浅谈D-二聚体的测定方法及临床意义

1 D-二聚体的形成与特性 1.1 D-二聚体的形成D-二聚体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,使其转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解交联纤维蛋白形成,D-二聚体是通过r链相连的2个D片段的碎片连接起来,只有纤溶酶降解交联纤维蛋白才能产生D-二聚体.     

可疑DIC患者血浆D-二聚体和3P试验测定的比较

D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后的一种特异性降解产物,凡伴有微血栓形成的许多疾病都可导致D-二聚体的增高,可作为弥漫性血管内凝血(DIC)及DIC前状态的诊断依据之一[1].血浆鱼精蛋白副凝试验(简称3PTest)检测纤维蛋白降解产物与纤维蛋白单体的复合物,纤维蛋白原在凝血酶作用下形成纤维蛋白单体,提示存在DIC可能[2].本研究对疑似DIC患者分别进行血浆D-二聚体水平和3P试验的测定,以比较两种方法在诊断疑似DIC和出血性疾病的意义.     

D-二聚体胶乳定性检测在急性脑梗死患者中的临床应用

D-二聚体（D-Dimer）是机体发生凝血时凝血酶作用于纤维蛋白，使其转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解交联纤维蛋白形成各种纤维蛋白降解产物（FDP）碎片，由γ链将两个D片段相连而形成的一种特异性降解产物。它的生成或增高可作为体内高凝状态、血栓形成和纤溶亢进的分子标志物之一。通过观察113例急性脑梗死患者D-二聚体检测结果，以探讨其临床意义，现将结果报道如下。     

脑血管患者血浆D-二聚体的检测及临床意义

<正>血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的一种稳定的特异性降解产物,为继发性纤溶所特有的代谢物。当纤溶系统被激活,交联纤维蛋白发生降解形成D-二聚体等复合物[1],因此,血浆D-二聚体水平的升高在一定程度上反映了体     

D-二聚体的临床应用

D-二聚体(D- dimer,DD)是纤溶酶水解交联蛋白后形成的一种特异性降解产物。DD水平的增高表明体内有纤维蛋白血栓形成和纤溶发生,DD含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。DD对血栓性疾病如DIC、肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌梗塞、冠心病等具有早期诊断价值,对恶性肿瘤观察也有重要价值,综述如下。1　D-二聚体的形成D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物。在凝血过程中,凝血酶在水解纤维蛋白原后,即相继释放出纤维蛋白肽A(FPA)和肽B(FPB) ,剩余部分为可溶性纤维蛋白单体(SFM) ,在转行酰胺酶作用下,S…     

D-二聚体在肿瘤中的研究进展

正D-二聚体是纤维蛋白的降解产物,凝血酶激活的FXⅢ作用于纤维蛋白单体使其交联形成不可溶的凝块,再经纤溶酶作用而生成。升高的D-二聚体与机体血栓形成及继发性纤溶亢进关系密切。D-二聚体作为一种凝血指标,已独立或与其他指标联合应用于多种疾病的诊断和预后。多项研究发现血浆中     

D-二聚体在临床疾病诊断中的意义

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XⅡ交联后再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物，是监测纤溶活性的有价值的指标。我们通过测定血浆D-二聚体含量，旨在探讨D-二聚体测定在临床诊断上的意义。     

D-二聚体生成及临床应用研究进展

血浆D-二聚体是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的特异性降解产物，检测血浆D-二聚体含量对肺栓塞，血栓性疾病，DIC，及肿瘤等疾病诊断和治疗有重要意义。现就D-二聚体的形成和临床应用作一综述。     

D-二聚体的测定及其临床意义

D-二聚体(D-Dimer)是交联纤维蛋白降解后形成r’-r’链的纤维蛋白特异性降解产物,为纤维蛋白降解产物中的最小片段。本文综述了胶乳凝集法,ELISA及免疫金标法检测D-二聚体的方法性能和特点以及临床应用价值。D-二聚体检测可以提示活动性纤溶的存在,对血栓形成性疾病具有早期快速诊断价值,还可用于溶栓疗程监测和疗效考核。     

急性白血病血浆D-二聚体检测的临床意义

D-二聚体是交联纤维蛋白的特异降解产物,是体内高凝状态和继发纤溶亢进的分子标志物之一。急性白血病患者常伴有凝血功能的改变而形成高凝状态或者出血,是造成死亡的重要原因。本文检测了31例急性白血病（AL）患者血浆D-二聚体水平,以探讨其在AL患者发病过程中的临床意义。     

D-二聚体测定在临床治疗中的应用进展

D-二聚体是交联纤维蛋白的特异性降解产物,它的存在表明体内有纤维蛋白的形成和溶解,它可作为反映高凝和纤溶亢进的分子标志物之一。D-二聚体反映着继发性纤溶的增强,是唯一反映凝血和纤溶的理想指标,在临床上已视为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物,对高凝状态和血栓性疾病的诊断及预后判定有一定指导意义。监测血浆D-二聚体水平有助于患者血栓前状态的早期诊断,以期早期预防性治疗,对改善患者预后具有重要意义。因此,D-二聚体水平在血栓前状态及血栓形成性疾病的诊断、疗效观察、预后判断及病理研究中有着广泛的应用价值。现着重对D-二聚体的形成机理、方法学和其在临床应用作一综述。     

原发性肝癌化疗前有无转移血浆D-二聚体含量分析

血浆D-二聚体是交联纤维蛋白,在纤溶酶作用下产生的一种特异降解产物,作为播散性血管内凝血(DIC)及血栓性疾病诊断和病情监测的指标,已广泛应用于临床,研究表明高D-二聚体与恶性肿瘤存在密切的关系。纤溶活性的改变与肿瘤患者病情的变化有一定关系。近年来有文献报道[1-2],恶性肿瘤患者存在着不同程度的凝血指标的异常,尤其是晚期肿瘤患者血浆D-二聚体水平异常升高。而血浆D-二聚体水平含量常预示着恶性肿瘤患者的病情变化。     

胶乳颗粒凝集法D-二聚体检测在脑血管疾病中的临床应用

D -二聚体 (D -dimer)是机体发生凝血时 ,凝血酶作用于纤维蛋白 ,使其转变为交联纤维蛋白 ,同时纤溶系统被激活 ,降解交联纤维蛋白 ,形成各种fdp碎片 ,由γ链将两个D片段相连便形成D -二聚体。正常人血浆中含量甚微 (<2 0 0 μg/l) ,仅在继发纤溶亢进时 ,血浆中才会出现大量的D -dimer。由于D -二聚体是纤溶酶作用于交联后的纤维蛋白的特异性分子标志物 ,所以它是一项鉴别原发性纤溶与继发性纤溶及监测溶栓治疗的高价值的指标。D -二聚体具有抗原性。D -二聚体的抗原分析方法很多 ,包括酶联免疫分析法和胶乳疑集颗粒法 (latex法 )。酶联…     

D-二聚体检测的临床应用进展

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子交联后,再经纤溶酶水解所产生的1种特异性降解产物,健康人血浆中此种降解产物甚微,是1个特异性的纤溶过程标志物。D-二聚体来源于纤     

D-二聚体在恶性肿瘤中的研究进展

D-二聚体(D-Dimer,D-D)是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交联后,再经纤溶酶水解产生的一种特异性降解产物,其含量增高或阳性反映机体凝血和纤溶系统的激活.D-二聚体已广泛应用于多种疾病的诊断,如:用于排除静脉血栓以及肺栓塞、DIC中的诊断、肝脏疾病的应用、脑梗中的诊断及预后判断中的价值以及与2型糖尿病的关系等[1-6].近年来,有研究发现血浆中D-二聚体的含量变化与恶性肿瘤患者的病情变化,特别是晚期肿瘤患者的预后有一定关系,且在各种恶性肿瘤的诊断、预后评估及治疗等方面的指导作用已受到临床越来越多的重视.现就D-二聚体在恶性肿瘤中的应用研究现状作一综述.     

血浆D-二聚体的检测在血栓性疾病中的应用

血浆D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白的一种特异性产物,对继发性纤溶性疾病的诊断具有特异性,是体内高凝状态和血栓形成标志物之一.本文用EUSA法检测D-二聚体含量,探讨在心血管疾病、骨折、颅脑外伤、急性白血病及恶性肿瘤血栓形成性疾病中早期诊断的应用价值.     

D-二聚体检测应用进展及临床意义

纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统。在溶解过程中，凝血酶使纤维蛋白水解，释放出可溶性的纤维蛋白单体，在因子XⅢa作用下，形成稳定的交联纤维蛋白。交联纤维蛋白在纤溶酶的降解过程中，即可释放X’、Y’、D＇、E＇碎片，这些碎片进一步降解为最小片段D-二聚体（D-D）。生理状态下，机体内保持着凝血与纤溶的动态平衡，     

血浆D-二聚体的检测在血栓性疾病中的应用

血浆D-二聚体是纤溶酶降解交联纤维蛋白的一种特异性产物．对继发性纤溶性疾病的诊断具有特异性，是体内高凝状态和血栓形成标志物之一。本文用ELISA法检测D-二聚体含量。探讨在心血管疾病、骨折、颅脑外伤、急性白血病及恶性肿瘤血栓形成性疾病中早期诊断的应用价值。     

D-二聚体检测在心肌梗死溶栓治疗中的应用

D-二聚体（DD）是纤维蛋白单位经活化因子Ⅻ交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种最简单的降解产物，是既能反应凝血功能又能反映纤溶功能的分子标志物。DD增加反映继发性增强，可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）是通过纤溶酶作用于血栓中交联纤维蛋白使其降解，使栓塞再通，血浆DD浓度变化与机体内血栓溶解密切相关，可为溶栓治疗监测提供重要依据。据此，作者对各种心肌梗死病人进行了DD检测、分析，现报道如下。     

血浆D-二聚体定量检测对慢性乙型肝炎患者的临床意义

<正>慢性乙型肝炎患者常伴有的多种出凝血异常及病情加剧导致的弥散性血管内凝血,都是与血浆中的凝血因子(clotting factors)有关[1,2]。而作为凝血因子之一的D-二聚体是纤维蛋白溶解循环的分子标记物,目前已被作为一个临床诊断依据,这是因为D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物中的最小片段,为继发性纤溶的特有代谢物[3,4]。本文通过检测214例不同程度的乙型肝炎患者血浆D-二聚体、纤