血清维生素E、C水平与老年血管性痴呆及脑血栓疾病关系探讨

目的测定血清维生素E(VE)、维生素C(VC)及血清丙二醛(MDA)血清水平,研究其与动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞(脑血栓)及老年血管性痴呆患者的关系.方法将研究对象分为四组,正常成人35例,健康老年人35例,老年脑血栓30例,老年脑血管性痴呆24例,在同样条件下分别测定其VE、VC、MDA水平并加以比较.结果与正常成人组比较:健康老年组VE、VC水平差别无统计学意义,MDA高于成人组有统计学意义;脑血栓患者VC、MDA水平差异非常显著,VE水平差异显著;痴呆组VE、VC、MDA水平有非常显著差异.与健康老年组比较:脑血栓组VC、MDA水平有统计学意义,VE则无统计学意义;痴呆组三者水平均有非常显著差异.结论MDA水平随年龄增长和病情变化而增高;老年人、脑血栓及痴呆患者VE、VC水平依次降低;脑血栓组的VE水平与健康老年人组比较无相关性,其余均有统计学意义.因此给有关患者适当补充VE、VC是必要的.     

氧自由基损伤在老年轻度认知功能损害发病机制中的作用

目的 了解轻度认知功能损害(MCI)患者血清维生素E(Vit E)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,探讨氧自由基损伤在老年轻度认知损害发病机制中的作用。方法 采用1:1配对病例对照设计,应用紫外分光光度法测定了45例老年MCI患者和45例健康老年人血清Vit E、SOD和MDA的含量,并进行分析。结果 老年MCI患者血清Vit E含量及SOD活性显著低于健康老年人(P<0.01),血清MDA含量显著高于健康老年人(P<0.01)。结论 氧自由基损伤参与了MCI的病理生理过程;临床上应给予外源性Vit E以进行早期干预治疗。     

氧自由基损伤在老年轻度认知功能损害发病机制中的作用

目的了解轻度认知功能损害(MCI)患者血清维生素E(Vit E)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平,探讨氧自由基损伤在老年轻度认知损害发病机制中的作用.方法采用1:1配对病例对照设计,应用紫外分光光度法测定了45例老年MCI患者和45例健康老年人血清Vit E、SOD和MDA的含量,并进行分析.结果老年MCI患者血清Vit E含量及SOD活性显著低于健康老年人(P＜0.01),血清MDA含量显著高于健康老年人(P＜0.01).结论氧自由基损伤参与了MCI的病理生理过程;临床上应给予外源性Vit E以进行早期干预治疗.     

儿童抗氧化维生素摄入水平与抗氧化能力关系

目的 探讨膳食抗氧化维生素摄入对儿童抗氧化能力影响.方法 选择河北省唐山市3所小学382名1-6年级学生进行一般情况、食物摄取频率和膳食调查,经家长知情同意后采静脉血测定其血清维生素、抗氧化酶和过氧化产物水平;采用营养计算器V1.6转换数据,SPSS11.5软件进行分析.结果 当维生素A(VA)摄入水平＞60%且≤80%推荐摄人量(RNI)时,血清VA、丙二醛(MDA)分别为(267.30±80.77)μg/L和(2.52±0.48)μmol/L,与参考值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);当类胡萝卜素摄入量＜440 μg视黄醇当量(RE)时,血清VA低于参考值,MDA高于参考值;＜260 μg RE时,血清β-胡萝卜素低于参考值;当维生素C(VC)摄入水平分别＜100%RNI和＜120%RNI时,血清VC、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)＜参考值,＜140%RNI时,MDA高于参考值;当维生素E(VE)摄入水平＜100%适宜摄入量(AI)时,血清VE水平＜参考值;＜120%AI时,超氧化物歧化酶(SOD)低于参考值,MDA水平高于参考值.结论 当VA摄人量≥80%RNI、类胡萝卜素摄人量≥440 μg RE、VC摄入量≥140%     

血清维生素D水平与老年人生活质量及骨健康关系研究

目的探究血清维生素D水平与老年人生活质量及骨健康关系。方法选取2014年12月～2017年8月在北京积水潭医院和北京按摩医院门诊检查的80例老年人,检测血清25-羟维生素D3水平,根据水平高低分为维生素D正常组27例、维生素D偏低组28例、维生素D缺乏组25例。对3组老年人行SF-36量表调查问卷,并检测骨密度,对比3组老年人SF-36量表躯体健康各维度、SF-36量表心理健康各维度得分、L1～4、股骨颈、大转子区、转子区、全髋部骨密度情况。结果维生素D偏低组与维生素D缺乏组的SF-36量表躯体健康各维度均显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P 0.05)。维生素D偏低组SF-36量表心理健康各维度心理健康状况、精神健康、精力、社会功能得分显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P 0.05),情感职能差异无统计学意义(P 0.05);维生素D缺乏组各维度得分显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P 0.05)。比较3组人员局部骨密度情况发现,维生素D偏低组L1～4、股骨颈、转子区、全髋部显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P 0.05),大转子区差异无统计学意义(P 0.05);维生素D缺乏组L1～4、股骨颈、大转子区、转子区、全髋部骨密度显著低于维生素D正常组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论血清维生素D水平对老年人生活质量及骨健康有显著影响,老年人群体格检查需包含25-羟维生素D3血清学检查。     

心力衰竭患者血清25-羟维生素D水平特征分析

目的 探讨心力衰竭患者血清25-羟维生素D水平特征。方法 选取2018年6月—2023年3月在北京市回民医院心血管内科进行治疗的198例心力衰竭患者作为心衰组,选择同期在我院进行健康体检的200名健康体检者作为健康组。比较心衰组和健康组一般资料情况及血清25-羟维生素D水平。比较心衰组不同心功能分级人群血清25-羟维生素D水平,以及心衰组不同血清25-羟维生素D水平人群出院后随访6个月内心血管不良事件发生情况。结果 心衰组与健康组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。心衰组患者血清25-羟维生素D水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。心衰组患者随着心功能分级的升高即心功能下降,血清25-羟维生素D水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。心衰组患者出院后6个月内,随着患者血清25-羟维生素D水平的降低,心血管不良事件发生率增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心力衰竭患者血清25-羟维生素D水平低于健康者,且随着患者病情的加重其心功能降低,血清25-羟维生素D水平呈下降趋势,心血管不良事件发生率呈上升趋势。因此,临床对于心力衰竭患者应评...     

高强度体能考核对新兵部分生化指标的影响及抗氧化剂的干预作用

目的观察新兵在一次高强度体能考核时体内部分生化指标的变化,并探讨抗氧剂对新兵身体机能的保护作用。方法选择80名健康新兵随机分成4个组,每组20人。对照组不服用药物,其余3组于考核前3 d分别服用维生素C(VC组)、维生素E(VE组),以及维生素C+维生素E(VC+VE组)。体能考核前及考核后即刻分别抽取静脉血,检测血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平的变化。结果各组考核后即刻血清ALT、AST、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA水平较考核前均显著升高(P0.05,P0.01);考核后VC组血清CK、CK-MB水平较对照组差异无显著性(P0.05),但ALT、AST、Cr、BUN、UA水平较对照组均显著降低(P0.05);VE组、VC+VE组考核后各项指标水平较对照组均明显降低(P0.05,P0.01);VC+VE组考核后各项指标水平较VC组、VE组均显著降低(P0.05);VC组与VE组考核后各项指标水平比较差异无显著性(P0.05)。结论高强度体能考核可引起新兵部分生化指标水平发生改变;VC和VE对其有明显改善作用,联合应用效果更佳。     

老年人原发性痛风32例临床分析

目的探讨老年人原发性痛风的临床特征和诊治要点。方法对32例老年原发性痛风患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期21例非老年原发性痛风患者的临床资料进行对照比较。结果发作期老年组的血肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平及关节X线改变发生率与非老年组比较差异有统计学意义,P<0.01;但血尿酸、血沉水平比较差异无统计学意义,P>0.05。老年组合并肥胖症、高血压、高脂血症、冠心病的发生率与非老年组比较差异有统计学意义,P<0.05;但合并糖尿病、泌尿系结石的发生率与非老年组比较差异无统计学意义,P>0.05。老年人痛风易误诊,两组误诊率差异有统计学意义,P<0.05。结论老年人痛风性关节炎的症状有时不典型,红、肿、热、痛可能有部分缺如。少数人血尿酸水平呈波动性,尤其对老年人不能以血尿酸正常而否定诊断,有时需反复检查。老年痛风患者发病往往与长期使用利尿剂或肾功能减退有关,且有合并症者占75%以上,所以积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病和尿路感染等合并症也很重要。     

维生素E和C对肺癌介入化疗患者血浆LPO及红细胞SOD水平的影响

观察了20例使用和19例未使用维生素E(VE)和维生素C(VC)的肺癌患者在介入化学疗法(支气管动脉内药物注射)前后血浆LPD(过氧化脂质,lipid peroxide)和红细胞SOD(超氧化物歧化酶;superoxide dismutase)水平的变化,结果:1)未使用VE、VC的肺癌患者在介入化学疗法后血浆LPO水平明显上升(P<0.02)、红细胞SOD水平显著下降(P<0.01);2)使用VE、VC的患者在介入化学疗法后血浆LPO明显下降(P<0.05),红细胞SOD水平上升,但差异无显著性(P>0.05);3)血浆LPO水平和VC摄入量之间有明显负相关,r=-0.55(P<0.01),而和VE间无明显负相关,r=-0.02(P>0.05)。     

社区老人认知功能衰退的营养干预研究

目的探讨B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂对社区老年人认知功能的改善作用。方法选择60岁及以上的社区老年志愿者180名,根据瑞文标准推理测试评分筛选认知功能减退者60人;再随机分为实验组和对照组,每组30人。实验组服用B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂,对照组服用安慰剂,持续6个月。实验前后采用中国科学院心理研究所编制的"基本认知能力测验"软件测试认知功能;同时测量BMI以及血清维生素C(VC)、维生素E(VE)和同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果实验前两组基本认知能力、BMI、血清VC和VE含量均无显著性差异(P>0.05)。干预6个月后,实验组汉字旋转、数字工作记忆广度、无意义图形再认3项认知能力测验指标得分与实验前比较明显提高,且显著高于对照组;血清中白蛋白、VC、VE含量显著高于对照组(P<0.05),血清Hcy水平有下降趋势。结论补充B族维生素、蓝莓和银杏叶提取物等复合制剂能有效改善认知衰退老人学习记忆和理解能力等认知功能,并提高其体内抗氧化维生素水平。     

祖海:生活像歌声一样美丽

“为了谁……”1998年．那个水患横行、灾情危重的夏天．这首《为了谁》声情并茂、感人至深的抗洪颂歌．响彻了神州大地的每个角落。《为了谁》由此成为人们记忆中永不褪色的经典曲目。演唱者泪光晶莹问的那份深情．更获得了穿越荧屏和时空的恒久。那一年．演唱者祖海．就这样冉冉升起在了中国歌坛无比夺目的高处。     

Running as Fast as They Can

During the 1980s, as the health care industry experienced what observers have dubbed a revolution, the home health industry also experienced its own transformation. Utilizing three organizational theories (neoinstitutional, resource dependency and population ecology), the authors report on a study of a probability sample of 163 home health agencies (HHAs) that were interviewed in 1986 and again in 1987 on the effects of Medicare policy changes including prospective payment (DRGs). This study tests hypotheses concerning the influence of environmental factors (e.8.. state policy and charactenstics of the local market) and organizational characteristics of the HHA (e.g., tax status and Medicare reliance) in explaining the propensity of HHAs to be (or become) parts of chains and/or multi-facility systems; and to develop particular types of interorganizational relations. The paper discusses the results in the context of public policy changes and the implications for future research and practice.     

Treat haematology patients as long as possible

One of the universal human rights is the right to live. This right should not be restricted for patients with a haematological malignancy. All treatment options should be made available to these patients for as long as treatment is reasonable and beneficial. Healthcare should not be considered as expenditure, but rather as investment giving profits in return, not least in the form of employment opportunities.     

Patients as partners, patients as problem-solvers

This article reports our ongoing work in developing a model of health care communication called collaborative interpretation, which we define as a rhetorical practice that generates building blocks for a more complete and coherent diagnostic story and for a collaborative treatment plan. It does this by situating patients as problem-solvers. Our study begins with an analysis of provider-patient interactions in a specific setting-the emergency department (ED) of an urban trauma-level hospital- where we observed patients and providers miscommunicating in at least 3 distinct areas: over the meaning of key terms, in the framing of the immediate problem, and over the perceived role of the ED in serving the individual and the community. From our observations, we argue that all of these miscommunications and missed opportunities are rooted in mismatched expectations on the part of both provider and patient and the lack of explicit comparison and negotiation of expectations-in other words, a failure to see the patient-provider interaction as a rhetorical, knowledge-building event. In the process of observing interactions, conversing with patients and providers, and working with a team of providers and patients, we have developed an operational model of communication that could narrow the gap between the lay public and the medical profession-a gap that is especially critical in intercultural settings like the one we have studied. This model of collaborative interpretation (CI) provides strategies to help patients to represent their medical problems in the context of their life experiences and to share the logic behind their health care decisions. In addition, CI helps both patient and provider identify their goals and expectations in treatment, the obstacles that each party perceives, and the available options. It is adaptableto various settings, including short, structured conversations in the emergency room, extended dialogue between a health educator and a patient in a clinical setting, and group discussions in support groups, community groups, or health education classrooms.