桃核承气汤治疗肾血瘀证临床新用

桃核承气汤在肾血瘀型肾系疾病中发挥很大作用,近年来桃核承气汤的研究日益受到重视。通过对1985-2014年桃核承气汤治疗肾血瘀证的肾系疾病相关文献收集、整理、归纳,总结出桃核承气汤在治疗糖尿病肾病、泌尿系结石、慢性肾功能不全、男科疾病、腰痛等肾血瘀型肾系疾病中疗效颇佳,说明桃核承气汤可广泛运用于肾血瘀型肾系疾病的治疗。     

肾血瘀证“七侠行义”

目的:探讨活血化瘀药在肾系疾病血瘀证中的应用。方法:对1966-2014年有关肾血瘀证临床用药文献进行收集整理,总结归纳出肾血瘀证中使用频率最高的七味活血化瘀药,即"七侠"分别为:当归、川芎、丹参、桃仁、红花、益母草、牛膝,并结合其性味、归经及药理作用,分析其在肾系疾病中的具体应用。结果:"七侠行义"于肾血瘀证取得了较好的治疗效果。结论:"久病及肾""久病入络",肾系疾病常伴有血瘀,根据疾病的性质及时合理地使用活血化瘀药,可以取得满意的治疗效果。     

肾血瘀型尿血研究进展

<正>古今医家对尿血研究颇多,对其治疗以凉血止血法、收敛止血法为主,而少用活血化瘀之法。尿血病位多在于肾,而瘀血又是尿血产生的重要原因,肾血瘀证理应是尿血诸多证候中较重要的一个,临床上以活血化瘀法治疗尿血有较好的疗效。本文根据1985年—2014年尿血相关文献百余篇,以"肾病位证素+血瘀病性证素"为条件,共筛选出36篇与肾血瘀型尿血相关文献,对肾血瘀型尿血的病因病机、证候学、治疗     

血瘀证诊断研究现状及进展

血瘀证几乎涉及到所有疾病,及相关疾病的全过程中。可能在同一患者中同时存在与血瘀证相关的几种疾病,在疾病的不同阶段,血瘀证的表现也不尽相同,有无兼证的血瘀证之间也有天壤之别,治疗干预也会对血瘀证诊断产生显著影响。这一切说明血瘀证诊断具有广泛性和复杂性。国内中国中     

益肾活血法在男科疾病中的应用

我们在临床实践中发现肾虚血瘀证是男科疾病常见的一种病证类型。多由于肾精亏虚 ,气化无源 ,肾阴阳失调 ,以致气血运行不畅而成肾虚血瘀之证。运用益肾活血法治疗取得了满意的疗效。以下谨就肾虚血瘀证的理论基础及益肾活血法在男科疾病中的应用做初步探讨。1　肾虚是男科疾病的常见病机肾乃先天之本 ,元气之根 ,藏精气 ,主生殖 ,为水脏。肾通过经络与男子外阴、内生殖器和膀胱直接联系 ,肾与男性生殖功能及水液代谢密切相关。肾主藏精 ,肾藏之精秉受于父母 ,又不断得到脾胃化生的水谷精微的充养。肾精是胚胎发育的原始物质 ,是繁衍后代的…     

强直性脊柱炎血瘀证从脾肾论治探讨

近年来,众多医家认为肾虚血瘀为强直性脊柱炎基本病因病机,而瘀血既为重要的致病因素,也是其重要病理产物,并贯穿于疾病的始终。文章通过从古代文献中探索强直性脊柱炎与血瘀证关系,分析其临床表现,发现强直性脊柱炎血瘀证从脾肾论治理论基础,为强直性脊柱炎血瘀证治疗提供新思路。     

1个糖尿病家系肾阴阳两虚血瘀证糖尿病的差异表达基因分析

目的　研究糖尿病家系中与肾虚 (阴阳两虚 ) -血瘀相关联的基因表达谱。为证候的分子生物学现代化研究探索一条行之有效的研究道路。方法　应用基因芯片技术对 1个糖尿病家系中的 3例肾阴阳两虚 -血瘀证 -糖尿病患者与同一家系中的 2例正常人进行检测。结果　发现差异基因 4 4 6条 ,其中上调基因 8条 ,下调基因 4 38条。其中包括与代谢相关 34条 ,细胞凋亡相关 6条 ,细胞周期相关 3条 ,与糖尿病相关 2条。与创同中医理论肾的功能相关基因 2 0条 ,与血瘀相关基因 2条。结论　虚证与基因下调有密切联系 ,对分类基因的分析发现 :肾阴阳两虚与广泛的功能基因相关 ,血瘀证与血流血压的相关基因有关。在同一家系中进行病证结合基因的研究 ,可排除大量干扰因素在有限的资源内实现最大化研究。实验提示 :与中医肾阴阳两虚证表现相关的基因涉及到现代医学机体代谢减慢、免疫功能下降、肿瘤的发生、生殖与衰老等各方面。     

IgA肾病血瘀证与肾脏病理损害的关系研究

目的研究IgA肾病血瘀证与临床病理的相关因素。方法分析42例IgA肾病血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病理资料。结果IgA肾病血瘀证临床上合并肾功能不全多见，血瘀证女性多见；血瘀证组Lee分级重于非血瘀证组；血瘀证组肾组织纤维蛋白原相关抗原沉积程度明显强于非血瘀证组：血瘀证组肾小管萎缩积分或肾小管萎缩比例明显高于非血瘀证组。结论血瘀证与IgA肾病肾组织病理有一定相关性，血瘀是IgA肾病肾功能恶化的主要致病因素。     

肾康注射液对CKD2～3期患者血瘀证及血液流变学的干预作用

目的:探讨肾康注射液对CKD2~3期患者血瘀证、血液流变学及肾功能的干预作用。方法:收集CKD2~3期患者80例,根据中医血瘀证评分标准分为轻、重度,符合血瘀证患者给予肾康注射液治疗,比较治疗前后血瘀证评分、血瘀证分级、Scr、BUN、Alb、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、CD62P、CD63及e GFR的变化。结果:肾康注射液治疗后,CKD2~3期患者血瘀证评分、Scr、BUN、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、CD62P及CD63值均较治疗前下降,而e GFR较治疗前升高。结论:血瘀证普遍存在于CKD2~3期患者中但以轻度居多,肾康注射液可改善患者的血瘀证、血液流变学及肾功能。     

弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布的文献研究

目的:基于文献分析弥漫性肺间质疾病中医常见证候分布规律及特征。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年相关文献,对合格文献86篇筛选整理规范名称,建立数据库,采用统计描述、Logistic回归和聚类分析方法进行研究。结果:弥漫性肺间质疾病的常见证候有血瘀证、痰湿(浊)阻肺证、痰瘀互结证、痰热壅肺证、肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、阴阳俱虚证。痰热壅肺、痰湿(浊)阻肺、肺肾气虚、阴虚内热、血瘀证的证候属性比较稳定。结论:弥漫性肺间质疾病的中医常见证候有痰热壅肺证、痰湿(浊)阻肺证等以及血瘀兼证,证候属性有一定规律性,血瘀证贯穿疾病整个病理过程,其统计及分析结果有待于进一步深入研究分析。     

慢性心肾综合征中医证候群调查研究

目的通过对慢性心肾综合征中医证候分布特点及与原发病等因素之间相关性的研究,探讨慢性心肾综合征病因病机,为临床治疗提供理论依据,以指导个体化治疗。方法采集符合纳入标准的86例慢性心肾综合征患者的基本资料,症状,体征,舌脉,原发病等相关资料,回顾性总结分析中医辨证分型,最后进行统计学分析。结果慢性心肾综合征原发病中以高血压病居首位;中医证型分布情况:正虚证以气虚证所占比例最大,标实证以血瘀证、痰饮证为主。结论气阴两虚证是慢性心肾综合征正虚证的主要证型。血瘀证、痰饮证是慢性心肾综合征标实证的主要证型。     

临床诊断血瘀证的体会

血瘀证有着广泛的临床基础。对血瘀证的明确认识与正确诊断，能提高治疗相关疾病的临床疗效，对探索治疗疑难病证十分有益。在基层医院的临床诊疗中可从宏观认识和一定的客观体征上来诊断血瘀证。即一要注重辨病。在理论与客观临床中认识到很多疾病发展到一定时期都有形成血瘀证的必然规律；二要充分利用舌诊这一重要客观体征，观察舌的局部与整体变化，辨别血瘀证的不同性状与程度；三要注重脏腑组织器官的实质改变，判断血瘀证的部位与性质。从而明确诊断。     

多囊卵巢综合征的中医体质辨识及证型的临床研究

目的:通过研究广东地区多囊卵巢综合征(PCOS)患者的中医体质、中医证型分布规律,为PCOS的预防及中医治疗提供科学依据。方法:采用流行病学调查法,对PCOS患者的中医体质、中医证型进行临床调查,用Microsoft Excel 2017建立数据库。探讨广东地区PCOS患者的中医体质、中医证型及其可能的相关因素的分布特点。结果:(1)共纳入80例符合标准的多囊卵巢综合征病例,中医证型以肾虚血瘀证最多,其次为气滞血瘀证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证,再次为肾虚证、肾阴虚证,而湿热证、肝经郁热证、血热证、肾阳虚证、血瘀证、气血两虚证及血寒证较少。(2)本研究的80例PCOS患者中,中医体质类型判定为平和质者有16例(20.00%),气虚质者15例(18.75%),阳虚质者13例(16.25%),血瘀质者9例(11.25%),阴虚质者7例(8.75%),痰湿质者7例(8.75%),气郁质者6例(7.50%),湿热质者5例(6.25%),特禀质者2例(2.50%)。由此可见,本研究的多囊卵巢综合征患者以平和质、气虚质、阳虚质及血瘀质多见。结论:(1)本研究的多囊卵巢综合征病例中,中医证型以肾虚血瘀证最多,其次为气滞血瘀证、脾肾两虚证和脾虚痰湿证;中医体质则以平和质、气虚质、阳虚质及血瘀质多见。(2)PCOS中医体质类型、中医证候类型与临床因素呈现一定的相关性。体质的偏颇既是发病的内因,又是决定疾病发展过程及证候类型演变的重要因素。体质具有可调性,故对各种体质类型和中医证候类型的相关因素进行早期干预,是防治多囊卵巢综合征的有效方法和途径。(3)中医证型以肾虚血瘀证为主,提示补肾活血法是治疗PCOS的主要治疗治疗原则。     

多囊卵巢综合征中医证候分布规律研究

目的:根据多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床症状,分析证候分布规律,探讨其发病的主要病因病机。方法:对131例患者的临床症状进行统计分类,参照国家标准归纳证候,并观察患者证候分布规律。结果:经统计后,肾系证占68.0%,肝系证占19.8%,脾系证占6.1%,血瘀证占6.1%。结论:PCOS中医病机以肾、肝、脾三脏功能失常为本,血瘀、痰湿阻滞为标,其中肾阳虚是本病发生的最重要的病机。     

活血通窍散治疗血瘀证的临床研究

活血通窍散治疗血瘀证的临床研究云南中医学院附属医院（６５００２１）余泽云龙祖宏黄文梁立经彭江云董雁主题词血瘀／中医药疗法＠活血通窍散／治疗应用我们采用自拟活血通窍散，对临床中血瘀证引起的多种疾病，用穴位贴敷法进行治疗，包括了西医诊断之心脑血管疾病（脑...     

戴宁治疗血精经验介绍

正戴宁系安徽省中医院男科主任医师,第一届江淮名医,从事男科疾病的临床、教学、科研工作30余年,对男性不育、性功能障碍、前列腺炎、精囊炎等疑难杂症有系统深入的研究[1-2]。擅长运用中西医结合手段治疗男性疾病,尤其擅长运用自创"戴氏飞针"治疗男科疾病。其认为血精的主要病机为湿热、血瘀,临床分为湿热下注证、瘀血阻滞证、阴虚火旺证、脾肾两虚证等4种证型。分别采用清利湿热、活血化瘀、滋阴降火、调补脾肾等治法,同时结合西药与针灸,获得很好的疗效。现介绍其临床经验如下。     

糖尿病血瘀症研究概述

血瘀证在糖尿病中具有普遍性,对此主要从临床特征,病理生理基础,客观诊断指标,治法及方药等方面论述了糖尿病血瘀证的现代研究进展,糖尿病血瘀证可有显性和隐性之分,前者可从舌脉症辨别,后者则无宏观表现可察,运用现代科技善于血流变性,微循环,血小板和内皮功能及相关分子标志物的检测有利于揭示糖尿血瘀症的实质,并在此基础上确立合理的量化诊断指标,指导血瘀证分期分级论证,识别隐性血瘀证,早期诊断和治疗,从瘀论治糖尿病是近年治疗糖尿病的一大进展,血瘀证常和它证相兼存在,治疗亦为活血化瘀和它法并用,目前临床中应用的治法有：补肾活血法,健脾活血法,益气养阴活血法,化湿行瘀法,温阳化瘀法,泻热逐瘀法等。     

基于现代文献的针灸治疗中风血瘀证型临床证据研究

<正>中风病血瘀证多发,随着临床研究者对血液流变学的认识加深,对血瘀的概念亦有所扩展。临床研究显示,针灸对治疗血瘀型的心脑血管疾病、运动系统疾病,都有明显作用,针灸对治疗血瘀型的疾病跟微循环的改善程度呈正相关。中风的临床报道逐年增多,但尚未出现血瘀证下针灸治疗中风的循证医     

血瘀理论在慢性肾脏病治疗中的应用体会

近年来的研究表明,各种不同类型的肾脏疾病,均存在着不同程度的高凝状态,伴有肾、周围静脉微血栓形成等病理改变。故在慢性肾脏病的中医治疗中,活血化瘀法的应用有着重要的临床意义。笔者认为,不仅在水肿证,而且在肾脏病的其他病证如蛋白尿、血尿、肾性高血压等,以血瘀理论立法     

狼疮性肾炎微观血瘀证与疾病活动的相关性探讨

正王永钧教授认为肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化等病理改变属于中医微观血瘀证范畴[1]。临床发现狼疮性肾炎(LN)很多微观血瘀证患者有更高的病理活动性指数,这意味着这部分患者虽然病理朝着慢性化病变发展,但是否仍存在较高的疾病活动及是否仍需要积极的免疫抑制治疗,这仍需要进一步的数据支持[2]。故在此我们对微观血瘀证患者的疾病活动性进行探讨,为临床中西医结合治疗提供依据。