细胞所分泌,每日正常的分泌量为3～10mg[1]。T是雄性激素中活性最高的成份,在正常男性的成长中发挥着重要的作用,维持着男性很多特性,如肌肉的质量与力量、骨骼的重量、性能力、精子发育等。女性体内也有少量的雄激素T,由卵巢及肾上腺皮质合成,每日正常的分泌量为300μg[2]。     

雌、孕激素对人宫颈癌HeLa细胞体外生长影响的研究

目的 :探讨雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)对人宫颈癌HeLa细胞体外增殖及凋亡的影响。方法 :体外培养人宫颈癌HeLa细胞 ,免疫组化方法 ,测定其雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达 ;不同浓度的E2 、P和E2 +P作用于HeLa细胞 ,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观测HeLa细胞的增殖 ;流式细胞仪 (FCM)检测细胞周期、细胞凋亡率及细胞内bcl 2蛋白的表达 ;光学、电子显微镜检测其形态学和超微结构变化。结果 :HeLa细胞PR表达明显高于ER(P <0 .0 1)。E2 对HeLa细胞有明显促生长作用 (P <0 .0 1) ,P和E2 +P对细胞生长有明显的抑制作用 (P <0 .0 1) ,增殖抑制率与浓度呈正相关 (P <0 .0 5 )。FCM显示E2 组细胞周期S期比例上升 ,凋亡率下降 ,细胞内bcl 2蛋白表达上升 ;P组和E2 +P组G0 /G1期细胞比例上升 ,S期细胞比例下降 ,凋亡率上升 ,细胞内bcl 2蛋白表达下降 (P <0 .0 1)。光镜和电镜可见E2 组细胞生长良好 ,P组和E2 +P组可见细胞凋亡的形态学改变。结论 :E2 对宫颈癌HeLa细胞具有促进增殖、抗凋亡作用 ;P则抑制HeLa细胞增殖 ,并诱导其凋亡 ;E2 +P显示了抑制增殖、诱导凋亡的增强作用。足量的P可拮抗E2 对宫颈癌细胞的促增殖作用。     

中药经皮给药佐治小儿腹泻疗效观察

小儿腹泻是婴幼儿时期发病率极高的疾病之一,也是婴幼儿死亡的重要原因之一。经国内外多年研究,加强预防,提高了诊治水平,近年来发病较少,病情也较轻,但仍是婴幼儿的常见病。为进一步提高疗效,近年来我科在以往主要靠口服及静脉给药等常规治疗的基础上,采用中药经皮靶向给药佐治小儿腹泻,取得满意疗效,现报告如下：     

生长激素对卵泡黄素化颗粒细胞分泌雌、孕激素的影响

目的探讨人卵泡黄素化颗粒细胞中生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)受体的表达,以及GH在体外对人卵泡黄素化颗粒细胞产生雌、孕激素的影响。方法 2010年5月至7月在广州医学院第三附属医院,采用免疫细胞化学染色法,收集24例行体外受精-胚胎移植治疗患者的卵泡液,提取黄素化颗粒细胞,测定其GH和IGF-1受体的表达;并将黄素化颗粒细胞在不同浓度的GH(0、4.7、9.4、18.8nmol/L)作用下单独及与促卵泡素(FSH,75IU/L)共同培养72h,用酶联免疫吸附法测定黄素化颗粒细胞培养液中的IGF-1,用化学发光法测定培养液中雌二醇(E2)和孕酮(P)含量。结果 80%以上黄素化颗粒细胞的GH和IGF-1受体阳性;黄素化颗粒细胞在基础状态下能自分泌一定量的IGF-1(140.00±27.13)μg/L、E2(444.67±67.25)pmol/L和P(655.00±70.07)nmol/L;分别用浓度为4.7、9.4、18.8nmol/L的GH刺激黄素化颗粒细胞合成IGF-1、E2和P,测其含量分别为(140.33±18.60)、(139.08±31.81)、(154.72±32.19)μg/L,(489.00±91.27)、(658.00±219.67)、(660.83±207.95)pmol/L和(821.67±101.27)、(995.00±109.68)、(1193.31±138.80)nmol/L,与基础状态下分泌比较差异无统计学意义(P>0.05);同样浓度GH协同75IU/LFSH刺激黄素化颗粒细胞合成IGF-1、E2和P的含量分别为(149.41±50.30)、155.34±36.34)、(154.33±46.05)μg/L,(627.83±98.44)、(680.17±160.18)、(773.50±80.84)pmol/L和(1785.02±321.61)、(2096.71±344.71)、(3430.02±1538.38)nmol/L,IGF-1与GH剂量相关分析,差异无统计学意义(P>0.05),E2、P水平与GH剂量行相关分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢黄素化颗粒细胞存在GH及IGF-1受体;黄素化颗粒细胞能自分泌IGF-1和一定量的E2、P;GH不能直接促进黄素化颗粒细胞分泌E2、P,但能协同FSH促进黄素化颗粒细胞合成E2、P,且呈剂量依赖关系。     

阴道给药与肌内注射黄体酮对子宫内膜孕激素水平影响的研究

目的:探讨阴道给药和肌内注射黄体酮给药后在血中和子宫内膜激素水平的影响。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究方法,随机选择2009年12月至2011年8月在北京协和医院妇科51例健康绝经后女性,知情同意后随机分为两组,临床常规给药剂量阴道给药组给予黄体酮阴道缓释凝胶90 mg阴道给药,肌内注射给药组肌内注射黄体酮油剂20 mg,两组均每日1次,连续用药7天。在给药5~7天后测定血激素水平,活检取子宫内膜组织并利用放射免疫法(RIA)测定内膜孕酮浓度。比较两组用药后子宫内膜组织中及血中孕酮浓度及用药前后血中孕酮浓度。结果:完成研究并符合条件共39例,两组基线水平包括年龄、停经时间、基础激素水平差异无统计学意义(P0.05),阴道给药组血中孕酮浓度与肌内注射组差异无统计学意义(P0.05)。阴道给药组子宫内膜孕酮浓度(11.13±11.44 nmol/L)与肌内注射组(2.54±1.90 nmol/L)比较,差异有统计学意义(P=0.005)。阴道给药组用药前后血孕酮浓度变化(20.03±12.08 nmol/L)与肌内注射组(19.71±9.22nmol/L)比较,差异无统计学意义(P=0.822)。结论:与肌内注射给药相比,阴道凝胶经阴道给药的子宫局部吸收更高,值得临床推广。     

新型左炔诺孕酮/炔雌醇复方避孕贴剂的家兔药代动力学研究

目的:探讨新型左炔诺孕酮(levonorgestrel,LNG)和炔雌醇(ethynylestradiol,EE)在家兔体内的药物动力学特征,评价多次给药后是否出现药物蓄积情况。方法:家兔在单次和多次给药及停止给药后不同时间点耳缘静脉采血,选择放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)法测定各时间点各组家兔雌/孕激素的血药浓度,使用药物动力学软件计算各药物动力学参数并对其进行统计分析。结果:单次给药后受试贴剂低(10cm2)、中(20 cm2)和高剂量(40 cm2)组血清LNG峰浓度(Cmax)分别为1.04±0.12 ng/ml、2.42±0.60 ng/ml和4.90±1.39 ng/ml,3组间有显著差异(P<0.05)。血药浓度-时间曲线下面积(AUC)分别为49.93±9.79h.ng/ml、115.14±34.25 h.ng/ml和251.22±80.55 h.ng/ml,3组间有显著差异(P<0.01);血清EE峰浓度(Cmax)分别为112.00±45.50 pg/ml、139.23±28.23 pg/ml和290.26±66.62 pg/ml,中、高剂量组间有显著差异(P<0.05),而中、低剂量组间无统计学差异(P>0.05)。EE血药浓度-时间曲线下面积(AUC)分别为4.70±1.34 h.ng/ml、6.59±1.23h.ng/ml和16.59±2.33 h.ng/ml,中、高剂量组之间有显著差异(P<0.01)。Evra参比避孕贴剂组血清LNG浓度的Cmax为3.16±1.00 ng/ml,AUC为155.29±46.14 h.ng/ml,与LNG/EE避孕贴剂中剂量组(拟采用的临床试验剂量)相比,两者无显著差异(P>0.05)。中剂量组血清EE浓度与Evra避孕贴剂的相比显著降低(P<0.05)。多次给药后LNG/EE避孕贴剂10 cm2组和20 cm2组在重复给药10次的过程中未出现LNG和EE血药浓度蓄积现象,Evra贴剂组在重复给药4次的过程中未出现LNG和EE血药浓度蓄积现象。结论:中剂量的LNG/EE避孕贴剂具有良好的避孕效果,同时其副作用可能小于Evra。     

瘦素对人卵巢黄素化颗粒细胞雌、孕激素分泌的体外实验研究

目的探讨瘦素在体外对人卵巢颗粒细胞雌激素和孕激素生成的影响。方法将来自体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的卵巢黄素化颗粒细胞纯化后,在不同浓度瘦素(0、10、30、100、300ng/ml)和人绝经期促性腺激素（hMG,0、0.1、0.2、0.5、1、2、5、10IU/ml）单独或联合作用下进行体外培养,收集培养液,采用放射免疫方法测定颗粒细胞产生雌二醇及孕酮的量。结果不同浓度的瘦素对雌二醇、孕酮的生成无影响;hMG为5IU/ml时,雌二醇水平平均为2.36×10-11mol/L,加入不同浓度瘦素（10、30、100、300ng/ml）,雌二醇的生成均受到明显的抑制,随瘦素浓度增加,雌二醇水平逐渐降低（P<0.05）,孕酮水平无明显变化;hMG浓度小于0.5IU/ml时,瘦素对雌二醇生成无影响;hMG浓度大于0.5IU/ml、瘦素为100ng/ml时,雌二醇水平低于不加瘦素的对照（P<0.05）。结论瘦素参与卵巢颗粒细胞激素生成的调节,在卵泡发育和黄体形成中有一定的作用。     

皮下埋植左旋18甲基炔诺酮对鼠子宫与卵巢雌,孕激素受体的影响

目的：观察皮下埋植左旋１８甲基炔诺酮（ＬＮＧ）对ＳＤ鼠子宫内膜与卵巢组织雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）含量的影响。方法：对４５只雌性、性成熟ＳＤ鼠分别行皮下埋植ＬＮＧ和普通硅胶管手术，于埋植后第１５天、３０天、４５天取ＳＤ鼠子宫内膜与卵巢组织采用饱和浓度单点法进行ＥＲ、ＰＲ含量测定，并与未埋植的同期ＳＤ鼠进行对照。结果：埋植ＬＮＧ后的ＳＤ鼠子宫内膜与卵巢组织ＥＲ、ＰＲ测定值，较同期对照组明显下降（Ｐ＜０．０１），并随皮埋时间延长而逐渐降低。结论：皮下埋植ＬＮＧ可减少ＳＤ鼠子宫内膜与卵巢组织ＥＲ、ＰＲ含量，并与其避孕机理及术后突破性出血有关。     

米非司酮阴道给药对血清雌孕激素及输卵管生理状态的影响

目的:探讨米非司酮不同给药方式对血清雌孕激素及输卵管生理状态的影响。方法:新西兰大白兔米非司酮阴道给药(6ml/kg,1mg/ml)以及灌药口服给药(6mg/kg)后不同时间,利用高效液相色谱法;放射免疫分析法;结合化学分离与原子吸收分光光度法等方法,研究血清米非司酮浓度和雌二醇、孕酮浓度以及输卵管内分泌液、输卵管组织中Ca2+浓度。结果:灌药口服给药组的各时间点血清米非司酮浓度均明显低于阴道给药组,1h,2h时间点两组有显著差异(P<0.05);两种给药方式均可使血清孕酮水平降低,雌二醇浓度明显增加。阴道给药组孕酮的浓度最低值以及雌二醇浓度的最高值均明显早于口服给药组,0.5h,1h,2h时间点两组对比之间有显著差异(P<0.05);米非司酮阴道给药与灌药口服给药对Ca2+含量的影响无明显差异(P>0.05)。结论:米非司酮两种给药方式对输卵管生理状态的影响无显著差异,阴道给药对血清孕酮、雌二醇的影响明显大于口服给药。     

短方案降调节hCG注射日前后血清雌孕激素水平变化及其比值对IVF/ICSI结局的影响

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中hCG注射日前后血清雌孕激素水平变化及其比值对妊娠结局的影响。方法:选取行短方案治疗的137例不孕症患者的临床资料,根据hCG注射日每成熟卵泡(B超下直径≥14 mm的卵泡)的E2水平分为3组,A1组E2水平<450 pg/ml,A2组E2水平450~600 pg/ml,A3组E2水平>600 pg/ml;据hCG注射日较前一日E2增幅程度不同亦分为3组,B1组增幅程度<20%,B2组增幅程度20%~30%,B3组增幅程度>30%;另外为探讨hCG注射日雌、孕激素比值对妊娠结局的影响,按hCG注射日E2/P值不同亦分为3组,C1组E2/P<3,C2组E2/P=3~5,C3组E2/P>5;对上述3组的临床资料进行回顾性分析。结果:A2组的临床妊娠率高于A3组,A1和A2组的胚胎种植率亦高于A3组,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组的临床妊娠率明显高于B2和B3组,B1组的胚胎种植率亦高于B3组,差异均有统计学意义(P<0.05);C3组的临床妊娠率高于C1组,差异有统计学意义(P<0.05);C2、C3组的胚胎种植率明显高于C1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行IVF-ET患者的hCG注射日前后适合水平的血清雌、孕激素及其比值(E2水平在450~600 pg/ml,hCG注射日前后E2增幅<20%及E2/P>5)能获得较好的妊娠结局。     

两种激素替代方案冻融胚胎移植的临床效果比较

<正>目前辅助生殖技术中激素替代周期(hormone replacement therapy cycle,HRT)应用的雌激素多为口服的戊酸雌二醇片,在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)中取得了满意的结果[1],但经胃肠吸收后要经肝脏的首关效应,会降低药效,且易损伤肝脏组织。爱斯妥(Oestrogel)是一种雌二醇凝胶制剂,外用涂抹给药,经皮吸收进入体内,不     

生物陶瓷宫内节育器对大鼠避孕效果及局部影响的初步研究

目的:研究新材料氧化铝陶瓷宫内节育器（IUD）对大鼠的避孕效果和对子宫局部的影响。方法:实验分四组:1.生物陶瓷IUD组;2.不锈钢IUD组;3.假手术对照组;4.正常对照组。结果:生物陶瓷组有很强的抗生育作用,受孕率为0,且生物陶瓷IUD组子宫内膜早期（30d）有轻度炎性反应与不锈钢组无差异,60d时炎症反应比不锈钢IUD组轻。结论:生物陶瓷材料具有良好的生物相容性和抗生育效果,生物陶瓷IUD有可能成为安全性能更好的宫内节育器。     

雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后的影响

目的:比较雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后的影响,指导临床用药。方法:选择2015年1月至2017年1月在我院宫腔镜诊治中心就诊的90例宫腔重度粘连行粘连分离手术患者作为研究对象,根据雌激素不同给药途径分为口服组30例、阴道组30例、皮肤组30例,口服组给予戊酸雌二醇4 mg/d口服,阴道组17-β雌二醇1 mg/d阴道给药,皮肤组经皮肤给予雌二醇缓释凝胶5 mg/d,均21天为一个人工周期。用药后5天加服黄体酮胶囊200 mg/d,应用2个人工周期后复查宫腔镜,比较术后雌激素血药浓度、月经恢复、内膜厚度、宫腔形态、妊娠结局及不良反应发生情况。结果:术前雌激素血药浓度口服组(193.47±67.34 pmol/L)、阴道组(206.72±90.77 pmol/L)及皮肤组(211.62±82.24 pmol/L)比较差异无统计学意义(P0.05);术后第1周雌激素血药浓度口服组(558.00±145.59 pmol/L)、阴道组(3579.74±1447.16 pmol/L)、皮肤组(614.11±154.52 pmol/L)比较差异有统计学意义(P0.05);术后第3周雌激素血药浓度口服组(548.56±175.72 pmol/L)、阴道组(4630.60±1046.87 pmol/L)、皮肤组(603.46±194.24 pmol/L)比较差异有统计学意义(P0.05)。术后第1周、第3周阴道组雌激素血药浓度均高于口服组、皮肤组(P0.05)。3组术后月经恢复、内膜厚度、宫腔形态、妊娠结局及不良反应情况间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阴道用雌激素血药浓度高于口服和皮肤用药途径。雌激素不同给药途径对宫腔重度粘连术后预后无明显影响。     

围排卵期应用左炔诺孕酮对着床期子宫内膜整合素表达的影响

目的:研究合成孕激素左炔诺孕酮对子宫内膜着床期整合素亚单位表达的影响。方法:20名妇女,随机分为两组,在LH-2日(LH-2组)或LH+2日(LH+2组)服用左炔诺孕酮0.75 mg/次,bid。每组妇女在服药周期前一个周期于LH-2日或LH+2日服用安慰剂,作为对照周期。两组均以超声波和尿LH峰检测确定服药日。每一周期均于LH+7日取子宫内膜标本。用整合素亚单位a1、a4、avb3抗体,以免疫组化和计算机图象分析方法检测和评价这些亚单位的表达。结果:两组在服用左炔诺酮后亚单位a1染色强度降低,但avb3无变化。亚单位a4在LH-2组明显降低,在LH+2组则差别不明显,而两组集合也是明显降低的。结论:妇女紧急避孕应用左炔诺酮后,其子宫内膜整合素亚单位a1和a4的表达与甾体激素的调控密切相关,有关机理尚需进一步研究。     

血清雌二醇和孕酮水平预测体外受精行长效激动剂方案妊娠结局的研究

目的:评估血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平和P/E_2与体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局间的关系。方法:对2014年1月至2017年2月期间接受IVF/ICSI新鲜周期胚胎移植并行Gn RH长激动剂方案的539例妇女的完整数据进行了回顾分析。根据获得的卵母细胞的数目分成3组:低卵巢反应(≤4个获得的卵母细胞)、中卵巢反应(获得5~19个卵母细胞)和高卵巢反应(≥20个获得的卵母细胞)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定hCG日血清P水平和P/E_2对不良妊娠预测的最佳临界值。结果:随着hCG日血清P水平的增加,妊娠率呈显著下降趋势;总体P水平为3.408 nmol/L,等效灵敏度和特异度值为55%;中和高卵巢反应者P水平为3.408 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为56%,P水平为4.042 nmol/L的等效灵敏度和特异性值为62%。P/E_2≤0.49患者的妊娠率(31.4%)显著高于P/E20.49患者(23.4%)(P=0.041),但是两者在受精率和卵裂率方面差异无统计学意义(P0.05)。hCG日不同E_2水平患者妊娠率、受精率和卵裂率差异无统计学意义(P0.05)。结论:hCG日血清P水平和P/E_2比值对IVF/ICSI并行GnRH长效激动剂方案妊娠结局有预测作用。     

孕三烯酮对大鼠血清雌孕激素及在位和异位子宫内膜雌孕激素受体的影响

目的:探讨孕三烯酮(gestrinone)治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法:用自体移植术建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,随机分组给药,3周后剖腹,取血测定雌二醇(E2)、孕酮(P)浓度,取出子宫及移植物,固定、切片,免疫组化SP法测定各组动物子宫及移植物的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达。结果:孕三烯酮高剂量使大鼠血清E2、P水平降低,而中低剂量对E2、P水平影响不大。免疫组化结果则显示移植物的ER、PR含量较子宫内膜低,孕三烯酮高、中剂量可下调在位和异位子宫内膜ER、PR表达,而低剂量孕三烯酮则不能明显改变ER、PR的表达量。结论:孕三烯酮可通过降低体内雌孕激素水平以及下调在位及异位子宫内膜ER、PR的表达,发挥对子宫内膜异位症的治疗作用。     

左旋18-甲基炔诺酮经阴道给药的药代动力学和药效学研究

本文比较了左旋18-甲基炔诺酮(LNG)制剂Postinor单剂量(0.75mg)口服和阴道给药的药代动力学,并研究了这种制剂经阴道多次给药的药代动力学及对卵巢功能的影响。征集6例月经规则的健康育龄妇女。第一周期,每例对象每次于阴道深处放置一片Postinor,共8次,每2次间隔为48小时;第二周期,每例对象口服一片相同的LNG制剂,放免测定血清LNG、雌二醇和孕酮水平。结果表明在第一周期,除1例对象在中期有一较高的雌二醇峰以外,其余雌、孕激素水平均呈明显低平状态;口服和阴道放置相同的单剂量LNG以后血清LNG浓度时间曲线分别符合二室与一室开放模型。由此提示与口服相比,Postinor经阴道给药后吸收缓慢,且血清LNG峰值低,而消除过程则两种给药途径较为相似;Postinor经阴道给药可明显抑制排卵。     

醋酸棉酚对大鼠成熟卵泡的颗粒细胞产生雌二醇及孕酮功能影响的离体观察

给30天幼龄大鼠皮下注射12IU 孕马血清,48小时后采集发育成熟的卵泡颗粒细胞进行离体培养,并在培养基中加入不同浓度的醋酸棉酚,以观察醋酸棉酚对卵巢甾体激素合成功能的影响。结果发现,棉酚对颗粒细胞分泌孕酮的能力以及对hCG 促进颗粒细胞生成孕酮的能力均有抑制作用。这种抑制作用随棉酚剂量的增加及作用时间的延长而增强。但同样剂量的棉酚对颗粒细胞利用睾酮转化为雌二醇的能力无明显抑制作用。这提示棉酚对颗粒细胞内孕酮生物合成系统有直接抑制作用,而对芳香化酶的活性似无明显干扰作用,表明棉酚对卵巢内甾体激素合成功能的抑制具有选择性。此外,本实验还发现,hCG 的作用在未被完全阻断时,能不同程度地削弱棉酚对颗粒细胞分泌孕酮功能的抑制作用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病中远期临床效果的研究

目的:探讨子宫腺肌病(AM)患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)后的中远期临床效果。方法:对48例AM患者放置LNG-IUS,记录放置前1个月、放置后第1年、第1.5年、第3年、第5年的痛经、月经量、子宫内膜厚度变化,同时阴道超声测量子宫大小及双侧卵巢体积等各项指标。放置LNG-IUS第1年、第1.5年及第3年、第5年抽取晨血查生殖内分泌激素水平及肝肾功能。结果:放置LNG-IUS后至少完成1年随访43例,随访率89.58%,平均随访50个月。43例患者术后痛经改善,临床有效率83.72%,与置LNG-IUS前比较,有统计学差异(P<0.01);子宫体积放置后1.5年与放置前比明显缩小(P<0.05);第3年、第5年缩小更明显(P<0.01)。放置后子宫内膜厚度明显变薄(P<0.01);生殖激素无明显变化。结论:LNG-IUS用于治疗子宫腺肌病具有较好的中远期效果。     

体外受精-胚胎移植周期中血清性激素水平对胚胎着床的影响

目的探讨IVF周期中血清雌、孕激素水平及其比值与胚胎着床关系。方法行IVF-ET治疗38例患者共38个周期（其中妊娠组17例、未孕组21例）,用化学发光法测定HCG日、胚胎移植日、胚胎种植窗血清孕酮、雌二醇水平;统计学方法t检验。结果两组黄体支持黄体酮剂量差异无统计学意义（P〉0.05）,妊娠组与未孕组HCG日、胚胎移植日、种植窗血清雌、孕激素水平升降变化趋势一致,但妊娠组以上三个时期雌二醇水平高于未孕组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,种植窗孕酮高于未孕组（P〈0.05）;妊娠组种植窗与移植日E2/P值明显低于未孕组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论IVF-ET周期患者自身黄体功能影响妊娠结局,血清E2/P比值过高可能影响胚胎着床。