逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿临床研究

目的:观察逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿的临床疗效。方法:选取100例抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组口服盐酸硫必利片,观察组给予逍遥散联合针刺治疗。比较2组临床疗效、治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为98.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分较治疗前显著下降(P0.05),观察组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS总分显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组18.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿效果显著,可以明显改善患儿运动性抽动、发声性抽动情况,降低不良反应发生率。     

清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取多发性抽动症患儿90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予捏脊疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予清心平肝法针刺治疗。比较2组临床疗效、临床症状积分及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状(运动性抽动、发声性抽动、面红易怒、心烦气急)积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状积分较治疗前降低,且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组YGTSS (运动性抽动、发声性抽动、抽动频率、抽动强度、抽动次数)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组YGTSS评分较治疗前降低,且观察组YGTSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,降低YGTSS评分。     

速刺风池穴治疗多发性抽动症疗效观察

目的观察速刺风池穴治疗多发性抽动症的临床疗效。方法 60例多发性抽动症患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用速刺风池穴治疗,对照组采用口服硫必利治疗。观察两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分变化,并比较两组的近期疗效和远期疗效。结果治疗组治疗后总有效率为86.7%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后半年总有效率为73.3%,对照组为56.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后YGTSS评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后YGTSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论速刺风池穴治疗多发性抽动症具有较好的疗效。     

头穴久留针治疗多发性抽动症

目的:观察头针不同留针时间对多发性抽动症(TS)的疗效差异.方法:将入选的62例TS患者按就诊先后顺序以区组随机化法分为观察组和对照组各31例,两组治疗主穴均取额中线、顶中线、顶旁1线,配穴取顶颞前斜线、颞后线.观察组每次留针2 h,对照组留针30 min,隔日1次,观察治疗2个月.采用耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)和多发性抽动症综合量表(TSGS)为疗效评定标准,于治疗前后分别进行症状评分并进行疗效对比观察.结果:观察组和对照组治疗前后自身对照疗效比较差异均有统计学意义(P＜0.01),针刺治疗能够有效改善运动性抽动和发声性抽动等症状;观察组的总有效率为61.3%,对照组为67.7%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头穴留针2 h与头穴留针0.5 h均可有效改善TS患者的症状,治疗效果大体一致,无疗效差异.     

针药结合治疗小儿抽动症32例临床观察

目的:观察安神定志方联合针刺治疗小儿抽动症肝亢风动证的临床疗效.方法:将54例抽动症肝亢风动证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各32例.治疗组采用安神定志方合针刺治疗,对照组采用盐酸硫必利片治疗.2组均治疗12周.比较2组综合疗效、耶鲁抽动严重程度总体量表(YGTSS)评分、血清总免疫球蛋白(IgE)水平.结果:对照组脱落10例.总有效率治疗组为90.63％(29/32),对照组为86.36％ (19/22),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗前后YGTSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较(除运动抽动、发声抽动外),差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清总IgE阳性率分别为28.12％(9/32)、59.09％(13/22),组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安神定志方联合针刺治疗小儿多发性抽动症肝亢风动证有较好的临床疗效,可降低血清总IgE阳性率.     

归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症临床研究

目的:结合中医理论和临床实践,探讨归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症的临床效果。方法:选取脾虚肝亢型小儿多发性抽动症患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例,对照组患者使用西医常规治疗,所用药物为胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d。观察组患者在此基础上使用归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压进行联合治疗,且在此基础上每天按摩不少于3次,每次按压5~10min,两耳交替按压。两组疗程均为2个月。对比两组治疗疗效,并对两组患者耶鲁抽动严重程度总体量表评分和不良反应发生情况进行比较。结果:经过治疗,观察组治疗总有效率95.56%;对照组总有效率82.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组发声性抽动、运动性抽动、总评分情况无统计学差异;治疗后,观察组评分优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率为10.2%,对照组不良反应发生率为30.61%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:归脾汤合四逆散加减结合耳穴贴压治疗脾虚肝亢型小儿多发性抽动症疗效显著,可以明显改善患者YGTSS评分,缓解患者抽动症状,且患者发生不良反应情况较少。     

佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症及对患儿神经功能和肌肉功能影响

目的:探讨佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症对患儿神经功能和肌肉功能影响,为小儿多发性抽动症的治疗提供参考。方法:选取多发性抽动症患儿100例,随机分为对照组与研究组,每组50例,对照组采取氟哌啶醇进行治疗,研究组采取佐金平木与健脾化痰法联合治疗,连续治疗3个月。观察治疗前后中医症候积分、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)、去甲肾上腺素(NE)水平变化,进行耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果:两组患者治疗前中医症候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后均较治疗前下降(P<0.05),研究组治疗后中医症候评分低于对照组(P<0.05);两组治疗前DA、5-HT、GABA、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后DA、5-HT均较治疗前下降,GABA、NE均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后DA、5-HT低于对照组,GABA、NE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);YGTSS评分结果,两组治疗前同时研究结果还显示研究组治疗后的发声性抽动、运动性抽动、抽动频率、抽动次数以及抽动强度,组间比较差异无统计学意(P>0.05),两组治疗后的上述指标的评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后以上指标评分低于对照组(P<0.05)。结论:佐金平木与健脾化痰法联合治疗小儿多发性抽动症有助于改善患儿神经功能和肌肉功能,疗效肯定。     

观察耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效

目的:探讨耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法:将2016年1月—2017年1月在本院儿科治疗的100例儿童多发性抽动症(心肝火旺)患儿随机分为两组,对照组采用耳穴贴压治疗,观察组采用耳穴贴压联合心理疗法治疗,比较两组患儿的治疗效果、抽动症状改善情况、总体症状改善情况。结果:观察组治疗有效率为94%,显著高于对照组的76%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后运动性抽动评分及发声性抽动评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后YGTSS积分及中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴贴压联合心理疗法治疗儿童多发性抽动症(心肝火旺)效果显著,有助于抽动症状及全身症状的快速改善,患儿使用安全性高,具有积极的临床意义。     

异功散合天麻钩藤饮加减联合耳穴治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:对异功散合天麻钩藤饮加减配合耳穴治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证的临床效果进行观察。方法:按入院先后顺序将120例入院接受治疗的多发性抽动症患儿分为两组,对照组采用盐酸硫必利治疗,观察组采用异功散合天麻钩藤饮加减配合耳穴治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后抽动症状及YGTSS评分改善情况和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率高于对照组(86.67%vs 63.33%),两组临床总有效率对比差异具有统计学意义(P0.05)。经治疗,两组眨眼、咧嘴、摇头、皱鼻子、扭脖子、耸肩、甩四肢、吸鼻声、清嗓子、秽语、鼓肚子者比率均显著下降,发声性、运动性抽动评分和YGTSS评分均显著降低(P0.05),且观察组眨眼、咧嘴、扭脖子、吸鼻声和鼓肚子者比率及上述评分均显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:异功散合天麻钩藤饮加减配合耳穴可有效缓解多发性抽动症患儿症状,提高治疗效率。     

益气镇痉颗粒为主治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的:探讨益气镇痉颗粒为主治疗小儿多发性抽动症的有效性。方法:选取诊治的90例小儿多发性抽动症,随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组,每组30例,治疗Ⅰ组给予中药益气镇痉颗粒治疗,治疗Ⅱ组给予中药益气镇痉颗粒联合耳穴治疗,对照组给予盐酸硫必利口服治疗,均治疗12周,观察治疗前后患儿治疗前、治疗后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS评分)评分及中医证候积分。结果:YGTSS评分中运动性抽动、发声性抽动及总分评分、中医证候评分,治疗后较治疗前下降(P0.05),治疗后评分治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组低于对照组(P0.05),治疗Ⅱ组低于治疗Ⅰ组(P0.05)。结论:小儿多发性抽动症采用益气镇痉颗粒联合耳穴治疗疗效肯定,患儿临床症状的改善明显。     

中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:回顾性分析34例多发性抽动症患儿病历资料,病例均采用中医集束化疗法方案(包括中药汤剂+益智宁神口服液+耳穴贴压+穴位贴敷),共治疗12周。比较治疗前后耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS)评分,评估临床疗效。结果:治疗后YGTSS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,运动抽动总有效率为88.24%,发声抽动总有效率为94.12%。结论:中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症疗效明确,丰富了多发性抽动症的中医治疗方案库。     

抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效性和安全性的多中心II期临床研究

目的初步评价抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证的有疗效性和安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、双盲双模拟、多中心临床研究的方法。纳入240例患儿。按照1∶1的比例随机分为试验组和阳性对照组。试验组口服抽动宁胶囊和泰必利片模拟药,阳性对照组服用泰必利片和抽动宁胶囊模拟药,疗程为6周。观察耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)抽动症状的临床疗效、YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效,并对其安全性进行评价。结果 YGTSS抽动症状临床疗效的总有效率,试验组为71.19%,阳性对照组为67.50%,经非劣效检验,试验组患者抽动症状疗效不劣于阳性对照组。YGTSS抽动症状总积分、运动性抽动和发声性抽动因子积分、社会功能损害、中医证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。试验过程中,试验组出现不良反应2例(1.67%),阳性对照组出现6例(5%),组间比较差异无统计学意义,且试验组不良反应发生率低于阳性对照组。结论抽动宁胶囊治疗小儿多发性抽动症脾虚痰聚证有效,且疗效不劣于泰必利,不良反应发生率低,安全性良好。     

靳三针疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

目的:观察靳三针疗法治疗小儿多发性抽动症(TS)的临床疗效。方法:将132例TS患儿随机分为靳三针组和头皮针组各66例,2组分别脱落14例和19例,靳三针组完成52例,头皮针组完成47例。靳三针组主穴取四神针、脑三针、定神针、手智针、痫三针、四关穴;头皮针组主穴取额中线、顶中线、顶旁Ⅰ线,2组均隔天治疗1次,治疗1月为1疗程,共治疗2疗程。治疗前后用耶鲁综合抽动严重程度量表进行评估,观察运动性抽动分数、发声性抽动分数和生活损害程度分数3个主项评分变化,以及总的损害程度分数变化。结果:2组患儿治疗后3个主项评分与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义(P0.01),提示2组治疗均有疗效;治疗后,靳三针组对改善患儿运动性抽动和生活损害程度方面疗效更为明显,差异均有统计学意义(P0.05);在发声性抽动改善方面,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组总严重程度分数均较治疗前下降,且靳三针组在降低总分方面优于头皮针组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:靳三针治疗小儿多发性抽动症临床疗效良好。     

运用归经理论中药结合耳穴治疗抽动秽语综合征的临床研究

目的根据临床症状、经络循行部位对抽动秽语综合征患者进行辨证归经,选取相应的归经中药、耳穴进行治疗,观察其临床疗效。方法将264例抽动秽语综合征患者随机分成对照组、治疗组和西药组,对照组采用健脾平肝汤结合耳穴治疗;治疗组在对照组的基础上加归经药和耳穴进行治疗;西药组口服氟哌啶醇片。观察3组治疗前后耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分变化,并比较临床疗效。结果 3组治疗前YGTSS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);对照组治疗后YGTSS评分与治疗组比较,差异有统计学意义(P0.05),西药组治疗后YGTSS评分与治疗组比较,差异有统计学意义(P0.01)。对照组总有效率为86.3%,治疗组总有效率为93.4%,西药组总有效率为74.1%,治疗组总有效率与对照组、西药组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用归经理论中药结合耳穴治疗抽动秽语综合征疗效确切。     

电针四关穴为主治疗儿童多发性抽动症32例临床观察

目的:观察电针四关穴为主治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法:将64例多发性抽动症患儿随机分为治疗组和对照组,对照组口服肌苷加维生素B6,治疗组电针四关穴为主。观察并比较2组患儿临床疗效及耶鲁抽动严重程度综合量表(YGTSS)评分改变情况。结果:治疗组总有效率96.88%,高于对照组的87.50%(P0.05);治疗后治疗组YGTSS评分低于对照组(P0.05)。结论:电针四关穴为主治疗儿童多发性抽动症疗效确切,无不良反应。     

头针不同留针方式治疗多发性抽动症疗效观察

目的观察头针留针过程中,动留针和静留针对多发性抽动症的治疗效果。方法将41例多发性抽动症患者随机分为治疗组19例和对照组22例,治疗组采用头针动留针治疗,对照组采用头针静留针治疗。比较两组治疗前后耶鲁抽动程度综合量表（YGTSS）评分。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为81.8%,两组总有效率及治疗后量表评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后量表评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论头针治疗多发性抽动症疗效确切,但不同留针方法与本病的治疗效果并无明确关系。     

健脾止动汤结合针刺治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的:观察健脾止动汤结合针刺治疗小儿多发性抽动症的疗效。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用针刺治疗,观察组加用健脾止动汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组运动性抽动、发声性抽动评分均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:健脾止动汤结合针刺治疗小儿多发性抽动症疗效较好。     

参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证46例

目的 探讨参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗小儿多发性抽动症脾虚肝旺证的临床疗效。方法 将95例多发性抽动症脾虚肝旺证患儿分为治疗组48例和对照组47例。对照组脱落1例,剩余46例患者口服盐酸硫必利片。治疗组脱落2例,剩余46例患者在对照组基础上,运用参术止动汤联合调肝熄风针刺治疗。比较两组治疗4周的总有效率。运用耶鲁综合抽动严重程度量表(yale global tic severity scale, YGTSS)评估患儿的病情程度。比较两组的中医症状积分。检测两组治疗前后血清中γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)、多巴胺(dopamine, DA)、去甲肾上腺素(noradrenaline, NE)的水平。结果 治疗组治疗4周的总有效率95.65%,明显高于对照组的80.43%,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的运动性抽动、发声性抽动、YGTSS评分较治疗前减小,治疗组较对照组减少更明显,经统计学比较,差异有显著性(P<0.05)。两组治疗后的中医症状积分较治疗前明显降低,与对照组相比,治疗组降低更明显,经统计学比较,...     

氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症血清总IgE表达的影响

目的:观察氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒对脾虚肝旺型小儿抽动症患儿血清总IgE表达的影响。方法:选取184例脾虚肝旺型小儿抽动症患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各92例。对照组给予氟哌啶醇片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用抽动宁颗粒,持续3个月。观察两组疗效,记录治疗前、治疗3个月后血清总IgE水平和耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)各项(抽动类型、抽动频度、抽动强度、复杂程度、干扰程度)评分差异。结果:治疗3个月后,两组血清总IgE阳性率和YGTSS各项评分均较治疗前显著降低,且研究组降低幅度大于对照组(P0.05),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:氟哌啶醇片联合抽动宁颗粒治疗脾虚肝旺型小儿抽动症,可有效降低血清总IgE水平、改善临床症状、促进患者病情转归。     

头穴透刺配合康复训练对脑卒中后肩手综合征的影响

目的:观察头穴透刺配合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者康复效果的影响。方法:选取脑卒中后肩手综合征患者69例,随机分成两组,对照组(n=35)应用康复训练,观察组(n=34)在对照组基础上,应用头穴透刺治疗,比较两组临床康复效果。结果:两组治疗后的VAS评分均低于治疗前。差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的上肢功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的上肢功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组康复率100.00%,对照组康复率88.57%,观察组康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头穴透刺配合康复训练对脑卒中后肩手综合征疗效较好,值得临床推广。