支气管激发试验对咳嗽变异性哮喘的诊断价值

目的探讨支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值。方法对病程〉8周的慢性咳嗽患者336例进行支气管激发试验检查。结果 118例支气管激发试验,阳性率35.1%,112例被确诊为咳嗽变异性哮喘,占33.3%。其余6例为感染后咳嗽。结论对于病程〉8周的慢性咳嗽无明显喘息、气促等症状或体征,X线胸片无明显异常,抗生素、止咳药反复治疗无效的患者,支气管激发试验是确诊或排除咳嗽变异性哮喘的有力依据。     

支气管激发试验在咳嗽变异性哮喘中的应用

目的探讨支气管激发试验（BPT）在咳嗽变异性哮喘（CVA）诊断中的应用价值。方法对1525例慢性咳嗽及拟诊CVA患者进行乙酰甲胆碱支气管激发试验,检测其气道高反应性。结果 1525例患者中BPT阳性795例,阳性率52.1%,阳性病例中CVA735例（92.5%）,其余60例阳性病例中45例为感染后咳嗽,12例为轻度COPD,3例为支气管结核。结论 CVA为慢性咳嗽患者气道高反应性的主要病因。对不明原因的慢性咳嗽患者进行BPT,有助于早期明确诊断并给予正确及时治疗。     

支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘最大气道反应性的特点分析

目的研究对比支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘之间最大气道反应性之间的差异性及其反应平台的分布情况。方法支气管哮喘组患者46例和咳嗽变异性哮喘组患者42例分别吸入较高浓度的乙酰甲胆碱作为支气管激发剂,当FEV1下降至激发前水平的50%或出现最大反应平台后终止实验,最终分析比较2组出现反应平台所占的比例及平台水平值。结果支气管哮喘组有16例患者出现反应平台所占的比例为34.8%,显著低于咳嗽变异性哮喘组24（57.1%）,反应平台的水平值支气管哮喘组显著高于咳嗽变异性哮喘组（P〈0.05）,但2组PC20无显著性差异。结论最大气道反应性可表明哮喘气道高的灵敏度与其临床表现和病情的严重程度有较大的相关性,且支气管哮喘的气道反应性显著高于咳嗽变异性哮喘。     

成人咳嗽变异性哮喘31例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性咳嗽为主或唯一临床表现的特殊类型哮喘。过去一直认为咳嗽变异型哮喘在儿童中较为常见,而在成人中很少见,所以经常出现误诊、漏诊,给病人造成痛苦。近几年来,随着人们对咳嗽变异型哮喘认识的不断深人,发现它是引起成人慢性顽固性咳嗽的较常见原因之一。     

58例咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法对58例CVA的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果58例CVA均以慢性咳嗽为主要表现,肺部听诊及胸片检查基本正常,支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效.结论临床医师应对CVA有足够的认识,避免漏诊和误诊,正确的诊断和治疗有利于预后.     

小儿咳嗽变异性哮喘58例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽 ,是小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一。由于其临床症状主要为持续或反复发作性咳嗽 ,临床上往往不易与反复呼吸道感染或慢性支气管炎相鉴别 ,易被误诊而久治不愈。现将我院儿科门诊 1998年 1月至 2 0 0 0年11月收治的 58例ＣＶＡ病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 58例中 ,男 36例 ,女 2 2例。初发病年龄最小 8ｍｏ ,最大 10ａ。其中～ 1ａ 11例 ,～ 3ａ 18例 ,～ 6ａ 14例 ,～ 10ａ 15例。咳嗽时间 1.5ｍｏ～ 3ａ ,平均 8.2ｍｏ。其中 4 5例曾在外院或我院按支气管炎或支原体感染治疗久经不…     

儿童咳嗽变异性哮喘42例肺功能改变

目的：了解咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿肺功能改变,以提高CVA的诊断率。方法：对42例CVA患儿检测肺功能及进行支气管激发或者舒张试验测定。结果：大部分CVA患儿所测肺功能指标均下降,28例进行支气管激发试验者中有24例阳性,14例进行支气管舒张试验者中11例阳性。结论：CVA患者存在可逆气道阻塞性改变,对长期反复咳嗽者,临床疑诊CVA应做肺功能检查和气道反应性测定以帮助明确诊断。     

儿童咳嗽变异性哮喘气道反应性的测定及意义

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)气道反应性的特征,提高CVA的诊断率.方法以二磷酸组胺为气道激发剂进行支气管激发试验,观察40例CVA、45例支气管哮喘(缓解期)和30例急性支气管炎儿童的气道反应性.结果激发试验中CVA、支气管哮喘患儿均显阳性.40例CVA中PD20FEV1为极轻度29例,轻度8例,中度3例;45例支气管哮喘中PD20FEV1为极轻度3例,轻度7例,中度26例,重度9例;30例急性支气管炎病儿中,支气管激发试验28例阴性,占93.3%,2例阳性,占6.7%,2例阳性的急性支气管炎患儿PD20FEV1均呈极轻度.可见CVA患儿的气道高反应性低于支气管哮喘患儿而高于急性支气管炎患者(P＜0.01).结论 CVA患儿气道高反应性程度低,病情相对较轻,如能早期诊断,合理治疗预后是好的.     

咳嗽变异性哮喘30例临床观察

支气管哮喘的特征是气道高反应性(BHR),其病理改变为嗜酸细胞、T细胞、中性粒细胞、单核细胞侵润引起的气道慢性炎症.临床上除表现为反复发作性呼吸困难外,还可表现为顽固性咳嗽.亦称之为咳嗽变异性哮喘(CVA),现将我院门诊确诊的患者30例,经氨茶碱、酮替芬及异丙阿托品治疗有效的病例报告如下.     

小气道功能测定对咳嗽变异性哮喘者气道高反应性的诊断价值

为探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患者小气道功能指标,预测其气道高反应性(AHR)程度的可行性,对106例咳嗽变异性哮喘患者行FVC、FEV1和最大呼气容量流量-容积曲线(MEFV)测定及支气管激发试验(BCT)。结果,106例受检者中,小气道功能正常组56例,异常组50例。正常组BCT阳性4例,阳性率7.1%;异常组BCT阳性41例,阳性率82.0%,异常组阳性率明显高于正常组(P<0.01)。认为以小气道功能显著改变来判断CVA患者AHR的存在及程度是项简便的方法,有一定临床实用价值。     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

儿童支气管哮喘的发病率近年来有上升趋势 ,其中咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ )是一种特殊发作类型 ,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。现将 1997年 10月～ 2 0 0 1年 6月我院门诊和病房最终确诊为ＣＶＡ的 30例报告如下 :1　临床资料1.1　对象30例中男 19例 ,女 11例 ,男∶女为 1.7∶1。年龄2岁 4个月～ 9岁 ,平均 6岁。病程 2个月～ 9个月 ,平均 5个月。发病季节 :冬春季 2 4例 ,夏秋季 6例。1.2　症状30例均有咳嗽 ,咳嗽时间 2个月～ 9个月 ,平均5个月。特点是白天单声或活动后连续干咳几声 ,…     

咳嗽变异型哮喘56例诊疗体会

目的　探讨咳嗽变异型哮喘的诊断方法及可行的治疗方案。方法　用支气管激发试验来确诊咳嗽变异型哮喘 ,给予丁地去炎松 40 0 μg·d-1、美喘清 2 5 μg每日 2次、葆乐辉 0 .4每晚 1次治疗。 结果　 5 6例患者行支气管激发试验 ,轻度阳性 10例 ,中度阳性 44例 ,重度阳性 2例。经治疗 1个月后复诊 ,10 0 %临床控制。结论　支气管激发试验对及早诊断咳嗽变异型哮喘有较大的帮助 ,对确诊患者给予表面吸入型激素、β2 激动剂、葆乐辉治疗 ,效果较为满意。     

对十二例不典型哮喘的临床分析

在临床上对典型的支气管哮喘可根据其病史，发作的症状，体征不难作出诊断，但对不典型的哮喘如表现为咳嗽、胸闷的必须结合一些特殊的检查，如气道高反应性测定，气道舒张试验及PEF，昼夜波动率测定并需除外其它疾病引起的胸闷及呼吸困难，咳嗽变异性哮喘（CVA），是慢性持续性干咳的病因之一，而气道高反应性是诊断（CVA）的重要依据，我们旨在评价气道反应性（CVA）诊断中的地位、对象与方法。     

气道激发试验诊断咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 探讨气道激发试验对咳嗽变异性哮喘的诊断价值.方法 我们利用德国耶格公司生产的MasterSereen肺功能仪对35例慢性咳嗽患者分步顺次成倍递增至乙酰甲胆碱累积剂量给予气道激发试验,测定FEV1.0,当FEV1.0较基础值降低量≥20%时即终止.结果 在35例患者中,FEV1.0下降超过20%,即PC20FEV1.0＜8mg/mL激发试验阳性10例(28.6%),阴性25例(71.4%).结论 气道激发试验只是支气管哮喘的诊断辅助手段.     

咳嗽变异性哮喘支气管激发试验诊断50例体会

支气管哮喘是最常见的慢性疾病之一.近年来,以咳嗽及无明显原因的胸闷为主要表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)在临床上越来越受到重视,有研究报道哮喘在慢性咳嗽中的构成比最高[1],临床上不少慢性咳嗽未明确诊断往往就是CVA[2-3].由于该病的惟一症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染,以致贻误病情.作者采用组织胺支气管激发试验测定该类患者的气道反应性,为其早期发现及有目的治疗提供了依据.     

咳嗽变异性哮喘大小气道功能分析

目的 对咳嗽变异性哮喘（CVA）患儿进行支气管激发试验及舒张试验，测定其气道高反应性及大小气道功能，以作为确定CVA诊断依据，并分析其大小气道发生变化的町能机瑚。方法 对45例可疑咳嗽变异性哮喘的患儿进行支气管激发试验及舒张试验，以FEV1（1S用力呼气量）、FEF20（用力呼气50％肺活量时平均流速）、气道阻力及气道反应性为测定指标。另设20人健康对照组。结果 45例可疑咳嗽变异性哮喘病人中，34例做了激发试验，阳性26例。11人做了舒张试验，其中8例阳性。小气道功能异常23例。气道阻力增高3例。气道反应性增高28例，其中轻度增高22例，明显增高6例。CVA纽与对照组激发前的基础肺功能FEVJ无差异，但FEF50差异显著（P〈0．05），激发后AFEV1及FEF50均有极显著差异（P均〈0．01）。结论 支气管激发或舒张试验目前仍然是诊断咳嗽变异性哮喘和评估气道炎症程度的重要指标之一，值得在临床上推广，但对6～7岁的小儿依从性尚有一定困难。     

咳嗽变异性哮喘56例临床分析

目的:探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识。方法:通过临床观察,实验室检查,逐项分析确诊者均给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗。结果:56例中50例治愈,4例有效,2例发展成支气管哮喘。结论:对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史,及时做相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘。     

小儿咳嗽变异性哮喘40例临床分析

咳嗽变异性哮喘(cough varcant asthma CVA)是支气管哮喘的一种特殊表现形式，以阵发性刺激性咳嗽为唯一症状，如诊治不当可发展为典型哮喘发作。1998～2001年，我院共收治CVA患儿40例，现报道如下。     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

目的分析咳嗽变异性哮喘的临床资料,提高对本病的诊治水平。方法回顾性分析33例咳嗽变异性哮喘的临床特点、治疗及疗效。结果33例中25例被误诊为其他疾病,14例有支气管哮喘家族史,24例有个人过敏史,31例有明确的诱因。临床表现以干咳为主24例,伴少量痰液9例,咳嗽症状明显于夜间或清晨加重20例,伴胸闷憋气不适7例,伴流涕、打喷嚏15例,以咳嗽为唯一症状23例。肺部听诊、胸部X线检查均无明显异常。支气管扩张试验均为阳性。所有患者用抗生素和化痰止咳药物治疗无效,吸入糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱、M受体拮抗剂及H1受体阻断剂治疗后症状消失29例,症状缓解4例。结论咳嗽变异性哮喘临床表现缺乏特异性,易造成误诊,应根据该病的临床特点与其他引起咳嗽的疾病相鉴别诊断,治疗原则同典型的支气管哮喘。     

咳嗽变异性哮喘21例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (coughvariantasth maCVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘 ,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽 ,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状 ,常易误诊为其他疾病如 :上呼吸道感染 ,急性或慢性支气管炎等。现总结我院门诊及病房诊治的 2 1例CVA患者分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :2 1例患者中男性14例 ,女性 7例 ,年龄 16— 71岁 ,平均年龄为 4 4 .6岁 ,病程 6个月到 11年 ,有过敏性鼻炎 3例 ,有家族过敏史 10例 ,7例血清变态原测定检查均为过敏体质。1.2　临床表现 :持续性或反复性咳嗽 15例 ,以凌晨…