老年患者静脉输液血管保护方法的探讨

目的探讨老年患者静脉输液血管的保护方法,以提高老年患者静脉输液的质量。方法根据老年患者血管特点,从头皮针和血管的选择、运用静脉穿刺方法的技巧、拔针后的按压方法与时间3方面加强对老年患者静脉输液血管的保护。结果本组50例(375输液例次)老年输液患者中,367例次(97.9%)穿刺针眼愈合时间≤2d;369例次(98.4%)无血管触痛感;370例次(98.7%)穿刺部位无出现皮下瘀血。结论根据老年患者静脉血管的特点选择适当的头皮针和血管,运用静脉穿刺方法的技巧和延长拔针后按压时间,对提高老年患者静脉输液质量具有积极的意义。     

静脉留置针在老年患者全髋关节置换术中的应用

总结37例全髋关节置换术的老年患者采用静脉留置针输液的护理经验,包括穿刺部位及血管的选择,严格无菌技术,封管液的选择和加强健康宣教。认为通过精心护理,静脉炎及液体渗漏的发生率降低,有效保护了血管,提高了输液护理质量,值得推广。     

血管内导管流速对老年病科患者静脉输液的指导意义

总结了导管选择对老年病科患者静脉输液的意义,认为由于老年患者疾病复杂、静脉输液导管型号多样,因此,在选择静脉输液导管时应多方面考虑。由于血管导管型号、外周直径、内半径、长度等均对流速有显著影响,对于老年患者选择最合适的导管,能提高穿刺成功率;同时,可以降低导管相关的感染、血栓、闭塞等并发症风险。     

老年患者外周静脉状况及静脉输液通道使用情况调查分析

目的:了解老年患者外周静脉状况及静脉输液通道使用情况,为老年患者静脉输液的血管选择及保护提供依据。方法:研究者自行设计调查表,对222例老年患者进行调查,评估患者的外周静脉状况,了解患者静脉输液治疗的药物种类和静脉输液通道使用情况,对不同静脉输液通道进行比较分析。结果:老年患者随着年龄的增长,外周静脉充盈程度逐渐下降,尤其是手背静脉和前臂静脉的充盈程度下降明显。老年患者住院期间静脉输液治疗率高达94.59%,其中有64.89%的患者静脉输注过BCEG(即TPN、化疗药、脱水剂、血管活性药)中至少一类药物。老年患者静脉输液时,43.69%的患者使用静脉留置针,49.10%的患者使用头皮针,36.48%患者使用中心静脉输液途径。结论:老年患者外周静脉充盈程度低,应根据患者的血管情况和治疗方案,合理选择静脉输液途径,减少输液对血管造成的损害,减轻患者的痛苦,有效提高临床静脉输液护理质量。     

肿瘤患者静脉输液存在的安全隐患及防范措施

目的探讨肿瘤患者静脉输液中可能存在的安全隐患并采取防范措施。方法找出肿瘤患者静脉输液存在的安全问题：如化疗药物配制时选择的溶媒,静脉输液操作中的问题,静脉输液过程中出现的不良反应,对输注部位血管的选择,护士具备的职业道德等问题进行剖析。结果通过对以上问题的分析,找到了解决肿瘤患者静脉输液存在的安全隐患采取的防范措施。结论在为肿瘤患者输液过程中,护士首先要具备良好的职业素质,严格按照输液操作规范,严格无菌技术,具备较强的穿刺技术和理论知识,是能解决静脉输液过程中可能存在的安全隐患,提高患者对护理工作满意度。     

连续静脉输液最佳液体更换时机确定及评价

目的探讨连续静脉输液最佳液体更换时机及其在临床中的应用效果。方法采用测量法绘制“更换液体液面高度尺”,确定连续输液最佳液体更换时机。分别在每次更换液体时记录液面位置、患者呼叫情况,观察时间为14d,并评价患者对静脉输液的满意度。结果更换液体时护理缺陷及呼叫发生率降低,患者对静脉输液巡视满意度提高（P〈0．01）。结论应用连续静脉输液最佳液体更换时机的概念,可以减少液体更换过程中的护理缺陷,并为临床护理管理提供客观、有效、可行的评价标准。     

老年静脉输液固定方法的实用研究

目的探讨静脉输液固定新方法,防止静脉输液过程中针头漏出血管外,提高输液过程顺利率,为老年患者解除漏针后再穿刺的痛苦。方法从住院老年患者需要进行静脉输液的695例中随机抽取600例,分为实验组和对照组,实验组300例应用静脉输液新方法固定,并与对照组（常规方法）做对照,观察2组针头漏出血管外情况。结果实验组和对照组针头漏出血管外情况比较,数据经统计学处理,有显著性差异（P〈0.05）,2组针头漏出血管外率实验组为0.3%,对照组为8.3%。结论新方法固定静脉输液针头方法简单,操作方便,易于掌握,避免了静脉输液过程中针头漏出血管外,为老年患者解除了漏针后再穿刺的痛苦,提高了护理工作质量及护理工作效率。     

老年患者静脉输液时静脉针型号的选用

临床实践中,静脉输液是护士最基本的一项护理操作,而老年患者血管条件差,进行静脉穿刺时往往需要反复多次穿刺才能成功,患者痛苦大,血管损伤明显.作者为老年病患者选用最适宜的静脉针型号,既减轻了患者静脉穿刺时的痛苦、提高了穿刺成功率,又起到了保护血管的作用(除临床工作中对输液速度有特殊要求的液体,如甘露醇等,应选择大号针头外).     

老年患者静脉输液时静脉针型号的选用

临床实践中，静脉输液是护士最基本的一项护理操作，而老年患者血管条件差，进行静脉穿刺时往往需要反复多次穿刺才能成功，患者痛苦大，血管损伤明显。作者为老年病患者选用最适宜的静脉针型号，既减轻了患者静脉穿刺时的痛苦、提高了穿刺成功率，又起到了保护血管的作用（除临床工作中对输液速度有特殊要求的液体，如甘露醇等，应选择大号针头外）。     

静脉输液技巧介绍

静脉输液是临床治疗的主要给药方式,是临床护士必须掌握的护理基础操作技术。为了提高静脉输液护理质量,规范静脉输液操作技术,实施成功的静脉穿刺,减轻患者痛苦,减少静脉输液并发症,提高患者的满意度和对医护人员的信任度。笔者在静脉输液操作上积累了一定的经验,总结了以下有关静脉输液的技巧,旨以提高护理人员的静脉输液技术,从而进一步提高护理质量,现报道如下。1输液器材准备及配制液体的技巧1.1器材准备静脉输液治疗的第一环节,是用物准备。必须根据患者的年龄大小,病情轻重,血管的粗细,液体的种类,药物的成分,用药目的等,选择输液器和大小型号适宜的穿刺针,     

改良输注法在食管癌术后自制肠内营养液鼻饲中的应用

目的总结食管癌术后患者应用改良肠内营养输注法的护理体会。方法对200例食管癌术后患者,用Fd-600灌食桶盛放流质,进行间隙输注法空肠管饲。结果200例患者护理效果满意,未发生严重肠内营养并发症,术后住院13～15d,痊愈出院。结论改良鼻饲输注法不但满足了患者的营养需要,减少了并发症的发生,同时也简化了鼻饲方法,提高了护理工作效率,提高了护理质量。     

态势分析法在基层医院输液室护患纠纷中的运用

运用态势分析法对输液室发生的66例护患纠纷进行分析。输液室有健全的管理制度和成熟的护理队伍等优势,也有护理人员不足、人员素质参差不齐等劣势;在护理模式转变和护理改革中充满了机遇;也有来自社会的患者期望值过高和就医认知度缺失等威胁。要发挥优势,克服劣势,进一步加强规范管理,合理利用人力,加强培训,提高护士素质,以减少护患纠纷,提高护理服务质量及患者满意度。     

应用PDCA循环改进住院病人静脉输液管理的探讨

目的:探讨应用PDCA循环提高住院病人静脉输液满意度的管理方法。方法:采用PDCA循环的4个阶段8个步骤,对肝胆外科住院病人对输液满意度不高的问题进行分析,通过调整工作流程,改变护士工作模式等进行改进。结果:住院病人静脉输液开始时间大幅提前,病人对输液开始时间的满意度从63.5%提升到95.7%。结论:通过PDCA循环方法厘清护理质量管理中问题的根本原因,从而制定有针对性的解决方案,通过规定具体的护理操作执行时间、地点和责任人及质量追踪实现质量的持续改进。     

广东省护士老年疼痛知识现状调查

目的：了解护士对老年疼痛知识的掌握现状及影响因素,为采取有效措施提高护士老年疼痛护理能力提供依据。方法：采用McCaffery设计的护士疼痛知识与态度调查表及Sloman等设计的护士老年疼痛知识问卷对广东省35家医院的护士进行调查。结果：1502名护士完成了问卷。护士基础疼痛知识及老年疼痛知识均缺乏,平均答对率分别为45.2%、52.9%。不同年龄、学历、职称、工作年限及护理不同比例老年患者的护士的基础疼痛知识、老年疼痛知识得分差异均无统计学意义,但肿瘤科护士及参加疼痛学习班者得分较高。结论：护士疼痛知识不能满足老年疼痛患者的需求,应强化对护士进行老年疼痛专题教育,提高老年疼痛循证护理实践能力,持续改进老年疼痛护理质量。     

老年肺癌患者睡眠质量及其影响因素的调查

目的探讨老年肺癌患者的睡眠质量及其影响因素。方法采用横断面调查方法,对100例老年肺癌患者（观察组）和100例非肺癌患者老年人（对照组）进行一般资料和匹兹堡睡眠质量指数问卷调查。结果59．4％的老年肺癌患者睡眠质量差,其平均得分为（8．15±3．34）分,而非肺癌老年人中仅有24．2％有睡眠障碍,其平均得分为（4．31±3．52）分;且老年肺癌患者的睡眠效率、睡眠质量等较非肺癌老年人为低;影响老年肺癌患者睡眠的因素为疼痛、呼吸困难和夜间觉醒。结论老年肺癌患者普遍存在睡眠障碍问题,因此,加强老年肺癌患者的睡眠管理至关重要,探讨合理的护理干预措施促进睡眠进而提高其生活质量。     

利用医院信息系统优化急诊输液室管理

目的优化急诊输液程序,提高急诊科输液管理水平及患者满意度。方法运用医院信息系统改进门急诊输液室工作流程及管理。结果缩短了患者排队等候时间,提高了患者的满意度及护士的工作效率。结论采用医院信息系统,优化输液室管理,可以提高患者的满意度。     

静脉输液记录卡在门诊输液中心的应用及体会

目的探讨门诊输液中心工作流程安全管理的方法，提高护理质量。方法设计一种在门诊应用的静脉输液记录卡，经过3个月的试用和不断改进后，2007年1月开始使用。结果有效杜绝了护理差错的发生，提高了患者的满意度。结论门诊输液记录卡的使用，明确了护士责任，增强其自我保护意识。另外，还可以作为发生医疗纠纷和投诉的依据，以便查询。     

绩效管理在门急诊输液室护士绩效工资分配中的应用与体会

目的探讨门急诊输液室护士绩效工资的分配方法与效果。方法采取以工作质量、工作数量、专业技能、护理安全、附加分值多项指标相结合的方法进行绩效考核,按照考核结果分配绩效工资。结果实施绩效管理后提高了护士、患者对输液室工作的满意度(P<0.05)。结论科学的绩效管理方法可以使绩效工资的分配更加合理,利于提高护士的工作积极性,提高患者的满意度。     

科室建立静脉输液专项小组的效果与体会

目的在科室建立静脉输液专项小组,提高静脉输液护理质量。方法 2010年5月至2011年5月所有患者的静脉输液治疗过程均在专项小组成员参与、指导下完成,分别于建立静脉输液专项小组前和建立1年后对300例患者进行调查,调查内容为输液方式、静脉输液并发症发生率、药物不良反应发生率和患者对输液治疗的满意度。结果建立静脉输液专项小组前后,患者输液方式的构成差异有统计学意义(P<0.05);建立专项小组后,输液患者静脉炎、静脉外渗、输液相关感染等并发症发生率及药物不良反应发生率均明显下降,患者满意率明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论科室建立静疗输液专项小组有利于提高临床护理质量,是确保静脉输液安全、提高患者满意度的有效手段。