超声诊断正常位宫内节育器伴节育器外移1例

患者,女．32岁,月经不调就诊：在询问病史中获知患者5年前曾安节育器（IUD）,3年前曾怀孕．人工流产时未发现宫内存IUD。以为已脱落而术后又安一环。超声所见：子宫后位,正常大小,子宫肌层回声均匀,内膜厚3.5mm,宫腔内见正常位的三角形节育器。双卵巢正常大小．回声无殊。盆腔内（子宫直肠窝）见一圆形节育器回声,后方伴彗星尾征（图1）。     

超声诊断节育器嵌顿1例

患者女，32岁，上宫内节育器1个月余，下腹不适。腹坠就诊。妇科查体：子宫大小正常，表面光滑，质软，活动度正常．有轻压痛；双附件区未触及异常。彩超检查：子宫为正常大小．表面光滑．宫肌回声均匀；宫腔波可见。宫腔下段可见强回声斑伴声影．偏离官腔正中．斜插子宫肌层接近子宫前壁浆膜层（图1）。双附件区未见异常包块。盆腔未见液性游离暗区。[第一段]     

超声诊断节育器断裂异位致子宫穿孔1例

患者女，67岁。36年前放置宫内节育器，12年前绝经。健康体检中超声所见：子宫小，大小4．4cm×3．0cm×2．2cm，符合绝经期子宫，边界清楚，形态规则．宫壁回声暗淡均匀，宫内见节育器，形态异常，失去正常环形结构，为一杆状结构，位置异常，垂直于宫体宫腔线，并从子宫两侧壁穿出进入腹腔，右侧明显（图1）。超声诊断为宫内节育器异位，嵌顿于子宫体肌层，子宫穿孔。子宫全切术示子宫峡部两侧均能见断裂节育环断端穿出宫壁。     

超声诊断节育器异位至膀胱伴结石形成1例

患者女,28岁。于3年前在宫内放置节育器,本次来院作常规节育器检查。经阴道超声检查:子宫腔内未见节育器回声,膀胱腔内见弧状强回声,后有声影。经阴道超声提示:节育器异位至膀胱内。经腹部超声检查:在膀胱前壁偏右侧,见一圆形的节育器回声,一小部分在膀胱壁处嵌顿,此处膀胱壁回声中断,其余部分在膀胱腔内。节育器的下方见弧形强回声带和2.0cm×2.0cm大小的中等回声区,后伴明显声影,与节育器回声融合成“花篮样”的声像图(图1),加压探头或改变体位均不移动,悬挂在尿液中。彩色多普勒血流显像:弧形的强回声内未见彩色血流信号。超声提示:节育…     

残角子宫的超声诊断1例

患者女 ,2 7岁 ,因经后下腹痛 ,加重4年余就诊。经阴道B超检查显示 :子宫前位 4 9mm× 6 0mm× 34mm大小 ,内膜9mm ,子宫左侧角部突出一大小约 2 9mm× 32mm× 2 5mm的光团 ,其回声与子宫肌层回声相似 ,中央可见一环绕强回声光环的小暗区 (见图 ) ,左卵巢 19mm× 17mm× 18mm ,右卵巢 2 9mm×2 4mm× 19mm ,诊断为左侧残角子宫。于次日行手术治疗 ,术中见于子宫的左侧宫角可见一约 4 0mm× 30mm× 30mm大小的残角子宫 ,有输卵管和卵巢附着 ,圆韧带自残角子宫发出 ,与B超所见相同。局部切除送病理进一步证实为残角子宫。　　讨论　 192 0年…     

超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿破裂1例

患者女,18岁.因下腹部疼痛18小时来院就诊.查体:神志清,精神欠佳,心肺(-).T 36.8 ℃,P:95次/分,R:18次/分,BP:110/70 mm Hg.腹部平软,全腹压痛,双下腹反跳痛明显,未触及明显包块.     

超声诊断节育器异位入膀胱1例

患者女,61岁,少量阴道流血伴尿血1d。安节育器32年,绝经后一直未取出。盆腔CT示:子宫金属异物破入盆腔,伴膀胱后壁损伤及积血。超声检查:盆腔内可见一长约7cm条索状金属样强回声穿过子宫及膀胱壁,其一端位于子宫后壁内,     

宫内节育器位置异常的三维超声诊断

目的 探讨三维超声诊断宫内节育器（IUD）位置异常的准确性及应用价值。方法 54例二维超声诊断或可疑IUD异常的患者，均用Voluson530D彩色多普勒三维超声经阴道重新成像分析。结果 二维超声诊断符合率为61.11%。结合二维超声，三维超声诊断符合率可提高至100%。结论 三维超声可显示宫腔及IUD的全貌，对IUD位置判断明确，对临床异常IUD的处理有很大的帮助。     

超声诊断宫内节育器并足月妊娠1例

产妇 ,2 8岁 ,孕 5月产检。超声检查 ,仪器 :百胜 Au3,探头频率 3.5 MHz。超声所见 :宫内见一胎儿 ,头颅光环完整 ,双顶径 5 .0 cm,脊柱顺列 ,胎心 14 5次 /分 ,胎腹及四肢未见异常回声。胎盘位于后壁 , 级。羊水暗区透声好。宫腔右前下方胎头前方紧贴宫壁见呈“Y”形节育器强回声 ,后伴彗星尾 (图 1)。超声诊断 :宫内节育器下移并中期妊娠 ,单活胎 (孕约2 0周 5天 )。后随访至足月剖腹产一健康女婴 ,于宫腔右下方取出一 (花型 )节育器。讨　　论宫内节育器并发妊娠比较少见 ,常导致流产 ,孕至中、晚期更为少见。该例孕至足月十分罕见 ,考…     

超声诊断宫腔外节育器一例

患者女，30岁。于4年前放置环形金属节育器。后带节育器怀孕5个月引产。引产前未取出节育器；引产中仔细观察未见节育器排出。引产后当地医院行超声检查。示产后子宫恢复期，宫内未见节育器回声，故又放置一“T”形节育器避孕。     

节育器异位嵌入膀胱壁的超声表现1例

患女，30岁。有3年前产后节育器置入史，后经超声检查子宫内未探及，以为脱落。此次因腰痛于外院超声诊断膀胱结石来诊。超志检查示：膀胱充盈好，壁光滑，内透声好。     

经阴道三维超声诊断宫内节育器变形及异位

目的 探讨经阴道三维超声成像技术在诊断宫内节育器(IUD)变形与异位中的应用价值.方法 对32例二维超声检查怀疑IUD异常的患者行经阴道三维超声成像检查,通过对子宫腔与IUD的三维超声图像分析,明确IUD的形状与位置.将三维超声成像诊断结果 与官腔镜、腹腔镜或剖腹探查术结果 进行对照.结果 31例患者(96.9%)获取满意的三维超声声像图,可清晰显示IUD的形状、位置及其与子宫腔的关系.29例行宫腔镜、腹腔镜或剖腹取器手术,均一次取器成功,术中所见与三维超声诊断结果 一致.结论 经阴道三维超声成像技术在诊断IUD变形和异位中具有很高的应用价值.     

宫内节育器合并原发性卵巢妊娠1例

１临床资料患者２３岁，因停经３４天，阴道不规则出血１９天，腹痛加剧３天，于１９９７年１０月６日急诊入院，既往月经规律，Ｇ２Ｐ＋１１，末次月经１９９７年８月１４日，９月１７日始出现阴道少量流血。入院前３天，突发下腹剧痛，放射到右肩伴肛门坠胀，院外经抗炎...     

B超诊断节育器异位于膀胱内1例

患者,女,35岁．因反复发作下腹部疼痛伴尿痛3个月．加重2周来院就诊。患者曾于2001年5月在当地防疫站安环至今．之后未作过任何检查。近3个月来无明显诱因出现下腹部持续性刺痛,并呈阵发性加重,伴尿频、尿急、尿痛,无血尿．超声检查：使用Agileng SONOS 5500型彩色声像仪．采用C3540凸阵探头,子宫大小正常．形态规则．子宫肌层回声分市均匀,     

超声诊断宫内节育器合并中、晚期妊娠

宫内节育器合并早期妊娠 ,超声易于诊断 ;妊娠早期或晚期 ,由于胎儿较大 ,宫内节育器与胎儿的骨骼等回声相重叠时 ,检查则有困难。现将我院 2 0 0 1年1月～ 2 0 0 2年 6月 ,经引产及足月分娩证实的宫内节育器合并中、晚期妊娠 16例超声结果报道如下。资料与方法16例中 ,妊娠 13～ 2 7周者 11例 ;妊娠 2 8周及以后者 5例 ;引产 15例 ,足月分娩 1例。孕妇年龄 2 4～32岁 ,平均 2 8岁。使用仪器为 :SDL - 310型 B超诊断仪和 EUB- 340型 B超诊断仪 ,探头频率 3.5 MHz。经腹检查结　　果引产 15例中 ,超声诊断宫内节育器 :圆形 9例 ,“T”型…     

超声评价宫内久置节育器对子宫内膜的影响

目的 评价长期放置宫内节育器(IUD)对子宫内膜形态的影响.方法 对26例长期放置IUD并有临床症状的患者行常规超声和彩色多普勒超声检查,观察子宫内膜形态和子宫内膜厚度,并在取环后刮取宫腔内组织进行病理学检查.结果 26例患者中,2例表现为内膜不规则增厚,回声强弱不等,16例宫腔内膜处可见局限性团状高回声,部分可见动脉血流信号,8例子宫内膜厚度正常,回声均匀,无明显异常发现.取环后病理学检查发现子宫内膜息肉20例,增生期子宫内膜组织慢性炎2例,无明显异常4例.结论 长期携带IUD可能参与子宫内膜息肉的形成,子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,彩色多普勒超声对诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值,可为临床诊治提供可靠依据.     

超声引导下取宫内节育器31例体会

随着超声技术的广泛应用，在超声引导下实施官腔操作可以避免或减少并发症。2007年4月～2008年4月，我院采用在超声引导下行取环术31例，手术均一次成功，现报告如下。     

超声诊断宫内节育器位置异常

宫内节育器(IUD)是目前国内应用最为广泛的避孕工具。但由于一些副作用及并发症(如疼痛、出血、带器妊娠等)影响了部分妇女对它的接受,引起这些副作用的原因除节育环本身的因素外,它在宫腔内的异常也是一个重要因素。B超能准确可靠地判定IUD在宫腔内的位置正常与否,是目前较为理想的监测手段。本文对178名放置IUD妇女进行了B超观察,重点阐述了IUD在宫腔内的异常超声表现。     

超声诊断卵巢妊娠1例

患者女,34岁,因停经44天,左下腹隐痛1天来院就诊.查体:血压120/76 mmHg,头颈心肺正常,腹软.妇科检查:子宫前位,略大,轻压痛,左侧附件增厚,压痛,右侧附件未见异常.实验室检查,尿HCG( ),血β-HCG 12585 U/L.超声所见:子宫前位,宫体大小6.5 cm×5.5 cm×5.3 cm,肌层回声均,宫内节育器位置正常;于左侧附件区见5.9 cm×3.4 cm的囊状回声,边界清,囊内见胚胎长约0.8 cm,可见原始血管搏动,CDFI显示动脉搏动频谱(如图1),胎心率大约165次/分,其右后壁见部分卵巢结构,并见卵泡显示约0.3 cm×0.3 cm;右侧卵巢大小约2.6 cm×1.3 cm.子宫直肠窝液性暗区深约1.1 cm.超声提示:①左侧卵巢妊娠;②盆腔积液.急行手术治疗,术中所见:腹腔内出血约50 ml,探查子宫如40 天妊娠大小,质软,表面较光滑,右侧输卵管、卵巢正常,左侧卵巢明显增大约6 cm×6 cm,呈紫兰色,有活动性出血,考虑左侧卵巢妊娠,决定行左侧卵巢部分切除术.卵巢保留有3 cm×2 cm×1 cm大小,切开组织剖视见卵巢内有胎芽.术后病理在送检组织内见胚芽及绒毛,病理诊断:卵巢妊娠(左侧).     

超声诊断宫内孕合并卵巢妊娠1例

患者,女,28岁。因停经两个月,突发性右下腹痛15小时入院。妇科检查:宫颈I°糜烂,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫前位,约2+月妊娠大小,质软,似有漂浮感,轻度压痛,双侧附件均压痛,右侧为著。 超声检查:子宫体积增大,官腔内见大小约4.5cm×2.5cm妊娠囊,可见胚芽回声,原始心管节律搏动。于子宫右上方探及大小约6.3cm× 5.0cm混合回声包块,边界尚清晰,形态不规则,内部回声欠均匀,中心可见一囊样结构,大小约1.5cm×1.3cm,壁较厚,形似胎囊,无明显的胎芽回声。子宫周围可见游离液性暗区,最大厚径4.8cm(图1)。超声诊断:宫腔内