椎间盘镜下椎间盘后路摘除术的护理

1975年Ｈｉｊｉｄａｔａ首次报道了应用经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症取得成功。此后该技术不断得到改进和发展 ,至 90年代形成后路椎间盘镜手术系统 (ＭＥＤＳ) ,具有创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,痛苦小 ,不造成神经粘连及硬脊膜纤维化 ,不影响脊椎稳定性等传统外科手术无法比拟的优点[1] 。我院于 2 0 0 0年 8月开始采用ＭＥＤＳ治疗腰椎间盘突出椎管狭窄 13例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例患者中男 7例 ,女 6例 ,2 7～ 5 2岁 ,平均 39岁。Ｌ4 -5突出 9例 ,Ｌ5-Ｓ1突出 4例 ;右侧 8例 ,左侧 5例。手术体位可采…     

后路椎间盘镜手术的护理配合

随着内窥镜技术的发展，带来了骨科微创手术技术的革命性进步。内窥镜手术的优点有：小伤口、有限的组织牵拉、增强的视野范围和照明、减少住院时间和更快的身体恢复。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术围手术期护理

经椎间盘镜下行腰椎间盘髓核摘除术具有创伤小，痛苦少，恢复快，手术简便安全的优点，至2001年我院引进椎间盘镜应用于临床取得了满意疗效，现将此手术的护理体会报告如下：     

后路椎间盘镜髓核摘除术的手术配合

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，严重影响着病人的工作和生活。治疗方法虽有多种，但都有其局限性和不足之处。我院自2004年5月成功开展后路椎间盘镜手术116例，效果优良率达100％，真正达到了手术创伤小，病人痛苦轻，术后恢复快，住院时间短，不影响脊柱稳定性的理想需求。笔者在临床实践中积累了一定经验，现将手术护理配合报告如下。     

椎间盘镜下行椎间盘摘除术的手术配合

椎间盘镜手术是我院近年开展的新技术。它是在内窥镜直视下穿刺直接经神经根管外口进入神经根管 ,观察到突出占位及压迫神经的间盘组织后 ,直视下直接去除。设备技术含量大大提高 (在小于 5ｍｍ直径的通道内设置了光源、摄像和器械共存通道 )。通常在临床已被考虑进行椎间盘髓核摘除术者 ,均为明确的椎间盘镜手术摘除指征。1　临床资料我院手术室在 2 0 0 0年开始椎间盘镜手术 ,共开展了 2 1例 ,女性 9例 ;男性 12例 ,年龄 17～ 5 0岁 ,平均 33岁。均以腰腿痛、下肢放射痛为首要主述。2　术前准备2 .1　器械及物品准备　主要器械有 :建立 5…     

腰椎间盘突出症经后路椎间盘镜手术的护理

对72例腰椎间盘突出症行椎间盘镜手术治疗,术前做好充分的准备及心理护理,术后密切观察病情,指导病人进行功能锻炼,取得了满意的效果。     

后路椎间盘镜髓核摘除术的手术配合

目的：探讨后路椎间盘镜髓核摘除术的手术配合。方法：术前向患者介绍有关的知识，准备好专用器械、物品，协助患者摆放体位为俯卧位，正确调节各种仪器设备及时提供所需物品。结果：本组患者均顺利完成手术，手术时间1-1．5h，无手术并发症发生。结论：护士熟练掌握各种仪器性能和手术操作步骤，可缩短手术时间，减少并发症。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的手术配合

2010年1月—2010年9月成功完成28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术,手术室护士给予充分的术前准备、及时恰当的术中配合,28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术均获得成功。     

椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的手术配合

2010年1月—2010年9月成功完成28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术,手术室护士给予充分的术前准备、及时恰当的术中配合,28例椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术均获得成功。     

后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的对照观察

目的观察对比后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取我院2008²012年收治的腰椎间盘突出症患者186例,依照入院顺序随机平均分为观察组和对照组,观察组予以后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术治疗,对照组予以传统手术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组术后5d轻度疼痛和中度疼痛分别为64例和26例,疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后平均JOA评分为(13.9±0.5)分,改善率58.6%,术后JOA评分及远期改善率均高于对照组(P<0.05)。结论后路腰椎间盘镜下椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症短期效果及长期效果均优于传统手术,值得推广。     

椎间盘镜下髓核摘除术护理配合及器械维护

总结128例椎间盘镜下髓核除术的护理配合及仪器保养。认为术前应充分做好心理护理，手术系统应准备完善，器械放置合理有序；术中，器械护士应与医生默契配合，迅速准确传递器械，减少手术时间，并且说明了术中止血棉片及手术薄膜的特殊用法及作用，术后器械的清洗，保养及维护。     

经后路椎间盘镜髓核摘除术131例护理配合

对131例经后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)患者给予密切护理配合,除2例中转开放手术外,其余患者手术均顺利进行.认为熟悉手术步骤、熟练掌握椎问盘镜系统的连接以及器械的消毒、保养和维护是手术顺利进行的保障.     

经后路椎间盘镜髓核摘除术131例护理配合

对131例经后路椎间盘镜髓核摘除术（MED）患者给予密切护理配合,除2例中转开放手术外,其余患者手术均顺利进行。认为熟悉手术步骤、熟练掌握椎间盘镜系统的连接以及器械的消毒、保养和维护是手术顺利进行的保障。     

椎间盘镜下椎间盘摘除手术配合

经后中路椎间盘镜（MED）椎间盘摘除术避免了传统开窗术视野小、操作不便、效果不确切且并发症较多等缺点,具有精确度高,创伤小,出血少,安全性大,病人痛苦少,恢复快,住院周期短,并发症少等优点。我院于2000年11月～2001年8月经椎间盘镜手术治疗椎间盘突出60例,效果     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的手术配合

经椎间盘镜下椎间盘摘除（MED）是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种新的手术方法，与传统手术相比具有出血少，组织损伤小，对神经根减压彻底，创伤反应轻，病人恢复快等优点。我院自2004年2月始采用MED治疗椎间盘突出症效果满意，现将术中配合及体会报告如下。     

腰椎间盘镜下髓核摘除术护理配合体会

目的：探讨腰椎间盘镜下髓核摘除术护理配合的要点及具体细节。方法：配合医生采用山东龙冠医疗LG型经皮穿刺椎间盘镜腰椎间盘手术系统配置进行手术治疗。结果：我院自2002年12月开始，采用腰椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出87例，同期开展小开窗髓核摘除术96例，两组相比较，前者住院时间明显缩短，术后并发症减少，取得了良好的治疗效果。结论：腰椎间盘镜下髓核摘除术创伤及手术难度较小，手术风险相应减少。术中、术后护理配合对于手术的安全及成功起着至关重要的作用。     

后路椎间盘镜系统手术治疗腰椎间盘突出症

目的：总结后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的体会,探讨其手术适应证、技术要点和临床效果.方法：采用后路椎间盘镜系统对腰椎间盘突出症患者施行腰椎间盘摘除术,对其临床疗效进行分析.结果：本组128例患者均获得随访,术后疗效判断按304医院全军骨科研究所术后疗效评定分级标准,优104例,良17例,可5例,差2例,优良率94.5%.其中3例转开放手术,2例发生硬脊膜破裂,同节段对侧复发1例行二次后路椎间盘镜手术治愈,本组病例无死亡、无定位错误、无神经根马尾损伤、无脑脊液漏、无椎间系感染等并发症发生.结论：该术式结合了常规切开手术的可靠性和微创外科技术的长处,具有高效、微创、高清晰辨认、安全可靠、对脊柱稳定性影响小、术后并发症少、恢复快等优点.     

中后路显微内窥椎间盘镜腰椎间盘摘除术52例护理体会

中后路显微内窥椎间盘镜手术系统（ｍｉｃｒｏ－ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｄｉｓｃｅｃｔｏｍｙ,ＭＥＤ）是治疗腰椎间盘突出症的新技术。该方法既可顺利摘除病变的椎间盘髓核,使受压神经根彻底减压,又能最大限度保持腰椎的稳定性,是微创技术在骨科领域的又一大进展。我院从２０００年５月至２０００年１２月应用第二代ＭＥＤ椎间盘镜手术系统为５２例腰椎间盘突出症患者进行了椎间盘髓核摘除手术,取得满意疗效。现将护理体会报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料 本组５２例,男４１例,女１１例,年龄２４～５０岁,平均３８．３岁,平…     

经脊椎后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经脊柱后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术(MED)的技术要点和临床效果。方法对287例腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘镜下椎间盘摘除术,并对其资料回顾性分析。结果本组病人平均随访37月,按Nakai等的标准行功能评级:优227例,良36例,优良率91.64%。结论脊柱后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术具有手术创伤小、脊柱稳定性影响小、患者术后恢复快、疗效确切等特点。     

椎间盘镜腰椎间盘摘除术中配合

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。随着现代医学影像学技术的发展与进步，其治疗与预防已越来越受到医患双方的关注与重视，以内窥镜技术为特征的腰椎间盘突出症的微创治疗是一种有价值的外科疗法，它将传统的椎间盘开放手术内窥化和微创化，是现代外科发展趋势，具有广泛的应用前景。MED虽然是一种经脊柱后路的手术，但其切口小，损伤小。