静注入免疫球蛋白致手足肿胀1例

患女，7岁，体质量22．5kg，以“发现全身出现瘀点5d，双下肢出现瘀斑3d、头晕、乏力1d”为主诉入住我院儿科，诊断为血小板减少性紫癜。入院查体：体温37．3℃，心率92次·min^-1，呼吸23次·min^-1，血压13．3／8．0kPa，WBC 10．5×10^9／L，     

注射用复方甘草酸苷致过敏性休克1例

患者,男,41岁。临床诊断为狼疮性。肾炎,于2009年6月2日住院。入院情况：体温36．2℃,脉搏82次·min^-1,呼吸21次·min^-1,血压142／86mmHg（1mmHg=0．133kPa）;神志清楚,颜面无水肿,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,腹平软、无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,     

甲磺酸伊马替尼致严重不良反应1例

患者，男，28岁，2006年10月31日入院，诊断为慢性粒细胞白血病（急变期）。入院查体T：36．4℃，P78次／min，R18次／rain，Bp130／90mmHg。血常规：WBC35．2×10^9·min，HB180g·L^-1，PLT22×10^9L^-1。骨髓穿刺报告原始细胞87．5％。11月02日起予DA（柔红霉素联合阿糖胞苷）方案化疗，11月24日白细胞逐渐明显升高，但血小板仍明显低，考虑疾病未获得缓解。11月29日起服用甲磺酸伊马替尼（商品名：格列卫，诺华公司，批号）治疗，起始量为400mg·d^-1，无明显不良反应，2d后加至600mg·d^-1，即出现白细胞、血小板及红细胞降低，后减至300mg·d^-1，     

排石冲剂导致肾损害1例

患者男性，76岁，因“纳差一年余，消瘦”于2004年6月30日于某医院门诊就医，化验检查：尿素氮为15．9mmol／L；肌酐为344．0umol／L。后于2004年7月15日入住某三级甲等医院。入院后检查结果：血常规：红细胞2．14×10^9／L，血红蛋白70g／L。尿常规：尿蛋白0．75g／L，尿糖6mmol／L，尿红细胞25／ul。尿素氮20mmol／L，肌酐4．73umol／L。B超检查肾脏：左肾8．3×4．8×3．7cm，右肾8．3×4．7×4．6cm，     

盐酸莫西沙星氯化钠注射液不良反应二例

例1：男性,76岁,主因反复咳嗽、咯痰10年,加重3d入院。血常规：白细胞13．8×10^9/L,红细胞4．5×10^12／L,入院后拍胸部X线片提示双肺感染,听诊双肺呼吸音粗,可闻及干湿性口罗音,诊断为慢性支气管炎急性发作,给予盐酸莫西沙星氯化钠注射液（拜复乐）400mg,1次／d静脉滴注抗感染治疗。10min后患者开始出现全身皮肤瘙痒症状,但无红斑现象,减慢滴速后瘙痒症状有所缓解,静脉滴注大约300mg后患者瘙痒症状加重,并出现明显的四肢肌肉痉挛抽搐,伴有明显兴奋感。     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病23例临床分析

目的观察自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗恶性血液病（恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤）的初期疗效。方法共23例，其中NHL18例；HD3例；MM2例。动员方案为化疗（MOEP）＋rhG—CSF。经1-2次采集，获得MNC中位数为（4．48±1．73）×10^8／kg，CD34^＋细胞为（4．46±0．96）×10^6／kg，预处理方案，NHL，HD患者采用CTX＋TBI和CTX＋VP-16＋Ara-C＋CCNU，MM患者采用MeL．结果所有患者移植后均重建造血。外周血WBC于移植后3．91±0．73d降至0，PLT于7．87±0．97d降至10×10^9／L以下。WBC〉1．0×10^9/L，中性粒细胞〉0．5×10^9／L，PLT〉20±10^9／L，分别为8．04±1．36d，8．40±1．73d，9．57±1．34d，1例患者于移植后2月死于疾病复发；4例患者在移植6月内复发；其余18例患者均无病存活6—12个月，疗效仍在近一步随访中。结论APBSCT对恶性血液病是一种安全有效的治疗方法。     

西咪替丁与新鲜冰冻血浆联用致变态反应1例

患者,女,66岁。因糖尿病肾病及低蛋白血症就诊。入院体检：体温36．5℃,脉搏82次·min^-1,血压130／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,血糖11．8mmol·L^-1,尿素氮9．8mmol·L^-1,尿蛋白5．0g·L^-1,总蛋白47．2g·L^-1,清蛋白23．4g·L^-1。患者双下肢中度指凹性水肿。在进行常规治疗时发现,输入血清蛋白时,     

HPLC法测定琥珀八氢氨吖啶原料药的含量

目的：建立反相高效液相色谱法测定创新药琥珀八氢氨吖啶原料药的含量。方法：采用YMC—Pack Pro C18柱（5μm，250mm×4．6mm），流动相：0．05moL·L^-1三乙胺（甲酸调节pH3．0）-乙腈（87：13）；流速：1．0mL·min^-1；检测波长：268nm；柱温：30℃；进样量20μL；外标法定量。结果：琥珀八氢氨吖啶峰与相邻杂质峰能完全分离，琥珀八氢氨吖啶在0．2—2．0μg·mL^-1浓度范围内呈良好的线性关系（r=0．9999），回归方程为Y=3．0×10^5X＋1．9×10^3。回收率、精密度、耐用性等实验均符合测定要求，最低定量限为5ng。结论：该法简便、准确，专属性好，可以用于琥珀八氢氨吖啶的含量测定。     

RP—HPLC法同时测定鸡冠花中槲皮素、木犀草素和山奈酚的含量

目的建立鸡冠花中槲皮素、木犀草素和山柰酚的含量测定方法。方法反相高效液相色谱法，色谱柱ZORBAX SB-C18（150mm×4．6mm，5μm）；检测波长360nm；甲醇-0．2%磷酸（45：55）为流动相；柱温30℃；流速1．0mL·min^-1。结果槲皮素、木犀草素和山柰酚的回归曲线分别为：Y=1504．412X＋9．9756，Y=1991．745X＋8．6051，Y=567．591X＋2．5397，它们分别在5．5×10^-2～19．3×10^-2mg·L^-1，4．6×10^-2～16．1×10^-2mg·L，12．6×10^-2～43．9×10^-2mg·L^-1范围内线性关系良好，相关系数r=0．99992～0．99998，加样回收率分别为94．68％，91．03％和103．08％，RSD分别为0．35％，1．01％和0．55％。样品分别含槲皮素、木犀草素和山柰酚0．176，0．262和0．105mg·g^-1。结论方法简便可行，重复性好，数据及结果可靠。     

HPLC法测定西多福韦的含量及有关物质

目的：建立测定西多福韦的含量及有关物质的高效液相色谱法。方法：采用Platisil ODS色谱柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相：甲醇-磷酸盐缓冲液（每1L含25mmol磷酸二氢钠，25mmol磷酸氢二钠，pH=6．8）（2：98），流速为1．0mL·min^-1，检测波长274nm，柱温25℃。结果：西多福韦的浓度在0．0408～163．2μg·mL^-1。范围内线性良好（A=3．4×10^4C＋1．8×10^4，r=0．9999）；方法的最低检测限为0．163ng（S／N=3）；高、中、低3种浓度的加样回收率（n=3）分别为99．9％（RSD=0．23％），100．0％（RSD=0．00％），99．9％（RSD=0．17％）；日内精密度RSD=0．18％（n=6）；各杂质峰与主峰达到基线分离。结论：此法操作简便、灵敏、准确，重复性好，适用于西多福韦的含量及有关物质的测定。     

毛细管气相色谱直接进样检测34种残留溶剂

目的：建立一种常用的气相色谱法分离检测ICH中规定的34种残留溶剂。方法：以DB-624弹性石英毛细管柱为色谱柱（75m×0．53mm×3．0μm），载气为氮气，采用氢火焰离子化检测器（FID），进样口温度为220℃，检测器温度为300℃，柱温采用程序升温（35℃保持18min；以5℃·min^-1升至45℃，保持8min；以5℃·min^-1升至80℃，保持3min；以5℃·min^-1升至150℃，保持2min；再以30℃·min^-1升至250℃，并保持5min），流速3mL·min^-1。以N-甲基吡咯烷酮为溶剂，进样体积为1μL。结果：34种有机溶剂均能得到很好的分离，分离度绝大多数均大于1．5。峰面积与浓度呈良好的线性关系，精密度良好。结论：本文气相色谱条件可用于常用的34种溶剂的分离与测定，方法简单准确。     

注射用环维黄杨星D在人体中药代动力学研究

目的：明确注射用盐酸环维黄杨星D在人体中药代动力学特征。方法：色谱条件：KromasilCN柱（150mm×4．6mm，5μm）；流动相：甲醇-水-甲酸（80：20：0．4）；流速1mL·rain～；柱温：25qC。质谱条件：离子源为ESI源；喷雾电压：5．0kV；毛细管温度：350℃；源内碰撞电压：25V。32名健康受试者，随机分为4组，单次给药3个剂量，多次给药1个剂量组，用Lc—MS／MS法测定血浆中环维黄杨星D的浓度，计算药代动力学参数。结果：单次给药2mg组：V1／F-（241．909±91．829）L，CL／F：（52．566±35．007）L·h-1，AUC0—48：（35．358±13．311）μg·h·L-1；4mg组：V1／F：（425．243±167．074）L，CL／F：（68．468±32．36）L·h-1，AUC0～48：（42．316±11．271）μg·h·L-1；6mg组：V1／F：（408．318±218．488）L，CL／F：（70．211±25．616）L·h-1，AUC0-48：（78．896±34．031）μg·h·L-1；多次给药2mg组：V1／F：（66．517±71．233）L，CL／F：（13．925±7．488）L·h-1，AUC0-48：（82．957±25．821）μg·h·L-1。结论：盐酸环维黄杨星D为线性药物，每天给药1次体内未见蓄积，推荐临床在2～6mg范围内按每天1次给药。     

右旋糖酐40注射液致严重过敏反应1例

患者，女，25岁，因宫内妊娠36周、B超提示羊水过少入院，既往体健，无过敏史，查体：四肢正常，心肺（-），宫高／腰围32／97cm，胎心音122次／min，B超检查报告：宫内妊娠36周，单活胎，头位，羊水过少。血常规：WBC15．0×10^9L^-1，N0．88，L0．12，HB113g·L^-1，MT171×10^9L^-1，入院诊断：1．宫内妊娠36周，单活胎，待产；2．羊水过少（临界值）。给予右旋糖酐40注射液（上海华源长富集团有限公司六安华源制药有限公司，规格：500mL：50g，批号061213043）500mL，静脉滴注，qd，治疗2d。在首次静脉滴入右旋糖酐40注射液约2min时，患者突然出现皮肤瘙痒、胸闷、气促、面色苍白、四肢麻木、呼吸困难、剧烈腹痛等不适，     

骨髓低增生性病态造血的临床特点

为进一步探讨骨髓增生异常综合征（MDS）的临床特点,本文从患者初发病时的临床表现、血象、骨髓象、骨髓病理学、细胞遗传学等方面回顾性分析140例MDS的临床特点,并进行比较分析。结果表明,在低增生性MDS患者中,平均血红蛋白为（47．15±15．63）g／L,平均血小板为（25．57±18．84）×10^9／L,平均中性粒细胞绝对值为（0．81±0．58）×10^9／L,染色体异常率30．77％。结论：低增生性MDS是MDS的一种特殊类型,不同于增生活跃／极度活跃性MDS。     

高效液相色谱法同时测定白川降压胶囊中4种活性成分

目的：建立了HPLC-DAD同时测定白川降压胶囊中川芎嗪、阿魏酸、欧前胡素和异欧前胡素含量的方法，并与电化学检测进行比较。方法：采用Dikma C18色谱柱（5μm，150mm×4．6mm），甲醇-磷酸盐缓冲液以0．8mL·min-1线性梯度洗脱。检测波长设置在300，320nm；电化学检测器的工作电压设为1．2V和1．7V。结果：4种化合物得到了较好的分离，其浓度分别在1．75×10-4～8．75×10-3mg·mL-1，1．490×10-4-7．47×10-3mg·mL-1，4．06×10-4～2．03×10-3mg·mL-1，3．86×10-4-1．93×10-3mg·mL-1范围内线性关系良好。结论：该方法快速、准确，可用于此种新药常规的质量控制。     

高效液相色谱法测定人血浆中他林洛尔浓度

目的：建立测定人血浆中他林洛尔浓度的高效液相色谱一紫外检测法。方法：采用依利特Hypersil—BDSC18色谱柱（4．6mm×200mm，5μm），乙腈-10mmol·L^-1甲酸胺（20：80）为流动相，流速为1mL·min^-1，紫外检测波长为248nm。结果：他林洛尔浓度在2．1～535ng·mL^-1范围内，线性良好（r=0．9983），最低检测限1．0ng·mL^-1（S／N〉3），绝对回收率大于62．4％，符合生物样品分析要求。将建立的方法用于12名受试者单剂量口服（100mg）他林洛尔片后不同时间血药浓度的测定。受试者口服他林洛尔片后，达峰时间Tmax为（2．4±1．0）h，峰浓度Cmax为（375±131）ng·mL^-1，半衰期T1/2为（7．6±3．3）h，AUC0-48为（2586±1266）ng·h·mL^-1，AUC0-∞为（2764±1409）ng·h·mL^-1。结论：本方法快速、经济、准确、灵敏，重现性好，可用于他林洛尔血药浓度监测和药代动力学研究。     

马来酸氯苯那敏在GCE和MWCNT／GCE上的电催化氧化及电分析方法

目的：研究马来酸氯苯那敏（chlorphenamine maleate，CPM）在玻碳电极（GCE）及多壁碳纳米管修饰玻碳电极（MWCNT／GCE）上的电化学行为、电化学动力学和电化学分析方法。方法：采用循环伏安法（CV）、计时库仑法（CC）、计时电流法（CA）、线性扫描伏安法（LSV）。结果：与GCE相比，CPM在MWCNT／GCE上氧化峰电流明显增大，氧化峰电位负移90mV，表明MWCNT／GCE对CPM电化学氧化具有良好的催化作用。同时研究了实验条件对CPM电化学行为的影响。CPM在GCE及MWCNT／GCE上在扫描速度10～1000mV·s。范围内氧化峰电流（Ipa）与扫描速度平方根（v^1/2）成正比，其电化学氧化反应是一受扩散控制的电极过程。研究了CPM在GCE及MWCNT／GCE上氧化峰电流与浓度分别在5．0×10^-5～1．5×10^-3mol·L^-1范围内呈良好的线性关系，检出限分别为1．0×10^-5,5．0×10^-6mol·L^-1。RSD在0．56％～1．8％之间，加样回收率在99．5％～103．8％之间。同时分别测定了CPM在GCE及MWCNT／GCE上的电极过程动力学参数：电荷转移系数（α）分别为0．77，0．90；扩散系数（D）分别为5．60×10^-8，6．48×10^-8cm^2·s^-1；电极反应速率常数（kf）分别为2．02×10^-3，5．45×10^-3s^-1。结论：该方法灵敏度高，操作简单，可用于CPM的电化学测定。     

北虫草提取物对血细胞和心率的调节

为评价北虫草提取物对促进机体运动性疲劳恢复的生物学作用,以人体为研究对象,对照组与给药试验组（2．25g／d）的血红蛋白（Hb）含量、红细胞（RBC）和白细胞（WBC）计数采用血常规分析仪分别测定。应用惠普监测仪连续监测心率。结果表明,对照组中Hb含量和WBC计数在运动后分别为（146．43±18．12）g/L和（5．30±1．18）×10^9／L,与运动前（160．54±10．39和7．10±1．82）比较,差异有显著性,P〈0．05。给药组中Hh含量和WBC在运动后分别为（158．97±6．55）g／L和（6．29±1．06）×10^9／L,与对照组运动后的测值比较,差异有显著性,P〈0．05。在安静实验组中,用药后心率为（55．1±2．76）／min,低于用药前的（60．2±1．46）,差异有显著性,（P〈0．05）。乳酸阈实验组中,用药后心率为（188．3±3．26）／min,高于用药前的（168．5±3．64）／min,差异有显著性,P〈0．05。结论：北虫草提取物通过对机体血红蛋白、红细胞、白细胞和心率的调节使机体对运动的耐力增强,对训练产生的疲劳具有促进恢复的作用。     

高效液相色谱法测定格列本脲片和格列齐特片的含量

目的建立HPLC法同时测定格列本脲片、格列齐特片的含量。方法采用HPLC法测定，Phenomenex C18（250mm×4．6mm，5μm）柱，柱温25℃；流动相为0．025mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（用磷酸调节pH值至3．4）-甲醇（3：7）；流速为1．0mL·min^-1；检测波长为230nm。分别以外标法计算含量。结果格列本脲在0．016-0．403mg·mL^-1线性关系良好，回归方程Y=3×10^7X＋1．37×10^5，r=0．9996。平均回收率为98．44％，RSD=0．41％。检测限低于1．61ng，格列齐特在0．015-0．382mg·mL^-1线性关系良好，回归方程Y=2×10^7X＋1．00×10^5，r=0．9996。平均回收率为97．97％，RSD=1．70％。检测限1．52ng。结论本方法可同时测定格列本脲片、格列齐特片的含量，灵敏度高、操作简便、准确可靠。     

硝苯地平片的非水溶液中方波伏安法快速测定

建立了方波伏安法，于非水溶液中测定硝苯地平片的含量。在0.5mol／L高氯酸四丁铵（TBAP）的乙腈溶液中，硝苯地平在铂电极上有一灵敏的氧化峰，峰电流与其浓度在1×10^-7～2×10^-4mol／L范围内线性关系良好，检出限为1×10^-7mol／L。