降纤酶联用阿斯匹林低分子肝素治疗不稳定性心绞痛临床观察

不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床综合,UA发病过程中有多种不同的病理生理机制参与,治疗的选择影响预后,但目前治疗上国内尚无统一意见,我们在常规抗心绞痛(硝酸酯、β阻滞剂、钙拮抗剂)、抗血小板、抗凝血治疗基础上,加用降纤酶治疗UA30例,并设对照组,报道如下: 1 临床资料 选择1997年10月至2000年元月入院病人,发作时表现为ST段压低的UA58例,男39例,女19例,年     

肌钙蛋白T阳性的不稳定型心绞痛患者临床研究

不稳定型心绞痛 (UA)的病理生理特征为冠状动脉 (冠脉 )内斑块的破裂以及继发的血栓形成。有报道 ,UA患者中35 %肌钙蛋白 T(Tn T)表现为阳性 〔1〕。Tn T作为心肌损伤的敏感指标 ,近年来发现它与 U A的病情严重程度和预后也密切相关。本研究中观察了 Tn T阳性U A患者的临床特点 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例 :UA患者 6 4例中男 39例 ,女 2 5例 ;年龄 5 4～ 80岁 ,平均 (6 3.4±17.1)岁。心绞痛发作持续时间及 ST段动态变化均符合文献〔2〕UA诊断标准 ,除外急性心肌梗死 (AMI)及其它心血管疾病。表 1　 2组患者心绞痛发作情…     

参蛭通脉汤对不稳定型心绞痛患者心绞痛发作及心电图影响

目的：探讨参蛭通脉汤对不稳定型心绞痛（UA）患者心绞痛发作及心电图的影响。方法：回顾性分析2018年1月~2020年10月收治的90例UA患者的临床资料,将行西医治疗的44例患者纳入对照组,将行西医+参蛭通脉汤治疗的46例患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗4周后心绞痛发作及心电图情况。结果：相比治疗前,两组治疗4周后心绞痛发作次数减少,心绞痛持续时间缩短,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;相比治疗前,两组治疗4周后ST段压低最大值、ST段压低的导联数降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：UA患者采用参蛭通脉汤治疗,可改善心绞痛发作及心电图情况。     

急性冠状动脉综合征急诊介入治疗的护理

冠状动脉疾病(ACS)是指急性心肌缺血引起的临床症状,包括急性心肌梗死(AMI) (ST段抬高与压低,Q波与非Q波)及不稳定型心绞痛(UA) ,经常系粥样硬化斑块破裂所致,病情重,危害大,急诊介入治疗则可明显改善患者的预后,缩短住院时间。1　资料与方法1 1　临床资料　2 0 0 3年5月至2 0     

曲美他嗪对稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

目的 :观察曲美他嗪 (Trimetazidine)联合传统疗法对冠心病 (CHD)稳定性劳力型心绞痛患者抗心绞痛的疗效和安全性。方法 :将 12 0例确诊的稳定性劳力型心绞痛患者 ,随机分为 A组和 B组各 6 0例 ,两组均予传统疗法治疗 ,B组加服曲美他嗪 2 0 mg,3次 / d,疗程均为 12周。观察全组病例治疗前后每周心绞痛发作次数、基础心率、运动诱发心绞痛所需时间、运动至 ST段压低 1mm所需时间及运动持续时间。结果 :B组治疗前后自身比较每周心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛所需时间、运动至 ST段压低 1mm所需时间及运动持续时间均有显著统计学差异 (P<0 .0 1) ,治疗后组间比较运动诱发心绞痛所需时间 B组明显优于 A组 (P<0 .0 1) ;每周心绞痛发作次数、运动至 ST段压低 1mm所需时间及运动持续时间 B组明显优于 A组 (P<0 .0 5 )。结论 :曲美他嗪联合传统疗法对稳定性劳力型心绞痛患者抗心绞痛的疗效优于单纯用传统药物治疗     

低分子肝素联合三七总苷治疗不稳定型心绞痛46例临床观察

不稳定型心绞痛 (UA)是介于稳定型心绞痛 (SA)和急性心肌梗死 (AMI)之间的中间状态 ,易发展为AMI ,危及患者生命。为进一步探讨UA治疗新途径 ,我们在常规治疗基础上 ,加用低分子肝素 [商品名 :速避凝 (钙 ) ]联合三七总苷 (商品名 :血塞通 )治疗 ,临床取得了显著效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月入院的UA患者 92例 ,其诊断均符合WHO制定的UA诊断标准。随机分为速避凝联合血塞通治疗组 (治疗组 )和常规方法治疗组 (对照组 )各 46例。治疗组 :男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 45～ 76岁 ,…     

尿激酶溶栓治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

作者自1992年5月～1995年5月对30例经内科常规药物治疗的不稳定型心绞痛(UA)患者,应用尿激酶(UK)溶栓治疗,取得了较好效果,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本组30例中男18例,女12例,平均年龄55(38～72)岁,均为住院患者,均符合不稳定性心绞痛的诊断标准,并符合以下条件:①入院前静息胸痛≥20min;②入院后常规口服硝酸盐、卜-受体阻滞剂、钙拮抗剂和阿斯匹林,皮下注射肝素钙,静脉滴注硝酸甘油20～50Pg/min,持续48小时,仍有静息胸痛发作;③心电图ST段抬高或压低>0.1mv或T波倒置;④肌酸肌酶(CK)峰值<正常值上限的2倍;⑤胸痛发作时伴有血压降低、眩晕、昏厥或严重心律失常(频发、多源、成对室性早搏、短阵室速、房室传导阻滞);⑥无溶栓禁忌症。     

应用小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(UA)是稳定型劳累性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,15%-30%病例可发展成AMI,甚至猝死。临床上采用小剂量尿激酶(UK)治疗不稳定型心绞痛35例,临床效果显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男23例,女12例;年龄36～72岁,平均54.8岁。诊断均符合WHO1979年制定的UA诊断标准。1.2方法按常规口服硝酸酯类、β-受体阻断剂、钙离子拮     

低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛38例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)之间的一组急性心脏缺血综合征 ,易发生急性心肌梗塞和猝死。低分子量肝素的抗凝治疗目前已广泛应用于临床。并取得了肯定的疗效。本文就我院治疗的 6 8例不稳定型心绞痛报告如下。1　对象与方法1.1　一般资料6 8例均为我院内科冠心病监护病房 (ＩＣＵ)的住院患者。急诊入院后均测血清心肌酶和观察心电图变化 ,根据临床表现和发作时心电图 ,动态ＳＴ段水平型成下斜型压低≥ 1ｍｍ或ＳＴ段抬高 (肢体导联 >1ｍｍ ,胸导联≥ 2ｍｍ)。Ｔ波倒置或原有倒置Ｔ波假正常化[2 ] ,排…     

急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低与左心室射血分数分析

目的 探讨下壁急性心肌梗死(AMI)伴胸前导联ST段压低与左心室射血分数(LVEF)的关系.方法 筛选我院收治的下壁AMI患者82例,回顾性分析其急性发作后24h内心电图(ECG)改变,对其中43例伴胸前导联ST段压低者(A组)及39例不伴胸前导联ST段压低者(B组)的超声心动图(UCG)的LVEF及冠状动脉造影(CAG)结果 进行分析.结果 A组LYEF明显降低,与B组比较差异有统计学意义(t:4.9430,P<0.001);A组CAG双支或三支病变比例增多,与B组比较差异有统计学意义(x2=16.3942,P<0.001):A、B两组病死率分别为16.28%及2.56%.结论 下壁AMI伴胸前导联ST段压低大多缺血累及心肌范围大.提示预后不良.     

疏血通治疗不稳定型心绞痛疗效观察

疏血通是以水蛭、地龙为主要成分的中药制剂。我院于1999年 5月至 2 0 0 1年 12月应用疏血通静脉滴注治疗不稳定型心绞痛 (ＵＡ) 5 8例 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　对象和方法1.1　病例选择　 5 8例患者临床症状、心电图检查均符合1979年国际心绞痛学会和协会及世界卫生组织 (ＷＨＯ)关于不稳定型心绞痛的命名的诊断标准。经采用常规抗心绞痛药物治疗 7天 ,仍有心绞痛症状发作 ,发作时常规心电图有缺血性ＳＴ段和 (或 )Ｔ波改变 ,或动态心电图监测发现存在心肌缺血 (Ｊ点后 0 .0 8ｓ,ＳＴ段呈水平或下垂压低≥ 1.0ｍＶ) ,持续时间≥ 1.0…     

重组水蛭素与肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效对比

不稳定型心绞痛(UA)病人虽经肝素和阿司匹林治疗,仍有5%～10%发展为急性心肌梗死(AMI)或难治性心绞痛。本文对接受阿司匹林治疗的急性缺血综合征病人应用凝血酶直接抑制药-重组水蛭素(hirudin)的疗效进行了对照研究。以10141例心绞痛在发生12小时以内的UA和不伴ST段抬高的可疑AMI病人为对象,随机分为肝素组[首剂5000U,之后15U/(kg·h)]5058例和水蛭素组[首剂0.4mg/kg,之后0.15mg/(kg·h)]5083例,持续治疗72小时。在7天治疗和观察期间,两组均用阿司匹林80～325mg/d。结果7天内发生心血管性死亡或AMI者肝素组为213例(4.2%),水蛭素组为1…     

急性冠状动脉综合征血钾浓度变化及临床意义

急性冠状动脉综合征(ACS)主要包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UA),临床实践中观察到AMI早期常常发生心律失常,导致患者猝死.本研究通过对ACS患者发病时血钾的测定,观察AMI包括ST段抬高、非ST段抬高心梗和UA血钾浓度变化,探讨血钾对ACS患者的临床意义.     

不稳定型心绞痛院前急救干预效果分析

不稳定型心绞痛(UA)发病症状较重,UA是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征[1].常继发急性心肌梗死及猝死,是严重的具有潜在危险的疾病.急诊干预治疗短期目标是抗心肌缺血、减轻劳力性心绞痛的发作及改善生活质量.     

46例自发型心绞痛心电图分析

本文对46例单纯性自发型心绞痛心电图进行分析，探讨自发型心绞痛的心电图特点及发生机理。1临床资料本组病例均为1988年以来我院心内科住院患者，诊断明确、资料完整，符合WHO诊断自发型心绞痛的标准L”。合并有劳力型心绞痛者除外。男35例，女11例，年龄29～72岁，平均53．2岁。5例有陈旧性心肌梗死，2例住院期间发生了急性心肌梗死，7例心绞痛发作时ST段改变部位与梗死部位均相同。2心电目资料2．王发作时心电图变化2．1．IST段的变化ST段压低着31例，ST段抬高者9例，ST段抬高和压低在同一患者不同时发作均可见到者6例，其中1例心…     

对应面ST段压低的有Q波急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死 (acut myocardial infarction,AMI)随梗死面积扩大 ,并发症的发生率及病死率也增加。过去文献只研究含病理性 Q波导联梗死面积对预后的影响 ,而梗死对应面ST段正常与否与预后的关系未见报道。我们旨在研究对应面ST段压低的 AMI对预后的影响。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 5月～ 1999年 5月我院收治 80例有 Q波 AMI,均符合 WHO诊断标准。入院距发病时间 4～ 2 0小时。根据有无对应面 ST段压低分为两组 , 组为有对应面ST段压低。 组为无对应同 ST段压低 , 组 35例 ,男 2 7例 ,女 8例 ;年龄 40～ 80岁 ,下壁心…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (UA)是介于心绞痛和典型急性心肌梗死(AMI)之间的不稳定的心肌缺血综合征 ,易发展成为 AMI或猝死。根据文献报道 ,UA衍变成 AMI的发病率有 9%～ 2 5 % [1 ] ,故及时有效治疗 UA至关重要。我院应用低分子肝素 (法安明 ,Fragmin,法码西亚普强公司产品 )治疗 33例 UA,取得良好效果 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　选择 1998年 10月至 2 0 0 0年 9月住院的 UA患者6 5例 ,均符合 WHO制订标准。除外严重原发性高血压、肝肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。随机分为法安明治疗组和常规治疗组。法安明治疗组 :…     

低分子肝素合用阿斯匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛30例疗效观察

不稳定型心绞痛(UA)是急性冠状动脉综合征的一种，是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗塞(AMI)之间的中间状态，病情不稳定就极易发展为AMI。有效控制UA的频繁发作非常重要。本研究旨在探讨低分子肝索治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及其安全性。     

丹参酮ⅡA磺酸钠与尼可地尔治疗冠心病心绞痛

目的:分析尼可地尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛患者症状改善及心电图变化的影响。方法:选取2018年3月～2019年4月收治的冠心病心绞痛患者90例为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组和研究组,各45例。对照组给予尼可地尔治疗,研究组给予给予尼可地尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,比较两组临床疗效、症状改善情况、心电图指标。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗1个月后心绞痛持续时间短于对照组,发作频率低于对照组(P0.05);治疗1个月后ST段压低导联数、ST段压低值总和低于对照组(P0.05)。结论:尼可地尔联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛,可增强治疗效果,有效抑制心绞痛发作,并改善心电图指标。     

金钠多治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和心肌梗死的中间状态 ,极易进展为急性心肌梗死 (AMI) ,病情较重 ,因此如何有效的治疗、预防其进展为AMI极为重要。我们应用金钠多治疗不稳定型心绞痛 ,疗效显著 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选自 1999～ 2 0 0 2年在我院住院的不稳定型心绞痛患者 14 6例 ,其中男性 96例 ,女性 5 0例 ,平均年龄(6 8 4± 5 3)岁 ;随机分成两组 ,治疗组 82组 ,男性 5 4例 ,女性 2 8例 ,其中初发性心绞痛 16例 ,恶性心绞痛 39例 ,自发性心绞痛 9例 ;两组在性别、心绞痛类型及临床资料上无统计学差异 ,心绞…