惊恐障碍患者的述情障碍

目的探讨惊恐障碍患者的述情障碍及其相关因素。方法采用多伦多述情障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对伴或不伴广场恐怖的47名惊恐障碍患者和37名健康对照者进行评估。结果(1)伴或不伴广场恐怖的惊恐患者TAS因子Ⅱ分[分别为(3.30±0.70)分和(3.13±0.75)分]高于正常对照组[(2.58±0.67)分](均P<0.05),伴广场恐怖的惊恐患者的TAS总分[(75.4±10.1)分]高于对照组[(66.3±8.9)分](P<0.01),两患者组的因子Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ分与对照组之间的差异无显著性(P>0.05),两患者组TAS及四个因子之间的差异亦无显著性(P>0.05);(2)伴与不伴广场恐怖的惊恐患者的HAMA和HAMD得分[HAMA分别为(17.0±6.13)分和(18.6±7.94)分,HAMD分别为(13.0±6.2)分和(15.3±6.96)分]均高于对照组[分别为(0.94±1.22)分和(1.08±0.27)分](P<0.001);(3)伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍的TAS因子Ⅱ得分与病程及HAMA和HAMD的相关关系无显著性(P>0.05)。结论伴与不伴广场恐怖的惊恐障碍患者均存在述情障碍,以认识和区别情绪和躯体感受的能力欠缺明显,与其病程和焦虑抑郁状态无相关;其描述情感、幻想及外向型思维的能力可能未受损害。     

惊恐障碍患者的述情障碍

目的探讨惊恐障碍患者的述情障碍及其相关因素.方法采用多伦多述情障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对伴或不伴广场恐怖的47名惊恐障碍患者和37名健康对照者进行评估.结果(1)伴或不伴广场恐怖的惊恐患者TAS因子Ⅱ分[分别为(3.30±0.70)分和(3.13±0.75)分]高于正常对照组[(2.58±0.67)分](均P＜0.05),伴广场恐怖的惊恐患者的TAS总分[(75.4±10.1)分]高于对照组[(66.3±8.9)分](P＜0.01),两患者组的因子Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ分与对照组之间的差异无显著性(P＞0.05),两患者组TAS及四个因子之间的差异亦无显著性(P＞0.05);(2)伴与不伴广场恐怖的惊恐患者的HAMA和HAMD得分[HAMA分别为(17.0±6.13)分和(18.6±7.94)分,HAMD分别为(13.0±6.2)分和(15.3±6.96)分]均高于对照组[分别为(0.94±1.22)分和(1.08±0.27)分](P＜0.001);(3)伴或不伴广场恐怖的惊恐障碍的TAS因子Ⅱ得分与病程及HAMA和HAMD的相关关系无显著性(P＞0.05).结论伴与不伴广场恐怖的惊恐障碍患者均存在述情障碍,以认识和区别情绪和躯体感受的能力欠缺明显,与其病程和焦虑抑郁状态无相关;其描述情感、幻想及外向型思维的能力可能未受损害.     

自闭症谱系障碍儿童社交及情绪障碍的研究进展

自闭症谱系障碍(ASD)是一种神经发育性障碍,社交能力的缺失、重复行为刻板及兴趣狭窄是该病的核心特征,同时在情绪面孔识别上存在障碍.社交障碍是ASD的核心症状,其中共患情绪障碍常见,严重影响了患儿及家庭的生活质量.该文对ASD的社交及情绪障碍的发病机制和干预方法进行综述,为ASD共患情绪障碍、行为障碍的干预提供理论依据.     

焦虑障碍研究新进展

随着现代科学技术的进步,特别是脑影像技术的发展,对焦虑障碍的神经生物学基础的理解也发生了很大变化。通过对心理及神经生物学方法的综合应用,用于焦虑障碍的各种临床技术将进一步改进。以下对近年来焦虑障碍的研究进展进行讨论。     

躯体形式障碍患者述情障碍分析

目的：探讨躯体形式障碍患者的述情障碍及其心理健康状况。方法：采用多伦多述情障碍量表（TAS）、症状自评量表（SCL-90）对50例躯体形式障碍患者（研究组）和50例健康者（对照组）进行测评,并进行比较分析。结果：研究组TAS、SCL-90量表评分总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0.05或〈0.01）。结论：躯体形式障碍患者存在明显的述情障碍,其心理健康状况较差。     

慢性疼痛患者抑郁障碍及焦虑障碍的临床调查

近年研究表明,抑郁在慢性疼痛的发生、发展、转归中起重要作用,二者相互关联、相互作用,造成患者的痛苦。为了解慢性疼痛患者中伴发抑郁障碍和焦虑障碍的状况,我们以52例慢性疼痛患者作为研究对象,以Zung抑郁自评量表(SDS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Zung焦虑自评量表(SAS)及Hamilton焦虑量表(HAMA)进行评估,以探讨不同量表之间的相关性,为临床正确诊断提供依据。1资料与方法1.1病例选择选择在我科就诊的主诉各种形式的慢性疼痛患者52例,疼痛历时6个月以上,每周出现不少于5d,每天发作不少于4h犤1犦。男19例,女33例,23～65岁,平均(43…     

急性应激障碍能否预测创伤后应激障碍

灾难后心理创伤是临床心理学领域和精神医学领域的研究热点,灾难后急性应激障碍(ASD)和创伤后应激障碍(PTSD)之间的关系日益受到关注。本文对ASD预测PTSD的文献进行了分析,回顾了ASD诊断预测PTSD存在的一些问题,并综述了ASD各种症状(分离、再体验、回避、唤起水平增高症状)对PTSD的预测作用,以及认知模式和叙事特点等因素对PTSD的预测作用。总之,作者认为,以ASD诊断和ASD各种症状预测PTSD存在局限性。     

脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的调查分析

目的:探讨脑卒中后情感障碍和认知功能障碍的的发生率及相互关系。方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对120例脑卒中患者(观察组)和60例非脑血管病患者(对照组)的焦虑、抑郁症状的严重程度和认知功能进行评估。结果:观察组患者的情感障碍和认知功能障碍发生率明显高于对照组,差异有统计学意义,均P0.01。观察组患者的HAMA和HAMD评分明显高于对照组,而MoCA评分明显降低,差异有统计学意义,均P0.01。脑卒中患者的MoCA评分与HAMA评分和HAMD评分呈显著负相关,HAMA评分与HAMD评分呈显著正相关,均P0.05。结论:脑卒中患者情感障碍和认知功能障碍的发生率明显增高,且两者存在一定的相关性,应加强对脑卒中患者早期心理和情感障碍的护理干预,提高其认知功能,促进患者早日康复。     

不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别情况分析

目的 研究不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别情况的差异.方法 以面部表情图片为实验材料,由30 例抑郁障碍患者(其中高述情障碍组15 例,低述情障碍组15 例)完成面部表情和面孔身份识别任务.结果 述情障碍程度与表情类型存在交互作用(P＜0.05),两组患者识别正性或负性面部表情均存在统计学差异(均P＜0.05),高述情障碍组识别正、负面部表情图片有差异(P＜0.05),低述情障碍组则无(P＞0.05);高述情障碍组识别面孔身份(带面部表情)的正确率低于低述情障碍组(P＜0.01).结论 不同程度述情障碍的抑郁障碍患者面孔识别存在差异,述情障碍对负性面部表情识别的正确率影响最大.     

青少年躯体形式障碍临床症状与述情障碍的关系

目的 探讨青少年躯体形式障碍患者的述情障碍状况及其与临床症状的关系.方法 131例青少年躯体形式障碍患者与124例对照者共同完成一般资料调查表、多伦多述情障碍量表中文版(TAS-20-C)和症状自评量表(SCL-90),对所得数据进行统计分析.结果 病例组TAS-20-C、SCL-90量表评分总分及各因子得分均显著高于对照组(P＜0.01).病例组TAS-20-C总分及各因子得分与SCL-90总均分及躯体化因子得分正相关(P＜0.05或0.01),而TAS-20-C总分及情感辨别不能因子得分与SCL-90中敌对因子得分正相关(P＜0.01);TAS-20-C中外向型思维因子得分与SCL-90中焦虑因子得分正相关(P＜0.01).结论 青少年躯体形式障碍患者存在明显的述情障碍,且与临床症状相互影响.     

临床如何识别躯体形式障碍

在综合医院中有许多病人没有或仅有轻微的器质性疾病,但躯体主诉甚多。他们大多数找内、外科医生看病而查不出相应的疾病根据,我们称之为“躯体形式障碍”（ｓｏｍａｔｏｆｏｒｍｄｉｓｏｒｄｅｒ）。躯体形式障碍的主要特征是,病人反复求医,向医生陈述躯体症状,不断要求医生给予医学检查,且无视反复检查的阴性结果,也不管医生关于其症状并无躯体基础的再三保证。病人认为其疾病在本质上是躯体性的,需要进一步的检查,若病人不能说服医生接受这一点,便会愤愤不平,甚至出现纠纷。这些病人症状的出现往往和长期存在的与不愉快的生活…     

情感障碍相关性睡眠障碍

情感障碍相关性睡眠障碍(sleepdi-sordersassociatedwithmooddisorder)是指由于情感障碍而引起的睡眠减少与睡眠增多。情感障碍患者以显著而持久的情感或心境改变为主要临床特征。主要表现为情感的高涨或低落,伴有相应认     

社交焦虑障碍和惊恐障碍对患者生活质量的不同影响

目的比较社交焦虑障碍和惊恐障碍对患者生活质量影响的差异性。方法采用健康状况问卷(SF-36)对无明显其他精神障碍的35例社交焦虑障碍患者和35例惊恐障碍患者的生活质量进行评定。结果与正常常模SF-36比较,社交焦虑障碍组在社会功能和精神健康方面受影响明显(P<0.05);惊恐障碍在生理机能、生理职能和精神健康3个方面受影响明显(P<0.05)。结论未合并其他精神障碍的社交焦虑障碍主要影响社会功能和精神健康方面的生活质量;惊恐障碍在躯体和精神两方面都受到影响。     

躯体形障碍

<正>1 概念及历史 躯体形障碍的概念来源于躯体化障碍的概念。1859年Briquet从癔症中区分出一种类型,其临床特征是:有多种躯体不适主诉而无器质性病变,且呈慢性病程。这种类型的癔症被后人称为Briquet's综合征。本世纪初Stekel发明躯体化(Somatization)这一术语,认为这种患者的躯体症状是由被阻抑的心理冲突转化而来。1980年美国精神病协会采纳Briquet's综合征并改称为躯体化障碍(Somatization     

躯体形式障碍患者述情障碍和人格特征的研究

目的 探讨躯体形式障碍患者的述情障碍和人格特征及两者间的关系.方法 采用多伦多述情障碍量表(TAS)、明尼苏达多相个性调查问卷(MMPI)分别对60例躯体形式障碍患者(研究组)及60名健康者(对照组)测评,分析躯体形式障碍患者的述情障碍和人格特征及两者间的关系.结果 患者组TAS总分及因子I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ评分[分别为(86.20±11.15)分、(21.12±3.28)分、(26.08±3.86)分、(18.21±4.69)分、(23.44±5.60)分]均高于对照组[分别为(65.00±10.12)分、(12.43 ±5.18)分、(15.64±5.57)分、(15.56±3.16)分、(18.71 ±4.30)分],其MMPI各临床量表中疑病、抑郁、癔症、男性,女性化、偏执、精神病态平均T分值[分别为(72.79±10.50)分、(68.46±13.63)分、(79.03±12.12)分、(51.72±7.74)分、(57.98±10.60)分、(54.98±8.83)分]均高于对照组[分别为(51.66±10.11)分、(47.96 ±9.42)分、(51.47±11.90)分、(43.66±8.77)分、(47.67±6.69)分、(47.48±8.67)分],差异均具有统计学意义(P＜0.05);患者组TAS因子I与抑郁、精神病态、偏执均呈正相关,因子Ⅱ与抑郁呈正相关(r分别为0.454,0.405,0.477,0.437,P＜0.05).结论 躯体形式障碍患者有一定的人格基础,存在明显的述情障碍,并且这两者密切相关.     

轻度认知功能障碍

正常老化、轻度认知功能障碍和痴呆是出现于老年人中的不同程度的认知功能减退状态。记忆力减退和认知功能障碍是正常老化中不可避免的现象。在有关痴呆的研究中，许多临床病例都表明痴呆的中晚期治疗效果不佳，因此近几年学者们把研究方向转向了其早期诊断和干预。轻度认知功能障碍概念的提出和对此的深入研究为防治老年性痴呆提供了一个新的平台，对指导痴呆的早期诊断和治疗干预具有重要意义。     

药物与肾功能障碍

药物与肾功能障碍大连市医学情报研究所（１１６００１）侯升国大连市第二人民医院李荷随着医学科学技术的发展，对付功能障碍的研究不断加深，药物引起肾功能障碍的报道也屡见不鲜。本文就有关药物引起的肾功能障碍作一简要概述。一、氨基甙类抗生素氨基甙类抗生素（ＡＧ...     

血浆中成分与孤独症谱系障碍患儿睡眠障碍的关系

目的 探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)患儿血液成分与睡眠障碍的关系。方法 2019年1月至2022年12月ASD患者和健康对照组患者，入组时收集人口统计学特征。收集患者的血液样本，ELISA检测患者血浆orexin水平。采用独立样本t检验分析ASD患者和对照组、轻度ASD患者和重度ASD患者orexin水平，spearman分析orexin水平与ASD评分及睡眠分数的相关性，受试者工作特征(ROC)曲线分析orexin水平对ASD患者的预测价值。结果 与对照组比较，ASD组的血浆orexin水平较高(P<0.05)。与轻度ASD组比较，重度ASD患者orexin水平较高(P<0.05);与睡眠良好组患者比较，睡眠不良组的血浆orexin水平较高(P<0.05)。Spearman分析发现orexin水平与ASD评分呈正相关(r=0.887,P<0.001),orexin水平与睡眠分数呈负相关(r=-0.821,P<0.001)。ROC曲线分析重度ASD组orexin水平的曲线下面积(AUC)为0.675,差异有...