50例急性肾盂肾炎患者尿中发现尿液混合细胞群

泌尿系统感染尿液中的白细胞（WBC）是最常见的细胞之一。WBC形态在不同疾病中会有一些细微的差别。本文报道在急性肾盂肾炎患者的尿液中发现一种由多种细胞黏附聚集成团的细胞群体,将此命名为尿液混合细胞群。尿液混合细胞群是上尿路感染过程中特殊条件下的多种细胞组合,其形成机制至今国内外鲜见文献报道。     

尿液混合细胞群的形态观察及其临床意义

目的 探讨尿液混合细胞群（mixed cell group，MCG）在肾盂肾炎诊断中的意义。方法 以形态学方法观察578例泌尿系疾病患者的尿液沉渣涂片的MCG，并以荧光的着色及细胞染色的方法对细胞的类别进行判定，同时对白细胞管型、白细胞数量及尿沉渣中活菌数量作了对照比较。结果 只有肾盂肾炎尿中出现MCG，急性肾盂肾炎阳性率为88．2％，慢性肾盂肾炎阳性率为96．7％。膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、各类肾炎等尿沉渣中未见到MCG。结论 MCG是一群细胞聚集黏附成团的细胞群体，对泌尿系感染患者的尿液中MCG的观察，有助于泌尿系感染部位来源的鉴别及肾盂肾炎的诊断，在肾盂肾炎的鉴别诊断方面具有重要的临床意义。     

尿液细胞形态与肾盂肾炎诊断的关系

在泌尿系统上尿路感染患者尿液中各种细胞成分易黏附聚集成团形成混合细胞团,通过对其形态观察,有助于对感染部位及肾盂肾炎的诊断。1对象与方法1.1患者组患者为我院经B超和X线肾盂造影确诊为急性肾盂肾炎48例,慢性肾盂肾炎52例,膀胱炎及尿道炎112例,泌尿系肿瘤26例。1.2对照组     

尿液红细胞相位分析在肾病诊断中的应用

目的探讨尿波中红细胞的形态差异对临床肾病的鉴别诊断价值。方法利用AVE-763B全自动尿液沉渣分析系统,我们对228例血尿结果的红细胞相位指标进行统计分析,包括畸形红细胞率（Rs）,尿红细胞宽度分布（Rd）,尿于二细胞形状分布（Rv）,尿红细胞色度分布（Rc）,从而寻找区分非小球性血尿与非肾小球性血屎的医学决定水平。结果Rs〉70％,Rv〈50％时,肾小球性血尿与临床的符合率可达95%;Rs〈30％,Rv〉80％,非肾小球性血尿与临床的符合率可达93%。     

肾盂肾炎患者尿液渗透压变化及其应用价值

目的探讨肾盂肾炎患者尿液渗透压变化及其指标的相关性,以分析其临床应用价值。方法选择2016年7月至2018年2月在该院接受治疗的40例肾盂肾炎患者作为观察组,收集同期40例肾小球肾炎患者作为对照组,另选择同期40例健康体检者作为健康对照组。检测3组研究对象的血、尿渗透压水平。结果对照组患者尿渗透压水平均明显低于观察组及健康对照组(P0.05),且观察组也明显低于健康对照组(P0.05)。对照组患者血浆渗透压水平均明显高于观察组及健康对照组(P0.05),但观察组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者尿微量蛋白(α_1-MG、β_2-MG、THP)水平均明显高于对照组及健康对照组(P0.05),且对照组也明显高于健康对照组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肾炎患者的尿渗透压水平同尿微量蛋白水平之间存在明显的负相关关系(P0.05)。结论尿液渗透压测定对肾盂肾炎的诊断有一定的参考价值,且操作简便,具有积极的临床意义。     

尿液细胞形态学检查在膀胱癌诊断中的应用

膀胱癌(bladder cancer,BC)是泌尿系统最为常见的恶性肿瘤。膀胱镜检查结合病理活检或传统尿脱落细胞检查一直是诊断BC的常规方法[1],由于前者为有创性,同时受病变体积、位置、环境和时间的限制,对BC筛查有一定的局限性。尿液细胞形态学作为一种非侵入性检查方法,操作简便且费用低廉,在早期诊断BC中起着重要作用[3]。本研究报道1例根据尿液细胞形态学检查结果,辅助诊断BC的病例。     

尿液干化学分析法联合尿液沉渣显微镜检查法的临床应用

[目的]探讨尿液干化学分析法与尿液沉渣显微镜检查法联合应用在临床诊断中的应用。[方法]应用Bayer CLINITEK 100尿液干化学分析仪和美国DiaSys尿液工作站定量分析系统检查本院住院患者的随机尿液。[结果]尿液干化学分析法与尿液沉渣显微镜检查法检测RBC的结果分析：以显微镜检查法为参照方法,尿液干化学分析法测定RBC的敏感度为95．54％（150／157）;特异度为76．47％（156／204）;阳性预测值为75．76％（150／198）;阴性预测值95．71％（156／163）;准确性为84．76％（306／361）。尿液干化学分析法与尿液沉渣显微镜检查法检测WBC的结果分析：以显微镜检查法为参照方法,尿液干化学分析法测定WBC的敏感度为46．79％（51A09）;特异度为98．02％（247／252）;阳性预测值为92．06％（58／63）;阴性预测值82．89％（247／298）;准确性为84．49％（305／361）。[结论]尿液干化学分析法与尿液沉渣显微镜检查法对于检测有形成分各有其优势,临床上需要联合应用以提高检验报告的准确性。当遇到两者不相符合时应及时与临床医生沟通,共同分析检测结果。     

一种新型尿液检测模式的探讨及其软件研究

目的探索新型的尿液检测模式并设计相应软件。方法通过5000例尿液样本的研究检验该模式及所制定软件规则的合理性及对检测精度的影响，旨在提高尿液检测速度的同时保证尿液检测质量。结果采用UriAccess软件将尿干化学、尿流式沉渣计数、尿沉渣显微镜检3种方法整合，通过计算机的智能筛选、模式匹配、优势互补，提交合理准确的整合性临床报告。如此，尿液检测的阳性率达69．49％，与3种方法共同进行的结果类似（74．86％，P〉0．05）；UriAccess整合模式对单纯干化学方法阳性及阴性的纠正率可达37．25％，与3种方法共同进行的效果相当（38．43％，P〉0．05）；尿干化学＋尿流式沉渣分析双重大筛选均未显示异常者占28．09％，其中96．48％的样本无异常发现，其余3．52％中，显微镜下主要可见草酸盐、尿酸盐、磷酸盐结晶及少数霉菌。当两种筛选结果发生差异时，对尿红、白细胞来讲，尿流式沉渣分析阳性的结果值得重视，必需辅以显微镜检确认；尿细菌分析两种方法均有一定的检测价值，可互为补充。结论尿干化学、尿流式沉渣分析及尿沉渣显微镜检三种方式的结合是目前尿液筛查的最佳分析模式。通过UriAccess软件进行整合既不影响该模式原有的尿液检测精度，又能大大提高尿液检测的速度，使其更加智能化。     

UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染诊断中的应用

目的 探讨UroQuick尿液快速培养技术在儿童尿路感染（UTI）诊断中的应用价值。方法 收集2019年12月—2020年1月上海市儿童医院0～14岁疑似UTI患儿清洁中段尿样本235例,同时进行常规定量细菌培养和UroQuick快速培养。以常规培养结果为金标准,评价UroQuick快速培养技术对UTI的诊断效能。结果235例清洁中段尿样本中,常规培养阳性58例（24.7%）,有43例检出细菌、4例检出真菌、11例2种病原均检出;UroQuick快速培养阳性69例（29.4%）,有55例检出细菌、3例检出真菌、11例2种病原均检出。2种方法一致率为86.8%(204/235)。以常规培养结果为金标准,以UroQuick检测的浊度结果作为计算原则,UroQuick快速培养诊断UTI的敏感性为84.48%,特异性为88.70%,阳性预测值为71.01%,阴性预测值为94.58%;以UroQuick检测的菌量浓度结果作为计算原则,UroQuick快速培养诊断UTI的敏感性为82.76%,特异性为92.66%,阳性预测值为78.69%,阴性预测值为94.25%。结论 UroQuick快速培养作...     

对尿液分析仪检测潜血试验的评价

尿液分析仪已是尿常规检测的手段之一,其简便、快速已为临床诊断提供了方便,但CLINITEK50型分析仪在本院应用中临床反映潜血反应太敏感.为此,本科将潜血反应与尿沉渣红细胞镜检作了一些比较.     

尿液检验的发展概况

尿液分析是当前国外普遍使用的一个新词,中华检验医学大辞典对尿液分析下了明确定义:“用目测、理学、化学、显微镜及其他仪器(各种尿分析仪、渗透压计等)对尿液标本进行分析,以达到对泌尿、循环、肝、胆、内分泌等疾病进行诊断、疗效观察及预后判断等日的“.因为尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅能反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化.所以自古以来,尿验一直被认为是一种重要的诊病手段.时至今日,尽管医学上发现了很多先进的诊断方法,但尿液分析的作用并未弱弱.有关尿液分析方法的改进、标准化和自动化的报道也常见于各种医学刊物.……     

UF-100在尿液检测中的应用价值

目的 评价UF-100全自动尿液细胞分析仪在实际工作中的应用。方法 对474例尿液标本同时进行干化学分析、尿沉渣镜检和UF-100检查,对比分析。结果 在尿液有形成分的检测方面,UF-100法与手工镜检法结果相近,符合性好,UF-100法与干化学检验结果存在差异。结论 UF-100在一定范围内能对尿液中的有形成分进行准确计数,定量报告,并能提示RBC的相关信息,有效地提高了尿常规的检验质量。     

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用

目的探讨外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法采用流式细胞技术对364例恶性肿瘤患者的外周血T淋巴细胞亚群进行分析。结果恶性肿瘤患者CD3+明显低于正常水平,CD8+细胞百分率明显上升,而CD4+细胞受到抑制,CD4+/CD8+比值变小。结论恶性肿瘤具有免疫抑制作用,检测T细胞亚群对恶性肿瘤的临床治疗具有重要的指导意义。     

检测尿液炎性细胞的细胞荧光染色法

肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路结石、肿瘤、下尿路感染等一系列泌尿系统疾病,甚至血液、内分泌等疾病在尿检中有时会发现肉眼血尿和尿液中异常数量的红细胞,这对判定血尿原因和甄别各种疾病十分重要。通常人们通过检测尿液中的炎性细胞来区分是否为感染性血尿[1]。但在一些有肉眼血尿的病例中,由于大量红细胞掩盖了尿液中的炎性细胞,为疾病的诊断带来困难。为此本实验室利用细胞荧光染色的方法区别血尿中的炎性细胞,从而为临床快速准确诊断感染性泌尿系统疾病提供依据。材料与方法一、标本来源共观察428例泌尿系统疾病患者尿沉渣片,均为我院20…     

尿液分析仪检测阴性标本与沉渣检测比较

目的对本院2011年7～12月经尿液分析仪11联试纸检测结果为阴性的1521例标本进行沉渣检测。方法应用URIT-500B尿液分析仪和EH-2060B尿沉渣分析仪,进行尿液分析和沉渣检查。结果1521例患者尿液分析仪11联试纸法检测结果全为阴性的标本,沉渣检查后发现一些差异,主要表现在尿液的有形成分方面。其中,沉渣检查有红细胞的标本为24例,占标本总数的1．58％;有白细胞的标本为329例,占标本总数的21．63％;管型4例,占标本总数的0．26％;未对上皮细胞进行统计。结论尿液分析仪法与沉渣分析法存有明显差异。仪器与镜检法联合应用,有助于确保结果的准确性。     

对全自动尿液沉渣分析仪检测结果的质量控制

目的 应用Sysmex UF-100全自动尿液沉渣分析仪（UF－100）检测结果的评价与质量控制方法。方法 Sysmex UF-100尿沉渣分析仪机内质控体系L－J质控法；病人数据浮动均值法；尿干化学法结果与Sysmex UF-100检测结果比较；显微镜检查。结果 Sysmex UF-100 L-J质控法能对仪器状况、试剂质量起到较好的监控作用；病人数据浮动均值法能控制来源于标本本身的影响因素；干化学法与Sysmex UF-100检测同时进行，有助于找出误差原因；显微镜检查可弥补Sysmex UF-100检测盲区。结论 运用本法4个层次对Sysmex UF-100测定结果进行全面监控，能有效发现日常工作中的失控现象，提高检测质量。     

UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在尿路感染诊断中的应用

目的 分析UN2000尿液全自动化流水线系统(由UC3500尿干化学分析仪和UF5000尿沉渣分析仪组合而成)和中段尿培养检测在尿路感染(UTI)诊断中的应用价值.方法 收集2020年1-12月该院180例疑似UTI患者的中段尿标本进行回顾性分析,每例患者的标本均分为两份,一份采用中段尿培养,另一份应用UN2000尿液全自动化流水线系统测定尿白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)、细菌分型(BACT-info)、真菌感染情况,对两种方法进行对比,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LEU、NIT、WBC及BACT诊断UTI的价值.结果 180份中段尿标本中,培养结果为阴性100例(55.56％)、杂菌生长24例(13.33％)、培养结果为阳性56例(31.11％),阳性者中有2例为2种细菌混合感染.共检出阳性菌株58株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别占25.86％、60.35％、13.79％;以中段尿培养结果为"金标准",56例阳性标本中,UF5000检出革兰阳性菌11株、革兰阴性菌29株、真菌6株,UF5000鉴定的革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌符合率分别为80.00％(12/15)、91.43％(32/35)、75.00％(6/8),总符合率为86.21％(50/58).ROC曲线分析发现,NIT+WBC+BACT诊断UTI的曲线下面积最大,为0.849,灵敏度、特异度、准确度分别为0.86、0.62、0.74,其中WBC、BACT的截断值分别为63.88×109/L、407.42/μL.结论 UN2000尿液全自动化流水线系统和中段尿培养检测在UTI诊断中有较高价值,其中UN2000测得的NIT、WBC、BACT诊断价值最高.     

尿液闪光细胞在肾盂肾炎诊断上的应用

我们按Sternheimer 等(Z.Urol1962;55∶425)报道的尿沉渣闪光细胞染色法检查正常人100例365次尿标本,肾盂肾炎及其他临床疾病患者尿液499例,白带600例,结果为:     

尿液WBC、RBC、pH水平在尿路感染患者检测中的价值分析

目的分析尿液白细胞(WBC)、尿红细胞(RBC)、酸碱度(p H)在尿路感染患者检测中的应用价值。方法回顾性分析,将我院2019年3月~2020年2月收治的41例尿路感染患者纳入观察组,将同期收治的41例非尿路感染患者纳入对照组,对比两组尿液WBC、RBC、pH水平,评估上述指标在尿路感染患者中的应用价值。结果观察组患者尿液WBC、RBC水平均高于对照组,PH值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线图结果显示,尿液WBC、RBC、PH水平单独及联合检测尿路感染患者的AUC均>0.8,具有一定预测价值,当各指标达到最佳阈值时,可获得最佳预测价值。结论尿液WBC、RBC、pH水平可作为临床初步检测尿路感染的诊断依据,为早期鉴别诊疗提供参考依据。