治疗老年慢性支气管炎之管见

一、病因病机从发病情况看,本病以北方寒冷地区发病率为高,患者表现为冬重夏轻,遇寒加重,遇暖缓解。可见本病之外因为风寒之邪,寒邪束肺为本病之标。本病如发于幼年者,多随年龄增长而逐渐减轻以至自愈;而发于成年特别是发于老年者则病情随年龄增加而逐渐加重。此点提示本病与老年肾气虚弱有极为密切的关系,且本病患者亦多有其他肾虚表现,故认为肾虚正气不足乃为本病之本。肺肾两脏为金水相生关系。肺虽主气,司呼吸,而肺气实由肾中之真水真火相互蒸化而生成,故肾气衰弱则肺气化生无源而必虚,肺气虚则抗寒力弱而易于被寒邪所伤(肺恶寒)。肺气…     

骨结核的治疗

骨结核在祖国医学中谓之“流痰”,俗称“骨痨”、“穿骨流注”。本病成因主要是肾虚。因肾主骨,肾虚则骨髓不充而骨质疏松,风寒痰浊才得以侵袭留著。故先天不足,肾虚     

补肾法治疗小儿支气管哮喘探讨

根据肺肾均有抗御外部,同主津液运行和同主呼吸的机理,提出小儿支气管哮喘以禀肾虚为内因,外邪侵袭为在,而痰是外邪袭肺和肾虚不能化气的病理产物;痰声作哮是现象,气之升降不利实质,哮喘病的本虚是肾虚。由于肾气虚,不能卫外御邪;肾虚水泛,湿聚为痰;肾虚不能纳气而致呼吸困难。肾虚决定了小儿哮喘的反复发作。故治疗哮病,当予补肾法,本病为上实下虚,本虚标实之证,故在发作时也宜标本同治,攻补兼施,调气着手,宣降纳     

糖尿病论治探索

本文论述了糖尿病的病因病机虽有肺、脾、肾的机能不足之分,而在临床中多呈现本虚标实的征象,但探其根源,病本在肾.随着病情的发展,病变常常波及气、血、阴、阳、肌肤、筋骨、经络、九窍.临证患者多兼有夹痰、夹寒、夹湿、夹瘀等征象,病情变化多端,错综复杂,病同证异,易受扰惑.笔者提出本病其根责之于肾虚血瘀,在临床治疗中须以益气健脾、补肾化瘀为基本治则,并谈了自己的临床治疗体会.     

肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病患者血小板参数变化的临床分析

目的 研究肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病(COPD)患者的分布情况及其肝功能改变的临床意义.方法 将103例COPD急性发作期的患者分为肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组,采用全自动生化分析仪检测COPD患者血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及球蛋白(GLB).结果 (1)103例COPD患者中以肾虚痰瘀型患者多见,共70例,占68%,其它证型患者共33例,占32%;肾虚痰瘀组与非肾虚痰瘀组比较,性别无显著性差异(P>0.05);与非肾虚痰瘀组比较,肾虚痰瘀组患者年龄偏大,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与正常对照组比较,肾虚痰瘀组TBIL水平显著升高(P<0.01),非肾虚痰瘀组TBIL水平虽升高,但无统计学意义(P>0.05);肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组GPT水平均显著升高(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组GPT升高更明显;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组ALB水平均显著降低(P<0.01～0.05),而肾虚痰瘀组ALB降低更明显.ALP、TP、GLB各组间比较,差异无显著性(P>0.05).结论 肾虚痰瘀是COPD的一个主要证型;COPD患者存在肝功能的异常,肾虚痰瘀型COPD患者表现更为明显;COPD患者肝功能的改变可能与肝郁气滞有关.临床治疗COPD尤其是肾虚痰瘀型COPD时,可酌情加用疏肝、解郁、理气的药物,以增强临床疗效.     

浅谈胃肠粘膜黄色瘤

胃肠粘膜黄色瘤,常发生在胃肠道以含脂细胞为特点的良性疾病. 1 发病率及病因 胃肠粘膜黄色瘤,可发生于消化道,以胃粘膜多见,肠道少见,本病可发生于任何年龄,随年龄增大而增加,男性多于女性,病因不明,多由于慢性胃炎、胃溃疡及胃术后十二指肠返流的患者易伴发本病,故认为胃粘膜损伤导致本病.     

肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病患者肝功能改变的临床分析

目的研究肾虚痰瘀型慢性阻塞性肺病（COPD）患者的分布情况及其肝功能改变的临床意义。方法将103例COPD急性发作期的患者分为肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组,采用全自动生化分析仪检测COPD患者血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（GPT）、碱性磷酸酶（ALP）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）及球蛋白（GLB）。结果（1）103例COPD患者中以肾虚痰瘀型患者多见,共70例,占68%,其它证型患者共33例,占32%;肾虚痰瘀组与非肾虚痰瘀组比较,性别无显著性差异（P〉0.05）;与非肾虚痰瘀组比较,肾虚痰瘀组患者年龄偏大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（2）与正常对照组比较,肾虚痰瘀组TBIL水平显著升高（P〈0.01）,非肾虚痰瘀组TBIL水平虽升高,但无统计学意义（P〉0.05）;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组GPT水平均显著升高（P〈0.01～0.05）,而肾虚痰瘀组GPT升高更明显;肾虚痰瘀组和非肾虚痰瘀组ALB水平均显著降低（P〈0.01～0.05）,而肾虚痰瘀组ALB降低更明显。ALP、TP、GLB各组间比较,差异无显著性（P〉0.05）。结论肾虚痰瘀是COPD的一个主要证型;COPD患者存在肝功能的异常,肾虚痰瘀型COPD患者表现更为明显;COPD患者肝功能的改变可能与肝郁气滞有关。临床治疗COPD尤其是肾虚痰瘀型COPD时,可酌情加用疏肝、解郁、理气的药物,以增强临床疗效。     

孙伟应用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病4期经验

总结孙伟应用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病4期经验,认为本病多存在肾虚的本证,外感、瘀血、水湿、热毒、湿热等标证可使病情诱发或恶化。肾虚失于温化,水湿内停,郁久化热,且肾脏血脉细微,易出现脉管瘀阻,故标证以湿热、瘀血多见。孙老师提出慢性肾脏病4期基本病机是肾虚湿(热)瘀,肾虚是发生发展的基础,湿(热)瘀是进展的重要因素,以益肾清利活血为基本治法,常用药有黄芪、党参、杜仲、虎杖、茯苓、川芎、丹参,既重视守方,又擅长辨证易方。     

从痰瘀论治肺心病急性发作期

肺心病急性发作期,主要表现为咳嗽、咯痰、气急、得吸困难,面唇青紫;不能平卧、心悸胸闷、颈静脉怒张,下肢浮肿,昏迷;各种出血等,属于中医痰饮、喘证、肺胀、心悸、水肿等范畴。据临床观察,痰、瘀为本病发病过程中两大重要因素,因此,加强疲瘀论治,对提高本病疗效具有重要意义。现从下面几点谈谈自己的体会。1病因病机本病发生多因久病肺虚,痰瘀潴留,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。痰的产生,初由肺气郁滞,脾失健运、津液不归正化而成。久则肺虚元以化津,脾应不能转轴,肾虚蒸化无权,痰浊愈益潴留,喘咳持续难已。痰浊实…     

张永臣教授针刺治疗甲状腺结节

甲状腺结节属内分泌科常见疾病,张永臣教授认为,本病病机可分为前中后3期加以认识,前中期多责之肝脾,后期则以肾虚为主,本病以气滞血瘀痰凝为标,以脏腑功能的不足为本,是本虚标实之证.选取穴位上善用原穴、结合气海理论选穴、循经取穴,治疗手法上强调治神、得气的重要性,补泻手法是取得疗效之关键,临床上多获良效.     

54例围绝经期综合征妇女舌象的观察分析

为探讨舌诊对于妇科疾病的诊断价值 ,选取围绝经期综合征这一妇科常见病 ,观察舌象及舌下络脉对该病诊断的指导意义。结果表明 :本病虽以肾虚为本 ,但湿、痰、瘀等病理因素对本病的影响不容忽视 ,同时舌下络脉、舌象与本病证型的内在联系有待我们进一步探讨 ,以丰富和发展中医舌诊理论。     

溃疡性结肠炎中医药治疗进展

1病因病机 中医学认为溃疡性结肠炎发病的主要原因是患者先天禀赋不足,后天脾胃运化失调.多是在脾胃虚弱的基础上感受外邪、饮食不慎或忧思恼怒引起大肠传导失司、气机不畅、通降不利,损伤肠膜脉络而发病.本病的病机为本虚标实,本虚为脾肾虚弱,标实为湿、痰、热、瘀、毒.     

老年期痴呆症的病理探析

分析老年期痴呆症的病理基础,认为本病的病理性质多为虚实夹杂,实为瘀血,痰浊阻滞机窍;虚为肾阴亏损,髓空虚,脑府失养。且肾虚,瘀血,痰浊相互兼夹,相互影响,构成了本病的基本病理因素。     

多囊卵巢综合征病因中西医研究进展

中医认为,多囊卵巢综合征病因与肾虚、肝郁、脾虚、痰凝、血瘀密切相关,病情复杂,证型兼夹,如肾虚痰凝、肾虚血瘀、脾肾阳虚痰凝、肝郁气滞血瘀等。西医则认为,与遗传因素、环境因素、炎症因素、独立危险因素等有关。     

热淋治疗之我见

热淋为淋证之一,临床以小便频数、赤短涩痛为主,并伴有腰痛或小腹拘急等,是内科常见疾病之一。现代医学认为淋证多是泌尿系统疾病,一般是由于细菌感染引起的。本病多由湿热之邪流入下焦蕴结而成。《诸病源侯论》曰:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩     

湿邪与小儿哮喘的相关性

小儿哮喘内因责之于"伏痰",与肺、脾、肾三脏功能不足有关;外因则与六淫之邪、饮食调护、环境因素、情志因素等有关。湿邪与小儿哮喘具有重要的相关性,主要包括:脾虚生湿酿痰,上贮于肺,留为伏痰;肺脏气机失调,湿由内生,哮喘迁延;肾虚水湿上泛,聚而为痰,动则为喘;湿邪侵袭肺卫,触动伏痰,发为哮喘。无论内伤或外感,湿邪在小儿哮喘的发生发展中起到了不可忽视的作用,故在本病的治疗中应注意祛湿方药的使用。     

刘瑞芬治疗痛经经验

刘瑞芬教授认为痛经多以寒凝血瘀为主,病程久者可兼有肾虚表现。温经散寒、活血祛瘀、行气止痛为治疗本病的主要法则。因月经周期各个阶段胞宫气血特点不同,故采取经前经时和平时分阶段用药,并附验案举例。     

刘瑞芬治疗痛经经验

刘瑞芬教授认为痛经多以寒凝血瘀为主,病程久者可兼有肾虚表现。温经散寒、活血祛瘀、行气止痛为治疗本病的主要法则。因月经周期各个阶段胞宫气血特点不同,故采取经前经时和平时分阶段用药,并附验案举例。     

多囊卵巢综合征中医治疗研究进展

多囊卵巢综合征是育龄期妇女的常见疾病,常导致患者的生殖障碍与内分泌紊乱.西医治疗本病有一定临床疗效,但服药时间长,且副作用较多.中医治疗本病优势明显,疗效显著且副作用少.笔者从病机、治法两方面进行总结、归纳,提炼出本病的病机为本虚标实,辨证分型多为肾虚证、痰湿阻滞证及痰瘀互结证,常用治法为健脾、补肾以及序贯治疗.对中医...     

多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性.方法 将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCOS患者辨证分型,主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证.观察不同的临床分型与中医证型的规律.结果 132例PCOS患者中,肾虚肝郁证45.5％,肾虚血瘀证11.3％,肾虚痰阻证1.5％,肝郁血瘀证16.7％,脾虚痰湿证0.8％,肝经湿热证9.1％,痰瘀互结证15.1％;肥型18.9％,瘦型18.9％,正常型62.2％.BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证.T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型.不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05),组间无统计学意义.结论 肾虚肝郁证临床较为多见,PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关.肝郁者的BMI偏低,形态多瘦,而痰湿者的BMI较高,形体多肥.瘦型PCOS患者T水平较肥型高.不同中医证型分类与T水平无关.