弹性超声成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较

目的探讨超声弹性成像技术与常规超声在乳腺结节诊断中的比较。方法选取自2013年6月-2015年6月期间的80例乳腺结节患者,共98个乳腺结节采用超声弹性成像与常规超声成像进行检查,对比两种检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果常规超声检查良恶性结节诊断的灵敏度为47.36%、特异度为69.62%、阳性预测值为27.27%、阴性预测值为84.61%及诊断准确率为65.31%明显低于超声弹性成像检查的84.21%、94.94%、80.00%、96.15%、92.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像对乳腺结节良恶性能作出及时且有效的诊断,是一种安全、准确率高的检查方法,在临床上对乳腺结节良恶性鉴别诊断具有重要价值。     

实时超声弹性成像在老年甲状腺恶性结节诊断中的价值

目的探讨实时超声弹性成像技术在老年甲状腺良恶性结节患者诊断中的价值。方法 154例甲状腺病变患者(185个结节)均有超声影像学资料且均经病理证实,其中恶性结节75个,良性结节110个,对比超声弹性成像与病理结果,计算超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确率等诊断指标。结果 110个良性结节中94个超声弹性成像评级为1~2级,13个3~4级,75个恶性结节中7个评级为1~2级,68个3~4级;甲状腺良、恶性结节超声弹性成像分级差异有统计学意义(P<0.05);与常规超声相比,超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性阴性预测值及诊断符合率均更好(P<0.05);甲状腺良、恶性结节两组的超声弹性成像图形态、最大直径、包膜情况、边界、钙化情况、回声水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像在鉴别老年甲状腺良恶性结节中具有无创、便捷、准确的优点。     

超声造影与弹性成像技术诊断甲状腺实性小结节的比较分析

目的比较超声造影与弹性成像技术对甲状腺实性小结节的鉴别诊断价值。方法选取该院2013-06~2015-10收治的122例甲状腺占位性病变患者(158个甲状腺实性小结节)作为研究对象,所有患者均给予弹性成像与超声造影检查,并以病理检查结果作为标准,比较这两种检查方法对甲状腺实性小结节诊断的敏感度、特异度及准确度等。结果经病理检查良性甲状腺结节91个,恶性67个;超声造影诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为92.54%、93.41%、93.04%;超声弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为91.04%、91.21%、91.14%;超声造影联合弹性成像诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为95.52%、96.70%、96.20%。结论超声造影与弹性成像技术对甲状腺实性小结节均具有较高的鉴别诊断价值,二者联合使用可有效提高诊断的准确性。     

超声弹性成像技术在良恶性甲状腺结节鉴别中的应用价值

目的探讨在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中应用超声弹性成像技术的临床价值。方法研究对象选取本医院2014年5月至2016年3月期间被诊断为甲状腺结节病变的68例患者,对所有患者均行超声弹性成像及常规超声检查,比较弹性成像及常规超声结果与病理结果。结果 68例患者经术后病理诊断,甲状腺结节共80个,其中良性结节61个,恶性结节19个;超声弹性成像检查的灵敏度(100.0%)、特异度(80.3%)及准确度(85.0%)明显优于常规超声检查的灵敏度(57.9%)、特异度(49.2%)及准确度(52.5%),两种检查方法差异显著(P0.05)。结论超声弹性成像技术在甲状腺结节的良恶性诊断中具有重要价值,可真实反映甲状腺结节的相对硬度,与常规超声诊断相比其灵敏度、特异度及准确度明显较优,在临床中值得应用推广。     

64层螺旋CT扫描甲状腺结节的影像学特征及其在鉴别诊断结节良恶性中的价值分析

目的探讨64层螺旋CT扫描甲状腺结节的影像学特征及其在鉴别诊断结节良恶性中的价值。方法回顾性分析2018年7月至2019年3月河南省周口市西华县人民医院收治的67例甲状腺结节患者的临床资料。结果纳入研究患者共67例,病理诊断良性病变42例,恶性病变25例。64层螺旋CT平扫图像显示,恶性甲状腺结节中形态不规则、钙化、边界模糊所占比例显著高于良性甲状腺结节,差异有统计学意义(P0.05)。64层螺旋CT增强扫描图像显示,恶性甲状腺结节呈完整环形强化、均匀强化的比例明显低于甲状腺良性结节,而呈半岛样强化、瘤周强化残圈的比例显著高于良性甲状腺结节,差异有统计学意义(P0.05)。以病理学检查结果作为金标准,64层螺旋CT扫描诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度为92.0%、特异度为90.5%、准确度为91.0%、阳性预测值为85.2%、阴性预测值为95.0%。结论 64层螺旋CT扫描良恶性甲状腺结节的图像比较差异显著,诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均较高,具有较高的鉴别诊断价值。     

超声弹性成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值分析

目的 探讨超声弹性成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 应用超声弹性成像技术对经手术病理学或穿刺组织活检确诊为乳腺肿块的乳腺疾病患者128例进行超声检查,以病理检查结果 作为"金标准",分析超声弹性对乳腺良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,并测算弹性成像及灰阶声像图下病灶的长径及面积,测算长径变化率及面积比.结果 超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的敏感度为85.96%,特异度为95.77%,准确率为91.41%,阳性预测值为94.23%,阴性预测值为89.47%;病灶恶性组≥4分的占比为38.28%(49/128),显著高于良性组的2.34%(3/128) (P<0.05);乳腺恶性病灶在灰阶成像及弹性成像中长径、面积测值差异有统计学意义(P<0.05),良性病灶在灰阶成像及弹性成像中长径、面积测值差异不显著(P>0.05),良、恶性组间灰阶成像和弹性成像中的长径变化率、面积比差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像可以较为准确的判定乳腺肿物的相对弹性硬度,直径变化率及面积比等定量参数对肿物良恶性鉴别具有辅助功能.     

常规超声与弹性成像在桥本甲状腺炎合并甲状腺微小癌中的应用价值

目的探讨常规超声与弹性成像在桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺微小癌(TMC)中的应用价值。方法常规超声检查显示定性诊断困难同时合并HT的患者34例,甲状腺结节最大径均≤1.0cm。全部患者均在常规超声后行超声弹性成像检查,计算应变率比值(SR),以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,根据约登指数确定SR的最佳诊断界限值,比较常规超声与弹性成像SR法的诊断效能。结果与病理检查结果对照,HT合并良性结节的SR=(2.28±1.37),而HT合并恶性结节的SR=(5.43±2.58),后者SR显著高于前者(P0.05)。弹性成像SR法对HT合并TMC诊断的敏感度、准确度分别为73.33%、82.05%,与常规超声的60.00%、79.49%,比较有统计学差异(P0.05)。结论与常规超声比较,弹性成像SR法对HT合并TMC患者的诊断的价值更高,有利于更加准确地辅助临床治疗。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在糖尿病患者甲状腺结节检查中的应用价值

目的探讨糖尿病患者甲状腺结节的诊断中超声引导下细针穿刺细胞学的使用价值。方法选取2017年1—12月间该院收治的糖尿病伴甲状腺结节患者共68例,分别对其行超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查,以术后病理诊断为金标准,对比观察不同检查方法的良、恶性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果经术后病理证实,68例糖尿病伴甲状腺结节患者中37例为良性,31例为恶性,超声扫描检查出良性24例,恶性20例,其余24例未能明确性质,检出率为64.7%,细针穿刺细胞学检出良性33例,恶性26例,其余9例未能明确性质,检出率为86.8%,两者对比超声引导下细针穿刺细胞学明显优于普通超声扫描,差异有统计学意义(P0.05);超声检查灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显低于细针穿刺细胞学检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病伴甲状腺结节患者行超声引导下细针穿刺细胞学检查灵敏度、特异度较高,可为临床治疗提供依据。     

超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的探讨超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值,为鉴别诊断提供理论依据。方法 148例甲状腺结节患者,共有结节192个,采用超声实时弹性成像技术对患者进行良、恶性结节的诊断分析,分析良、恶性甲状腺结节弹性成像评分、超声弹性应变率(SR)比值及超声弹性SR比值情况。结果良性结节中弹性成像评分以1、2、3分为主,分别为36.36%、27.27%和27.27%;恶性结节易4、5分为主,其比例为51.22%和17.07%;良、恶性结节之间比较差异具有统计学意义(P0.05)。≥4分判断为恶性结节,4分为良性结节;良性结节SR比值为1-3的比例为85.45%,恶性结节SR值2时比例为95.12%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声实时弹性成像技术在甲状腺结节鉴别诊断中的价值明显,有利于患者治疗,临床价值高。     

64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比

目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像(64-DSCTCA)对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值是否相同。方法选择行心脏64-DSCTCA检查并同时行选择性冠状动脉造影检查怀疑为冠心病或已确诊为冠心病的男、女患者各75例。以冠状动脉造影结果作为金标准,分别计算64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%)、冠状动脉中度狭窄(狭窄程度50%~75%)、重度狭窄及完全闭塞(狭窄程度76%~100%)的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用统计学方法对比分析64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病、冠状动脉中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值是否不同。结果 64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P0.05),诊断女性冠心病的阳性预测值低于男性(P0.05)。64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉中度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(P0.05)。64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P0.05),诊断女性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性(P0.05)。结论 64-DSCTCA对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值不尽相同,诊断女性冠心病、冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性。     

老年甲状腺微小结节的超声弹性成像评分和系数评估

目的探讨老年甲状腺微小癌(TMC)采用超声弹性成像的特点,评估弹性成像评分(ES)和定量系数鉴别TMC的应用价值。方法选择诊断甲状腺微小结节的老年患者共90例(132个结节),结节直径<10 mm,平均年龄(66.5±7.2)岁;经病理确诊TMC共40例(60个结节)为观察组和良性结节50例(72个结节)为对照组,分别采用常规灰阶超声(CUS)半定量评分法和弹性成像获得结节ES及应变率比值(SR),比较两种方法鉴别TMC的准确性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析结节ES和SR预测TMC的准确性。结果 CUS诊断TMC和良性病变的评分比较差异无统计学意义(P>0.05),ES诊断TMC的准确性显著高于CUS(P<0.05)。两种方法诊断良性病变比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CUS诊断TMC的敏感性为75.0%,特异性为96.0%,阳性预测值为93.8%,阴性预测值为82.8%;ES诊断TMC的敏感性为92.5%,特异性为98.0%,阳性预测值为97.4%,阴性预测值为94.2%。ROC曲线分析得出:ES预测TMC的准确性为0.856,95%CI=0.812～0.906,敏感性为78.9%,特异性75.5%,临界值为3.4;SR预测TMC的准确性为0.844,95%CI=0.805～0.897,敏感性为73.5%,特异性74.6%,临界值为3.9。结论超声弹性成像较CUS鉴别老年TMC有较好的准确性,定量评估结节ES和SR可作为鉴别TMC的重要指标。     

支气管镜超声弹性成像在肺门纵隔淋巴结良恶性的诊断价值

目的 探讨经支气管镜实时超声弹性成像鉴别肺门纵隔淋巴结性质的诊断价值.方法 经支气管镜超声弹性成像评价肺门纵隔淋巴结性质,并对该淋巴结行针吸活检术.弹性成像评分为1～4分.l、2分为阴性淋巴结,3、4分为阳性淋巴结.结果 纳入29例患者共43枚淋巴结.不同弹性分级组间良恶性构成比差异有统计学意义(X2＝16.92,P=0.001).弹性成像对恶性淋巴结的敏感度、特异度、准确度分别为70.83％、84.21％、76.74％.结论 经支气管镜实时超声弹性成像的敏感度、特异度、准确度高,有助于肺门纵隔淋巴结良恶性的鉴别诊断.     

超声弹性成像应变率比值与多层螺旋CT对于老年人甲状腺结节样病变的诊断价值

目的探讨超声弹性技术与多层螺旋CT对于老年人甲状腺结节样病变的诊断价值。方法搜集163例经组织病理学证实的老年人甲状腺结节样病变患者,年龄65⁸1岁,均进行超声弹性成像和多层螺旋CT检查,取得病变的应变率比值(strain ratio,SR)和CT图像,以病理结果为金标准,比较良恶性结节的SR值,计算SR诊断良恶性甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。建立受试者操作特性曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),根据Youden指数最高的临界点确定SR的诊断界点。比较超声弹性成像与多层螺旋CT对于甲状腺结节良恶性的诊断符合率。结果所有患者中,良性病变105例,恶性病变58例。良性病变SR值为1.389±0.878,恶性病变为3.235±1.547,二者比较有统计学意义(t=1.652,P<0.05)。SR在良性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、81.6%、83.9%、68.3%和91.5%;恶性病变分别为93.1%、72.6%、78.4%、57.4%和96.4%。ROC及AUC为0.869,95%可信区间为0.76581岁,均进行超声弹性成像和多层螺旋CT检查,取得病变的应变率比值(strain ratio,SR)和CT图像,以病理结果为金标准,比较良恶性结节的SR值,计算SR诊断良恶性甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。建立受试者操作特性曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),根据Youden指数最高的临界点确定SR的诊断界点。比较超声弹性成像与多层螺旋CT对于甲状腺结节良恶性的诊断符合率。结果所有患者中,良性病变105例,恶性病变58例。良性病变SR值为1.389±0.878,恶性病变为3.235±1.547,二者比较有统计学意义(t=1.652,P<0.05)。SR在良性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、81.6%、83.9%、68.3%和91.5%;恶性病变分别为93.1%、72.6%、78.4%、57.4%和96.4%。ROC及AUC为0.869,95%可信区间为0.765⁰.901,SR的诊断界点为1.88。多层螺旋CT与SR值在良性病变中的符合率分别为81.9%和94.3%,二者差异无统计学意义(χ2=1.375,P>0.05),在恶性病变中的符合率分别为69.0%和96.6%,二者差异有统计学意义(χ2=38.075,P<0.05)。结论超声弹性成像应变率比值在老年人甲状腺结节样病变中具有较好的诊断价值,对于恶性病变的诊断价值高于多层螺旋CT。     

超声弹性成像在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断的应用

目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声弹性成像的诊断价值。方法经手术病理证实的有颈部淋巴结转移的50例甲状腺癌患者,手术切除转移性淋巴结114枚,无转移的淋巴结52枚,术前分别对以上淋巴结行常规超声检查及超声弹性成像检查,比较两组淋巴结的超声检查特点。结果颈部转移淋巴结多表现为长径/短径2、形态不规则、血流信号丰富、内部回声不均匀、微钙化等。常规超声的灵敏度71.45%、阴性预测值69.65%,低于实时弹性超声93.31%、91.54%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性成像技术有助于诊断甲状腺颈部淋巴结转移。     

多模态磁共振肺部成像在老年射线敏感人群中应用

目的分析多模态磁共振肺部成像用于老年射线敏感人群的价值。方法采集CT检查发现肺部占位性病变的射线敏感老年患者107例临床资料,均经CT扫描后发现存在射线敏感,后给予其多模态磁共振肺部成像扫描,扫描后评价病变情况,择期手术,术后组织病理活检,将术后病理检查结果作为金标准,分析CT扫描与多模态磁共振肺部成像对老年射线敏感的肺部占位性病变患者的诊断价值,并比较不同影像学方法诊断的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 107例老年肺部占位性病变患者经手术治疗后组织病理学诊断结果显示,恶性病变患者41例(38.32%);将病理诊断作为金标准,CT扫描与手术病理的一致性Kappa值为0.880,与病理结果的一致性好;多模态磁共振肺部成像扫描与手术病理的一致性Kappa值为0.779,与病理结果的一致性好;多模态磁共振肺部成像扫描与CT扫描诊断老年射线敏感肺部占位性病变患者的特异度、灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多模态磁共振肺部成像用于射线敏感的肺部占位性病变老年患者鉴别诊断价值高,诊断特异度、灵敏度、准确率与CT扫描接近,...     

常规心电图与动态心电图在检测心肌缺血方面的比较分析

目的比较常规心电图与动态心电图在检测心肌缺血方面的诊断价值。方法选取本院收治的65例疑似心肌缺血患者,以冠状动脉造影结果作为金标准,分别采取常规心电图与动态心电图进行检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度及准确度。结果动态心电图诊断心肌缺血的准确度高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.05);常规心电图与动态心电图的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态心电图可更为准确地诊断心肌缺血,在临床诊断中具有较高的应用价值。     

磁共振弥散加权成像与对比增强成像诊断中老年小肠疾病的效果

目的比较弥散加权成像(DWI)与对比增强成像诊断中老年小肠疾病患者的效果。方法选择2015年2月至2016年7月该院80例中老年人患者因肠病行磁共振成像,对其DWI与对比增强成像进行分析比较。结果对所有小肠疾病的诊断,对比增强成像的准确率明显高于DWI(P<0.05)。诊断肠道肿瘤方面,对比增强成像的诊断灵敏度、诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率明显高于DWI(P<0.05);诊断炎性肠病方面,对比增强成像与DWI诊断灵敏度、诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中老年肠道肿瘤性病变诊断,对比增强成像较DWI诊断率高;二者诊断炎性肠病方面无明显差别。     

超声弹性成像与常规超声诊断肝脏局灶性良恶性病变价值比较

目的 探讨超声弹性成像5分法在肝脏局灶良、恶性病变中的诊断价值。方法 本院2013年8月至2016年2月收治的78例肝脏局灶性良、恶性病变患者,采用常规超声检查和超声弹性成像5分法评定肝脏局灶性病变性质,以手术组织病理学检查为金标准,比较两种超声检查方法的诊断效能。结果 在78例肝脏局灶性病灶患者,经病理学检查诊断为恶性病灶54例,其中胆管细胞癌4例,转移性肝癌11例,肝细胞癌39例,诊断为良性病灶24例,其中肝局灶性结节性增生4例,肝血管瘤9例,肝脓肿11例;常规超声检查诊断恶性病变的灵敏度为75.9%（41/54）,诊断良性病变的特异度为75.0%（18/24）,准确度为75.6%（59/78）,阳性预测值为87.2%（41/47）,阴性预测值为58.1%（18/31）;弹性成像5 分法诊断恶性病变的灵敏度为98.1%（53/54）,诊断良性病变的特异度为79.2%（19/24）,准确度为92.3%（72/78）,阳性预测值为91.4%（53/58）,阴性预测值为95.0%（19/20）。与常规超声检查比,弹性成像的诊断效能较高,差异具有统计学意义（x2=8.050,P=0.005）。结论 在鉴别诊断肝脏局灶性病变性质方面,超声弹性成像5分法比常规超声检查更灵敏和更准确,具有极大的临床应用价值。     

Q RS波第一峰时限联合aVR单导联法对宽QRS波心动过速的鉴别诊断价值

目的 探讨Ⅱ导联QRS波第一峰时限(R-wave peak time,RWPT)与aVR导联QRS波初始R波法联合应用对宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析已确诊的132例室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)和33例室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)患者的心电图形态特征,测量心电图的Ⅱ导联RWPT并观察aVR导联初始波是否为R波,检测应用该方法诊断VT的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,并将其结果与RWPT诊断方法进行比较分析.结果 运用RWPT结合aVR导联QRS波初始R波法诊断VT的灵敏度96.97%,特异度72.73%,准确度92.12%,阳性预测值93.43%,阴性预测值85.71%;与运用RWPT方法比较,灵敏度、准确度及阴性预测值均显著提高(P<0.05).结论 运用RWPT结合aVR导联QRS波初始R波法对WCT的鉴别诊断具有较高的灵敏度与准确度,而且简便快捷,更加适用于急诊WCT的鉴别诊断.     

冠状动脉双源CT与冠状动脉造影成像对急诊胸痛患者诊断冠心病的价值

目的:以常规冠状动脉造影(CAG)为"金标准",探讨急诊胸痛患者双源CT(DSCT)冠状动脉血管成像诊断冠心病的价值,分析DSCT诊断冠心病的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。方法:对115例以胸痛为主诉的急诊就诊、临床怀疑冠心病拟行CAG的患者[男60例,女55例,平均年龄(66.37±10.29)岁]进行DSCT冠状动脉成像,统计分析DSCT对诊断冠状动脉不同程度狭窄冠心病的准确度、灵敏度及特异度,并与CAG结果对比。结果:共获得92例有诊断价值的病例,DSCT诊断冠状动脉中重度狭窄的准确度为94.6%,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.7%、90.6%、95.1%和93.5%。对于诊断轻度狭窄冠心病的灵敏度为70.6%,特异度为63.9%,阳性预测值为34.3%,阴性预测值为91.2%。结论:DSCT冠状动脉成像可作为临床冠心病可疑患者CAG手术前的预筛手段,当患者的冠状动脉为中重度狭窄时,诊断的准确度、灵敏度、特异度较高,DSCT与CAG有很好的一致性,其对是否需进一步CAG检查有较大的指导意义。DSCT对于冠状动脉轻度狭窄患者的阴性预测值较高,提示如果DSCT判定患者无冠状动脉病变,基本上无进一步行CAG的必要。