重症甲型H1N1流感患者2例的护理

甲型H1N1流感是甲型流感病毒引起的急性、人畜共患的呼吸道传染性疾病^[1]。病毒主要通过空气和接触传播,儿童、老年人、孕妇、肥胖者以及慢性疾病患者是甲型H1N1流感的高危人群,极易演变为病情凶险、病死率高的甲型H1N1流感重症患者。本院近期收治2例重症甲型H1N1流感患者,现将抢救及护理体会报告如下。     

重症甲型H_1N_1流感患者的呼吸道管理

甲型H1N1流感是由一个新型H1N1病毒亚型引起的,人群没有天然免疫力的急性呼吸道传染病[1], 也是变异最为频繁的流感病毒类型,容易引起世界性的大流行[2], 具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播.据世界卫生组织报道,至2010年1月15日全球已有208个国家或地区出现甲型H1N1流感,共导致13 554例患者死亡.作为南通地区甲型H1N1流感的哨点医院,本院共收治甲型H1N1流感确诊病例76例,其中重症63例,危重症13例,均痊愈出院.本文对收治的重症病例进行回顾分析,并就呼吸道管理在疾病转归中的作用进行总结.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重伴重症甲型H1N1流感1例

流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,2009年甲型H1N1流感暴发蔓延到世界范围内200多个国家和地区[1]。慢性基础病是重症甲型H1N1流感的主要危险因素之一[2],而慢性阻塞性肺疾病(COPD)是老年人常见的基础疾病。COPD合并甲型H1N1流感病毒感染,易被原发疾病干扰,给诊治带来困难。现将本科收治的1例COPD伴重症甲型H1N1流感患者诊治经过报道如下,并进行相关文献资料复习,以减少漏诊、误诊,便于患者及时得到正确的救治。     

一例危重症甲型H1N1流感患者医院感染的有效防护

2009年我国将甲型H1N1流感纳入了<中华人民共和国传染病防治法>的乙类传染病,并采取甲类传染病的管理.我院为省级综合性医院,是上级卫生机构指定为重症甲型H1N1流感患者的救治医院.甲型H1N1流感足由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,潜伏期短,具有较强的传染性,主要通过近距离飞沫和接触传播[1].20lO年1月7日我院收治了一例本省的危重症甲型H1N1患者,现将该例患者救治及院感防护体会总结如下.     

1例重症甲型H1N1流感合并多种并发症的护理

甲型H1N1流感是由一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,主要表现为流感样症状,轻症病人可实施居家隔离治疗,重症病人必须接受住院治疗。2009年7月始,我院积极收治甲型H1N1流感病人,控制疫情,病死率为0。2009年11月20日至29日成功救治1例重症甲型H1N1流感并脑炎、心肌炎、肺部感染的病人。现将护理报告如下。     

无创呼吸机治疗甲型H1N1流感危重病人的观察及管理

甲型H1N1流感为一种新型呼吸道传染病,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播.人群普遍易感.2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1].随之大量重症病例出现.我院在救治甲型H1N1流感危重病人时采用经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)无创通气取得了较好疗效.但在使用过程中也出现了各种问题,我们针对性查找原因,认真并及时采取相应的对策,取得了较满意的效果.现将我院使用无创呼吸机救治12例甲型H1N1流感危重病人的管理体会报告如下.     

1例重症甲型H_1N_1流感患者的发现和护理体会

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播.随着患甲型H1N1流感患者的增多,发热患者到非定点医院呼吸科就诊的人数也不断增加,本院收住1位发热患者,确诊为甲型H1N1流感(重症)患者,现将发现与护理过程报告如下.     

实时荧光RT-PCR检测不同标本中甲型H1N1流感病毒核酸的临床意义

目的通过检测甲型H1N1流感感染患者不同标本中甲型H1N1流感病毒核酸,了解其对甲型H1N1流感的快速诊断及病程进展的关系。方法 118例甲型H1N1流感患者,采用实时荧光逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)分别检测发病48 h后和(或)恢复期咽拭子、血浆及下呼吸道分泌物中甲型H1N1流感病毒核酸。结果 118例甲型H1N1流感患者发病48 h后咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性;23例(23/40)重症患者下呼吸道分泌物中甲型H1N1流感病毒核酸阳性;15例(15/40)重症患者血浆中检测到甲型H1N1流感病毒核酸。结论实时荧光RT-PCR方法可以快速检测甲型H1N1流感病毒感染,血浆中甲型H1N1流感病毒核酸阳性可能是重症患者的标志。     

7例重症甲型H1N1流感患儿的护理

我院儿童重症监护病房（PICU）于2009年10月15日后相继收治7例重症甲型H1N1流感病例,对7例患儿加强了呼吸道管理、心理护理、安全护理、传染病防护、神经系统监护五方面工作,为护理重症甲型H1N1流感留下了宝贵的护理经验。     

2例重症甲型H1N1流感孕妇外科治疗的护理

甲型H1N1流感是由甲型流感病毒引起的急性人畜共患呼吸道传染性疾病[1]。病毒主要通过空气和接触传播,儿童、老年人、孕妇、肥胖者以及慢性疾病病人是甲型H1N1流感的高危人群,一旦感染,极易转变为病情凶险、病死率高的重症甲型H1N1流感病人[2]。卫生部对国内300多例甲型H1N1流感死亡病人初步分析显示,孕妇所占的比例是13.7%,且孕妇死亡率高于一般人群。我院作为江苏省甲型     

甲型H1N1流感合并呼吸衰竭孕产妇1年随访分析

已知妊娠是甲型H1N1流感感染的高危因素[1-3].国外研究资料表明,孕妇感染甲型H1N1流感后易进展为重症,病死率较高[4].本研究中通过分析甲型H1N1流感合并呼吸衰竭(呼衰)孕产妇住院及1年期随访的临床资料,总结妊娠合并甲型H1N1流感的临床特点及对患者健康状况的影响. 1对象与方法 1.1 研究对象:2009年8月20日至2010年1月10日北京地坛医院共收治甲型H1N1流感确诊孕妇32例,其中轻症20例,重症4例,危重症8例.8例危重症患者均合并呼衰,并作为研究对象,所有治疗获得患者或家属知情同意.     

医院门诊甲型H1N1流感的预防控制

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病.感染途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播,接触病人呼吸道分泌物、体液和被污染的物品亦可造成传播.人群普遍易感,做好门诊预防控制工作,能减少或避免甲型H1N1流感发病率.     

甲型H1N1流感危重病人救治的护理

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.2009年6月11日,世界卫生组织(WHO)宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1].随之大量重症病例出现.甲型H1N1流感危重病人的诊断标准为:呼吸衰竭、感染中毒性休克、多脏器功能不全、出现其他需进行监护治疗的严重临床情况之一者[2].     

1例重症小儿甲型H1N1流感合并心肌炎的护理

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病.通过飞沫、气溶胶、直接接触或间接接触传播[1].临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎、心肌炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡.我院2009年12月6收治1例重症甲型H1N1流感合并心肌炎患儿,现将护理体会总结如下.     

28例重症甲型H1N1流感病人的护理

[目的]总结重症甲型H1N1流感病人的护理。[方法]对28例经临床诊断均确诊为重症甲型H1N1流感病人根据病人病情具体情况,针对性采取心理护理、饮食护理、消毒隔离以及密切观察病情等护理措施。[结果]28例病人全部痊愈出院,未发生护理并发症以及医院感染。[结论]采取科学合理的临床治疗与系统全面的护理干预,是对重症甲型H1N1流感病人救治的关键。     

1例甲型H1N1流感危重患儿的护理

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病,具有较强的传染性,主要通过近距离飞沫和接触传播,临床早期症状与流感类似,重者可以出现呼吸衰竭、多器官功能衰竭,导致死亡.2009年10月我院收治1例甲型H1N1流感危重患儿,经积极治疗和精心护理,患儿痊愈出院.现报告如下.     

新型护理模式在孕妇甲型H1N1流感预防中的效果分析

[目的]探讨新型护理模式在孕妇甲型H1N1流感预防中的效果.[方法]对500例门诊孕妇实施甲型H1N1流感预检分诊、筛查、健康教育、跟踪随访、轻症病人防治指导等新型护理模式,观察甲型H1N1流感及并发症发生情况、防护和治疗效果.[结果]500例中11例(2.2%)出现轻微甲型H1N1流感症状;489例(97.8%)孕妇平安度过孕产期,未感染甲型H1N1流感.[结论]通过对孕妇实施新型护理模式,有效预防了甲型H1N1流感的感染、加速轻症病人的康复,减少重症病人的发生,对预防和控制甲型H1N1流感的传播蔓延有着极其重要的意义.     

重症甲型H1N1流感的影像表现与诊断

WHO关于重症甲型H1N1流感的最新诊断标准明确了重症甲型H1N1流感的影像学指标。一般甲型H1N1流感病例X射线胸片多以正常或没有明显影像征象表现;重症甲型H1N1流感可以出现异常影像学表现（在X射线胸片或CT胸部扫描）。影像学诊断中除影像征象外,有无甲型H1N1流感病史尤为重要。     

1例重症小儿甲型H1N1流感合并心肌炎的护理

甲型H1N1流感是南变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、气溶胶、直接接触或问接接触传播。临床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,进展迅速,可出现病毒性肺炎、心肌炎,合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤,严重者可以导致死亡。我院2009年12月6收治1例重症甲型H1N1流感合并心肌炎患儿,现将护理体会总结如下。     

甲型H1N1流感外周血检查特点分析

<正>甲型H1N1流感(简称甲流)是由甲型H1N1流感病毒引起的呼吸道传染病,临床表现为流感样症状[1]。甲流传播快,人群普遍易感。2009年6月11日世界卫生组织将流感流行的级别升至6级,甲型H1N1流感已进入全球大流行阶段。