脑血管疾病医院感染危险因素分析及护理对策

目的:探讨脑血管疾病医院感染的危险因素及护理对策。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年2月神经内科240例脑血管疾病患者的临床资料,分析医院感染的危险因素及有效护理措施。结果:240例患者中发生医院感染人数15例,发生率为6.25%,其中呼吸道感染6例,泌尿道感染5例,胃肠道感染3例,皮肤1例;脑出血患者发生医院感染的几率最大,脑梗死次之;年龄≥65岁、住院时间≥15天、侵入性操作及糖尿病是脑血管疾病患者的独立危险因素。结论:脑血管疾病患者是医院感染的高危人群,需针对其危险因素给予综合管理,给予有效护理措施以降低感染的发生。     

重症监护病房医院感染的危险因素及护理干预

目的分析重症监护病房医院感染的危险因素,获取有效的干预措施。方法对274例重症监护病房患者中的医院感染病例进行回顾性分析。结果 274例患者中发生医院感染66例,感染率为24.09%,感染原因与接受侵入性操作治疗,年龄较大,病情危重,住院时间长等因素有关。结论重症监护病房患者医院感染发生率较高,应加强对患者呼吸道、胃肠道和泌尿道的护理干预,限制侵入性操作。     

糖尿病医院感染调查

目的:研究糖尿病病例医院感染的构成情况及相关危险因素。方法:采取回顾性方法对我院2003/2007年住院糖尿病患者医院感染197例进行分析。结果:糖尿病住院患者医院感染率占总医院感染率的25.1%,感染部位依次是呼吸道、泌尿道、切口、胃肠道、口腔等。相关危险因素主要与年龄、患病时间长短、住院时间长短、血糖控制情况、使用抗生素情况、是否侵入性操作、是否有并发症等因素有关。结论:糖尿病患者是医院易感人群之一,应该定期检查血糖水平,有效控制血糖水平,减少侵入性操作,缩短住院时间,科学合理使用抗菌药物。对于年老、病程长、危重长期患者要加强诊疗随访、加强护理,合理膳食,自我保健,来提高患者的机体免疫力,改善患者生活质量。     

糖尿病患者医院感染情况调查

目的 了解糖尿病患者医院感染情况及其危险因素,为有效预防提供科学依据.方法 设计医院感染个案调查表,对温县人民医院2008年1月至2010年1月260例住院糖尿病患者进行回顾性调查;采用SPSS软件进行单因素和多因素分析.结论 260例糖尿病患者发生医院感染43例,感染率16.54%;感染部位呼吸系统为19例（占44.18%）,其次为泌尿道10例（占23.26%）,胃肠道7例（占16.28%）;检出病原菌43株,以条件致病菌为主,其中革兰阴性菌31株,占72.09%;Logistic回归分析显示：年龄、住院天数、病程、空腹血糖、侵入性操作、抗菌药物使用是主要危险因素.结论 糖尿病患者医院感染率高,应针对危险因素采取有效措施,加强管理,降低感染率.     

老年住院患者医院感染危险因素分析

目的：通过对老年住院患者医院感染危险因素调查分析,探讨建立有效的护理对策。方法：对637例≥60岁的患者采用综合性方法进行监测。结果：老年患者医院感染率为8.48%,感染部位以下呼吸道为主,其次是手术切口、上呼吸道、泌尿道等,感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用抗生素以及侵入性操作等因素有关。结论：老年患者医院感染发生率高,应积极治疗基础疾病,缩短住院时间,加强抗生素的使用监测,严格执行医院感染管理和消毒隔离制度,从各环节、细节上预防和控制医院感染相关危险因素,降低医院感染发生率。     

530例医院感染临床分析

目的:评价本院住院患者医院感染发病情况,以便加强对重点科室感染动态监测、预防和控制医院感染发生。方法:对我院2005年1～12月份12899例患者资料进行回顾性调查和前瞻性调查,分析医院感染发生情况。结果:全年发生医院感染530例和594例次,医院感染发生率为4.11%和例次发生率为4.61%,高危科室为血液科、神经内科、康复科;感染高发部位为呼吸道;真菌为医院感染的主要致病菌;基础病严重、侵入性操作以及抗生素使用不合理等是造成医院感染的主要危险因素。结论:加强医务人员培训,严格执行无菌操作,减少不必要的侵入性操作,合理使用抗生素,及时对病原菌监测分析,是预防医院感染的有效措施。     

新生儿病区医院感染特点分析及预防对策

目的通过资料分析新生儿病区医院感染特点、病原菌及危险因素,为新生儿病区医院感染预防控制提供依据,以期降低新生儿病区院内感染的发生。方法2009年07月-2011年07月在我院新生儿病区住院新生儿603例,对新生儿医院感染情况进行统计分析。结果603例新生儿中发生58次医院感染,发生率为9．62％,感染部位居前三位的是呼吸道、皮肤粘膜及脐部、胃肠道,分别为53．45％、31．03％、15．52％。感染致病菌以肺炎克雷伯菌为主,占36％。结论胎龄小、体重低、住院时间长、侵入性操作等是新生儿医院感染的危险因素,通过采取加强教育、加强呼吸道管理、基础护理、合理使用抗生素、强调洗手、加强全面消毒等措施,可降低医院感染发生率。     

急性心肌梗死住院患者发生医院感染的相关危险因素分析

目的对急性心肌梗死住院患者发生医院感染的相关危险因素进行探讨。方法 201例急性心肌梗死患者作为研究对象,对其医院感染发生情况进行了解,并分析相关危险因素。结果共发生23例医院感染,感染率为11.4%;呼吸道是主要感染部位;与年龄、就诊时间、住院时间、心脏左室功能分级、抗菌药物使用情况、侵入性操作以及并发症等因素具有密切关系(P<0.01)。结论急性心肌梗死住院患者具有较高的医院感染率,呼吸道是其常见的感染部位,为有效降低医院感染率,需要对危险因素采取合理干预措施。     

老年2型糖尿病患者医院感染的危险因素分析

目的研究老年2型糖尿病患者医院感染的危险因素。方法回顾性分析2015年1月1日~2017年12月31日期间在住院治疗的200例老年2型糖尿病患者临床资料,根据是否发生医院感染分成非感染组174例、感染组26例,分析医院感染的危险因素。结果老年2型糖尿病患者的医院感染发生率为13.00%,以呼吸道感染比例最高;年龄、病程、血糖控制、合并并发症、合并基础疾病、侵入性操作、住院时间是导致老年2型糖尿病患者发生医院感染的危险因素。结论多种因素会导致老年2型糖尿病患者发生医院感染,临床应根据危险因素对高危患者加强干预,通过针对性干预措施的实施降低医院感染发生率。     

282例糖尿病患者医院感染危险因素分析及对策

目的:通过调查分析糖尿病患者的医院感染状况及相关因素,从而针对性地进行预防,以降低糖尿病患者医院感染率。方法:对2003年9月—2011年9月间282例糖尿病患者的医院感染状况及危险因素进行回顾性调查分析。结果:282例中有29例发生医院感染,感染率为10.28%。以呼吸道感染最常见,其次为泌尿道、皮肤、胃肠道、口腔。结论:高龄、病程长、住院时间长、有并发症及血糖控制不理想的患者易发生医院感染。     

系统性红斑狼疮患者医院尿路感染相关危险因素分析

为探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者医院尿路感染的相关危险因素,回顾性分析了2000年1月~2004年12月某院住院的316例SLE患者。结果显示,SLE患者发生医院尿路感染共28例(8.86%),感染菌以革兰氏阴性菌为主(75.00%)。强的松用量>10m g组尿路感染发生率明显高于激素用量≤10 m g组(29.68%vs 9.86%,P<0.01)。合并应用免疫抑制剂患者尿路感染发生率明显高于单用激素组(33.56%vs 13.25%,P<0.01)。留置导尿管患者尿路感染的发生率明显升高。另外,住院时间越长,累及的脏器数越多,越易发生尿路感染。尿路感染组C反应蛋白(CRP)水平明显高于未感染组(P<0.01)。因此,尿路感染是SLE患者医院感染的常见形式之一,SLE患者医院尿路感染的相关危险因素为性别、住院天数、激素及免疫抑制剂的应用、是否留置导尿管、累及的脏器数等。CRP是区分SLE是否发生尿路感染的一个有用指标。     

内科住院患者院内感染分析及其护理对策探究

目的本文旨在分析内科住院患者发生院内感染的情况,从而为制定有效的护理干预措施提供合适的依据。方法随机选择自2010年7月至2012年7月这一时期我院内科住院患者的感染情况进行回顾性总结分析,对发生感染的患者的感染情况以及感染率、感染因素、感染部位等进行总结,进而提出较好的护理干预对策。结果这一时期内科住院患者共1600例,而发生医院感染的例数共有32例,感染发生率为2％,对于感染患者进行分析发现：上呼吸道感染20例（62．5％）,下呼吸道感染6例（18．75％）,El腔感染2例（6．25％）,胃肠道感染3例（9．375％）,泌尿道感染1例（3．125％）。院内感染的因素主要是患者年龄、长期的基础疾病、抗生素使用、住院时间等。结论本次研究的结果显示,内科住院患者大多是老年患者,其机体免疫力差,加上内科住院患者发生院内感染的相关危险因素较多,临床必需有针对性的加强管理,采取必要的护理对策进行干预,从而降低内科住院患者的院内感染发生率。     

102例肿瘤患者院内感染原因的分析及防治策略

目的：分析某肿瘤医院患者院内感染的发生原因、相关危险因素及应对策略。方法：采用回顾性分析方法,对肿瘤合并院内感染患者的病历资料进行分析。结果：院内感染发生部位以下呼吸道最高,放疗、化疗、置管、大量使用抗菌药物是诱发肿瘤患者院内感染的主要原因。结论：肿瘤患者院内感染发生率较高,应有针对性地采取防治策略。     

375例脑血管意外患者医院感染分析

目的:了解脑血管意外住院患者医院感染情况,分析危险因素,以便采取有效预防和控制措施。方法:对2004年1月~2007年3月收治的375例脑血管意外患者的医院感染情况进行调查分析。结果:375例脑血管意外患者中发生医院感染为48例,医院感染发生率为12.8%。医院感染例次数为58例次,医院感染例次发病率为15.47%,医院感染高发部位是呼吸道,依次为泌尿道、皮肤、消化道。高龄、住院时间长、雾化及吸氧、不合理使用抗茵素、昏迷、持续导尿、合并慢性疾病等是医院感染的危险因素。结论:脑血管意外患者易发生医院感染,是医院感染的高发人群,必须重视。积极治疗原发病同时,减少危险因素,是预防脑血管意外患者医院感染发生的重要环节。     

新生儿呼吸窘迫综合征院内感染44例临床分析

目的：分析新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）院内感染的临床特点、危险因素,为制定防治措施提供依据。方法：对2011年3月至2013年9月我院NICU收治的第一诊断为NRDS的238例患儿的临床资料进行回顾性分析,根据发生院内感染（44例）和未发生院内感染（194例）进行院内感染部位、危险因素及病原菌的分析。结果：NRDS患儿的院内感染率为18.49%,住院相关院内感染率为8.5例次/千日,机械通气相关院内感染率为14.4例次/千日,中心静脉置管相关院内感染率为0.3例次/千日;感染部位以血液为主（48.89%）,其次为呼吸道（33.33%）;病原菌以革兰阴性菌为主（76.19%）,其中肺炎克雷伯菌占40.48%。结论：NRDS院内感染发生率明显高于其他疾病院内感染发生率。胎龄小、出生体质量低、肠外营养等是发生院内感染的危险因素。     

神经外科发生院内感染的相关因素Logistic回归分析

目的：探讨神经外科院内感染发生的相关危险因素及护理对策。方法：回归性地分析2009年1月～2011年5月在本院神经外科住院的778例患者的临床资料,采用单因素卡方检验分析感染患者和未感染患者临床资料的差异,单因素分析有意义的指标纳入多因素非条件Logistic回归分析。结果：神经外科发生院内感染率为14.01%,感染部位以下呼吸道最为常见为53.21%,其次为泌尿系感染为19.27%,其中脑出血、重度颅脑损伤、急诊入院、气管插管治疗、颅脑引流、泌尿道插管治疗、住院时间〉15 d、机械通气时间〉7 d是神经外科院内感染的危险因素。结论：神经外科发生院内感染情况较为严重,因此要采取相应的护理措施。     

肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2005～2008年武汉市普仁医院综合科收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,死亡率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主（55%）。其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜糜烂、各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素（〉20d）、住院时间长（〉21d）是医院感染的危险因素,肺癌、白细胞下降、陪护感染是高度危险因素。     

Nosocomial infections and risk factors in intensive care unit of a university hospital in Turkey

The aim of this study was to determine the types nosocomial infections (NIs) and the risk factors for NIs in the central intensive care unit (ICU) of Trakya University Hospital. The patients admitted to the ICU were observed prospectively by the unit-directed active surveillance method based on patient and the laboratory over a 9-month-period. The samples of urine, blood, sputum or tracheal aspirate were taken from the patients on the first and the third days of their hospitalization in ICU; the patients were cultured routinely. Other samples were taken and cultured if there was suspicion of an infection. Infections were considered as ICU-associated if they developed after 48 hours of hospitalization in the unit and 5 days after discharge from the unit if the patients had been sent to a different ward in the hospital. The rate of NIs in 135 patients assigned was found to be 68%. The most common infection sites were lower respiratory tract, urinary tract, bloodstream, catheter site and surgical wound. Hospitalization in ICU for more than 6 days and colonization was found to be the main risk factor for NIs. Prolonged mechanical ventilation and tracheostomy, as well as frequently changed nasogastric catheterization, were found to be risk factors for lower respiratory tract infections. For bloodstream infections, both prolonged insertion of and frequent change of arterial catheters, and for urinary tract infections, female gender, period and repeating of urinary catheterization were risk factors. A high prevalence rate of nosocomial infections was found in this study. Invasive device use and duration of use continue to greatly influence the development of nosocomial infection in ICU. Important factors to prevent nosocomial infections are to avoid long hospitalization and unnecessary device application. Control and prevention strategies based on continuing education of healthcare workers will decrease the nosocomial infections in the intensive care unit.     

Costs and strategies for managing nosocomial urinary tract infections

Four cost studies show that extra time spent in hospital because of nosocomial urinary tract infection ranged from 0.6 to 5.0 days. Extra hospital charges ranged from $146 to $558 with an average cost of about $355. Updated hospital costs project annual national costs of $1.8 billion. Strategies for managing nosocomial urinary tract infections are presented.