外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折后关节功能障碍的临床观察

正肘关节骨折为临床常见关节损伤,进行骨折手术后,肘关节处要用石膏进行固定,长期固定导致患处关节功能减退,不利于患者后期恢复,情况严重者甚至造成关节功能永久障碍~([1])。骨折术后及时进行康复训练,有利于关节功能恢复,避免术后功能障碍~([2])。研究~([3])表明,中医针灸推拿与外用洗液,可促进关节处血液循环,对肘关节功能恢复疗效显著。本研究在常规康复训练基础上采用外洗联合针灸推拿治疗肘关节骨折患者,取得较好临床疗效,现报道如下。     

全身麻醉复合硬膜外麻醉对开胸手术患者苏醒质量及炎症反应的影响

<正>开胸手术作为中高危手术,手术创伤较大,由于手术损伤、麻醉药物、术后疼痛等一系列刺激极易产生强烈的应激反应,不利于患者术后恢复~([1])。经临床实践发现,单纯全身麻醉开胸手术患者术后极易出现认知功能障碍、烦躁等并发症,对患者精神、机体损伤严重,且将加重临床治疗、护理负担~([2])。而经研究指出,这可能与手术应激、麻醉方式等有关,故采取何种麻醉方式以降低患者术后身心不利损伤为临床关注的焦点~([3])。目前全身麻醉复合硬膜外麻醉凭借镇痛作用时效长、起效快等优点在临床外科手术中逐渐推广~([4])。鉴于此,本研究将观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对开胸手术患者苏醒质量及炎症反应的影响,现报告如下。     

颅脑损伤伴脑积水应用脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期手术治疗的效果探究

<正>颅脑损伤现阶段已成为了临床神经外科中发生率较高的一种外伤类型,如果颅脑损伤较为严重则会导致颅骨缺失伴脑积水~([1])。在患者发生脑积水后,会阻碍脑脊液循环通路,进而导致脑萎缩或者改变脑组织,对患者神经功能造成严重损害~([2])。脑室腹腔分流术是现阶段临床治疗颅脑损伤伴脑积水患者的常用方法,其治疗效果较为理想,而且术后并发症少;采用颅骨修补术则能对缺损区的脑脊液循环异常、供血障碍等问题进行有效解决~([3])。本研究主要分析探讨了颅脑损伤伴     

腹部闭合性损伤腹腔镜探查与剖腹探查临床比较

正腹部闭合性损伤术前诊断存在一定的困难,即使是诊断性腹腔穿刺阳性的患者,常规剖腹探查术也可能是阴性~([1])。同时对于一部分患者即使合并腹腔脏器的损伤,但损伤较轻微,本无需手术治疗,此时剖腹探查术虽然可以明确诊断,但是手术创伤较大,加重患者的创伤应激反应,不利于术后恢复~([2])。腹腔镜探查术的应用可以一定程度上解决剖腹探查术的     

本体感觉训练结合下肢智能康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及生活能力的影响

正脑卒中是一种致残率较高的脑血管疾病,该类患者多存在本体感觉受损~([1])。本体感觉是指自身运动器官在运动或静止时产生的运动觉、位置觉等,该感觉受损可引发多种功能障碍,进而影响患者生活能力~([2-3])。研究指出,采用本体感觉训练,可促进脑卒中患者平衡功能的恢复,并提高患者的躯干控制能力~([4])。     

羟考酮预处理对全身麻醉气管插管诱发患者眼内压升高的影响

正全身麻醉气管插管的伤害刺激程度大约为手术切皮时的1.5倍,不仅引起血压心率升高~([1]),而且可以导致眼内压升高~([2-3]),眼内压升高及其导致的眼球和视网膜灌注的降低压是术后视觉功能损伤的高危因素~([4]),全麻后视觉功能永久性损伤的发生率0.026%~([5])。盐酸羟考酮注射液是阿片μ和κ受体双重激动剂,其药理作用包括镇痛、抗焦虑、止咳、降低平滑肌张力     

运动想象疗法结合lokomat机器人在脊髓损伤后患者下肢功能康复现状

脊髓损伤患者的主要障碍是失去运动自由,导致患者脊髓损伤的原因除了交通事故和高空坠落、暴力打击、砸伤或摔伤等都会造成脊髓受压甚至完全断裂~([1])。脊髓损伤后下肢康复患者应及时给予康复治疗、下肢机器人训练以及运动想象疗法的相关护理措施的综合应用,对提升患者战胜疾病的信心具有重要作用。临床康复治疗中应用下肢康复机器人以及运动想象疗法,两者都取得好的效果。     

腰椎间盘突出症术后残余症状的疗效观察

腰间盘突出的残存术后症状,是指腰间盘患者在手术过程中去除腰椎间盘突出的髓核后,仍存在不同程度的腰腿痛、下肢相应神经支配区的麻木、酸胀、肌力相比以前减弱、皮肤感觉存在异常等临床存在的残存症状。术后患者因为这些残存症状经常抱怨问题之一~([1])。一般术后需较长时间恢复,甚至永久不能完全恢复;杨阳等~([2])在对224例腰椎间盘突出症患者术后2年的随访中发现,具有术后残余症状106例(47.32%,106/224)。80例患者行腰椎间盘突出症的手术后崔志明等~([3])分析并发现,术后下肢的残留神经症状在10d,1个月,3个月的发生率分别为34%、25%、22%。Loupasis等~([4])对109例同样的患者进行了长久的术后研究,终于通过术后7-20年的观察随访并发现,术后约1/3的腰椎间盘突出症患者手术后效果不满意,约1/4的腰椎间盘突出症患者遗留不同程度腰痛等问题~([5])。     

手指皮肤完全脱套伤再植治疗11例

正手指皮肤完全脱套伤是手部严重损伤的一种特殊类型~([1])。当手指被机器或重物卡住时,患者会立即将手指向后拉,造成手指皮肤、皮下组织与骨、关节和肌腱分离。常合并指固有动、静脉及神经的不同平面的旋转撕脱损伤,导致血管内膜、神经束损伤严重,是手显微外科界的难题之一~([2-3])。     

温针灸预防脊髓损伤后下肢静脉血栓形成及对蛋白C抗凝系统的影响

正静脉血栓栓塞症是创伤性脊髓损伤较常见的并发症,下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)约占80%,可发生于脊髓损伤的围术期、康复期和慢性期,一般损伤后2周为发病高峰~([1-2])。静脉瘀滞、血液高凝和血管内膜损伤是DVT发生的三个基本要素。蛋白C系统主要发挥抗凝功能,由蛋白C     

损伤洗剂熏蒸联合常规康复对肩关节镜下肩袖修补术后康复的疗效观察

正肩袖损伤行肩关节镜下肩袖修补手术后的康复不仅对患肩的功能恢复有重大影响,甚至对手术的疗效都起到关键作用~([1-2])。因此术后予以患者合理的康复指导,缓解和改善患者术后肩关节的疼痛与活动度很有必要~([3])。本研究就损伤洗剂熏蒸联合常规康复对肩关节镜下肩袖修补术术后康复的临床疗效进行观察,现报道如下。1一般资料1.1临床资料经医院伦理委员会同意选取我院2014年6月—2016年8月,由同一名专家在肩关节     

姚新苗运用桂枝茯苓丸治疗下肢静脉曲张经验探析

正下肢静脉曲张是慢性静脉疾病的主要临床表现之一,由于静脉自身结构或功能的异常导致静脉血回流受阻,进而出现下肢浅静脉扩张,形似蜈蚣状蜿蜒屈曲,且伴有不同程度的酸胀疼痛感,明显影响患者的下肢活动~([1])。其发病机制与血管平滑肌细胞的凋亡、增殖和血管重塑密切相关~([2])。该病可以通过静脉消融术或微创手术等进行有效治疗,但其术后恢复较慢且易复发~([3])。该病属于中医"筋瘤""股肿""恶脉""臁疮""青筋腿""青蛇毒"等范畴,病机离不开"血瘀"二字~([4])。桂枝茯苓丸首现于《金匮要略》,是活血化瘀的经典方剂,临床应用效果显著~([5])。     

关节松动术结合物理疗法治疗肩关节功能障碍疗效观察

正肩关节功能障碍是指一类因多种因素导致肩关节活动受限及疼痛的骨科疾病,其中以骨折后继发最为常见~([1])。肩关节创伤后因长期固定,肩关节及周围组织粘连,瘢痕挛缩,导致活动功能明显受损,被动活动范围缩小,给日常工作生活带来严重影响~([2])。以往对于肩关节功能障碍患者治疗多采用物理疗     

急性颅脑损伤患者外周血Th17/Treg细胞及相关细胞因子表达及意义

<正>急性颅脑损伤是神经外科常见疾病之一。研究表明,急性颅脑损伤后的免疫炎性反应在继发性脑损伤中发挥重要作用~([1])。研究发现,Th17/Treg细胞失衡与自身免疫性疾病~([2])、脑出血~([3])、脑梗死~([4])、脑动脉瘤~([5])和帕金森病~([6])等多种疾病关系密切,急性颅脑损伤可导致白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)等细胞因子的异常表达~([7])。然而,目前关于     

全麻诱导时不同压力面罩通气对胃容量的影响

正加压面罩通气麻醉诱导时,气体进入胃内是导致患者误吸的主要因素~([1])。误吸是导致全麻患者死亡的第一大诱因~([2])。误吸的主要危险因素包括胃容量增加、返流倾向、喉反射失调~([3])。误吸可导致严重的吸入性肺炎和气道阻塞。另外,加压面罩通气麻醉诱导时,气体进入胃内增加术后返流、恶心呕吐的发生~([4])。气体如进入胃内,影响部分微创手术的视野,手术难度和风险也随之增加~([1])。因此,有效预防全麻诱导加     

脑卒中后肌痉挛的研究进展

正脑卒中又称"脑血管意外",包括缺血性脑血管病(如脑血栓形成、脑梗死等)及出血性脑血管病(如脑出血、蛛网膜下腔出血等)~([1])。近年来,其患病率、致残率和死亡率逐年升高,并趋于年轻化,严重危害人类的健康。肌痉挛是指肌肉或肌群持续或间断的不随意收缩,系因脑或脊髓的运动神经元或神经肌肉的异常兴奋所致~([2])。脑卒中后大多偏瘫患者肢体恢复需经历肌痉挛的过程,虽然肌痉挛对患者肢体活动、静脉回流和抑制水肿     

平衡区久留针对卒中后偏瘫患者平衡量表评分及下肢运动功能的影响

<正>脑卒中有较高的发病率与致残率,约70%～80%脑卒中患者遗留有不同程度的后遗症,40%以上达到重度残疾~([1-2])。其中,平衡功能障碍是导致卒中后偏瘫患者无法步行的一大主要影响因素~([3])。因此,研究如何更大程度促进卒中后患者平衡功能的恢复,对降低脑卒中致残率有着重要意义。笔者运用焦氏头     

曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中临床疗效及不良反应发生率观察

<正>缺血性心肌病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌长时间缺血,心肌细胞弥漫性纤维化,进而使得心脏的舒张或收缩功能严重损伤,出现心律失常、心力衰竭或扩大等一系列临床症状,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的晚期阶段~([1])。其中,心力衰竭是患者死亡的一个重要病因~([2,3])。相关研究表明,曲美他嗪治疗心肌缺血成效显著,可明显促进心肌的能量代谢,加快患者康复~([4])。本研究以2016年12月至2017年12月我院收治的100例缺血性心肌病心力衰竭患者为研究对象,旨在分析观察曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床疗效及不良反应的发生率。1资料与方法     

联合入路手术治疗严重不稳定腰椎骨折临床观察

<正>严重不稳定性腰椎骨折的治疗目标是通过手术解除脊髓神经压迫、重建脊椎稳定性、恢复脊柱正常生理序列,为脊髓、神经的恢复创造有利条件~([1])。目前临床对于腰椎骨折的手术入路尚无统一标准,常采用前路、后路等方式治疗,各有其优缺点。其中后路手术创伤小、术后并发症轻微、矫治效果好,但不能处理突入椎管内的碎骨块,影响远期治疗效果~([2])。本研究探讨采用前后路联合治疗严重不稳定性腰椎骨折患者的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月—2016年5月浙     

焦虑情绪对脑卒中共济失调患者康复的影响

正脑卒中是共济失调常见的病因之一,主要由于神经系统损伤而引起非肌肉无力的自主运动笨拙和不协调~([1])。共济失调患者肢体随意运动的幅度以及协调发生紊乱,不能准确灵活地完成各项动作,自理能力降低,生活受到显著影响~([2])。因此给予患者积极的康复训练,可以最大限度地恢复患者的功能。然而情