一起ECHO 30病毒引发游泳队脑炎爆发调查

目的 分析ECHO 30病毒性脑炎在冬季体校游泳队爆发的特征.方法 应用流行病学描述方法,对体校学生进行筛查;采集典型病例脑脊液(CSF)、血液样本和泳池水样进行实验室检测.结果 病例均为体校游泳队学生,共发病37例,罹患率25.18%,性别间罹息率差异无统计学意义(2=0.03,P＞0.50),流行9 d;游泳池水污染严重,6份CSF样本肠道病毒核糖核酸阳性,2份分离到ECHO30肠道病毒.结论 游泳池循环净水和消毒设备应正常运转,日常监督监测应加强.     

一起麻疹爆发的流行病学调查分析

2007年5月23日至2007年6月11日，巫溪县峰灵乡龙王小学学前班发生一起麻疹爆发流行，调查结果及分析如下：     

浙江省上虞市一起布鲁氏菌病爆发流行的调查

2006年1月浙江省上虞市小越水泥预制厂的3名工人先后出现发热,伴多汗、乏力、肌肉关节酸痛等症状,被确诊为布病。经流行病学调查和实验室检测,证实为一起布病爆发流行。现将调查结果报告如下。1病历资料3名患者于2006年1月下旬先后出现发热,伴多汗、乏力、肌肉关节酸痛等症状,分别在当地医院住院治疗。经检     

一起狂犬病暴发疫情的流行病学调查分析

2007年10-11月,浙江省常山县发生了一起狂犬病暴发疫情,共发病2例,系夫妻关系,均死亡。流行病学调查发现,病家所养之犬感染狂犬病毒发病后伤及女主人和猪,猪发病后又伤及男主人。夫妻俩均未进行暴露后预防处置,分别于伤后22 d、62 d发病。他们的孙子与女主人在同一天被同一只犬所伤,因及时进行了暴露后预防处置,至今未发病。加强犬类管理和做好暴露后预防处置是狂犬病防制的根本途径。     

2003年美国ECHO病毒9和30相关无菌性脑膜炎暴发及肠道病毒监测的初步报告

无菌性或病毒性脑膜炎是美国最常见脑膜炎型别,估计与每年的26000—42000住院病例有关。肠道病毒是无菌性脑膜炎最常见的致病因子。ECHO病毒9(E9)和ECHO病毒30(E30)引起的无菌性脑膜炎暴发最为频繁。2003年3月,几个州的公共卫生部门注意到了无菌性脑膜炎的病例报告有所增加,且到8月7日,7个州(亚利桑那、     

一起伤寒、副伤寒爆发的流行病学调查分析

目的:了解某村伤寒、副伤寒疫情发生的原因及其流行因素,为制定疾病的预防控制措施提供依据。方法:收集该村伤寒、副伤寒的流行病学调查结果并进行整理和分析。结果:该村共发生伤寒确诊病人7例,乙型副伤寒确诊病人2例,共9例,罹患率为1.53%。该起伤寒、副伤寒爆发可能由水和聚餐食物被污染而导致,聚餐与发病的RR=12.8,95%CI(2.6~62.5)。结论:需加强对乡村医生传染病防治工作的培训和监督指导;加强社会主义新农村建设,改善农村卫生状况。     

南口安仁学校麻疹爆发流行调查情况

2005年5月10日梅县南口镇安仁小学发现6例疑似麻疹病例，首发病例发病日期为2005年4月28日，经流行病学调查及实验室检查，证实为一起麻疹的爆发流行。现将流行病学特点及血清学调查分析如下：     

梅县启金小学风疹爆发流行的调查分析

2005年3月11日，梅县新城办事处启金小学发现5例疑似风疹病例，经流行病学调查及实验室检查，证实为一起风疹的爆发流行，现将流行病学特点及血清学调查分析如下：     

浙江省义乌市一起登革热暴发疫情流行病学调查

目的调查分析2009年浙江省义乌市登革热暴发疫情的流行病学特征、影响因素及病原体的可能来源。方法利用现场流行病学调查和疫情报告数据以及病毒分离株的序列信息,分析、阐明本次登革热的流行病学特点及影响因素;从感染者体内分离病毒并进行病毒序列测定。结果 2009年7月20日至10月4日义乌市共报告登革热确诊病例294例,主要集中在8月下旬至9月上旬,多数病例发生在4个村(社区),共涉及5个镇(街道)的16个村(社区),发病具有时间和空间的聚集性特征,病例均具有登革热临床特征,无死亡病例。从病毒分离株的序列分析表明,本次登革热暴发为登革3型病毒引起,该病毒可能来源为东南亚地区。结论本次登革热暴发流行为输入性病例引起的本地流行。外界病毒传入、高白纹伊蚊密度和医务人员对登革热的不熟悉可能是导致该起登革热暴发流行的主要原因。     

西藏萨迦县一起学校腹泻暴发的流行病学调查

西藏萨迦县某学校2009年6月27至7月8日,共发生腹泻病例220例,无死亡,罹患率为11.57%,疫情波及2个年级26个班。 细菌学检测:水源检出大肠埃希菌,粪大肠菌群和细菌总数均超标,现症患者粪便检出志贺菌。 经病例对照分析:直接饮用溪水、接触溪水和直接饮用自来水差异有统计学意义(P0.01)。     

巩义市布氏菌病暴发的流行病学特征分析

目的了解布氏菌病在局部地区暴发的原因及流行特征,为今后预防控制提供科学依据。方法采用整群抽样和血清流行病学法进行疾病暴发调查。结果经布氏菌试管凝集试验检测87只羊,感染率为27.6%,检测畜主82人,感染率为33.0%,其他人的感染率为0.2%。结论本次布氏菌病人间暴发可能是由染疫羊通过污染的空气尘埃,间接传播给人导致的布氏菌病暴发。     

一起学校甲型副伤寒暴发疫情流行因素分析

目的　查明一起学校甲型副伤寒暴发疫情的流行因素。方法　通过查询有关医疗机构的门诊和住院登记记录、每日报告新发病例等方法搜索病例,描述疫情的流行强度和三间分布;用分析流行病学,分别对高中生与初中生、住校生与通校生、男性与女性等不同人群的发病情况进行比较;同时开展现场卫生学调查,寻找病因线索;选择实验室确诊的学生病例44例为病例组,与病例同性别、同班级、同走读或住校、9月份以来没有发热的学生88人为对照组,开展1∶2配对的病例对照研究,查找疾病流行的危险因素。结果　从2007年9月20日至10月23日,该校共报告甲型副伤寒病例122例,罹患率为8.2％,4例并发中毒性肝炎或肾炎,其他患者病情均较轻,经住院隔离治疗后全部病例治愈出院,无死亡;高中生罹患率（10.6%）高于初中生（6.7%）,2周内在学校周围饮食店就餐史（OR:6.60,X2＝10.29,P=0.001）和2周内与同学有拼餐史（OR:4.93,X2＝5.11,P=0.020）为本次暴发的危险因素。结论　2周内外出学校周围饮食店就餐是引起此次疫情的主要危险因素;学生拼餐和生活密切接触分别是疫情前期和后期造成人相互传播,促进疫情的扩散的危险因素。     

一起丙型副伤寒暴发疫情的调查分析

目的　查明重庆市南岸区一起丙型副伤寒暴发疫情的流行特征和影响原因。方法　用现场流行病学的调查方法。结果　本次疫情共计发现病例59例(其中实验室确诊34例,临床诊断25例),无死亡,罹患率为49.6%,带菌者16例,感染率为63.0%。所有感染者参加了某酒楼的聚餐。 结论　该起疫情为因食品污染而引起的丙型副伤寒暴发疫情。     

2015年浙江省洞头区病毒性脑炎暴发疫情病原学研究

目的 了解2015年11月浙江省温州市洞头区鹿西乡疑似病毒性脑炎暴发疫情的病原及基因特征,分析其基因变异情况并进行病原溯源。方法 开展流行病学调查,采集32例患者和75例密切接触者的咽拭子和粪便样本共140份,检测人类肠道病毒（HEV）核酸和分离病毒,对HEV分离株VP1基因测序,进行同源性与进化分析。结果 疫情波及鹿西乡小学和幼儿园共计396名学生,其中发病32例,罹患率8.1%（32/396）。临床症状为发热、头痛、呕吐等。从32例患者和75例密切接触者样本中,分别检测到30例和5例HEV核酸阳性,阳性率分别为93.8%和6.7%,共分离到23株肠道埃可病毒30型（ECHO30）。ECHO30分离株之间VP1区核苷酸和氨基酸同源性分别为99.9%~100.0%和99.7%~100.0%,新分离株与ECHO30原型株之间VP1区核苷酸和氨基酸同源性分别为81.8%和92.1%。系统进化分析显示新分离株位于ECHO30进化支Ⅰ的基因亚型分支上,与2013年浙江省CHN/ZJ/RA-72/2013株,2014年ZJ/JH Chen/2014株亲缘关系最近。结论 引起2015年11月浙江省温州市洞头区鹿西小学及幼儿园聚集性病毒性脑炎暴发疫情的病原为ECHO30 GⅠ进化支病毒。     

Impact of polymerase chain reaction results on patient management during a viral meningitis outbreak in Tropical North Queensland

Objectives: Enterovirus is the most commonly isolated pathogen in viral meningitis. We report on the first outbreak of viral meningitis in Tropical Queensland and the effect of polymerase chain reaction (PCR) results on antibiotic use and hospital length of stay. Methods: Retrospective case series of consecutive patients presenting to the Townsville ED with viral meningitis were evaluated by examining hospital medical records. The study period was November 2008 to February 2009. Results: Forty‐three patients were available for full analysis of which 17 (40%) were female and 17 (40%) had a positive enteroviral PCR. Antibiotics were commenced on 37 (86%) of patients. There was no difference in hospital length of stay in patients with a negative versus positive PCR (2.52 vs 2.72 days, P = 0.68) or duration of antibiotic therapy (2.20 vs 1.94 days, P = 0.61). Conclusion: In our study a positive result on PCR was not associated with a shorter hospital length of stay or a shorter duration of antibiotic therapy. This contrasts with previous reports on this topic and requires further evaluation.     

一起学校水源污染引起菌痢暴发疫情的调查

2010年10月,浙江省衢州市衢江区某乡镇中心学校发生一起水源污染引起的细菌性痢疾暴发疫情,共发病178例,无死亡病例,罹患率为13.8%,疫情波及小学部22个班级、幼儿园部2个班级和一些教职员工。细菌学检测显示水源细菌总数、大肠菌群、耐热大肠埃希菌均超标,采集的58份肛拭标本,37份检出宋内志贺菌,阳性率为63.79%。     

一起饮用水源污染引起的甲型副伤寒暴发疫情调查分析

目的了解杭州市郊某村2004年底发生的甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特征及流行因素,为今后防治伤寒等肠道传染病提供依据。方法采用实地调查、采样检测及病例的流行病学个案调查。结果共发病186例,其中实验室确诊病人98例、临床诊断病例88例,罹患率为12.48%。水源水和末梢水水样检测显示饮用水受到严重的粪便污染。结论饮用水源污染为此次甲型副伤寒暴发的主要因素,应大力加强郊区和农村地区的改水改厕工作,杜绝此类事件的发生。     

无菌性脑膜炎暴发中病原学检测及埃柯30型肠道病毒的基因特征和分子进化分析

目的 了解引起福建省泉州地区2011年无菌性脑膜炎暴发疫情的埃柯30型肠道病毒(echovirus 30,ECHO30)病原及基因特征,分析基因变异情况及进化来源。 方法 对泉州市2011年无菌性脑膜炎暴发疫情中的临床样本采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应(rRT-PCR)方法进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)核酸检测,随机选5份阳性样本进行肠道病毒VP1区核苷酸序列测定,将测序所得VP1序列用BLAST程序在GenBank上序列搜寻比对,确定其基因型, 并通过构建进化树分析其遗传进化规律。 结果 47份样本经rRT-PCR检测,有39份非EV71和Cox A16的其他肠道病毒核酸阳性, 5份阳性样本的肠道病毒VP1区核苷酸序列均为876 bp,且同源性最高,均大于98.9%,最高仅相差一个核苷酸,与它们具有较高同源性的均是ECHO30。与本次分离株亲缘关系最近的一组ECHO30分别是2008年河南省和浙江省的分离株,与中国台湾2001年无菌性脑炎分离株以及印度2011年分离株则距离较远;原型株Bastianni和20世纪90年代美国分离株和本次分离到的ECHO30毒株距离最远。 结论 2011年ECHO30在泉州地区发生一定程度的传播流行,并导致无菌性脑膜炎疫情的局部暴发流行,进化树分析表明本次分离株与国内近年ECHO30分离株亲缘关系较近,而与国外分离株则相对较远。     

衢州市柯城区360例无菌性脑炎患者的流行病学分

目的 通过对360例无菌性脑炎患者的流行病学调查,了解衢州市柯城区无菌性脑炎流行病学动态并为其诊断及监测提供参考依据.方法 收集2005年1月1日至2005年12月31日衢州市某综合性医院临床诊断为无菌性脑炎的病例360例,采用描述性流行病学分析方法分析其流行病学概况;同时采集部分病例的脑脊液进行肠道病毒的分离.结果 360例病例中以柯城区为主,5～7月份为发病高峰,发病人群主要集中于15岁以下的青少年,男女比例为1.63:1;对40例无菌性脑炎住院病例的脑脊液标本进行病毒分离,其中2份分离出肠道病毒,阳性率为5%;所有病例的平均住院天数为5.7d,且预后良好.结论 无菌性脑炎好发于青少年及幼儿,并有明显的季节性,大多数无菌性脑炎目前尚无明确的病原学诊断,应进一步加强肠道病毒引起的无菌性脑炎的监测工作.