疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎疗效及对患者血流变、免疫功能的影响

目的:探讨疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎及对患者血流变慢及免疫功能影响性。方法:选取138例慢性盆腔炎患者作为研究对象,随机分成两组,每组69例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用疏肝养血汤内服和保留灌肠治疗,观察不同方法治疗后在血流、免疫功能、疗效、中医症状积分等指标影响性。结果:治疗后,两组临床症状积分均显著降低,且研究组症状积分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+低于对照组（P＜0.05）;研究组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、全血中切黏度显著下降（P＜0.05）,治疗后研究组以上指标显著优于对照组（P＜0.05）;研究组痊愈率、总有效高于对照组（P＜0.05）。结论:疏肝养血汤联合西药盆腔灌注治疗慢性盆腔炎能改善血液循环,提高免疫力,提高疗效。     

健脾平肝汤治疗脾虚肝旺型高血压的临床观察

目的探讨健脾平肝汤治疗对脾虚肝旺型高血压患者血流变学、血脂及生活质量的影响。方法选取本院收治的脾虚肝旺型高血压患者92例,随机分为研究组与对照组,每组46例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用健脾平肝汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者治疗前后血流变学、血脂及生活质量变化。结果与治疗前相比,治疗后2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著下降,且研究组明显低于对照组(P0.05或P0.01);研究组红细胞比容显著升高,且明显高于对照组(P0.01);与治疗前相比,治疗后2组患者血清TC、TG、LDL-C水平及SCL-90评分均显著下降,且研究组明显低于对照组(P0.05或P0.01);研究组HDL-C显著升高,且明显高于对照组(P0.01)。结论健脾平肝汤治疗脾虚肝旺型高血压可明显改善患者血流变学,恢复其血脂水平,并有效提升患者生活质量。     

参苓白术散联合双歧杆菌四联活菌片治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床研究

目的：观察参苓白术散联合双歧杆菌四联活菌片治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效。方法：将84 例脾胃气虚型厌食症患儿按随机数字表法分成对照组和研究组各42 例。对照组给予双歧杆菌四联活菌片治疗,研究组在对照组基础上给予参苓白术散治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效,食欲、食量评分,以及血锌、血红蛋白（Hb） 水平,随访6 个月比较2 组体质量及体质量增加值,记录2 组不良反应。结果：研究组总有效率95.24%,高于对照组80.95%（P＜0.05）。治疗后,2 组食欲、食量评分均较治疗前升高（P＜0.05）,研究组食欲、食量评分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血锌、Hb 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,研究组血锌、Hb 水平均高于对照组（P＜0.05）。随访6 个月,研究组体质量和体质量增加值均大于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2 组均未见明显不良反应发生。结论：参苓白术散联合双歧杆菌四联活菌片可有效改善脾胃气虚型厌食症患儿的食欲,增加其体质量,安全性高。     

消瘀接骨散外敷联合针刺治疗对胫骨骨折术后康复的影响

目的：观察消瘀接骨散外敷联合针刺治疗对胫骨骨折患者术后康复的影响。方法：选取82 例接受 经皮复位内固定术治疗的胫骨骨折患者，依据随机数字表法分为对照组和研究组各41 例。2 组术后均给予常 规西药对症治疗，对照组在此基础上给予骨肽注射液及肢体运动训练治疗，研究组在对照组基础上予以消瘀接 骨散外敷联合针刺治疗。比较2 组疼痛程度、患肢消肿时间、骨折愈合时间、血液流变学、骨折愈合优良率及 并发症发生率。结果：术后第14 天，研究组疼痛程度轻于对照组（P＜0.05）。研究组患肢消肿时间、骨折愈 合时间均短于对照组（P＜0.05）。术后第22 天，2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较术后第 1 天降低（P＜0.05），研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组（P＜0.05）。随访4 个月， 研究组骨折愈合优良率92.68%，高于对照组73.17%（P＜0.05）。随访4 个月，研究组并发症发生率9.76%， 与对照组17.07%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：消瘀接骨散外敷联合针刺治疗能够有效缓解胫 骨骨折患者术后疼痛，改善血液循环，促进骨折愈合。     

参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察参苓白术散联合西药治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方 法：选取120 例脾虚湿盛证IBS-D 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2 组各60 例。对照组采用双歧 杆菌乳杆菌三联活菌片常规治疗，试验组在对照组基础上加用参苓白术散治疗。比较2 组临床疗效，以及治疗 前后中医证候积分、T 淋巴细胞亚群水平。结果：试验组总有效率为96.67%，对照组为83.33%，2 组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组主、次症等中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05），且试验组 主、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组T 淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前 上升（P＜0.05），CD8+水平较治疗前下降（P＜0.05）；且试验组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照 组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。结论：参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗IBS-D 疗效显著，可有效改善患者的中医证候及免疫功能。     

通心络胶囊联合厄贝沙坦分散片治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察通心络胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取糖尿病肾病患者 90 例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为对照组和研究组各45 例。2 组均给予基础治疗,对照组给予厄贝 沙坦治疗,研究组给予通心络胶囊联合厄贝沙坦治疗。观察2 组治疗前后肾功能指标［血尿素氮（BUN）、血 清肌酐（SCr）、肌酐清除率（CCr）］、24 h 尿蛋白定量、血液流变学指标的变化。结果：治疗前,2 组SCr、 CCr、BUN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CCr 水平较治疗前升高（P＜0.05）,SCr、 BUN 水平均治疗前降低（P＜0.05）;且研究组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组24 h 尿 蛋白定量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组24 h 尿蛋白定量均较治疗前降低（P＜0.05）,且 研究组24 h 尿蛋白定量低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血液高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白 原水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前 降低（P＜0.05）,且研究组上述3 项指标水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组低切黏度水平虽均较治疗前降 低,但仅研究组的低切黏度水平变化有统计学意义（P＜0.05）。结论：在厄贝沙坦分散片治疗的基础上,辅以 通心络胶囊治疗糖尿病肾病,可显著降低患者尿蛋白水平,改善肾功能及血液流变学指标,进一步减轻肾损伤。     

活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症临床研究

目的：观察活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法：选取脑梗死后遗症患者82 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各41 例。对照组应用常规西药治疗,研究组应用自拟活血通络汤联合常规西药治疗。比较2 组临床疗效、血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、日常生活活动能力量表（ADL） 评分、炎症因子水平、并发症及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为97.6%,对照组为75.6%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分较治疗前升高（P＜0.05）,NIHSS 评分较治疗前降低（P＜0.05）;且研究组2 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗期间,研究组并发症发生率为4.9%,对照组为26.8%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组不良反应发生率为7.3%,对照组为24.4%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血通络汤联合常规西药治疗脑梗死后遗症疗效显著,可有效改善血液流变学指标和炎症因子水平,提高患者日常生活活动能力,减轻神经功能损伤程度,且并发症及不良反应均较少。     

加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

目的：观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法：选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果：治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率（PAG）、血小板计数（BPC）、纤维蛋白原（FIB） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TF）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组VEGF、NO 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。     

内异方联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：观察内异方联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症（EMT） 的临床疗效。方法：选取108 例 EMT 患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各54 例。对照组给予米非司酮片治疗，观察组 在对照组基础上联合内异方治疗，治疗3 个月经周期。比较2 组治疗前后中医证候评分、疼痛介质、血液黏 度、血清相关因子水平。结果：治疗后，2 组小腹胀痛、经血量少、经血夹血块评分均较治疗前降低（P＜ 0.05），且观察组小腹胀痛、经血量少、经血夹血块评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组神经生长因 子（NGF）、前列腺素F2α （PGF2α）、前列腺素E2 （PGE2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组NGF、 PGF2α、PGE2 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度均较治疗 前降低（P＜0.05），且观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度均低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 2 组血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、细胞间黏附相关因子（ICAM-1） 水平均 较治疗前降低（P＜0.05），且观察组血清RBP4、MCP-1、ICAM-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：内异 方可改善EMT 患者临床症状，调节疼痛介质及血液黏度，调控血清相关因子水平。     

穴位按摩联合伤科散外敷对膝关节置换术后患肢肿胀程度及膝关节评分的影响

目的 观察穴位按摩联合伤科散外敷运用于膝关节置换术后的效果并探讨其作用机制。方法 80例患者按随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组采取伤科散外敷,研究组使用穴位按摩加伤科散外敷。比较两组患肢肿胀程度、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、下肢周径差、膝关节活动度、症状积分、视觉模拟量表（VAS）及膝关节功能量表（HSS）评分。结果 研究组的肿胀率为15.00%,低于对照组的35.00%(P <0.05)。两组治疗后下肢周径差膝下差、膝上差均小于对照组（均P <0.05）。两组治疗后炎性指标、VAS评分、HSS评分及膝关节活动度、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度和各症状积分与治疗前比较均改善,且研究组治疗后CRP、TNF-α、COX-2水平、VAS评分、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、各症状积分均低于对照组（P <0.05）,而HSS评分和膝关节活动度则均高于对照组（均P <0.05）。结论 穴位按摩加伤科散外敷的效果更为理想,能够促进症状快速减轻,降低疼痛,缓解...     

从脾论治心律失常探要

心律失常其病变部位在心,与肝、脾、肾、肺密切相关。痰、饮、火、瘀阻滞心脉、扰乱心神而成本虚标实、虚实错杂之证。从心脾的关系、心律失常的病机、心律失常的治疗浅析从脾论治心律失常。     

脾气论

脾气即脾藏之气,是构成和维持脾藏功能活动的最基本物质。脾禀长夏之气而生,长夏之气具有升腾、温暖、湿润的特点,因此脾气也具有上升、温煦、滋润的特点;长夏在五行属土,脾藏在五行亦属土。脾气之所以具有运化和统血的功能,根本原因就在于脾气禀承了长夏之气的各种属性,因此具有了滋润、温煦、生长、承载、变化、升腾等能力。脾气在生理活动中的作用机制以及病理过程中的变化机制均是基于上述属性的失常;同时正确认识脾气属性特点,对于临床脾气虚证诊断标准的确立也大有裨益。     

脾气论

脾气即脾藏之气,是构成和维持脾藏功能活动的最基本物质。脾禀长夏之气而生,长夏之气具有升腾、温暖、湿润的特点,因此脾气也具有上升、温煦、滋润的特点;长夏在五行属土,脾藏在五行亦属土。脾气之所以具有运化和统血的功能,根本原因就在于脾气禀承了长夏之气的各种属性,因此具有了滋润、温煦、生长、承载、变化、升腾等能力。脾气在生理活动中的作用机制以及病理过程中的变化机制均是基于上述属性的失常;同时正确认识脾气属性特点,对于临床脾气虚证诊断标准的确立也大有裨益。     

中医脾系病位特征及脾系相关疾病之初探

中医脾系不是单纯的解剖学概念,它是关于人体物质代谢、形态结构、生理功能、病理变化等的综合性系统。正确把握中医脾系病位特征及相关疾病,是中医脾系基础证规范化研究的前提,是现代实验室检查结果合理运用的基础,是中医药现代化向前推进的动力。     

滋脾法在脾胃病中的运用

脾阴虚证是临床多种疾病中客观存在的一种常见中医证型,常以或单纯、或兼夹、或为主、或为次的形式,广泛存在于临床,滋脾疗法因之可以或单纯、或兼投、或为主、或为次地广泛用于内、妇、儿科多种疾病的治疗。其辨证宜从病理认识入手,分清其机理差异及兼证之不同,并随气候、禀赋、病情深浅,予以不同加减。     

糖尿病从脾诊治

糖尿病属祖国医学＂消渴＂之范畴,是一种较难彻底治愈的疾病,并且还并发某些疾病,是临床上的常见病.     

从脾论治慢性阻塞性肺病（COPD）

在中医理论指导下,从病因病机和治法方药等方面来论述脾脏在辨证论治慢性阻塞性肺病（COPD）中的重要作用。结合相关的理论探讨依据和临床实践研究,认为脾脏与慢性阻塞性肺病形成和发展密切相关,因此无论在COPD的急性加重期或稳定期,调理脾脏在COPD的整个治疗过程中起着不可替代的临床作用。     

利血平所致脾虚大鼠脾阳虚证和脾气虚证的证候属性

目的 研究利血平所致脾虚大鼠的脾阳虚证和脾气虚证的证候属性.方法 SD大鼠80只,模型组和治疗组腹腔注射利血平造成脾虚模型,选用分别代表脾气虚证和脾阳虚证的四君子汤和理中丸作为治疗药物,检测各项指标,并将检测结果作为多元统计分析对象,采用聚类分析法,分析样本及指标的区分度,以探讨不同指标与脾气虚证和脾阳虚证的相关性.结果 12项指标在正常组和模型组有较好的区分度;从白细胞介素1(IL-1)及血管活性肠肽含量和动物体重等指标看,二者有相同的变化趋势;从脾T细胞增殖、转化生长因子β(TGF-β)等指标看,理中丸组高于四君子汤组;从胃泌素、外周血中T细胞亚群CD4 /CD8-的比值和白细胞介素6(IL-6)含量等指标看,理中丸组低于四君子汤组.结论 模型组与正常组有很好的区分度,利血平脾虚证模型成功;理中丸和四君子汤对脾虚大鼠的作用既有相同之处,也有不同之处,与中医理论相符.     

从脾失升清浅析脾实证的病理机制

脾主升清在脾运化中发挥着重要作用,可通过化生气血使脾气充足而能统血。在脾病的辨证中以食积蕴脾、痰湿困脾和瘀血积脾为主要临床表现者为实证。该文试从脾失升清导致食积实证、痰湿实证、瘀血实证3个方面来分析脾失升清与脾实证的关系,这对于脾实证的病机认识和治疗具有一定的指导意义。     

行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组注意饮食,忌烟酒、辛辣刺激食物及其他影响研究的药物。对照组42例胶体果胶铋,150mg/次,4次/d;兰索拉唑,30mg/次,1次/d。治疗组42例健脾清胃汤(薏苡仁30g,生黄芪、海螵蛸各20g,党参、茯苓、蒲公英、芙蓉叶各15g,白术炒12g,姜半夏、黄芩、白及各10g,失笑散9g,川连6g),1剂/d,水煎400m L,早晚分服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、体征(便溏、尿黄、口苦、胸闷、泛酸、舌苔)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效17例,无效3例,总有效率92.86%。对照组痊愈17例,有效15例,无效10例,总有效率76.19%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。两组临床体征均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。