中药联合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效评价

目的:探讨中药联合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法:36例锁骨中段骨折患者,根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组18例。对照组患者仅行锁骨钢板内固定治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用中药治疗。比较两组患者的临床疗效、骨折愈合时间以及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组术后2周VAS评分及骨折愈合时间显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合锁骨钢板内固定联合应用能有效的促进骨折愈合,减轻疼痛,疗效安全可靠,值得临床进行推广及应用。     

S形锁定钢板治疗锁骨粉碎性骨折42例临床观察

目的:观察S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折的临床效果。方法:选取84名锁骨粉碎性骨折患者,随机分为研究组和对照组各42例。研究组行S形锁定钢板内固定治疗,对照组行解剖型锁定钢板固定术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗治疗优良率;同时定期随访,统计患者骨性愈合情况及并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间明显少于对照组,有效率明显高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间组间比较无统计学差异(P>0.05)。研究组并发症发生率为7.1%,明显低于对照组21.3%(P<0.05)。结论:采用S形锁定钢板内固定术治疗锁骨粉碎性骨折疗效确切,并发症少,患者术后恢复效果好。     

一盘珠汤结合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折30例

目的:观察一盘珠汤结合锁骨钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效.方法:将60例锁骨中段骨折患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组行锁骨钢板内固定术,观察组在对照组治疗的基础上辅以一盘珠汤治疗,观察两组患者临床疗效.结果:两组患者的临床有效率无差异(P＞0.05);观察组的骨折愈合时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组术后2周的VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:锁骨钢板内固定配合中药治疗锁骨中段骨折能够快速缓解术后疼痛,加快骨折愈合与软组织恢复,疗效确切.     

中西医结合治疗锁骨中段移位骨折

目的：观察锁定加压接骨板结合中药治疗锁骨中段移位骨折的临床疗效。方法：将60例闭合锁骨中段骨折患者随机分为两组,每组30例。治疗组采用锁定加压接骨板内固定结合中药治疗,对照组单纯采用锁定加压接骨板内固定治疗。比较两组患者术后6个月随访时采用 Constant-Murley肩关节功能评分标准评定的患侧肩关节功能及骨折愈合时间。结果：60例患者均获随访,随访时间6～36个月,平均22个月。所有患者切口均甲级愈合。治疗组患者骨折愈合时间较对照组短（t＝-2.281, P＝0.026）;术后6个月两组患者的 Constant-Murley 评分比较,差异无统计学意义（t＝-0.817,P＝0.417）。结论：锁定加压接骨板结合中药和单纯锁定加压接骨板治疗锁骨中段移位骨折的临床疗效相当,但前者能促进骨折愈合。     

锁骨中段移位骨折的锁定与非锁定重建钢板疗效比较

目的:比较直型锁定重建钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床结果.方法:回顾性分析了接受切开复位钢板内固定手术治疗97例单侧孤立的闭合性锁骨中段移位骨折(Edinburgh 2B型)患者的随访资料,其中37例采用直型锁定重建钢板固定,60例采用直型普通重建钢板固定.术后门诊规律随访,比较两组在内植物失效和肩关节功能方面的差异.结果:锁定钢板组随访6～12个月,普通钢板组随访6～ 12个月.锁定钢板组有4例(10.8％)钢板断裂.普通钢板组1例(1.7％)钢板断裂,1例(1.7％)发生螺钉松动.断板率两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).Constant-Murley肩关节功能评分锁定钢板组82～95分；普通钢板组83 ～97分.两组疗效相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:文献回顾结合我们的临床结果,我们不推荐使用直型锁定钢板固定锁骨中段移位骨折.     

解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效分析

目的:探讨解剖钢板内固定法治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果。方法:选择2011年7月-2014年7月间在我院接受治疗的锁骨中段粉碎性骨折患者60例,随机均分为观察组与对照组,对照组以常规内固定方法治疗,观察组以解剖钢板内固定方法治疗,观察比较两组患者手术时间、住院时间、出血量,以及临床效果。结果:在经过治疗之后,观察组患者的优良率为93.3%,对照组患者的优良率为66.7%,两组之间存在显著性差异(P0.05);观察组患者的手术时间、住院时间、出血量明显少于对照组(P0.05)。结论:以解剖钢板内固定方法对锁骨中段粉碎性骨折进行治疗效果理想,手术优良率比较高,并且手术时间及住院时间均较短,术中出血量亦较少,可减轻患者痛苦,可推广应用。     

重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的:探讨重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法:采用重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折76例。结果:76例获平均13.5个月随访,76例均愈合,平均愈合时间3.5个月。采用肩关节功能Constant评分标准评定肩关节功能:优54例,良19例,可3例,优良率96.1%.结论:采用重建锁定钢板前置治疗锁骨中段粉碎性骨折,具有一定的生物力学优势,固定可靠,有利于骨折愈合。     

解剖钢板与锁定钢板内固定治疗肱骨远端粉碎骨折疗效比较

目的比较解剖钢板与锁定钢板内固定治疗肱骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法 93例肱骨远端粉碎骨折患者随机分为2组,观察组行解剖钢板内固定术,对照组行锁定钢板内固定术,比较2组患者的治疗效果。结果观察组优良率91%,对照组89%,2组优良率比较无显著性差异(P0.05);2组患者的术后并发症发生情况无显著性差异(P0.05)。结论解剖钢板与锁定钢板内固定均是治疗肱骨远端粉碎骨折的有效方法。解剖钢板的骨骼支撑性和稳定性良好,利于患者早期功能锻炼;锁定钢板内固定更加适合于严重粉碎骨折、髁间骨质缺损以及患有骨质疏松症者;依照患者实际情况选择适合术式非常关键。     

手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折40例

目的:观察手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折患者的临床疗效。方法:将80例胫骨中段骨折患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组患者给予常规手术切开复位联合钢板内固定治疗,研究组患者给予手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗,比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、住院时间、治疗费用和并发症发生情况。结果:对照组有效率为85.0%,研究组有效率为97.5%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后第4天、第8天、第15天VAS评分较对照组同期明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组患者住院时间、治疗费用和并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手法复位联合锁定钢板经皮固定治疗胫骨中段骨折临床疗效较好,能明显缓解患者疼痛,缩短住院时间。     

经皮微创锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折临床观察

目的:观察经皮微创锁定钢板内固定配合中药治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果。方法:96例随机分为两组,两组均用经皮微创锁定钢板内固定术治疗,观察组加用中药内服外敷治疗。结果:治疗后第3天、第12天VAS评分观察组低于对照组(P0.05);CMS评分观察组高于对照组(P0.05)。结论:经皮微创锁定钢板内固定术配合中药内服外敷治疗肱骨近端粉碎性骨折有较好的效果。     

解剖型多轴锁定钢板螺钉系统治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的：探讨解剖型多轴锁定钢板螺钉系统治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效和安全性.方法：2010年9月至2011年12月,采用解剖型多轴锁定钢板螺钉系统治疗锁骨中段粉碎性骨折患者35例,男28例,女7例;年龄23 ～ 64岁,中位数36岁;左侧16例,右侧19例;均为新鲜闭合性骨折;合并颅脑损伤2例、肋骨骨折2例、肩胛骨骨折1例.术后观察骨折愈合、肩关节功能恢复及并发症发生情况.结果：本组手术时间35～70 min,中位数45 min;取髂骨植骨2例;切口均甲级愈合.35例患者均获随访,随访时间6 ～15个月,中位数11个月;骨折均愈合,愈合时间8～ 24周,中位数16周.采用Neer肩关节评分法对患侧肩关节功能进行评价,优29例、良6例.无感染、内固定物断裂、骨折再移位及神经、血管、胸膜损伤等并发症发生.结论：解剖型多轴锁定钢板螺钉系统治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定可靠、并发症少、可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复.     

手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折26例

目的:观察手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折的临床疗效。方法:对26例锁骨中段非粉碎性骨折的患者采用手法整复夹板固定加中药内服治疗。结果:X线示骨折达解剖复位或接近解剖复位23例,对位达到或接近1/3者3例。结论:手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折疗效较好。     

中医手法闭合复位治疗锁骨中段骨折的近期临床疗效分析

目的:观察中医手法闭合复位治疗锁骨中段骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析164例锁骨中段骨折,实验组为采用中医手法闭合复位经皮克氏针内固定者(83例),对照组为采用切开复位LCP锁定钢板内固定组(81例),比较两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、内固定失效情况及术后肩关节功能(ASES评分)。结果:随访20个月以上,结果在手术耗时、出血量等试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);但在骨折愈合时间上及术后肩关节功能评分上差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于锁骨中段骨折,手法闭合复位经皮穿针内固定是一种有效的微创治疗方式。     

辨证论治配合双钢板内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折疗效观察

目的:对于双钢板内固定联合中药治疗股骨髁间粉碎性骨折进行疗效分析,并且对其治疗过程进行体会总结.方法:选择72例股骨髁间粉碎性骨折患者,随机平均分为两组,两组都采用双钢板内固定常规治疗,治疗组在此基础上,采用了中药对其进行早期的康复,术后定期随访两组患者的情况,观察骨性愈合的时间、疗效；同时对两组患者分别在手术前以及手术后3个月进行VAS疼痛评估.结果:两组患者均骨性愈合,其中治疗组愈合时间(3.11±0.68)个月,对照组愈合时间(3.21±0.72)个月,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组术后优良率为88.89％,显著高于对照组的72.22％,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；术前两组患者VAS疼痛评估无显著性差异(P＞0.05),而在术后评估中治疗组评估指标均好于对照组(P＜0.05).结论:双钢板内固定联合中药治疗股骨髁间粉碎性骨折有助于术后功能的恢复,降低疼痛,提高患者的生活质量.     

闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折临床研究

目的:探讨闭合手法配合弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折对骨折愈合外观及肩关节功能的影响。方法:将54例锁骨中段骨折患者分为A组与B组,A组采取闭合手法复位弹性髓内钉内固定治疗,B组采用切开复位钢板内固定治疗,观察比较2组术中出血量、手术时间、以及术后当天疼痛评分(VAS)。并在术后第1、3月对肩关节功能作Constant评分。结果:2组患者骨折均获临床及影像学愈合;术后当天2组VAS评分比较,差异无显著性意义(P0.05)。A组手术时间、术中出血量、切口长度均明显少于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。随访术后1月Constant评分A组低于B组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组骨折骨性愈合时间及随访术后3月Constant评分均疗效相当,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中医闭合手法配合弹性髓内钉对治疗锁骨中段骨折具有较好的疗效。     

锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效比较分析

目的:对锁定钢板内固定术以及常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床效果进行对比分析。方法:本次研究,选择对象为我院2013年至2016年期间,接诊的55例胫骨平台复杂性骨折患者,对患者进行随机分组干预。其中对照组患者接受常规解剖钢板内固定术进行治疗,研究组患者则接受锁定钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行数据分析。结果:研究结果显示,研究组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率与对照组患者相对比,无明显差异,P 0.05不具有统计学意义;研究组患者的术后骨折愈合时间、完全负重时间以及膝关节功能评分,则明显优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P0.05具有统计学意义。结果:研究结果显示,对胫骨平台复杂性骨折患者进行治疗的过程中,锁定钢板内固定术、或是常规解剖钢板内固定术均具有一定的治疗效果,需根据患者的实际病情进行选择。     

中医结合锁定钢板治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效

目的:观察中医结合锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床疗效。方法:选择湛江市骨科医院2014年2月至2016年8月期间收治的78例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将患者分为观察组与对照组,每组39例,两组患者均行锁定钢板内固定手术治疗,观察组患者在此基础上根据骨折的不同时期给予中医治疗,评价两组患者的临床疗效。结果:观察组患者骨折平均愈合时间为(9.3±1.9)周,少于对照组患者的(11.8±2.5)周,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。根据Harris髋关节功能评分标准观察组患者疗效优良率为94.9%,高于对照组患者的79.5%,观察组患者并发症发生率为5.1%,低于对照组患者的17.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医结合锁定钢板治疗老年性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效可靠,术后并发症少。     

两种手术方法治疗桡骨远端粉碎性骨折临床观察

目的:探讨两种手术方法应用在桡骨远端粉碎性骨折患者中的临床疗效及应用价值。方法:选择我院治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者104例,随机分为观察组和对照组,对照组采用普通钢板交叉克氏针治疗,观察组采用锁定加压钢板固定治疗,记录两组临床疗效。结果:观察组治疗优良率为86.54%,对照组治疗优良率为65.38%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组疼痛缓解时间为(2.78±0.34)d,肿胀缓解时间为(3.89±0.53)d,住院时间为(15.11±2.59)d,骨折愈合时间为(6.68±0.66)周。上述指标均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后不良反应发生率为3.85%,对照组不良反应发生率为17.31%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用锁定加压钢板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效可靠,能够缩短患者疼痛和肿胀缓解时间及骨折愈合时间,降低手术后并发症发生情况,值得在临床上推广使用。     

胫骨远端解剖和锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折效果的临床比较

目的比较胫骨远端解剖钢板和锁定钢板治疗Pilon骨折效果的差异性。方法随机选择笔者经治的100例Pilon骨折患者为研究对象,根据手术方法的不同将研究对象分为具有可比性的解剖钢板组和锁定钢板组各50例患者,比较分析两组患者骨折愈合时间、并发症症发生率和术后踝关节功能恢复情况。结果解剖钢板组和锁定钢板组患者骨折愈合时间以及踝关节功能恢复情况和优良率之间的差异有统计学意义(P0.05),并发症发生率之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论与胫骨远端解剖钢板内固定术相比,胫骨远端锁定钢板内固定术治疗Pilon骨折患者的骨折愈合时间短,踝关节功能恢复更快,并发症未见差异,疗效更为确切,可予临床推广应用。     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折56例临床观察

目的:观察中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法:选取111例桡骨远端粉碎性骨折患者按治疗方法不同分组,对照组55例采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组56例在对照组基础上联合中药内服外熏治疗,对比两组临床疗效、术后疼痛缓解时间、痊愈时间、住院时间、并发症发生率及生活质量。结果:观察组优良率为91.07%,高于对照组的76.36%(P0.05);观察组疼痛缓解时间、住院时间及痊愈时间均低于对照组(P0.05);观察组治疗后SF-36评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合疗法能够明显提升桡骨远端粉碎性骨折患者治疗效果,减轻术后疼痛,减少住院时间,加快骨折愈合,改善患者生活质量,并发症发生率低,值得临床推广。