Tei指数评价房间隔缺损患者手术前后右室功能的变化

目的用Tei指数检测房间隔缺损患者手术前后右室功能的变化。方法正常对照组26例，房缺患者52例，所有病例术前和术后15d检测右室Tei指数。结果右室Tei指数：术前肺高压组（0．51±0．06）最大，其次为无肺高压组（0．38±0．04），对照组最小（0．38±0．04）三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。术后肺高压组比术前降低（0．41±0．05）（P〈0．05），无肺高压组为（0．40±0．21），与术前比较变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论房缺及术后右室功能发生变化，Tei指数是评价房缺患者右室功能简便而准确的超声方法，为临床提供新的定量指标。     

组织多普勒Tei指数评价三尖瓣返流胎儿右室功能的变化

目的采用组织多普勒Tei指数评价不同程度单纯三尖瓣返流胎儿的右室功能的变化。方法选取经胎儿超声心动图筛查为单纯三尖瓣返流的中晚孕胎儿60例（除外心内及其他部位结构性畸形）,其中轻度返流36例,中度返流24例,另选取其他30例相同孕周不合并三尖瓣返流胎儿为对照,采用组织多普勒技术分别测定各胎儿的右室Tel指数,比较各组间胎儿右室Tei指数的变化情况,并观察其转归。结果轻度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）;出生后6周复查4例仍存在三尖瓣轻度返流,肺动脉收缩压19—27mmHg。中度三尖瓣返流组右室Tei指数与正常组及轻度返流组相比均升高（P均〈0．05）,其中1例因孕晚期出现胸腹腔积液引产,余出生后6周复查7例合并中度三尖瓣返流,肺动脉收缩压30—45mmHg,12例合并轻度三尖瓣返流肺动脉收缩压27—36mmHg。结论轻度三尖瓣返流不影响胎儿右室功能,出生后转归良好;中度三尖瓣返流胎儿右室Tei指数升高,右室功能下降,部分转归较差,组织多普勒Tel指数能简便、快捷的评价合并三尖瓣返流胎儿右室整体功能的变化,为临床干预提供指导。     

组织多普勒成像Tei指数及三尖瓣环运动速度参数评价原发性高血压病患者右心室功能

目的 应用组织多普勒成像(TDI)技术检测Tei指数(TDI-Tei)及三尖瓣环运动速度参数,评价原发性高血压病患者右心室功能的变化.方法 选取140例原发性高血压病患者,其中左心室肥厚(LVH)组69例,非左心室肥厚(NLVH)组71例,另外选取正常健康者50例作为对照组.脉冲多普勒测量三尖瓣口舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A),计算E/A比值;脉冲TDI测量右心室侧壁三尖瓣环处的TDI-Tei及收缩期峰值运动速度(Sm)、舒张早期峰值运动速度(Em)、舒张晚期峰值运动速度(Am),计算Em/Am比值.结果 LVH组与NLVH组Em[(8.9±2.4)、(11.2±2.5)cm/s]、Em/Am比值[0.56±0.15、0.76±0.16]均明显低于对照组[分别为(13.1±3.2)cm/s、0.93±0.19],差异均有统计学意义(均P＜0.05).LVH组与NLVH组TDI-Tei(0.54±0.12、0.41 ±0.08)均明显高于对照组(0.33±0.06),差异有统计学意义(P＜0.05).LVH组Sm[( 12.3±2.3)cm/s]明显低于对照组[(13.8±2.3)cm/s],差异有统计学意义(P＜0.05).LVH组与NLVH组TDI-Tei与E/A比值、Em、Em/Am比值和Sm呈明显负相关(分别为r=-0.412、r=-0.526、r=-0.498、r=-0.371,P＜0.01).结论 TDI-Tei联合三尖瓣环运动速度参数能够客观、全面地评价原发性高血压病患者的右心室功能障碍.     

组织多普勒与脉冲多普勒测定系统性红斑狼疮患者右室Tei指数的对比研究

目的 利用组织多普勒成像(TDI)和脉冲多普勒成像(PD)测定系统性红斑狼疮(SLE)患者右室Tei指数,对比观察两种方法所测Tei指数的可行性和一致性.方法 对30例狼疮患者和30例健康志愿者分别进行组织多普勒和脉冲多普勒法测定右室Tei指数,并对两种方法所测Tei指数进行分析.结果 组织多普勒所测Tei指数与脉冲多普勒所测Tei指数具有良好相关性;病例组Tei指数与对照组Tei指数均存在显著差异(P<0.05);Tei-1与Tei-2之间无显著性差异(P>0.05).结论 两种方法所测Tei指数具有良好相关性,且组织多普勒敏感性略高; Tei指数能有效评价系统性红斑狼疮患者早期右室功能.     

Tei指数在肺动脉高压中的变化及临床意义

目的研究Tei指数在肺动脉高压中的变化及临床意义。方法选择肺动脉高压患者为研究对象(PAH组),以同期证实无心脏病的正常健康人为对照组(CON组),比较两组研究对象Tei指数的差异。结果 PAH组研究对象Sm、Em和Am显著低于CON组研究对象,差异具有统计学意义(均P0.01);PAH组研究对象Tei指数为0.71±0.08,CON组为0.24±0.05,PAH组Tei指数显著高于CON组正常人(P0.01)。结论彩色多普勒超声Tei指数在PAH患者中显著增高,可作为评估右心房功能的指标。     

应用组织多普勒Tei指数评价高血压患者左心室功能的研究

目的:探讨Tei指数评价原发性高血压左室功能的临床价值。方法:选择原发性高血压患者61例,根据左心室重量指数分为两组,无心肌肥厚组(A组)31例,心肌肥厚组(B组)30例,另选30例健康体检者为对照组。以常规超声测量左室内径(LVEDD),舒张期二尖瓣口正向血流峰值比(E/A)与左室射血分数(EF)应用TDI技术于心尖四腔观获取二尖瓣环心肌运动频谱图,分别测量Sm、Em及Am;计算出Em/Am、Tei指数。结果:LVEDD、LVEF及Sm在3组间差异无显著性。Em、Am及Em/Am在A、B两组患者显著降低,尤其以B组明显,A、B组E/A均<1(P<0.05);高血压各组Tei指数比对照组呈递增性增高(P<0.001)。结论:Tei指数能简便、敏感、综合评价高血压左室功能。     

组织多普勒Tei指数评价尿毒症患者左室功能

目的:探讨组织多普勒Tei指数在评价尿毒症患者心脏功能损害的价值。方法:将46例尿毒症患者及30例正常人分别进行二维超声心动图(2D)各参数及EF、FS、二尖瓣脉冲及组织多普勒检测,分析两组间各项指标差异。结果:尿毒症组较对照组比较LA、LVDd、LVDs明显増大,IVSd、IVSs、LVPWs、LVPWd显著增厚,LVM显著增重(P<0.01)。两组左心功能参数比较EF、FS、E无统计学差异,A、VA较对照组增大,E/A、VE、VE/VA均较对照组减小(P<0.01),TDI-Tei较对照组明显增大(P<0.01)。结论:尿毒症患者2D表现与正常组相比有明显差异,Tei指数能够简便、有效地评价尿毒症患者的左心功能,特别是在收缩功能正常情况下早期提示舒张功能障碍。     

组织多普勒Tei指数评价尿毒症患者心脏功能

目的探讨组织多普勒综合射血等容期指数(TDI-Tei)在评价尿毒症患者心脏功能损害的价值。方法将76例尿毒症患者(U组)及24例正常人(C组)分别进行二维超声心动图(2D)各参数及二尖瓣E峰、A峰、E/A比值、EF、FS、SI、LVmass、TDI-Tei指数检测,分析两组间各项指标差异。结果尿毒症患者与正常对照组比较,左房明显扩大,室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)明显增厚、左室内径(LV)明显扩大,左室心肌质量明显增大(P均<0.05)。反映心室综合缩舒功能的TDI-Tei亦较正常对照组有显著差异(P<0.01)。结论尿毒症患者2D表现与正常组相比有明显差异,二维超声心动图是检测其心肌损害的无创检查,能为临床诊断及治疗提供指导。TDI-Tei是检测尿毒症性患者整体缩舒功能异常的一个敏感、实用指标。     

组织多普勒Tei指数评价不同程度冠状动脉狭窄患者的左室功能

目的应用组织多普勒Tei指数(TDI-Tei)评价冠状动脉(冠脉)不同狭窄程度对左室总体心功能的影响.方法无心肌梗死病史并接受冠脉造影(CAG)患者70例,根据CAG分为3组A组30例,冠脉狭窄＜50%;B组20例,冠脉狭窄在50%～69%之间;C组20例,冠脉狭窄≥70%.分别应用组织多普勒(TDI)和脉冲多普勒(PW)检测Tei指数.比较二尖瓣环3个不同部位TDI-Tei之间差异及与脉冲多普勒Tei指数(PW-Tei)的相关性.结果平均TDI-Tei在A组、B组和C组依次为0.44±0.06,0.46±0.06,0.53±0.07,其中C组显著高于A组和B组(均P＜0.05),B组与A组间差异无统计学意义(P＞0.05).3个不同取样部位TDI-Tei均与PW-Tei显著相关(均P＜0.05).结论TDI-Tei可检测出冠脉高度狭窄引起的左心总体功能障碍,具有较高敏感性及特异性.     

应用组织速度成像技术评价冠心病患者并发肺动脉高压对心房功能影响的临床研究

目的探讨组织速度成像技术及左房容积指数定量评价冠心病肺动脉高压患者左房功能的价值。方法冠心病患者153例,根据有或无肺动脉压增高将患者分为肺动脉高压组(PH组)和无肺动脉高压组(NPH组)。测量左房被动射血分数、主动射血分数、左房容积指数、左房整体及节段运动速度并进行比较。结果与NPH组患者比较,PH患者左房被动射血分数、主动射血分数和左房整体及节段速度均显著降低(P值均<0.01),左房容积指数显著增高(P<0.01)。多元逐步回归结果表明左房容积指数和左房平均组织速度与左房助力泵功能独立相关。结论冠心病合并肺动脉高压患者左房功能减低,组织速度成像技术及左房容积指数均能定量评价患者的左房功能。     

斑点追踪显像评价法舒地尔对肺动脉高压患者右室收缩功能的影响

目的:应用斑点追踪显像(STI)技术定量分析肺动脉高压(PAH)患者右室游离壁及室间隔心肌收缩期峰值应变(S)和应变率(SR)及法舒地尔治疗对PAH患者右室收缩功能的影响.方法:PAH组17例,临床确诊为PAH且具有右心功能不全临床表现,超声心动图测量肺动脉收缩压( PASP)＞35 mm Hg.对照组20例,为年龄、性别相匹配的健康体检者.常规二维超声测量右房左右径(RA)、右室左右径(RV)、主肺动脉内径(MPA)、有室壁厚度(RVWT)及右室射血分数(RVEF).STI测量右室游离壁及室间隔基底段、中段收缩期峰值S、SR,比较上述参数在2组间有无差异,以及应用法舒地尔治疗前后PAH患者上述参数的变化.结果:(1)与对照组比较,PAH组RA、RV、MPA、RVWT均增大,RVEF减小(均P＜0.01),PAH组右室游离壁基底段、中段收缩期峰值S、SR,室间隔基底段、中段收缩期峰值S和室间隔基底段收缩期峰值SR均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)PAH患者应用法舒地尔治疗2周后,PASP、RA、RV 降低(P＜0.O1),RVEF较用药前增高(P＜0.05),右室游离壁基底段、中段收缩期峰值S、SR及室间隔基底段、中段收缩期峰值S和室间隔基底段收缩期峰值SR较治疗前增加(P＜0.01或P＜0.05).结论:通过STI技术能敏感、准确地反映法舒地尔治疗前后PAH患者右室心肌收缩功能的改变情况,是评价PAH患者药物治疗效果的新方法.     

Tei指数评价高血压患者左心功能的研究

目的阐述Tei指数对高血压患者左心功能的价值。方法对2009年我院住院的64例原发性高血压患者与68例非高血压对照组患者进行E／A比值、EF值及Tei指数的比较。结果观察组的E／A比值显著低于对照组（t=3．30,P=0．001）,EF值比较差异无显著性（t=1．86,P=0．067）,Tei指数显著高于对照组（t=8．69,P〈0．001）。结论Tei指数能够灵敏的发现心功能的改变,是评价高血压患者左室功能的有效指标。     

多普勒组织成像技术对高血压性左室肥厚舒缩功能的评价

目的 采用多普勒组织成像(DTI)技术对高血压左心室肥厚的患者左心室舒缩功能进行评价.方法 26例高血压左心室肥厚患者(高心组)、20例正常人(对照组).应用DTI技术测量各组室间隔及左室后壁收缩期,舒张早、晚期峰值运动速度(分别是Vs、Ve、Va)、内外膜峰值速度差(△V)及峰值速度阶差(VG)、Ve/Va比值、等容收缩期及等容舒张期心肌运动频谱持续时间(IVCT、IVRT),并进行比较.结果 与对照组相比,高心组室间隔及左室后壁明显增厚,LVMI明显增大,E峰和E/A值明显减小(P＜0.01),Ve、△Ve、VGe显著降低(P＜0.01).结论 DTI技术可实时、准确地评价心肌舒缩功能状况.     

组织多普勒Tei指数对慢性肺心病患者右心室功能的评价

目的 探讨组织多普勒（DTI）Tei指数评价慢性肺心病患者右心室功能的临床价值。方法超声观察56例慢性肺心病患者（病例组）及40例正常人（对照组）常规超声指标,超声指标包括：右心室横径、右心室前壁厚度、肺动脉主干内径、根据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压。超声心动图DTI条件下,于心尖四腔观获得右心室游离壁近三尖瓣瓣环位点组织多普勒频谱,测量舒张晚期Am波终止至下一舒张期Em波起始的间期（a）和收缩期Sm波的间期（b）,通过（a-b）／b计算Tei指数。结果病例组较对照组指数明显延长（P〈0．01）。结论右心室Tei指数是反映右心整体功能的较敏感指标．DITTei指数可综合评价肺心病患者右心室整体收缩舒张功能。     

组织多普勒Tei指数在评价肺动脉高压患者右心功能中的应用价值

目的应用组织多普勒技术,测量并计算肺动脉高压患者的右室Tei指数,探讨其在评价肺动脉高压患者右室整体功能方面的价值,并探讨Tei指数与肺动脉压、右室舒张末内径之间的关系。方法对48例肺动脉高压患者和40例健康对照者的右心常规超声指标进行测量,应用组织多普勒技术方法测量三尖瓣环的运动频谱,测量其右室Tei指数,进行分析比较。结果肺动脉高压轻、中、重组患者右室Tei指数均明显高于正常对照组(P<0.05),而肺动脉高压患者各组间比较差异无统计学意义;肺动脉高压患者伴右室扩大与不伴右室扩大者与对照组比较,右室Tei指数差异有统计学意义(P<0.05),而两组间差异无统计学意义。结论 (1)Tei指数是评价肺动脉高压患者右室整体功能的新指标,准确、便捷、稳定。(2)右室Tei指数不受右室压力负荷及右室形态影响。     

应变率成像评价高血压患者左房功能的价值

目的:探讨应变率成像(SRI)评价高血压患者左房功能的临床价值。方法:原发性高血压病患者89例,分为左室正常构型组(LVN)40例和左室重构组(LVR)49例;正常人41例为对照组。于心尖四腔切面,应用SRI获取左房侧壁中段应变率曲线,分别测量左室收缩期、舒张早期、舒张晚期左房峰值应变率(SRs、SRe、SRa);应用组织多普勒成像(TDI)获得二尖瓣环附着处左室舒张早期及舒张晚期峰值速率(Ea、Aa),计算Ea/Aa。应用脉冲多普勒(PW)测量二尖瓣E峰及A峰流速(E、A),计算E/A;应用二维超声测量左房前后径(LAD)。结果:与对照组比较,高血压各组SRe及SRs均减低,LVN组SRa增高(P<0.01);高血压各组Ea/Aa均减低,LVR组E/A减低(P<0.01);高血压各组LAD均增高,且LVR组大于LVN组(P<0.01)。结论:SRa、SRe、SRs能够评价高血压病患者左房收缩及舒张功能。