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采用改进Zahradnicek氏手术治疗先天性髋脱位38例、49个关节。在Zahradnicek氏手术基础上,采用特制的髋臼钻有限切削臼软骨,重建髋臼弧形结构,恢复其头臼同心圆关系。结果:术后关节稳定,关节功能均优良,未发生再发脱位及殿骨头缺血性坏死,有效地防止先天性坏髋脱位术后并发症,使先天性髋脱位的治疗方法更加完善。 相似文献
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先天性髋脱位临床治疗分析(135000)吉林省梅河口市医院郭克任,姜世勤先天性髋脱位是一种常见的骨关节先天性畸形,如果治疗得当,可获得一个完全正常的关节,如果治疗不当可留有终身畸形。1988年至1995年我们治疗了24例,有成功的经验,也有失败的教训... 相似文献
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小儿先天性髋脱位的治疗,国内常用的方法有股骨旋转截骨术,沙氏手术,髋臼成形术,关节囊外加盖术,髋骨切骨术,关节囊周围截骨术,骨盆内移切骨术等。其疗效各有千秋。最近几年,我们根据患儿年龄、髋臼发育优劣、股骨颈前倾角大小采用了联合性手术方法治疗该病,获得了满意疗效。1 临床资料本组10例,均为1989年10月~1993年5月收治患儿,年龄2~12岁,均为女性,双侧2例,单侧8例。均用切开复位+转子下旋转截骨+加盖治疗,术后摄骨盆片检 相似文献
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1989-1994年采用一次性髋臼成形术及股骨旋转短缩截骨术治疗先天性髋脱位14例,手术时年龄7-13岁。术后平均随访3年5个月。结果:优9例,良5例,可1例。优良率为93.3%。作者认为,这种联合手术对治疗大龄儿童先天性髋脱位是一种安全有效的方法。 相似文献
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作者报道了1990年10月到1994年10月间,采用髋臼成形术治疗先天性髋关节脱位24例29髋,经2年至5年随访,疗效优良率93%,髋臼成形主要包括2部分,髋臼扩大加深和髋臼上缘延伸。本文介绍了手术方法,并对结果进行了讨论。 相似文献
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王莹 《辽宁中医学院学报》2005,7(3):238-239
国籍:沙特阿拉伯。本组50例中,男10例,女40例;年龄:1.5~9岁;双侧17例;韧带松弛40例;伴小儿马蹄内翻足7例,头胎26例。 相似文献
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目的:探讨儿童先天性髋脱位患者的综合康复疗效。方法:对1—3岁患儿采用手法复位铝衣固定治疗16例;对5~13岁的患者则根据年龄和髋关节病理改变程度而采取不同的手术治疗方法,并结合术后的综合康复治疗。结果:1—3岁患者优良率为75%(12/16);5—13岁患者优良率为80.9%(17/21)。结论:儿童先天髋脱位的治疗,正确的选择适应证,术后配合综合康复治疗均能收到满意的疗效。 相似文献
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<正> 青少年先天性髋脱位的治疗,一直是国内外矫形外科的一个棘手问题,它以高脱位、骨性畸形明显和软组织挛缩重为特征。保持近于正常的解剖复位、消除股骨头与髋臼间持续性过度压力以防无菌性坏死和防止髋关节僵硬以获得近于常人的无痛性活动度,方可获得良好疗效。我们自1986起,以Jan Zahradnicek氏手术综合矫正畸形的原则为基础,结合髋周软组织松解和股骨缩短,对12~19岁之先天 相似文献
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本文报告25例移位髋关节中心型骨折脱位的手术治疗,其中髋臼横形骨折12例,横形加后壁骨折4例,后柱骨折6例,T形骨折3例。受伤距手术时间5~80d。经手术治疗骨折达到解剖复位18例,满意复位7例。术后随访10~34个月,平均26个月。髋关节屈曲80°~130°,平均116°。认为髋关节中心型骨折块存在旋转移位,主要限制复位的因素是骶棘韧带和骶结节韧带。通过术前闭合整复牵引治疗试验,手术开放复位难度观察及局部病理解剖变化的情况,提出只有通过手术才能将移位的髋臼骨折复位。对于T形骨折前柱的暴露,将传统的髂腹股沟切口改为髂腹切口,强调治疗的重点应放在月状关节面而非整个髋臼。 相似文献
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本文总结了我院骨科于1982-1993年间收治的小儿行天性髋关节脱位70例共85髋,治疗原则以年龄大小而分别采取手法复位,手术复位和骨盆截骨术。术后经随访疗效满意,复位成功率为94.1%。强调手术复位前骨牵引的重要性,手法复位与手术复位的选择,患儿年龄并非绝对以3岁为界,主张根据患儿本身条件,脱位程度而选择用法或手术治疗。并提出在综合医院骨科医生应与儿科和妇产科医生协作,以发现早期病例并及时治疗。 相似文献
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目的探讨后外侧入路人工全髋关节置换术后早期出现髋关节后脱位的原因与防治措施。方法笔者对163例采取后外侧入路人工全髋关节置换术的临床资料及随访进行回顾性分析。结果平均随访5月~9年,发现共有5例患者早期出现髋关节后脱位。结论手术的方式、术后护理和早期康复训练不当,假体位置不良,髋关节周围软组织松弛,肌力不平衡,是本组病例发生早期出现髋关节后脱位的原因。一旦发生早期脱位,应及早复位,对于反复出现的脱位,明确病因,积极手术治疗。 相似文献
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人工臼顶治疗大龄儿童先天性髋关节脱位双足站立位体位下生物力学分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究人体正常骨盆和髋臼指数为6 0°骨盆以及人工臼顶治疗后骨盆髋臼的生物力学变化。方法:收集5~12岁的大龄儿童新鲜骨盆标本10具分别测量标本几何尺寸并进行标准化,采用应变电测法及特种压力传感器,分别对标本在正常、破坏后(髋臼指数6 0°)、人工臼顶加盖包容后,进行模拟人体在双足站立体位下和4级加载压力下(5kg、10kg、15kg、2 0kg)进行髋臼的多点测定,同时互相比较。所有标本在载荷、结构、高度等力学实验模型上均相一致,以提高测量精度。按照实验应力分析要求严格贴片操作技术,以便得到良好的应变粘结性和传递性。将制作好的标本置于实验机夹具内,调整对心,安装上测力传感器。实验机分四级加载并记录载荷、应变;进行数据处理、误差分析,统计学检验和精度分析后绘制曲线。测试结果使用SPSS软件处理并进行配对t检验。结果:人工臼顶加盖后骨盆标本与正常骨盆标本在双足站立位体位下髋臼各点的生物力学变化无显著性差异P >0 .0 5。而髋臼指数6 0°时骨盆与正常骨盆髋臼各点的力学变化有显著性差异和极显著性差异P <0 .0 5。结论:人工臼顶治疗大龄儿童先天性髋关节脱位是一种既安全可靠、又符合生物力学原理的造盖术,具有一定的临床应用价值。 相似文献
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目的:探讨成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎用人工全髋关节置换治疗的经验。方法:对12例16髋成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节炎的患者进行了全髋关节置换术,重建髋臼及股骨的解剖结构,正确安装假体。结果:对12例患者进行全髋关节置换,其中双侧置换4例,经6个月到5年的随访,患者均能自行行走,恢复日常生活自理能力。关节功能采用Harris评分,平均由术前的35.82分恢复到术后6个月的88.37分。结论:成人发育性髋关节发育不良继发骨性关节采用全髋关节置换是有效的治疗方法,充分的软组织松解,重建髋臼和股骨近端的解剖结构,正确假体位置的安装是手术的关健。 相似文献
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目的探讨重建钛板治疗髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折的效果及手术的相关注意事项。方法对21例髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折患者行切开复位重建钛板内固定治疗。结果21例患者均获随访,时间6个月~6年,按HHS(HarrishipScore)标准,本组优13例,良6例,可1例,差1例。其中异位骨化1例,股骨头坏死1例,优良率90.5%。结论髋关节后脱位伴髋臼后壁骨折行切开复位重建钛板内固定治疗,临床效果满意。 相似文献