宫腔镜下输卵管插管治疗输卵管梗阻41例

输卵管梗阻是女性不孕的常见原因 ,约占女性不孕的30 %～ 40 %。近年来 ,随着婚前、婚后人工流产人数的增多 ,因术后感染继发输卵管粘连不通 ,致输卵管梗阻不孕人数增加。本院自 1993年初至 2 0 0 0年 11月应用宫腔镜治疗输卵管梗阻患者 41例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 41例均经子宫输卵管造影诊断为输卵管性不孕者 ,其中输卵管峡部或间质部不通者 32例 ,通而不畅者9例 (以病变轻者一侧为准 ) ;年龄 2 4～ 32岁 ,平均 2 7岁 ,平均婚龄 2 .5ａ ;婚后或人流后不孕到就诊时间为 11个月～ 3ａ4个月 ,平均不孕时间为 1.4…     

电视宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗不孕症的护理

我院于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 3年 8月用宫腔镜直视下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕患者 97例 ,疗效满意 ,现将护理要点介绍如下。1　临床资料　　 97例输卵管梗阻性不孕患者 ,不孕年限 2～ 7年 (平均3 4年 ) ,年龄为 2 1～ 36岁 ,原发不孕 5 1例 ,继发不孕 4 6例 ,经HSG检查 85例 ,经输卵管通液检查 12例 ,共诊断 97例患者单侧或双侧输卵管梗阻或积水 ,共计 183条输卵管。经插管疏通治疗后 ,一次性治疗有 5 1例 99条输卵管完全通畅 ,占 5 4 1% ,2 7例 5 0条输卵管梗阻情况改善 ,占2 7 32 % ,19例 34条输卵管梗阻情况无改善 ,占…     

子宫输卵管造影逆流400例原因分析

X线子宫输卵管碘油造影 (HSG)是较为常见的诊断输卵管通畅性的方法之一 ,可以准确描述子宫输卵管内腔形态 ,并对输卵管堵塞部位定位。本院 1 996年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,共行HSG 4 860例 ,其中 40 0例发生各种类型逆流 ,占 8.2 3 %。现进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 40 0例患者年龄 2 2～ 44岁 (2 6～ 32岁 ) , x±s(2 9.5± 3 .2 )岁。原发不孕 1 4 3例 ,不孕时间婚后 3～ 6a ,其中幼稚子宫 33例 ,畸形子宫 47例 ,盆腔结核 55例 ,粘膜下子宫肌瘤 8例 ;继发不孕 2 37例 ,不孕时间婚后 1～ 4a,均表现为输卵管炎症 ,其中药…     

输卵管介入再通1106例门诊患者的健康教育

1　临床资料　 1997- 0 7/ 2 0 0 2 - 0 5我院对因输卵管梗阻而导致不孕的患者进行选择性输卵管造影 (SSG)及介入再通术(FRT) 110 6例 ,年龄 2 3～ 4 5 (平均 2 9.1)岁 ,不孕的时间为 2～ 17(平均 6 .1) a;原发不孕 391例中患结核病史 (生殖系结核、结核性腹膜炎等 ) 2 0 3例 ,腹部手术 (卵巢囊肿、化脓性阑尾炎、腹膜炎等 ) 6 7例 ,子宫输卵管发育畸形 8例 ,再通率 87.5 % ;继发不孕 715例中行负压吸引钳刮术 5 5 0例 (自然不全流产和清宫术 ) ,米非司酮配伍米索前列醇行药物流产 12 7例 ,宫外孕及输卵管吻合术 38例 ,再通率 97.8% .2　…     

宫腔镜治疗输卵管梗阻106例效果分析

在不孕症中,女性不孕约占45%,其中输卵管因素约占40%[1]。治疗输卵管性不孕的目的是使输卵管恢复通畅,提高受孕机会,并降低异位妊娠率。笔者对输卵管性不孕的106例患者应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,以探讨宫腔镜治疗输卵管近端及远端梗阻的临床价值。1资料与方法1.1一般资料2002~2004年在我院妇产科门诊就诊经子宫输卵管碘油造影提示输卵管梗阻并进行宫腔镜下输卵管插管通液术的不孕症患者106例,年龄21~37岁,不孕2年以上;原发不孕28例,继发不孕78例,其中输卵管近端(间质部、峡部)梗阻59例,输卵管远端(壶腹部、伞部)梗阻47例,所有患者通…     

宫腔镜联合B超诊治输卵管间质部梗阻42例体会

20 0 0年元月至 2 0 0 2年 12月 ,应用宫腔镜联合B超输卵管插管注液术诊治输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　南阳市中心医院妇科门诊和生殖中心门诊经泛影脯胺子宫输卵管造影诊断为输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例共 76条输卵管 ,年龄 2 7～ 38岁 ,平均 31岁。月经规律 31例 ,不规律 11例 ;不孕时间 2～ 6a;原发不孕 18例 ,继发不孕 2 4例 ;输卵管梗阻发现时间 1～ 2 2个月 ;既往有宫腔通液治疗史 2 1例。1.2　方法　术前 0 .5h肌内注射鲁米那 0 .1g、口服凯扶兰 5 0mg。术中用 1…     

中药灌肠加输卵管通液治疗输卵管性不孕症

输卵管阻塞是女性不孕症最常见的发病原因,据文献报道,约78 8%的不孕症患者是由于输卵管阻塞造成的,以往采用口服中药配合输卵管通液治疗效果不甚满意。自2 0 0 2年7月至今,我院在输卵管通液治疗的基础上辅以中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症2 15例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料将确诊为输卵管阻塞性不孕症的患者2 6 4例,根据患者意愿分为治疗组和对照组。治疗组2 15例,年龄2 4～36岁,平均2 7 5岁;病程2～7年,平均3 6年;原发不孕13例,继发不孕2 0 2例,其中单侧输卵管阻塞14 9例,双侧输卵管阻塞6 6例,阻塞的输卵管计2 81条。对照组4 …     

宫腔镜治疗输卵管阻塞85例临床分析

我院于 1995年 7月至 2 0 0 1年 10月间 ,在经子宫输卵管碘油造影 (以下简称ＨＳＧ)诊断为至少有一侧输卵管阻塞患者中 ,采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管阻塞。经临床观察具有较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 85例 ,年龄 2 1～ 33岁 ,平均2 5 2 4岁。其不孕时间及类型见表 1。表 1　不孕时间及类型　例 ( % )时间原发不孕继发不孕1年 4 (4.71 ) 1 0 (1 1 .76)2年 4 (4.71 ) 1 7 (2 0 )3年 6 (7.0 6) 1 3 (1 5 .2 9)4年 1 (1 .1 8) 5 (5 .88)>5年 8(9.41 ) 1 7 (2 0 )合计 2 3 (2 7.0 7) 62 (72 .93)　　单侧…     

未产妇人工流产次数对输卵管通畅度的影响

人工流产作为避孕失败的补救措施 ,因其安全、简便 ,广泛用于临床[1] ,但易导致输卵管梗阻性不孕 ,约占不孕妇女的 2 5 %～ 5 0 % [2 ] ,且治疗困难。作者对 6 0例未产妇人工流产术后妇女在Ｂ超监测下进行子宫输卵管通液 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 998年 1 2月～ 1 999年 3月对孕 6～ 1 0周要求终止妊娠的 6 0例患者行人工流产术 ,年龄在 1 8～ 2 6岁 ,其中孕1产0 1 5例 ,孕2 产0 2 8例 ,孕3 产0 1 7例 ,人流术后首次月经后 3～ 7ｄ行输卵管通液 ,检测输卵管通畅情况。1 2　方法　采用ＡＬＯＫＡＳＳＤ 1 1 0 0型超声诊…     

腹腔镜在输卵管性不孕中的诊治价值

在各种原因所致的妇女不育中 ,输卵管因素所致的不孕约占 30 %～ 5 0 % (1) ,是不孕中最难解决的问题之一。本文对 75例怀疑输卵管性不孕者进行腹腔镜检查 ,探讨和评价其诊治价值。1 资料和方法取 1996～ 2 0 0 0年临床怀疑输卵管性不孕 75例行腹腔镜检查 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 7岁。原发不孕 2 9例 ,继发不孕 46例 ;人流史 2 9例 ,自然流产 4例 ,药物流产 11例 ,正常分娩 2例。 7例有盆腔手术史如异位妊娠或附件包块等 ,造成一侧输卵管缺如 3例。术前均行输卵管通液 ,不通 5 4例 ,通畅 2 1例。 5 2例术前行子宫输卵管碘油造影检查。方…     

经阴道超声引导下输卵管通液术96例临床分析

随着超声诊断技术的发展 ,超声引导下输卵管通液术已广泛应用于临床。我们对 96例不孕症患者施行了阴道超声引导下输卵管通液术检查 ,取得满意效果 ,值得推广应用。1　资料与方法1 .1　临床资料96例均为我院生殖医学中心门诊就诊的不孕患者 ,年龄 2 5～ 36岁 ,不孕时间为 2～ 1 0年。其中原发性不孕 56例 ,继发性不孕 40例。1 .2　方法使用日本AL0KA1 1 0 0型超声诊断仪 ,阴道超声探头频率为 5 .0MHz。患者于月经干净 3～ 7d接受检查 ,术前半小时肌注阿托品 0 .5mg,术前排空膀胱。按常规输卵管通液方法放置子宫双腔通水导管 ,取下窥阴器 …     

宫腔镜监视下行输卵管插管通水治疗输卵管堵塞

我院于 1999- 0 1～ 11月利用宫腔镜下输卵管插管 ,选择性地对左或右侧输卵管进行直接通水试验 ,使输卵管再通 ,总结如下。1　临床资料经我院妇科门诊输卵管通水试验及ＨＳＧ诊断输卵管堵塞的不孕症患者 2 8例 ,其中 7例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管通畅 ;1例为一侧输卵管堵塞 ,对侧输卵管因宫外孕已切除 ;2 8例中原发不孕 16例占 5 7.1% ;继发不孕 12例占 42 .9% ;不孕年限为 2～ 15ａ(平均 4.5ａ)。年龄为 2 2～ 38岁 (平均30 .2岁 ) ,以往曾行输卵管通水或造影 2～ 15次 (平均 5 .5次 ) ,2 8例基础体温均为双相 ,并进行宫腔镜检查 ,排除…     

输卵管阻塞所致不孕的中西医结合治疗

输卵管因素所致不孕常见的有慢性盆腔炎症使输卵管粘连阻塞摄卵、运卵障碍 ,使卵子与精子无法会合引起不孕。笔者采用中西医结合治疗输卵管阻塞取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象　 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院门诊就诊按《不孕不育治疗学》标准〔1〕 诊断的不孕症患者 10 0例 ,其中原发不孕 2 0例 (占 2 0 % ) ,继发不孕 80例 (占 80 % )。年龄 2 3～ 4 0岁。所有病例均经阴道清洁度检查 ,选择月经干净 3～ 7天内行子宫输卵管碘油造影 ,排除子宫输卵管畸形 ,证实是输卵管不同程度的阻塞 (其中完全阻塞 4 5…     

应用腹腔镜和镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症53例分析

输卵管的畅通程度是导致原发或继发不孕的原因之一。我院采用腹腔镜和镜下子宫输卵管通液术诊治不孕症 5 3例 ,效果良好 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院从 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月诊治不孕症患者 5 3例 ,年龄 2 3～ 34岁 ,其中原发不孕 8例 ,继发不孕 4 5例。原发不孕中最长年限 9年 ,继发不孕中流产次数最多 4次 ,均经过输卵管通液治疗 ,并监测排卵 ,其中部分经促排卵治疗。1 2　方法　我院采用德国STORZE公司生产的电视腹腔镜手术器械。患者全部采用全麻气管插管 ,术前置好举宫器 ,气腹建立后取臀高头低位 ,…     

宫腔镜在输卵管近端阻塞性不孕中的应用

目前宫腔镜已成为不孕症的检查和治疗的主要方法之一 ,本文通过对近几年门诊收集 68例输卵管近端阻塞的不孕症妇女 ,采用宫腔镜直视下输卵管插管通液治疗 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 10月至 1999年 6月共收治不孕症68例 ,均经子宫输卵管造影 (HSG)证实输卵管近端阻塞的不孕症妇女 ,年龄 3 5～ 4 0岁的 2 2例 ;3 0～ 3 4岁的 13例 ;2 9岁以下的 3 3例。原发性不孕 16例 ,继发性不孕 5 2例 (其中有人流史 3 8例 ,自然流产史 2例 ,顺产史 8例 ,宫外孕史 4例 )。1.2　术前准备 :月经来潮至术后 3 d口…     

电视宫腔镜输卵管插管注药术在不孕症诊治中的应用

目的　观察电视宫腔镜下输卵管插管加压注药术诊治输卵管梗阻及输卵管通而不畅的疗效。方法　选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管梗阻及输卵管通而不畅的不孕患者 112例 ,共 2 0 6条输卵管 ,经宫腔镜将输卵管间质部导管插入输卵管间质部约 0 .5 -0 .8mm ,注入美兰少许证实无误后 ,再注入药液。每月注药一次 ,连续 1-6月。结果　治疗后 15 7条输卵管通畅度改善 ( 76.2 % ) ,与治疗前有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,其中 99条输卵管通畅 ( 4 8.1% ) ,5 8条好转 ( 2 8.1% ) ,49条无效 ( 2 3 .8% ) ,此术用于输卵管通而不畅者疗效较佳 ( 89.4% )。另显示治疗次数越多疗效越好。治疗后输卵管通畅的 99条 5 0例中 ,随访 1-12月已有 3 0例获宫内妊娠 ,有 1例异位妊娠。结论　电视宫腔镜下输卵管插管加压注药是诊治部分输卵管梗阻的一种较安全、有效的方法     

不孕妇女二种输卵管通畅性检查方法比较

输卵管因素所致的不孕为不孕症最常见的因素[1] 。腹腔镜属侵入性检查 ,且受经济和技术条件限制 ,难以在基层医院推广应用。我院 1997年 2月— 2 0 0 2年 12月 ,在门诊实施Ｂ超监测下子宫输卵管通液 (ＵＳ)及子宫输卵管碘油造影(ＨＳＧ)对输卵管通畅性进行检查 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院不孕门诊中进行ＨＳＧ检查显示双输卵管通畅 8例和输卵管不通畅 48例 ,年龄 2 4～ 41岁。其中原发不孕 38例 (6 8% ) ,继发不孕 18例 (32 % ) ,不孕时间 2～ 12年 ,5 6例患者全部进行Ｂ超监测下输卵管通液检查。1.2　方法　ＨＳＧ采用碘…     

B超监测下输卵管通液术对诊断输卵管不孕的评价(附170例分析)

1995年 8月至 2 0 0 0年 1 1月在 B超监测下为1 70例不孕症患者行输卵管通液术 ,效果满意。其具有准确性高、方法简单、无副作用、患者易于接受等优点 ,认为可成为检查输卵管不孕的首选筛查方法 ,能提高诊断准确性 ,减少误诊率。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 995年 8月至 2 0 0 0年 1 1月期间作 B超监测下通液术共 1 70例 ,均是我院妇产科门诊的不孕症患者。年龄 2 2～ 42岁。不孕时间 1～ 1 2年。原发性不孕 5 8例 ;继发性不孕 1 1 2例 ,其中异位妊娠作手术治疗后复查 1 1例 ,输卵管吻合术后 6例。手术时间在月经干净后 3…     

选择性输卵管造影与再通术

输卵管阻塞是女性不孕的主要原因之一 ,约占不孕妇女的 2 5 %～ 5 0 % [1] 。传统的子宫输卵管造影和药液通水方法均不能令人满意。为此我院自 1997年元月采美国库克公司生产的同轴导管 ,开展了经宫颈施行选择性输卵管造影与再通术的介入治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :30例患者在本院不孕症专科门诊就诊。年龄 2 4～ 38岁 ,平均年龄 2 8 1岁。原发不孕 11例(36 6 7% ) ) ,继发不孕症 19例 (6 3 33 % )。不孕时间 3～ 8年。继发不孕症 19例患者生育史中有人工流产 (包括药物流产 ) 15例 (2 8 94% ) ,自然流…     

B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影121例

在女性不孕症中输卵管因素所致不孕者居首位。随着超声诊断技术的逐渐推广应用及诊断水平的提高 ,在超声下进行子宫输卵管造影检查已成为诊断输卵管有无梗阻的简便方法之一。本院进行B超介导下双氧水子宫输卵管声学造影检查 1 2 1例女性不孕症患者 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 1 0月在本院妇科门诊 ,对 1 2 1例不孕症患者在B超介导下做子宫输卵管通液检查。患者年龄在 2 3～ 40岁 ,不孕时间为 2～ 1 8a ,其中原发不孕 68例 ,包括因男方因素不孕者 1 1例 ;继发不孕 41例 ,其中 9例为经…