白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效及对炎性因子的影响。方法：将80 例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组与观察组各40 例。对照组接受依托考昔治疗,观察组在对照组基础上联合白虎加桂枝汤治疗,比较2 组治疗前后症状积分、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平的变化,并比较2 组临床疗效。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组关节疼痛、关节红肿及关节活动受限等症状积分均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后以上各症状积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清UA、ESR 及TNF-α 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清UA、ESR 及TNF-α 水平均较低（P＜0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。结论：白虎加桂枝汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎可有效控制症状,抑制炎症反应,提高临床疗效。     

白虎加桂枝汤治疗急性痛风性关节炎34例

急性痛风性关节炎发病部位主要以跖趾关节为主 ,其次发生在掌指关节、踝、膝关节等处 ,肘、肩关节较少见。临床主要以局部红、肿、热、痛 ,发病急骤 ,血尿酸增高 ,白细胞增高为特点 ,沿海地区较为多见。由于应用秋水仙碱、别嘌呤醇及非甾体性抗炎剂 ,易引发消化道疾患 ,故笔者采用中药白虎加桂枝汤加减治疗 ,且疗效满意。现报告如下 :1　资料与方法1.1　病例资料 3 4例中 ,男性 3 3例 ,女性 1例 ;其中 3 6～ 60岁 2 8例 ,60岁以上 6例 ;病程 6个月至 5 a者 2 4例 ,5～ 10 a者 7例 ,10a以上者 3例 ;发病部位在第 1跖趾关节 2 5例 ,其它趾、指…     

白虎加桂枝汤治疗痛风性关节炎急性发作临床观察

<正>痛风性关节炎是痛风的首发症状,是临床常见病、多发病。在2006年3月～2008年9月,笔者采用白虎加桂枝汤配合西药治疗痛风性关节炎急性发作,取得满意疗效,现报告如下。     

加味白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎64例观察

笔者用加味白虎桂枝汤治疗痛风性关节炎64例,取得满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 共112例,均符合<实用内科大全>中有关诊断标准.分为两组.观察组64例,男49例、女15例,平均年龄49岁,平均发病时间3天,血尿酸最高829μmoL/L、最低480μmoL/L,WBC≥1.0×109/L41例,血沉平均36.4mm/h.对照组48例,男39例、女9例,平均年龄46.8岁,平均发病时间3.8天,血尿酸最高798μmol/L、最低495μmol/L,WBC≥1.0×109/L29例,血沉平均35.3mm/h.     

白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:探讨白虎桂枝汤加减联合秋水仙碱在急性痛风性关节炎风湿郁热证患者治疗中的应用价值及对患者血炎性指标及高凝状态的影响。方法:将急性痛风性关节炎风湿郁热证患者纳入研究,用随机数字表法分组。对照组51例采用秋水仙碱治疗,观察组51例联合白虎桂枝汤加减治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果:治疗后观察组红细胞沉降率、白介素-1β、转化生长因子-β水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组环氧化酶-2、尿酸水平均低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、全血低切黏度、全血高切黏度等血液流变学指标水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组关节肿胀、关节活动障碍、疼痛等症状评分水平低于对照组,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%,相比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率31.37%,对照组为27.45%,相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白虎桂枝汤加减对急性痛风性关节炎风湿郁热证患者可有效减轻炎症反应,改善高凝状态、关节功能。     

四妙白虎桂枝汤配合药物外敷治疗急性痛风性关节炎45例

用四妙白虎桂枝汤（即四妙散合白虎汤加秦皮、伸筋草）配合中药外敷治疗急性痛风性关节炎４５例（治疗组）,并与用痛风利仙、芬必得治疗的３２例（对照组）进行疗效对比。结果：治疗组治愈１７例,显效１６例,有效１０例,无效２例。治愈率３７．７８％,总有效率９５．５６％。对照组治愈５例,显效１８例,有效７例,无效２例。治愈率１５．６２％,总有效率９３．７５％。两组疗效比较,总有效率无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,治愈率有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗组受累关节红肿热痛消失时间平均为３．２ｄ,对照组为５．７ｄ。     

白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙丸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将急性痛风性关节炎患者64例随机分为2组各32例,治疗组采用白虎加桂枝汤合四妙丸治疗,对照组采用西药治疗,疗程均为10天。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血尿酸、血沉、血白细胞计数及超敏C-反应蛋白均较治疗前降低(P0.05),且治疗组血尿酸、血沉、白细胞计数改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组未见不良反应。结论:对急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤合四妙丸加味进行治疗,能够明显提高患者的治疗效果,值得临床推广。     

白虎加桂枝汤合四妙散辨治急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散化裁辨治湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将96例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予低嘌呤饮食摄入、禁酒、规律作息、多饮水、不熬夜等干预,对照组患者在此基础上给予美洛昔康口服治疗;治疗组则给予白虎加桂枝汤合四妙散化裁治疗,日1剂,连续治疗1周.观察治疗前后患者痛感的缓解情况,记录疼痛的缓解时间,用VAS疼痛视觉模拟评分评价痛感;检测治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,计算临床治疗的有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短,VAS评分降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者ESR、CRP水平均较治疗前降低,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的有效率91.7％明显高于对照组有效率72.9％,而不良反应发生率6.2％则明显低于对照组不良反应发生率27.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白虎加桂枝汤合四妙散化裁能有效缓解湿热蕴结证急性痛风性关节炎的痛感,缩短病程,降低ESR、CRP水平,疗效确切,副作用少.     

白虎加桂枝汤合四妙散治疗痛风性关节炎58例

笔者自1995年以来,运用白虎加桂枝汤合四妙散为主治疗痛风性关节炎,并以别嘌呤醇治疗的30例为对照组,取得较满意的疗效,现报告如下： 1 临床资料 　　88例门诊和住院病人,随机分为两组,治疗组58例,均为男性,年龄最大68岁,最小30岁,平均49岁,病程4周～6年,平均2年1个月;其中初发14例,复发44例,40例增服用抗风湿、排尿酸药物效果不佳;治疗前发热30例,血白细胞总数>10×109／L28例,B超检查泌尿系结石6例。对照组30例,均为男性,年龄最大65岁,最小27岁,平均46岁,病程2周～14年,平均1年9个月;初发12例,复发18例,治疗前发热18例,血白细胞>10×109／L20例,B超检查泌尿系结石3例。两组病例均符合1977年美国风湿病协会对痛风性关节炎的诊断标准,病情大致相似,无显著差异(P>0．05)。     

白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎30例

近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,高尿酸血症及痛风的患病率日渐增加.常用治疗药物如秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等,虽能迅速止痛,但因肝肾损害、胃肠道刺激等毒副作用较大,临床上使用受到一定限制.笔者在临床中选用白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎,取得良好疗效,现报道如下.     

白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎40例

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取风湿郁热型急性痛风性关节炎患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例。对照组给予西药对症治疗,治疗组给予白虎加桂枝汤合四妙散治疗。结果:两组患者治疗后SUA、CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05),两组间比较无显著的统计学差异(P0.05);治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:白虎加桂枝汤合四妙散治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应小。     

宣痹汤合白虎桂枝汤内服外洗治疗急性痛风性关节炎57例临床观察

目的:探讨宣痹汤合白虎桂枝汤内服外洗治疗急性痛风性关节炎(AGA)的疗效对血尿酸的影响。方法:将113例患者1∶1比例随机分成对照组56例和观察组57例。对照组采用秋水仙碱片+布洛芬片;观察组在对照组治疗的基础上加用宣痹汤合白虎桂枝汤内服。两组疗程均为14 d。采用视觉模拟评分(VAS)法进行自我疼痛评价,评价治疗前后关节疼痛、压痛、关节肿胀及关节活动障碍情况,记录疼痛缓解时间,检测治疗前后血尿酸(UA),血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)。结果:两组综合临床疗效经Ridit分析结果显示观察组优于对照组(P0.05);观察组在治疗后第2,3,7,10天疼痛VAS评分均低于对照组(P0.01);观察组疼痛缓解时间短于对照组(P0.05);治疗后观察组关节疼痛、压痛、红肿、活动障碍评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组ESR,UA,CRP水平均低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,宣痹汤合白虎桂枝汤加减内服的使用能减轻AGA疼痛,缩短疼痛时间,减轻炎症反应,能更有效、更快控制AGA的发作。     

关节镜清理术结合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎临床观察

目的:观察关节镜清理术结合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎的效果。方法:50例随机分成观察组与对照组各25例。两组均用关节镜清理术治疗,观察组加用白虎加桂枝汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗1个月、3个月后两组膝关节功能评分(KSS)均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组(P0.05)。随访半年观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:关节镜清理术联合白虎加桂枝汤治疗痛风性膝关节炎疗效较好,可改善膝关节功能,降低疾病复发率。     

白虎加桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:探讨我院收治的急性痛风性关节炎患者采用白虎加桂枝汤加减治疗的临床效果。方法:选择辽宁中医药大学附属医院2016年5月―2017年6月收治的60例急性痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则在对照组的基础上运用白虎加桂枝汤加减治疗,对比两组患者治疗1个疗程前后的临床疗效、关节肿胀、疼痛评分和活动受限、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组的C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血尿酸(UA)水平均改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:临床上给予急性痛风性关节炎患者白虎加桂枝汤加减的中西医结合诊治方案,不仅有效的降低不良反应发生率,提高疗效,改善症状,而且安全性较高,有利于改善患者的关节功能,值得在临床上进一步推广。     

白虎加桂枝汤治疗急性风湿热

风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,临床多以持续性发热,关节部红肿热痛和心脏改变为特征。近年来,笔者应用白虎加桂枝汤治疗本病56例,收到满意疗效,现介绍如下.临床资料56例中,住院患者31例,门诊患者25例,男性32例。女性24例;年龄16～20岁21例,21～30岁19例,31～40岁11例,41～50岁3例,51～60岁2例。并发心肌炎33例,并发风湿性脉管炎3例,并发左心功能不全5例,并发全心功能不全1例。     

火针治疗急性痛风性关节炎临床研究进展

正痛风性关节炎,中医学称痛风,古籍中亦有"历节""白虎历节"等称法,是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。现代医学治疗急性痛风性关节炎时,以秋水仙碱及非甾体抗炎类药为主。中医疗法中,火针的疗效较为满意,且无毒副作用。本文将就近10年火针治疗急性痛风的临床研究情     

萆薢饮治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察草薢饮治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:120例患者随机分为治疗组、西药对照组和中成药对照组,每组40例.对照组中药汤剂治疗,每日一剂,早晚分服,5天一个疗程,分别于第一、第二疗程后观察疗效.西药对照组秋水仙碱0.5mg,日2次口服,灵泰邦尼(尼美舒利)100mg,日2次口服.与治疗组同步观察疗效.中成药对照组痛风定胶囊4粒,日3次口服,与治疗组同步观察疗效.结果:治疗组、西药对照组总有效率、显效率均明显高于中成药(痛风定)对照组(P＜0.05).CRP、ESR治疗组下降与西药对照组、中成药对照组均有显著差异(均P＜0.05),治疗组、西药对照组两组症状改善均明显高于中成药对照组(P＜0.05).治疗组、西药对照组副反应在第二疗程结束时有显著差异(P＜0.01),治疗组、中药对照组副反应在第二疗程结束时有差异(P＜0.05).结论:草薢饮治疗急性痛风性关节炎可以迅速控制痛风急性关节炎的发作,缓解患者疼痛,同时无明显副作用.     

桂枝汤治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎35例

目的:观察桂枝汤联合秋水仙碱治疗风湿郁热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对细胞炎症因子和免疫功能的影响。方法:将70例患者随机分为2组。对照组35例,予口服秋水仙碱片;观察组35例,在对照组治疗基础上加服桂枝汤。2组均连续治疗7天,比较2组治疗前后平均症状积分、血尿酸、临床疗效、细胞炎性因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)水平、免疫功能(白细胞计数、红细胞沉降率及C反应蛋白)水平的变化情况及临床疗效和不良反应发生率。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为74.29%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。平均症状积分,血尿酸水平,血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平,白细胞计数,红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平,治疗前2组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为42.86%,对照组为31.43%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显抑制炎症因子的释放和免疫反应水平,改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,且安全性较高。