哮喘患者动脉血及支气管肺泡腔灌洗液中内皮素—1的浓度

内皮素是一个具有很多生物学特性的缩氨酸介质家族。其中包括收缩气道和血管的作用。内皮素 - 1(ET- 1)比同家族的其余两种缩氨酸更有效。为了了解 ET- 1在哮喘发病机理中的作用 ,我们检测了 11位遗传性过敏性哮喘患者发作期和缓解期以及 11位健康对照者的动脉血中 ET- 1水平 ,并通过纤维支气管镜对 11位缓解期哮喘患者和 11位健康对照者行支气管灌洗术以检测支气肺泡腔灌洗液 (BAL )中 ET- 1水平。动脉血及 BAL中的 ET- 1浓度用放免法测得。动脉血 ET- 1水平不论在哮喘持续组 (3.6 7± 0 .5 1pg/ml)或缓解组 (2 .6 5± 10 .6 2 pg/…     

哮喘患者支气管肺泡灌洗液中细胞分类及其T细胞亚群的改变

目的和方法：采用间接免疫荧光法和支气管肺泡灌洗液（ｂｒｏｎｃｈｉａｌａｌｖｅｏｌａｒｌａｖａｇｅｆｌｕｉｄ，ＢＡＬＦ）技术观察１２例过敏性哮喘患者和２３例健康人外周血和ＢＡＬＦ中的Ｔ淋巴细胞亚群变化：结果：与健康对照组比较，过敏性哮喘患者外周血的Ｔ淋巴细胞亚群无明显改变，但其ＢＡＬＦ中的ＣＤ４＋细胞显著增高（５４．９７±４１４）％ｖｓ（７９．７１±９．６３）％，Ｐ＜００５；ＣＤ４＋与ＣＤ８＋细胞的比值也显著增高（１６４±０．３２ｖｓ２．３２±０．８３，Ｐ＜００５）。此外，过敏性哮喘患者ＢＡＬＦ中肥大细胞和嗜酸细胞百分比（００９±０．０４）％和（３６２±１．０６）％明显高于健康对照组（００２±０．０１）％和（０．３９±０．３０）％，Ｐ＜００５和Ｐ＜００１。结论：ＣＤ４＋细胞在哮喘的气道炎症中发挥重要作用。     

大鼠哮喘模型外周血和支气管肺泡灌洗液中γδ T细胞明显活化

Ｔ淋巴细胞依据其表面的细胞抗原受体 (ＴＣＲ)的不同 ,分为αβＴ细胞和γδＴ细胞。气道淋巴细胞和嗜酸粒细胞的浸润是支气管哮喘的主要病理特征 ,但尚未见有关γδＴ细胞在哮喘中变化的研究报道。我们探讨了大鼠哮喘模型外周血和支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)中γδＴ细胞亚群的数量变化和活性改变。采用雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,共 2 0只 ,随机分哮喘模型组和正常对照组各 10只 ;模型组应用鸡卵清蛋白 (ＯＶＡ)注射致敏和雾化吸入刺激 ,制作致敏大鼠哮喘模型 ;对照组以磷酸盐缓冲液代替ＯＶＡ注射致敏和雾化吸入。以激发反应、ＢＡＬＦ细胞…     

急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液中apelin含量的变化

目的:观察急性肺损伤大鼠血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中apelin含量的变化,探讨apelin在急性肺损伤(ALI)中的意义。方法:雄性Wistar大鼠18只,随机分为对照组(n=8)和油酸模型组(n=10),油酸组尾静脉一次性注入油酸0.2ml/kg,对照组尾静脉内注射生理盐水0.2ml/kg。检测BALF中蛋白含量及中性粒细胞比例,放免法检测血浆及BALF中apelin-36含量。结果:①油酸组BALF中细胞计数、蛋白含量及中性粒细胞占细胞总数的百分比均显著高于对照组(P均<0.01);②油酸组血浆及BALF中apelin-36含量较对照组显著升高(P均<0.01)。结论:ALI时大鼠血浆及BALF中apelin-36含量升高。     

支气管肺泡灌洗液细胞学诊断肺泡蛋白沉着症1例

患者女性 ,43岁 ,工人。因慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难 4年余 ,加重伴低热 1年入院。患者既往有高分子粘合剂粉尘接触史 11年 ,油漆接触史 7年。胸部Ｘ线示 :两肺下野可见肺纹理增粗并连成网状 ,右下外带呈毛玻璃状改变 ,心肋膈角锐利。胸部ＣＴ示两肺中下肺野可见分布不均匀的片状毛玻璃样病灶。肺功能检查 :提示肺通气功能中度障碍。病理检查　送检支气管灌洗液标本 ,标本底部肉眼可见米黄色淤泥样沉积物。涂片镜下所见 :在纤毛柱状上皮细胞、炎细胞及少许吞噬细胞背景中 ,可见均匀粉染无结构球形小体 ,直径 2 0～ 5 0 μｍ ,球形小体…     

肺灌洗液P物质含量测定对支气管哮喘病的临床意义

采用放免法 (RIA)对 30例支气管哮喘患者和 30名对照组的肺灌洗液P物质含量进行检测 ,结果是哮喘组肺灌洗液P物质含量为 2 4 0 .2± 18.7pmol/L ,显著高于对照组 (33.4± 2 4 .5 pmol/L) ,两组差异非常显著 (P <0 .0 1)。提示P物质可能为支气管哮喘病发病因素之一。     

不同Th1/Th2细胞免疫应答支气管肺泡灌洗液中细胞学的变化

目的 探讨不同Th细胞优势应答下支气管肺泡灌洗液（BALF）中的细胞学变化，了解Th1/Th2细胞免疫应答的细胞和分子机制。方法 用鸡卵清蛋白（OVA）致敏Wistar大鼠（每组10只），制作致敏大鼠哮喘模型；用“冻干BCG”皮内注射制作BCG免疫大鼠模型。收集BALF并做HE染色，进行细胞分类计数。采用流式细胞术，测定BALF中，CD2^ ,CD28^ 及γδTCR^ T细胞占总淋巴细胞的百分率及平均荧光密度（MIF）。用原位杂交法，检测肺组织中IL－4mRNA的IFN－γmRNA的表达。用ELISA法检测血清IL－4和IFN－γ的浓度。结果 哮喘组BALF中淋巴细胞，嗜酸性粒细胞（EOS），浆细胞和中性粒细胞的总数，均显著多于正常组（P＜0．01）；BCG免疫组BALF中，淋巴细胞和巨噬细胞的总数也显著高于正常组（P＜0．001）。哮喘组BALF中，CD2^ T 细胞的明显增加。但哮喘组CD2^ T细胞的F1显著高于正常组及BCG组（P＜0．05）；BCG组BALF中，CD^2 T细胞的百分率与正常组相比产无显著差异（P＞0．05），其CD2^ T细胞的MFI显著高于正常组(P＜0．05）。哮喘组和BCG组BALF中，CD28^ 细胞占淋巴细胞的百分率显著多于正常组（P＜0．01）；BCG组CD28^ 细胞的MFI高于哮喘组（P＜0．01）。两组的CD28^ 细胞的MF1均显著多于正常组（P＜0．05）。哮喘组和BCG组BALF中，γδTCR^ 细胞占淋巴细胞的百分率显著高于正常组（P＜0．01）。结论 支气管哮喘患者Th2细胞的优势应答，与BALF中的B细胞，EOS，浆细胞和中性粒细胞等APC数的增加及T细胞上CD2的高表达有关；而BCG免疫组中的Th1细胞的优势应答与BALF中巨噬细胞，T细胞增加及T细胞上CD28的高表达有关。γδT细胞可能存在Th1/Th2细胞免疫模式，既参与哮喘免疫也参与BCG免疫过程，可能是调节Th0细胞分化的重要始动细胞。     

哮喘儿童支气管肺泡灌洗液IL-17、 IL-8和VEGF水平测定及意义

目的: Th17细胞是以分泌IL-17为主的新型T细胞亚群,其在哮喘中的作用尚不十分清楚。本文通过观察哮喘急性发作儿童支气管肺泡灌洗液(BALF)IL-17、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)等的水平变化,探讨其在哮喘急性发作儿童气道炎症中的作用。方法: 我院2009年2月-2009年12月期间行纤维支气管镜检查患儿共88例,包括哮喘急性发作组(哮喘组,n=52)、非喘息组(肺炎组,n=25)及对照组(n=11),收集所有病例的BALF,进行细胞学分类,ELISA法测定BALF中细胞因子IL-17、IL-8、VEGF、IL-4、IFN-γ和IL- 4/IFN-γ水平。结果: 与对照组比较,哮喘组和肺炎组患儿的IL-17和IL-8水平均明显增高(均P<0.05);哮喘组患儿的IL-8水平较肺炎组低(P<0.05),而2组IL-17水平无显著差异(P>0.05);与肺炎组和对照组比较,哮喘组患儿VEGF水平明显增高(均P<0.01);肺炎组与对照组患儿VEGF水平无显著差异(P>0.05);3组患儿的IL-4,IFN-γ和IL-4/IFN-γ水平均无显著差异(均P>0.05)。与对照组比较,哮喘组及肺炎组患儿中性粒细胞百分比明显增高(均P<0.01),而哮喘组与肺炎组患儿的中性粒细胞百分比无显著差异(P> 0.05)。结论: IL-17、IL-8及VEGF在哮喘儿童气道炎症中发挥重要作用,Th17细胞可能参与儿童哮喘急性发作的发病机制。     

T-bet质粒基因转染对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液白细胞介素13和内皮素1的影响

目的 观察气道内T-bet质粒基因转染对哮喘小鼠气道肺泡灌洗液白细胞介素13(IL13)、内皮素1(ET-1)的影响.方法 C57BL/6J小鼠32只,完全随机分为4组(n=8),即哮喘模型组(A组)、正常对照组(B组)、空质粒干预组(C组)和模型T-bet质粒干预组(D组).用卵白蛋白(OVA)抗原溶液小鼠腹腔注射致敏,滴鼻造模.B组用生理盐水代替卵白蛋白,C组和D组卵白蛋白激发48 h前,分别经鼻滴入50μg空质粒或重组T-bet质粒.免疫印迹检测和酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组小鼠的支气管肺泡灌洗液中IL-13、ET-1的水平.结果 哮喘模型组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th2因子IL-13和ET-1水平比正常对照组升高[(2.32±0.40)ng/L比(0.38±0.16)ng/L,(40.07±6.52)ng/L比(14.16±0.51)ng/L,均P＜0.05];模型T-bet质粒干预组BALF中Th2因子IL-13和ET-1水平[(1.16±0.19)和(23.08±2.59)ng/L]比哮喘模型组降低(均P＜0.05).结论 气道内转染T-bet质粒能有效下调小鼠BALF中Th2因子IL-13及ET-1水平.     

支气管肺泡灌洗液诊断肺结核的诊断的价值应用

目的评价纤维支气管镜防污染支气管肺泡灌洗液技术对肺结核分支杆菌快速培养和痰菌阴的不典型肺结核的诊断价值应用。方法对98例肺结核患者采用支气管镜进行检查,并对病变部位灌洗标本液,并且培养出结核杆菌。结果98例结核分支杆菌检出率为66.3%、84.8%,其中30例活检,20例确诊为结核内芽肿,检出率为66.7%。结论纤支镜下进行BALF快培对不典型肺结核具有良好的诊断及时,阳性率较高,通过支气管镜下不同的取材方法能够有效的提高诊断率。     

122例重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液的病毒检测分析

目的 了解湖南长沙地区重症肺炎患儿中呼吸道病毒的感染状况.方法 2011年1月至2011年12月,收集重症肺炎儿童的肺泡灌洗液标本122份,采用巢氏或普通逆转录聚合酶链反应(nested-PCR或RT-PCR)对腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)及副流感病毒1、2和4(PIV1、2、3、4)、呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、流感病毒A、B(IFVA-B)、人偏肺病毒(HMPV)、冠状病毒HKU1及NL63(HCoV-HKU1、HCoV-NL63)进行检测.结果 122份重症肺炎患儿肺泡灌洗液标本中,60份病毒阳性(49.1％),其中ADV检出率最高(40.98％,50/122),其次为RSV (7.37％,9/122),HBoV(7.37％,9/122).2种病毒混合感染有21例,占35％ (21/60),40％(20/50)的ADV阳性存在混合感染.结论 2011年,腺病毒感染是长沙地区重症肺炎的重要病因,其中腺病毒的混合感染在重症肺炎中常见.     

支气管肺泡灌洗液的TNF-α、IL-8、TP联检分析

胃食管反流时可并发吸入性肺炎,这是胃食管反流病中反流路径最长、器官损害最重的一个临床综合征.对此,我们对动物模型进行支气管肺泡灌洗液检测,以期为临床采用支气管肺泡灌洗术诊治本病提供实验依据.     

人支气管肺泡灌洗液抗菌多肽探讨

用酶低温消化获得的人气管上皮细胞,气-液界面无血清培养,细胞呈现复层生长,细胞角蛋白免疫组化染色呈阳性反应,可确认为上皮细胞。琼脂糖弥散法显示培养细胞表面分泌物对绿脓杆菌有明显的抗菌活性。随底层培养基NaCI浓度的增高,杀菌环直径逐渐减小。当NaCl浓度分别为0、20、40、80、160、320mmol/L时,     

选择性扩增外周血和支气管肺泡灌洗液中γδT细胞的研究

目的 :探讨选择性扩增外周血和支气管肺泡灌洗液 (BALF)中γδT细胞的方法 ,以获得高纯度的γδT细胞亚群。方法 :应用梯度离心法分离大鼠 (n =10 )外周血和BALF中的单个核细胞 ,经贴壁除去单核 /巨噬细胞后 ,用补体攻击αβT细胞 ,再用抗TCRγδ单克隆抗体 (mAb)通过固相法加IL 2刺激选择性培养扩增γδT细胞 (简称“攻击洗淘法”) ;通过细胞生长曲线观察细胞增殖变化 ,采用免疫组化法和流式细胞仪检测鉴定γδT细胞纯度。结果 :PBMC和BALF中的γδT细胞在抗TCRγδmAb和IL 2存在下 ,无须再用抗原刺激 ,能维持较长时间增殖 ;经“攻击洗淘法”纯化后扩增的γδT细胞纯度达到 81%～99%。结论 :“攻击洗淘法”能高度纯化扩增外周血和BALF中的γδT细胞     

支气管肺泡灌洗液CEA和CA-50测定对肺癌的诊断价值

流行病学调查发现肺癌发病率在逐年升高，并且绝大多数肺癌病人在临床确诊对已属中，晚期。因此，及时发现早期病例对于肺癌的治疗具有积极的意义。本文应用放射免疫分析方法测定了肺癌和肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中CEACA-50含量，并与其血清水平和阳性率进行了比较，以探讨BALF检测对肺癌早期诊断的临床价值。     

支气管哮喘大鼠γδT细胞分布和凋亡的变化

探讨γδT细胞在支气管哮喘外周血和支气管肺泡灌洗液 (BALF)中的分布和凋亡状态。应用鸡卵清蛋白(OVA)致敏和刺激Wistar大鼠 (每组 10只 ) ,制作致敏大鼠哮喘模型 ,收集外周血单个核细胞 (PBMC)和BALF ,采用流式细胞术检测γδTCR+ T细胞百分率和CD2 8 γδTCR平均荧光密度比 ,并用免疫荧光法结合HE染色以及免疫组化法检测γδT细胞占淋巴细胞的百分率 ,用TENUL法检测淋巴细胞凋亡。哮喘组PBMC中γδT细胞占总T细胞或总淋巴细胞比例明显低于正常组 (P <0 0 5 ) ,CD2 8 γδTCR平均荧光密度比则无明显差别 ;BALF中γδT细胞占总T细胞或总淋巴细胞比例明显高于正常组 (P <0 0 1) ,CD2 8 γδTCR平均荧光密度比也有显著增加 (P <0 0 1) ;哮喘组PBMC和BALF中淋巴细胞凋亡指数明显低于正常对照组 (P <0 0 1)。提示γδT细胞亚群参与了哮喘的发病过程。     

血清及支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原、β＿2微球蛋白的放免测定对肺癌诊断意义的研究

用放免方法对１１例肺癌和９例肺良性疾病患者的血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中癌胚抗原（ＣＥＡ）、β＿２微球蛋白（β＿２－ＭＧ）的含量进行测定，以探讨对肺癌的诊断意义。结果表明，ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、β＿２－ＭＧ的检测有助于肺癌的诊断，尤其对肺癌早期及周围型肺癌的诊断有显著意义，其意义优于血清中ＣＥＡ、β＿２－ＭＧ的检测。     

右美托咪定在支气管肺泡灌洗过程中作用的研究

目的 考察右美托咪定在未建立人工气道的颅脑疾病患者支气管肺泡灌洗过程中的作用.方法 对46例颅脑疾病后无人工气道的肺部感染患者行支气管肺泡灌洗治疗,年龄17～82岁,平均年龄（56.6±9.2）岁,其中男性26例,女性20例.随机分为2组,其中对照组23例,支气管肺泡灌洗过程中接受咪达唑仑镇静;实验组23例,支气管肺泡灌洗过程中接受右美托咪定镇静.观察2组患者在支气管肺泡灌洗前和灌洗过程中的心率、平均动脉压及指脉氧等指标的变化.结果 支气管肺泡灌洗过程中最低指脉氧实验组高于对照组,最快心率实验组低于对照组,最低平均动脉压实验组高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.支气管肺泡灌洗过程中与灌洗前比较,2组心率均有增快,平均动脉压下降,指脉氧下降,但实验组各指标的幅度变化较小（P＜0.05）.结论 右美托咪定对患者呼吸和血压抑制较小,用于无人工气道的颅脑疾病患者的支气管肺泡灌洗过程相对安全有效.