谁来实现公益性？

全国卫生产业企业管理协会近日主办医疗卫生产业改革发展重庆论坛,探讨新医改下医疗机构和相关产业发展问题。与会专家和医疗机构代表普遍认为,新医改方案对卫生事业公益性的内涵表述和实现主体过于模糊。他们认为,公益性的衡量应有指标,实现公益性的主体是政府而不是公立医院。     

新医改背景下医疗机构课税制度改革探讨

我国实施医疗机构分类管理以后,对非营利性医疗机构和营利性医疗机构实行了不同的课税制度.现行课税制度与新医改的理念和目标存在一定冲突,亟需构建与新医改相适应的医疗机构课税制度.     

走出医疗服务营销的误区

医疗服务营销是指医疗机构通过创造,同服务对象交换有价值的卫生服务产品(包括服务和有形物品),以满足人们健康的需求医疗机构目标和需要的一种社会管理过程。随着新医改方案的公布,公立医院进入新一轮改革,与此同时医疗市场竞争日益激烈,医疗服务营销顺势成为医院适应市场竞争的有效办法。而如今众多医疗机构实行医疗服务营销时进入种种误区,严重阻碍其发展。因此,只有紧跟新医改步伐,探索医疗营销服务的新出路,才能使医疗机构在医疗市场中处于不败之地。     

推进医院院长职业化刻不容缓

新医改方案明确提出了“落实公立医院独立法人地位”、“完善医院法人治理结构”、“规范医院管理者的任职条件,逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”等涉及医院法人治理和医院管理队伍方面的具体改革措施。这些改革措施和要求尽管文字篇幅不长,但在新医改中却起着方向指引和举足轻重的作用。     

新医改对农村医疗机构补偿机制的影响

新医改背景下,基本药物制度、支付方式改革、绩效工资、一般诊疗费等一系列综合改革措施,影响了农村医疗机构补偿机制。补偿机制的变化表现在补偿渠道、补偿结构和补偿方式等方面。     

公立骨专科医院绩效工资分配实践与探索

新医改政策及公立医院改革指导意见要求医疗机构实行绩效工资制度。笔者根据某公立三级骨专科医院的绩效工资改革实践,分析了具体的做法及成效,并对未来绩效工资改革进行了探讨。     

大型公立医院参与政府项目托管的模式与实现方式探析

新医改背景下的医院改革与社会管理进一步结合,在满足地域配套需求的情况下,依托大型公立医院的无形资产所建立的公办医疗机构是一种全新的医疗资源建立模式。     

我国公立医院结构布局优化的路径及思考——基于17个试点城市的经验

随着公立医院改革试点指导意见的出台,探索公立医院结构和布局优化成为公立医院管理体制改革的主要任务。总结了17个新医改试点城市优化医疗机构布局改革方案的异同,进行分析与探讨并得出相关启示,旨在为我国更好地推进公立医院改革提供借鉴。     

借新医改重建和谐医患关系探讨

对医患关系进行现状分析,认为医患关系紧张源于医患关系物化造成医患关系疏远;公立医疗机构逐利,医患关系商品化;医生职业目标异化,医患关系弱化等原因.在新医改的历史背景下,建立和谐的医患关系,应树立以人为本的服务理念,提高医疗技术水平;改革公立医疗机构运行机制,回归公益本质;改革医务人员激励补偿机制,重建医务人员职业伦理.     

“小汤山”论坛同期声

本次论坛主要聚焦于新医改《征求意见稿》的条块解读。“政府投入”、“公立医疗机构改革”、“基本医疗”和“药品管理制度”等诸多医改热点、难点问题成为与会者建言讨论的核心。     

基层医疗机构推行医改政策的现状分析

我国医改关乎13亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关。自新医改方案公布以来,在基层医改和全民医保等制度改革取得一定成效的同时,相关的改革配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值仍有相当距离。本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对医改方案的可行性、基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力、医保制度的配套性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,为更好的推进医疗改革提供依据。     

基层医疗机构推行医改政策的现状分析

我国医改关乎1 3亿国人的切身利益,与全社会的和谐稳定息息相关。自新医改方案公布以来,在基层医改和全民医保等制度改革取得一定成效的同时,相关的改革配套政策并没有同步跟上,与民众的期望值仍有相当距离。本文结合基层医疗单位推行医改政策的现状,对医改方案的可行性、基层医疗机构的发展定位、医改相关配套政策、基本药物制度、基层医疗机构供给能力、医保制度的配套性等方面进行探讨,解析基层医疗机构现阶段落实医改政策存在的问题和困难,为更好的推进医疗改革提供依据。     

要解放思想必须打破惯性思维

人们企盼已久的新医改方案呼之欲出。新医改方案与人民利益密切相关，更与全国各级各类的医疗机构密切相关。因此，如何坚持新医改的正确方向，如何面对新医改方案出台后我们将会遇到的理论和实践方面的种种问题，这些都需要我们医院院长们做出毫不含糊的回答。     

医改进行时

不管你承不承认，当医改方案尘埃落定，新医改离我们的生活是越来越近了。新医改所带来的剧变，造成时时在变，事事在变，置身其中，涉及到政府，医疗机构、制药企业、保险公司等各方阵营的利益得失，这关系国人得益和健康的方案牵动着无数神经，甚至连国外媒体都对拥有全球最多人口的国家和医疗改革纷纷阳以跟踪报道。     

军队医院参与地方医保总额预付制改革的实践

总额预付制作为医保与医疗机构之间的结算制度,是新医改方案的重要倾向之一,目前被医保管理部门广泛采用。本文以某军队中小医院为例,阐述了军队医院主动参与驻地医保总额预付制改革,从而取得较好的社会、军事和经济效益。     

医疗机构药品零差率下增设药事服务费探讨

自2004年以来国家改革医疗机构药品加成政策不断调整,新医改方案提出逐步实行药品零差率改革措施,医院由此减少的收入或形成的亏损通过增加政府投入、调整部分技术服务费、增设药事服务费等途径解决。本文结合新疆特有的多民族、欠发达等特点,以新疆区级、地州级公立医疗机构2006年～2008年的财务数据为研究样本,探索其在取消药品加成收入后增加药事服务费的调整方案。     

吉林省基层医疗机构人力资源现状及影响因素分析

目的:了解吉林省基层医疗机构人力资源现状及影响因素,为新医改政策制定提供依据。方法:以双因素理论为基础,对吉林省16 227名基层医疗机构医务人员进行问卷调查,并将该省卫生统计年鉴数据与全国卫生统计年鉴数据进行对比。结果:被调查省基层医疗机构人才结构不合理,高层次人才较少,福利制度、工资待遇等保健因素满意度低,培训、晋升空间、绩效考核等激励因素存在较大的问题。结论:需要通过部门联动,改善基层医疗机构人力资源管理中的保健因素和激励因素,改善基层医疗机构人才现状,使基层医疗机构更好的服务于新医改。     

新医改补偿政策对辽宁省医疗费用构成的影响

目的通过对辽宁省新医改补偿政策实施前后医疗机构医疗费用的构成与动态变化进行分析,评价新医改政策对医疗服务行为带来的影响。方法应用SPSS统计软件,对2007—2011年间辽宁省医疗机构上报的数据进行分析。结果共收集1947份公立医院上报数据。5年间综合医院药占比呈现先升后降趋势,2007年为44.99%,2010年上升为46.56%,2011年下降为44.28%。从地区来看,医疗机构药占比最高前三位的分别是葫芦岛52.65%、铁岭49.49%和营口43.57%,后三位的分别是鞍山27.62%、锦州38.48%和大连38.79%。结论新医改补偿政策试点地区,由于对基层医疗机构补偿比例加大,医疗机构药占比以及人均医疗费用均有所下降,医疗服务行为得到改善,其他非试点地区,新医改补偿政策实施前后医疗服务行为没有明显变化。     

谈沃尔评分法对公立医疗机构经济运行的评价

新医改、基本药物制度等政策的大幅度、大范围运行与试运行,公立医疗机构经济运行状况急需一个较为完善的、系统的评价,来验证近年来国家新医改及相关政策运行的效果.文章采取了广泛使用的沃尔评分法来评价公立医疗机构经济运行状况,并对沃尔评分法进行了分析.     

多元化进修培训模式在妇产专科医院的实践

进修学习是继续教育的重要方式,已成为医务人员提高自身综合素质的学习模式。结合医院实际,探索新医改背景下妇产专科医院多元化的进修培训模式,以适应不同医疗机构人员进修,提高进修培训效率。对推进公立医院改革,加快基层医院医疗卫生服务队伍建设具有重要意义。