高血压合并高尿酸血症与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨高血压合并高尿酸血症与脂代谢、肾功能、糖代谢的相关性。方法收集2012年1月~2013年6月在重庆医科大学附一院住院的高血压病人相关资料,并对其进行相关分析。结果高血压合并高尿酸血症患病率为37.68%;尿酸水平随着高血压级别升高而增加,Ⅲ级高血压病人的尿酸水平明显高于Ⅰ、Ⅱ级高血压病人。随高血压级别增高,TC、APOA1、APOB、CREA、Cys-C呈升高趋势,HDL-c、动脉硬化指数(Arteviosclerosis index,ASI)呈降低趋势,表明高血压与脂代谢紊乱、肾功能障碍有关;高尿酸(Hyperuricemia,HUA)组与正常尿酸(SUA)组相比,HDL-c、ASI、CREA、Cys-C、GLU、GGT、APOA1、TG变化比较,差异有统计学意义(P0.05),表明高血压合并高尿酸患者脂代谢紊乱、肾功能障碍及糖代谢异常比单纯高血压患者严重。高尿酸血症影响因素非条件logistic分析,反过来证实HDL-C、ASI、CREA、Cys-C、GLU、GGT与高尿酸血症紧密相关。结论高血压合并高尿酸血症与脂代谢紊乱、肾功能障碍、糖代谢异常紧密相关。     

高血压病患者血尿酸水平与靶器官损害的相关性研究

目的 研究高尿酸血症与原发性高血压靶器官损害的关系.方法 选择2005年8月-2009年9月住院的高血压病患者298例,按尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较2组一般临床资料及血尿酸水平与高血压靶器官损害情况,分析高尿酸血症的相关危险因素.结果 尿酸与三酰甘油、血肌酐等呈正相关(P<0.05);颈动脉病变、视网膜病变与血尿酸呈正相关,合并左心室肥厚、脑血管意外、肾脏损害者,血尿酸值也显著升高.结论 原发性高血压病尿酸与多因素相关,高尿酸血症与高血压靶器官损害密切相关,表明高尿酸血症在高血压病的发生发展过程中起重要的作用.     

老年2型糖尿病患者无症状脑梗死与高尿酸血症的关系研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者无症状脑梗死与高尿酸血症的关系。方法:选择2型糖尿病患者175例,根据尿酸水平分为高尿酸血症组(男性≥416.4μmol/L,女性≥356.9μmol/L)和正常血尿酸组,检测两组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及无症状脑梗死发生率。结果:糖尿病合并高尿酸血症组的TG、HDL-C、TG、BMI、IMT均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),LDL-C低于对照组(P<0.05),无症状脑梗死的发生率较正常尿酸组明显增高(P<0.05),UA水平与IMT正性相关(P<0.01)。结论:高尿酸血症与2型糖尿病患者动脉硬化及无症状脑梗死关系密切,提示高尿酸血症可能是糖尿病大血管病变重要的危险因素之一,严格控制血尿酸水平是预防糖尿病大血管病变不可忽视的一个措施。     

冠心病和原发性高血压患者血脂、血糖和尿酸检测分析

目的探讨高脂血症、高糖血症、高尿酸血症等心血管疾病危险因素与冠心病和高血压病的相关关系。方法用O-lympus AU 400全自动生化分析仪检测127例冠心病、89例原发性高血压和106例冠心病与原发性高血压并存患者及120例健康对照者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)和尿酸(UA)浓度。结果冠心病、原发性高血压、冠心病与原发性高血压并存患者TC、TG、LDL-C、Glu和UA水平均明显比健康对照组高(F=7.32~22.59,P<0.05),而HDL-C却比对照组低(F=8.33,P<0.01)。高胆固醇血症、高甘油三脂血症、高糖血症和高尿酸血症4种心血管疾病危险因素累积在冠心病、原发性高血压和冠心病与原发性高血压并存患者的检出率分别为52.73%、46.07%和58.49%。结论高脂血症、高糖血症和高尿酸血症与冠心病和原发性高血压之间存在密切联系,脂代谢紊乱、糖尿病和高尿酸血症交互影响,促进心血管疾病的发生和发展。     

高尿酸血症与心血管疾病关系的分析

目的:探讨高尿酸血症与心血管疾病发生的关系。方法:以287例尿酸正常的体检人员作为对照组,439例单纯尿酸增高患者为观察组1,397例尿酸增高合并C反应蛋白增高患者为观察组2,研究3组高血压与冠心病发生率;对比分析98例原发性高血压与74例继发性高血压尿酸异常水平。结果:3组高血压、冠心病发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05);原发性高血压与继发性高血压尿酸异常率分别为84.7%、25.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高尿酸血症尤其合并C反应蛋白增高与高血压、冠心病的发生率有密切的关系,高尿酸是原发性高血压的一个独立危险因素。     

苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果观察

目的:观察苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果。方法:选择60例高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各30例患者。对照组予以常规药物控制血压、血糖和实施低嘌呤饮食,观察组在对照组常规治疗的基础上增加苯溴马隆治疗,比较两组的临床效果。结果:与对照组比较,观察组患者的血尿酸水平、收缩压及舒张压均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血尿素氮、血肌酐值、不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果良好,且能够改善其他指标。     

1329例中老年体检人群尿酸水平检测结果分析及护理措施

目的:观察中老年体检人群尿酸水平以及尿酸升高的相关因素,探讨高尿酸中老年人群的护理措施。方法:对1 329例中老年体检者的临床资料进行系统回顾性分析,比较不同年龄段高尿酸血症患病率的差异,以及高尿酸组与正常尿酸组合并其他常见慢性疾病的情况。对高尿酸血症患者给予综合护理干预,对比干预前后的患病人数变化。结果:45~59岁、60~74岁、≥75岁各年龄段高尿酸血症患病率依次递减。高尿酸人群高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管病患病率均高于正常尿酸人群,差异有统计学意义(P<0.01)。综合护理干预后高尿酸血症人数明显低于干预前(P<0.01)。结论:综合护理可降低尿酸水平,改善患者的生活质量。     

慢性肾脏病患者血尿酸、C反应蛋白的变化及其对心血管事件的影响

目的:观察慢性肾脏病(CKD)不同分期的血尿酸(SUA)变化规律,探讨SUA与C反应蛋白(CRP)对CKD患者心血管疾病的影响.方法:检测194例CKD住院患者SUA、CRP、血清脑钠肽(BNP)等生化指标,比较CKD不同分期SUA变化规律及SUA与CRP,SUA、CRP水平与BNP的关系.结果:随着CKD分期的进度,高尿酸血症的发生率逐渐增高(P<0.01),SUA水平和肾小球滤过率(GFR)呈负相关关系(P<0.05),但CKD1与CKD2、CKD4与CKD5血尿酸水平差异无统计学意义(P<0.05);CKD合并高尿酸血症者CRP水平高于正常尿酸组(P<0.05);SUA、CRP水平与BNP呈正相关关系(P<0.01);高尿酸伴CRP升高组、单纯高尿酸和单纯CRP组BNP水平明显高于SUA及CRP期正常组(P<0.01).结论:随着CKD分期的进展,患者SUA水平和高尿酸血症发生率逐渐升高,在CKD患者SUA水平与CRP水平可能相关,高尿酸及CRP水平与心血管事件高度相关,二者共存增加心血管事件的发生率.     

原发性高血压老年患者高尿酸血症的影响因素研究

目的研究高血压老年患者高尿酸血症的影响因素。方法选取2015年3月至2016年2月收治的原发性高血压患者97例,其中高血压合并高尿酸血症患者53例,将其作为合并组;另外44例不伴高尿酸血症的高血压患者,将其作为对照组。检查并比较两组患者的血尿酸、TC、TG、FPG、BMI、腰围、WHR等指标,采用logistic回归分析方式,分析上述指标与高尿酸血症的相关性,讨论该病症的具体影响因素。结果两组血尿酸、TC、TG以及FPG水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组BMI、收缩压、舒张压、腰围以及WHR差异均无统计学意义（均P＞0.05）。logistic回归分析结果显示,患者的TC、TG水平,BMI值、腰围、WHR均为高血压老年患者患高尿酸血症的相关影响因素（均P＜0.05）。结论血尿酸水平、TC、TG、BMI、腰围、WHR均为高血压老年患者的高尿酸血症的影响因素。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的疗效研究

目的：：研究厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸血症临床疗效。方法：选取我院该病老年患者136例,随机分为观察组与对照组,对照组单用厄贝沙坦,观察组联合苯磺酸氨氯地平,对比两组疗效。结果：观察组与对照组临床总有效率(92.65％/79.41％)比较,前者明显高于后者(P<0.05);两组患者治疗后血压及尿酸水平均较治疗前明显改善(P<0.05),但观察组改善程度明显优于对照组( P<0.05)差异有统计学意义。结论：使用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压合并高尿酸症,能够有效改善血压及尿酸水平,具有理想的临床效果。     

血脂及血压与糖尿病并发高尿酸血症的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)合并高尿酸血症(HUA)患者血压及血脂水平的关系。方法:纳入30例2型糖尿病患者非高尿酸血症患者作为A组,30例高尿酸血症非2型糖尿病患者为B组,30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为C组,另随机选取我院门诊健康查体者30例为正常对照组D组,所有研究对象均测量其血压和血脂水平并进行分析比较。结果:①与正常对照组相比,糖尿病非高尿酸血症组患者血压收缩压、舒张压、高胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均升高,差异具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低具有显著统计学差异(P<0.05)。②高尿酸血症非2型糖尿病患者与对照组相比,血压收缩压、TC、TG、LDL-C升高,HDL-C降低,差异具有统计学意义(P<0.05),舒张压升高无统计学意义(P>0.05)。③2型糖尿病合并高尿酸血症患者与正常组患者相比血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),HDL-C降低具有显著统计学差异(P<0.05)。④2型糖尿病合并高尿酸血症患者与糖尿病非高尿酸血症组患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑤2型糖尿病合并高尿酸血症患者与高尿酸血症非2型糖尿病患者相比血压收缩压、TC、TG明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高尿酸血症的患者血压收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C均明显升高,HDL-C降低。在临床工作中,治疗胰岛素抵抗的同时降低高尿酸血症可能会收到更好的临床效果。     

高血压病合并高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨高血压病合并高尿酸血症与颈动脉粥样硬化的关系.方法:以新疆煤矿总医院2006年7月-2007年9月心内科住院病人为研究对象,选择高血压合并高尿酸血症患者(A组)35例、单纯高血压病患者(B组)33例、单纯高尿酸血症患者(C组)28例及正常对照组(D组)30例.共126例,全部进行颈部血管超声检测,并常规记录患者年龄、性别、腰围、吸烟史及血脂等生化指标,观察各组颈动脉粥样硬化发生的情况.结果:1.A组、B组、C组及D组四组之间颈动脉粥样硬化发生率有明显差别(P<0.05);A组与B组、C组、D组相比颈动脉粥硬化发生率明显增加(P<0.0083);B组、C组与D组相比颈动脉粥样硬化发生率增加(P0.0083).2.A组、B组、C组HDL-C水平均低于D组(P<0.05):A、B、C三组问HDL-C水平无明显差别.3.A组腰围水平高于D组(P<0.05),其余各组间腰围水平无明显差别.结论:1.有高血压或有高尿酸血症者颈动脉粥样硬化发生率高于正常人;2.高血压合并高尿酸血症患者更易发生颈动脉粥样硬化,提示高尿酸血症可能促进了高血压患者颈动脉粥样硬化的形成.     

原发性IgA肾病合并高尿酸血症的临床病理特点及与不良肾脏结局的相关分析

目的:探讨原发性IgA肾病合并高尿酸血症的临床病理特点及与不良肾脏结局的相关性.方法:选取110例原发性IgA肾病患者为研究对象,根据血尿酸(SUA)水平不同分为研究组(合并高尿酸血症,n=42)和对照组(SUA水平正常,n =68).比较两组患者临床病理资料,分析其与不良肾脏结局的相关性.结果:研究组患者男性占比、高血压发病率、尿素氮、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)、三酰甘油(TG)水平高于对照组(P＜0.05);肾小球滤过率(eGFR)低于对照组(P＜0.05);肾小管萎缩或间质纤维化的病变程度、不良肾脏结局发生率高于对照组(P＜0.05);多因素回归分析显示,高尿酸血症是原发性IgA肾病患者不良肾脏结局的独立危险因素(P＜0.05).结论:与血尿酸正常者比较,原发性IgA肾病合并高尿酸血症患者的临床表现更突出,肾脏病理损伤更严重,高尿酸血症会增加不良肾脏结局的风险.     

老年知识分子人群中高尿酸血症与相关危险因素的关系

目的探讨老年知识分子人群中高尿酸血症患病与体质指数、高血压、高血糖、高血脂等危险因素的关系。方法对广州市某高校整群抽样60岁以上老年人群流行病学调查结果进行了分析。结果男性的体质指数和尿酸值有相关性(r=0.187,P<0.001);女性的体质指数和尿酸值也有相关性(r=0.199,P<0.001);男性中高血压人群高尿酸血症检出率高于非高血压人群(P<0.001);在有/无高甘油三酯两组和有/无低高密度脂蛋白两组中,高尿酸血症检出率在男性和女性差异均有显著性(P<0.001)。结论高尿酸血症与高血压、高血脂有密切关系,性别、高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高血压是高尿酸血症的主要影响因素。     

氯沙坦治疗高血压伴高尿酸血症的临床研究

目的探讨氯沙坦对高血压伴高尿酸血症患者的降压和降尿酸作用。方法68例高血压合并高尿酸血症患者随机分成两组,氯沙坦组34例,每天口服氯沙坦50 mg,卡托普利组34例,每天口服卡托普利25 mg,药物剂量根据血压水平调整,治疗4周,测定两组治疗前、后收缩压、舒张压、血清尿酸水平,并对两组进行了比较。结果①两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01),两组组间治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);②治疗后氯沙坦组血清尿酸水平较治疗前明显下降(P<0.05),而卡托普利组无明显变化(P>0.05);③氯沙坦组头晕1例(2.9%),头痛1例(2.9%),卡托普利组咳嗽5例(14.7%)。结论氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,合并高尿酸血症的高血压病人可安全选用氯沙坦。     

氯沙坦对高血压病患者血压及血尿酸的影响

目的:观察氯沙坦治疗原发性高血压并高尿酸血症的降压和降尿酸作用。方法:120例高血压并高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,观察给药前后血压和血尿酸变化。结果:用药8周后2组患者收缩压和舒张压与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),2组间降压疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组用药8周后与用药前比较血尿酸浓度差异明显(P<0.01),而对照组用药8周后与用药前比较血尿酸浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血清尿酸水平,合并高尿酸血症的高血压病人可安全选用氯沙坦。     

基于高尿酸血症小鼠模型探讨血尿酸与ZAG的相关性

目的以高尿酸血症小鼠模型为基础,探讨小鼠血清尿酸与锌α2糖蛋白(ZAG)的相关性,以寻求防治高尿酸血症的新靶点。方法利用尿酸酶抑制剂法建立高尿酸血症小鼠模型,将30只SPF级昆明种小鼠随机分为高尿酸血症组和空白对照组,造模14d后,尾静脉采血检测血清尿酸(SUA)水平确定模型建立成功,内眦静脉取血检测肾功能、血脂,利用酶联免疫吸附试验检测小鼠血清ZAG浓度。结果高尿酸血症组除高密度脂蛋白(HDL-C)低于空白对照组外(P<0.05),尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、SUA、ZAG、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标均高于空白对照组(P<0.05或P<0.001);SUA水平与BUN、CREA、ZAG、FPG、TC、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05或P<0.001),与HDL-C呈负相关(P<0.001);SUA与ZAG的一元线性回归方程为:Y(SUA)=-239.758+2.533X(ZAG)。结论尿酸酶抑制剂诱导的高尿酸血症小鼠,血糖升高同时合并血脂代谢紊乱,ZAG显著升高,并与SUA高度正相关,ZAG有望成为防治高尿酸血症的新靶点。     

The role of serum uric acid in essential hypertension and left ventricular hypertrophy

目的 研究血清尿酸水平与原发性高血压及左心室肥厚的关系.方法 选择原发性高血压患者共81例,采用心脏超声检查分为单纯高血压组(56例)和高血压合并左心室肥厚组(25例),以正常血压患者为对照(40例),常规检测血压、体重指数、空腹血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)和血清尿酸.观察血清尿酸和hsCRP在各组之间的差异.结果 各组间的体重指数、空腹血糖、血脂无显著差异(P>0.05).与正常血压患者相比,单纯性高血压和高血压合并左心室肥厚患者的血清尿酸和hsCRP水平呈逐渐上升趋势,差异具有显著性(P<0.05).结论 高尿酸血症可能与原发性高血压及左心室肥厚的发生有相关性.     

太原市388例绝经后女性体检者尿酸水平及其影响因素分析

目的了解太原市绝经后女性尿酸水平,探讨高尿酸血症(HUA)的患病率及可能的相关影响因素。方法选取2017—2018年在我院进行健康体检的绝经后女性388名,均测量其体质量指数(BMI)、腰围及尿酸(UA)、空腹血糖、血脂4项等生化指标。发现高尿酸血症患者52例,尿酸正常者336例,所研究人群中女性高尿酸血症的患病率13.4%。并将高尿酸血症和血清尿酸正常者这些相关指标水平进行比较。结果绝经女性高尿酸血症患者平均年龄为(64±10)岁,BMI(25.5±2.8)kg/m~2,腰围(81.4±8.4)cm,甘油三酯(TG)(2.0±0.9)mmol/L,总胆固醇(TC)(5.7±1.1)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(3.4±1.0)mmol/L。水平均高于血清尿酸正常者的平均年龄为(61±9)岁,BMI(25±4)kg/m~2,腰围(79±10)cm,TG(1.6±0.8)mmol/L,TC(5.5±1.0)mmol/L,LDL-C(3.1±0.8)mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(1.5±0.3)mmol/L低于血清尿酸正常者(1.6±0.5)mmol/L。其中高尿酸血症组的TG较正常组高,差异具有统计学意义(P=0.024)。相关性分析显示:血清尿酸水平与BMI、腰围、TG呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。结论绝经后女性的高尿酸血症患病率较高,高体质量指数、高甘油三酯、腰围粗大是使血清尿酸水平升高的影响因素,而这3个因素又是影响肥胖的主要因素。     

氯沙坦钾对老年原发性高血压伴高尿酸血症的临床疗效及安全性评价

目的:观察氯沙坦钾治疗原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效。方法:分析88例原发性高血压合并高尿酸血症的患者资料,依据治疗方法的不同将患者分为观察组(氯沙坦钾治疗,n=45)及对照组(卡托普利治疗,n=43),治疗6个月后观察降压效果,对比两组患者血尿酸及外周血炎症因子的改变。结果:与治疗前比较,两组患者收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05);观察组治疗期间痛风累积发生率显著低于对照组(11.11%vs.27.91%;P=0.043);观察组患者治疗后血尿酸、IL-6及TNF-α水平均显著降低,且均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血尿酸水平与IL-6(r=0.897,P<0.01)及TNF-α(r=0.884,P<0.01)水平均呈现显著正相关关系。结论:原发性高血压合并高尿酸血症的治疗中,氯沙坦钾显著优于卡托普利片。