蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型疗效观察

目的:观察蠲痹历节清方联合塞来昔布治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结型的临床疗效。方法:将湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者62例随机分为对照组与治疗组各31例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组基础上口服蠲痹历节清方汤剂。观察两组患者治疗前后症状及血清尿酸(uric acid,UA)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)变化情况。结果:总有效率治疗组为90.0%(27/30),高于对照组的73.3%(22/30)(P0.05)。两组治疗前后UA、ESR及CRP组内比较及治疗后组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方联合塞来昔布胶囊能提高急性痛风性关节炎湿热蕴结型患者临床疗效。     

针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察针灸联合薏苡仁汤治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将84例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者按随机数字表法分为2组各42例。治疗组予针灸联合口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗;对照组予口服薏苡仁汤并塞来昔布胶囊治疗。观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR),并观察其临床疗效。结果:总有效率治疗组88.1%,对照组66.7%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后VAS评分、CRP、ESR均比治疗前降低,差异均有显著性意义(P0.05);治疗后,2组VAS评分、CRP、ESR比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸联合薏苡仁汤能够缓解寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者的临床症状,改善实验室指标,取得较好的临床疗效。     

益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:对益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察。方法:将类风湿性关节炎患者120例分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予抗风湿药物(来氟米特片、甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊)治疗,观察组在对照组基础上给予益肾蠲痹丸治疗,两组患者根据实际治疗情况调整药物的使用剂量,对治疗10、20周后的治疗效果、临床症状、体征、实验室相关指标和不良反应进行观察。结果:对照组治疗有效率83.33%显著低于观察组96.67%(P0.05);两组患者治疗前的临床症状体征如步行时间、休息痛、晨僵持续时间、手平均握力等指标和实验室指标如血沉、类风湿因子和C-反应蛋白指标比较差异无统计学意义,治疗10周、20周后的相关指标均优于治疗前,且观察组各项指标值均优于对照组(P0.05);观察组的不良反应发生率为8.33%,低于对照组18.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应的发生率比较低。     

益肾蠲痹丸联合美洛昔康治疗活动期类风湿性关节炎的疗效观察

目的:观察益肾蠲痹丸联合美洛昔康片治疗活动期类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法:按就诊顺序随机将92例活动期类风湿性关节炎患者分为治疗组和对照组各46例,对照组予美洛昔康片治疗,治疗组予益肾蠲痹丸结合美洛昔康片治疗。两组疗程均为16周,观察两组患者治疗前后临床症状、实验室指标及不良反应。结果:总有效率治疗组为93.5%,对照组为71.7%,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者主要临床症状指标均显著改善(P0.05),血沉及C-反应蛋白含量明显下降(P0.05或P0.01);治疗后比较,治疗组关节疼痛数、关节压痛积分、关节肿胀积分、晨僵时间、20 m步行时间、血沉及C-反应蛋白等指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:益肾蠲痹丸联合美洛昔康片治疗活动期类风湿性关节炎疗效确切,能显著改善患者的临床症状。     

塞来昔布胶囊联合热敷散治疗瘀血阻滞型膝痹病的临床疗效观察

目的观察我院自制热敷散外敷联合口服塞来昔布胶囊治疗瘀血阻滞型膝痹病临床疗效。方法将辨证为瘀血阻滞型膝痹病的120例患者根据随机分组的原则,分为治疗组与对照组各60例。治疗组全都给予口服塞来昔布胶囊联合热敷散治疗;对照组采用口服塞来昔布胶囊配合红外线照射。结果采用VAS疼痛评分和WOMAC骨关节炎指数评分,治疗组的总有效率77.5%明显高于对照组55.0%,且P0.05,有统计学意义。短期复发率:对照组17.5%明显高于治疗组7.5%。结论口服塞来昔布胶囊联合热敷散治疗瘀血阻滞型膝痹病疗效显著,短期内复发率低,值得临床推广。     

益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年1—9月在本院骨伤科住院治疗的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服来氟米特治疗,治疗组在口服来氟米特的基础上加服益肾蠲痹丸治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组不良反应率为12.5%,对照组不良反应发生率为27.5%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应发生率低。     

加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎50例

目的:探讨加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效观察。方法:将中医科病房和门诊就诊的RA患者95例,随机分为治疗组50例,对照组45例,对照组给予甲氨蝶呤联合来氟米特,治疗组给予甲氨蝶呤联合加味蠲痹汤,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率98%,与对照组的总有效率80%相比显著优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:加味蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎不失为一种优良的方法,且不良反应少。     

蠲痹历节清方联合正清风痛宁经皮透药治疗急性痛风性关节炎30例

目的:观察蠲痹历节清方内服配合正清风痛宁经皮透药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例瘀热阻滞型急性痛风性关节炎患者随机分为2组各30例。治疗组采用蠲痹历节清方内服联合正清风痛宁经皮透药治疗,对照组采用塞来昔布胶囊口服联合扶他林乳胶剂外用治疗,疗程均为2周。观察2组治疗后血尿酸和相关炎症因子的变化,评定2组综合疗效,记录不良反应发生率,随访3~6个月,比较2组复发率。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血尿酸(UA)、血沉(ESR)、CRP(C反应蛋白)、IL-6(白介素6)水平均较治疗前降低,治疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后不良反应发生率和复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方联合正清风痛宁经皮透药治疗瘀热阻滞型急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察痛风定、益肾蠲痹丸联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组50例来氟米特20mg/次,1次/d;塞来昔布0.2g/次,1次/d;甲氨蝶呤10mg/次,7d/次。治疗组50例痛风定1.6g/次,3次/d;益肾蠲痹丸12g/次,3次/d;疼痛减轻后可适量调整用药量,停用塞来昔布,酌情减少益肾蠲痹丸和痛风定用量;西药治疗同对照组。连续治疗24周为1疗程。观测临床症状、类风湿因子、血沉、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制21例,显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96.00%。对照组近期控制7例,显效21例,有效11例,无效11例,总有效率78.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]痛风定、益肾蠲痹丸联合西药联合西药治疗类风湿性关节炎效果显著,值得推广。     

止痛酊治疗老年性痛风性关节炎急性发作期止痛消肿的疗效观察

目的:观察院内临方制剂止痛酊对老年性痛风性关节炎急性发作期消炎止痛的临床疗效。方法:将64例72 h内发作的老年性痛风性关节炎急性发作期患者随机分为两组,脱落4例,治疗组31例(脱落1例),予塞来昔布胶囊(西乐葆)口服联合消肿止痛酊喷涂患处;对照组29例(脱落3例),予塞来昔布胶囊(西乐葆)口服联合双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)外涂患处,疗程均为3d。观察止痛酊治疗前后止痛消肿的疗效。结果:治疗组临床有效率为90.32%,与对照组的68.97%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布胶囊(西乐葆)联合止痛酊治疗老年痛风性关节炎在短期即有一定疗效,方便无副作用,老年患者易于接受的特点。     

中药内服外洗联合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎临床研究

目的:观察中药内服外洗联合西药塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎(除创伤性膝骨性关节炎外)的临床疗效。方法:将120例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组患者采用中药益肾消痛丸内服、中药外洗剂外洗联合塞来昔布胶囊治疗,对照组患者采用中药益肾消痛丸联合塞来昔布胶囊治疗。两组患者均治疗14天为1个周期,连续治疗2个周期。记录两组患者病情控制情况,采用视觉模拟评分(VAS)及骨关节炎指数评分(WOMAC)比较两组患者治疗前后膝关节评分情况。结果:经治疗,两组患者VAS、WOMAC评分均有较大的改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组患者治疗效果、VAS评分及WOMAC评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药内服外用配合塞来昔布胶囊治疗早中期膝骨性关节炎效果明显,值得临床推广应用。     

当归拈痛汤加减治疗类风湿性关节炎30例临床观察

目的:观察当归拈痛汤加减治疗类风湿关节炎湿热痹阻型的临床疗效和安全性。方法:选取60例类风湿性关节炎湿热痹阻型患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归拈痛汤加减联合塞来昔布与甲氨蝶呤,对照组予塞来昔布和甲氨蝶呤治疗,对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标变化情况。结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善晨僵时间、关节疼痛度、关节肿胀度、握力方面优于对照组(P<0.05)。两组患者血沉、类风湿因子、C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤加减可有效降低类风湿关节炎患者的疾病活动程度,改善患者的临床表现,是类风湿性关节炎中西医结合治疗的有效方法。     

活血止痛散联合塞来昔布治疗膝关节炎临床研究

目的:观察活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者予以口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗,观察组患者在对照组患者用药基础上联合活血止痛散外洗,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗前后及末次随访时VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后及末次随访时疼痛评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后临床症状积分差异无统计学意义(P0.05),治疗后及末次随访时积分均较治疗前明显改善(P0.05),且末次随访时观察组积分明显高于对照组(P0.05)。治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);末次随访时观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血止痛散外洗联合口服塞来昔布胶囊(西乐葆celecoxib)治疗早中期膝关节骨性关节炎临床疗效显著,尤其在改善患者膝关节功能方面更为明显,可有效降低复发率,值得临床推广应用。     

龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2019年7月-2020年5月长沙市中医医院肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者60例,采用随机数字表方法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服龟甲胶治疗。治疗4周后,对2组综合疗效和治疗前后WOMAC评分、IL-6、TNF-α水平进行比较。结果:观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组WOMAC评分及IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组下降趋势较对照组更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龟甲胶联合塞来昔布胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎有良好的临床效果,可促进关节功能恢复和缓解疼痛,可在一定程度上提高患者的生活质量。     

蠲痹伸筋汤治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:观察蠲痹伸筋汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选择本院所收治的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服甲氨蝶呤片治疗;治疗组在口服甲氨蝶呤片的基础上加服蠲痹伸筋汤治疗;两组患者均以4周为一个疗程,坚持治疗3个疗程,比较分析两组治疗前后临床疗效、症状体征积分以及实验室指标改善情况。结果:治疗组患者总体有效率(95%)高于对照组(75%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗第4周和第12周的症状体征积分以及实验室指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹伸筋汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床疗效确切,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗瘀血阻滞型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将70例瘀血阻滞型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加消炎散外敷。比较2组临床疗效和WOMAC评分。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2组WOMAC评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:消炎散外敷联合塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗瘀血阻滞证膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采取随机双盲方法。将60例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗;2组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,2组比较无显著差异(P0.05)。结论:院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好。     

温针灸治疗寒湿痹阻型关节炎临床疗效观察

目的:观察温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法:将110例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片;治疗组在西医常规治疗的基础上,加用温针灸治疗。观察2组中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)。结果:治疗后对照组及观察组患者在CRP,ESR评分、体息痛指数、等一系列提示治疗效果的指标中都比治疗前两组患者存在明显优化(P0.05或P0.01),治疗后治疗组各指标较对照组更优,而差异并不明显(P0.05)。VAS评分2组治疗后较本组治疗前均降低(P0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组与对照组两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率(96.4%)高于对照组(72.7%),经秩和检验,Z=-7.478,P0.05。结论:温针灸配合塞来昔布、来氟米特治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效。     

中医骨科康复治疗老年骨性关节炎30例疗效分析

目的:分析中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床疗效。方法:选取60例老年骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各30例。对照组患者采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组患者采用中医骨科康复治疗,比较两组患者的临床疗效,采用VAS与JOY评分评价患者疼痛与功能恢复程度。结果:两组患者治疗前VAS与JOY评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者VAS与JOY评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者总有效率为93.3%,优于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的疗效优于单用塞来昔布治疗,值得临床推广应用。     

活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的:探讨活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎的效果及对机体炎症水平的影响。方法:选取我院2018年1～10月收治的98例膝骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,对照组49例予以塞来昔布胶囊治疗,研究组49例予以活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗。比较两组临床疗效、Lequesne骨关节疼痛功能指数、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平。结果:研究组临床有效率(93.88%)显著高于对照组(77.55%)(P0.05)。干预前两组Lequensne评分比较无显著差异(P0.05),干预后有显著差异(P0.05)。干预前两组TNF-α、IL-1β水平比较无显著差异(P0.05),干预后有显著差异(P0.05)。结论:活血通络膏联合塞来昔布胶囊治疗膝骨性关节炎疗效确切,可显著改善临床症状和膝关节功能,抑制体内慢性炎症反应。