儿童病毒性脑炎198例临床分析

病毒性脑炎（Viral encephalitis)是由各种病毒所致的原发性脑炎，也称病素性脑膜脑炎。随着病原学诊断方法是不断发展，一般采用病毒学命名，如单纯疱诊病毒（HSV-1 HSV-2）脑炎、柯萨奇病素（COXBV）脑炎、流行性腮腺炎病毒（PPMV）脑炎等。现将我院1998-08—2003-08收治的198例病毒性脑炎患儿的诊治分析如下。     

表现为Bruns综合征的弓形虫脑病一例

临床资料 患者男性，36岁，农民。江西人。因“头晕、视物模糊1个月”于2006年12月20日入院。1个月前突然出现头晕，体位从卧位起立时发作，伴头痛、恶心、非喷射性呕吐、出汗及视物模糊，平卧后症状渐渐消失，无发热，四肢活动正常。当体位从卧位恢复到立位时，症状又重复出现，故强迫性卧床不起，并出现视力逐渐下降。在当地给予甘露醇等治疗，病情无明显改善，入我院治疗。     

化脓性脑膜炎合并海绵窦血栓形成一例报告

患 女，60岁。因头痛15d，发热4d，于2005年11月28日入院。入院前15d无明显诱因出现头痛，以双侧颞部及枕部显，呈持续性、阵发性加重。无发热及恶心、呕吐，曾在门诊按一般头痛给予对症治疗，病情无好转。     

遗留失语、智能障碍的脑炎一例

患者男性,37岁,右利手,大专文化,于入院前19 d无明显诱因出现发热、头痛、呕吐,发病第3日曾于某院就诊,神经系统检查:意识清楚,语言流利,脑膜刺激征阳性;腰穿检查:脑脊液外观黄色混浊,细胞总数6080×106/L,白细胞2300×106/L,中性粒细胞0.55,潘氏试验阳性.诊断为"化脓性脑膜脑炎"予以抗感染治疗.     

重症肌无力伴Hashimoto病一例

临床资料患者男，16岁，因“反复双眼睑下垂伴饮水呛咳7年”于2007年8月入住我科。患者7年前出现双眼睑下垂伴视物模糊和成双，偶有饮水呛咳，晨轻暮重，生活可自理，但易疲劳。2年前患者出现单眼球突出伴对侧眼睑下垂，阵发性交替发作，睁闭眼困难，晨起和午休后缓解，未诊治。体检：表情淡漠，智力粗测正常，双眼睑下垂，疲劳试验（＋），双侧埋睫征阳性，双眼外展内收受限，复视，     

耳源性肥厚性硬脑膜炎一例

临床资料 患者女性，54岁。因“双耳流脓14个月，反复头痛，复神，声嘶1年”于2005年12月15日入院。患者14个月前逐渐出现头痛，发热，双耳流脓伴耳鸣，听力下降，左侧较严重。外院行穿刺引流后体温恢复正常，双耳耳鸣和流脓好转，但仍有听力下降。1年前出现头痛，视物成双，     

出血性病毒性脑炎一例

<正>临床资料患者男性,54岁,因发热9天伴意识障碍5天入院。患者于2010年7月24日受凉后出现发热,伴有左颞部疼痛,感恶心,未出现呕吐,体温波动在38℃左右。当地医院头颅CT未见异常(图1、图2)。治疗后(具体不详)患者症状无明显缓解。     

70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访

本文作者收集 1993～ 2 0 0 0年之间住院的 16岁以下儿童精神分裂症 76例 ,并采用ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,进行回顾性再诊断 ,对维持原诊断者 70例进行了临床分析及随访观察 ,现将结果报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 (4 5 .7%) ,女 38例 (4 5 .2 9%)。首次发病年龄 9～ 14岁 ,平均 (12 .43± 2 .17)岁。病期 0 .5～ 3年 ,平均 (2 .13± 5 .83)年。急性起病 (<1月 ) 2 8例 (4 0 %) ,亚急性起病 (1～ 6月 ) 15例 (2 1.43%) ,慢性起病 (>6月 ) 2 7例(38.5 7%)。住院 1次者 40例 (5 7.14%) ,2次者 2 3例 (32 .86 %) ,3次者 7例…     

脑干脑炎27例MRI与MRS的临床分析

目的 探讨脑干脑炎MRI、MRS及临床特点。方法 对27例脑干脑炎发病年龄、临床特点、MRI与MRS及药物疗效进分析，并结合文献对病因、MRI与治疗方法进行探讨。结果 病前有上呼吸道或消化道症状，男女发病率相等，以青壮年居多，多侵犯脑桥，以单侧第Ⅵ、Ⅶ脑神经损害最多见，锥体束受损较轻，MRI及强化对诊断有一定价值．MRS可监测病灶部位代谢改变，对判断预后有一定帮助。     

病毒性脑膜脑炎继发尿崩症一例报告

临床资料患者男性,14岁。因发热、头痛20余天,多尿、烦渴、多饮10余天,于2004年10月14日入院。患者于9月20日感冒后出现高热、头痛、精神异常及反复性发作,10月3日后出现多尿、烦渴、多饮症状,日饮水量、尿量均≥5000ml。既往体健。查体:轻度精神异常,烦渴,下颌距胸4cm,Kerni     

高压氧治疗烟雾病失明一例

患者男,29岁。主因"头痛伴视物模糊40余天"入院。患者40余天前突感剧烈头痛,伴视物模糊,且视物模糊逐渐加重。于2001年12月至某医院住院治疗,按"缺血性脑血管病"予内科保守治疗,疗效不佳,并于3d后双目失明,行脑血管造影证实为"烟雾病"(MoyaMoya病),建议行高压氧治疗(HBOT),即来我科。既往:6年前援助西藏时患"肺水肿",已愈,居住西藏3年。入院查体可见记忆力减退,双     

脑干脑炎叠加吉兰-巴雷综合征一例

临床资料 患者女性，21岁，因头晕，双下肢及右上肢无力半个月于2005年10月17日入院，患者半个月前全身酸痛，双足底针刺样疼痛，伴发热，体温高达39℃，无咳嗽及腹泻，在当地医院静脉滴注“头孢类”抗生素2d。体温恢复正常，双足底疼痛减轻，但出现并头晕、视物旋转，双下肢及右上肢无力，不能行走，无复视、饮水呛咳。     

多发硬化症一例病理报告

病例报告女，37岁。1986年阑尾炎术后第二天，突然出现视物模糊，双下肢无力。第三天双目失明，双下肢瘫，伴有二便失禁。当地医院诊断为多发硬化症，皮质激素治疗3周后好转出院。1989年有类似发作，治疗缓解后遗有双下肢无力，肌力Ⅱ～Ⅳ级，双下肢肌张力高，1992年3月1日，患者感冒后出现左半身无力，右上下肢麻木，视物模糊。     

鼻源性肥厚性硬脑膜炎一例

患者男性,47岁.因头晕、头部不适伴恶心、呕吐1个月,于2006年12月27日入院治疗.患者1个月前出现头晕、头部不适,视物模糊,伴恶心、呕吐(非喷射状),无头痛、发热、抽搐等症状.     

自发性脊髓脑脊液漏致低颅压综合征一例

临床资料 患者女性，33岁。因急起后体位性头痛伴恶心、呕吐1个月入院。患者1个月前晨起后出现头颈部持续性剧烈胀痛，平卧后头痛减轻，伴恶心、呕吐胃内容物数次，非喷射性。病前有“上呼吸道感染”史。既往体健，无头颅手术及外伤史，亦未行腰穿或脑脊液引流术。外院查头部CT、MRI、MRA，颈胸段MRI均未见异常。查体：血压110／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清楚，颈软，无神经系统阳性体征。腰穿测压为0，可见淡红色清亮脑脊液，     

手术治疗特发性肥厚性硬脑膜炎一例

患者男性,48岁。因头痛、左眼视力减退6个月,伴间断性恶心、呕吐1个月,于2007年10月8日入我院治疗。患者于6个月前无明显诱因出现双侧额部及后枕部持续性胀痛,伴左眼疼痛、视物模糊,于当地医院行头部CT检查未发现异常,经口服甲苯唑辛(平痛新)(40mg,3次/d)及复方     

副肿瘤性边缘叶脑炎一例临床分析

患者，女，62岁，主因记忆力障碍、反应迟钝4个月，四肢无力、幻觉7天，抽搐1天于2008—2—1入院。既往体健。于2007年10月初，患者家人发觉其无明显诱因出现记忆力障碍，反应迟钝，动作迟缓，间断恶心、呕吐。就诊于当地市人民医院检查TCD、头CT、腹部超声、胃镜等检查均无异常。对症治疗无好转。症状渐加重。于入院前7天，患者出现双上肢持物困难，双下肢行走费力，视幻觉，性格改变，情绪烦躁，难以入睡，     

儿童误服药物致昏睡、抽搐35例临床分析

目的分析总结儿童误服药物所致昏睡、抽搐的临床特征，从而提高正确诊断率。方法对急诊患儿临床观察、询问病史、脑脊液检查及治疗转归分析总结。结果35例均是患儿玩耍时服药片上的糖衣而咽下，药物均为父母所服药物，起病突然，抽搐特征系药物致锥体外系反应表现之一——急性肌张力障碍，东莨菪碱治疗痊愈。结论根据临床特征性症状和详细询问服药史可确诊。