超声心动图与心电图诊断高血压性心脏病临床对比分析

目的:观察超声心动图与心电图诊断高血压性心脏病的临床效果。方法:高血压性心脏病患者93例,采用随机数字法随机分为观察组与对照组,分别采用超声心动图与心电图进行诊断。结果:对照组45例患者行心电图检查后,ST-T改变检出24例,检出率为53.33%;心律、心率失常检出7例,检出率为15.56%。观察组48例患者行超声心动图检查后,主动脉扩张检出9例,检出率为18.75%;主动脉弹性退缩检出21例,检出率为43.75%;E/A<1检出27例,检出率为56.25%。观察组左室肥厚检出率为81.25%,显著高于对照组的28.89%(P<0.01)。观察组左房肥厚检出率为72.92%,显著高于对照组的15.56%(P<0.01)。结论:超声心动图可以明确检出高血压性心脏病患者左心室肥厚及左室舒张功能受损等情况,有利于早期诊断。     

二维超声心动图,心电图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的对照分析

通过对１８１例拟诊冠心病患者的二维超声心动图（２－ＤＥ）、心电图（ＥＣＧ）及冠状动脉造影结果的对照分析，评价２－ＤＥ、ＥＣＧ对冠心病的诊断价值。结果示：２－ＤＥ及ＥＣＧ诊断敏感性分别为７０．１％和５９．８％（Ｐ＞０．０５），特异性为９４．６％和７５．７％（Ｐ＜０．０５）；冠脉狭窄＜７５％时敏感性分别为２８．９％和３６．８％（Ｐ＞０．０５），狭窄≥７５％时则为９２．８％和７２．４％（Ｐ＜０．０５）；对陈旧心肌梗塞患者的诊断敏感性二者均为１００％。２－ＤＥ检出病变部位，范围较ＥＣＧ所示更特异。更符合责任冠脉供血区。     

右冠状动脉瘘的二维、多普勒超声心动图诊断

报告4例右冠状动脉瘘的二维(ZDE)及脉冲(PDE)或彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结果(简称超声)。ZDE共同点是右冠状动脉明显扩张,直径≥6.3mm。PDE、CDFI在扩张的右冠状动脉及瘘口处记录到特征性的湍流。瘘口所在腔室扩大。与手术、选择性冠状动脉造影结果对照,超声诊断右冠状动脉瘘特异性100％,敏感性100％。对瘘管部位的定位诊断优于选择性冠状动脉造影。     

心电图和心脏彩色多普勒超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床诊断价值分析

目的分析心电图和心脏彩色多普勒超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床诊断价值。方法选择2014年3月至2015年3月我院收治的疑似冠心病患者240例,采用随机数字表法分为心电图组和心脏彩色多普勒超声组、心电图联合心脏彩色多普勒超声组,以冠状动脉造影作为标准,比较3种诊断准确率。结果心电图组灵敏度81.23%,特异度52.39%,准确率67.32%;心脏彩色多普勒超声组灵敏度58.73%,特异度66.19%,准确率62.38%;心电图联合心脏彩色多普勒超声组灵敏度57.11%,特异度67.89%,准确率61.79%。结论针对冠心病的确诊,不能仅凭心电图、心脏彩色多普勒超声,应该同时结合患者的临床症状,联合其他辅助检查结果等进行综合性分析,避免误诊情况的出现。     

超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病40例临床效果

目的:对心尖肥厚型心肌病的超声心动图以及心电图进行分析,探讨超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病的临床效果。方法:选取我院2005年1月至2010年1月收治的心尖肥厚型心肌病患者40例,对两组患者的超声心动图以及心电图进行分析和评价。结果:超声心动图显示患者心尖部有肥厚症状,并伴随心尖部心腔变小;心电图显示患者出现特征性异常:T波伴随ST段有下移趋势,左心室电压较高。结论:超声心动图与心电图联合评价心尖肥厚型心肌病临床效果十分显著,具有重大的临床应用和推广价值。     

超声心动图诊断冠心病的价值及进展

近年冠心病的发病率逐年增高 ,迄今 ,冠状动脉造影仍为确诊冠心病的金标准。常规超声心动图诊断心肌梗死(MI)及某些并发症 ,测定心脏功能具无创、准确的特点 ,但对无症状性心肌缺血 (SMI)、心绞痛的诊断 ,其敏感性及特异性均较低。本文旨在系统回顾常规超声心动图诊断冠心病的价值及近年进展。1　常规超声心动图诊断冠心病的价值1.1　超声心动图观察项目1.1.1　主动脉宽度、搏动、壁回声、主波及重搏波的幅度。1.1.2　心室的大小及室壁的厚度、活动方向、幅度及速度、左室向心缩短速度、室壁及室间隔的增厚率。为描述室壁运动异常可将室壁划分为若干节段 ,如 16个节段模型 ,按运动状况记分 :正常 1分 ,运动减弱 2分 ,运动丧失 3分 ,矛盾运动 4分。1.1.3　冠状动脉 (包括左、右冠状动脉干、左前降支、左回旋支 )内膜是否光滑、连续 ,管腔是否狭窄、阻塞。1.1.4　心脏收缩及舒张功能。左室收缩功能的指标有左室短轴缩短率 (FS) ,左室射血分数 (L VEF) ,每搏量 (SV ) ,每分输出量 (CO) ,心脏指数 (CI)等。左室舒张功能应用脉冲波多普勒 (PWD)测定二尖瓣血流频谱 E/ A ,E峰减...     

冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的效果比较

目的 分析经冠状动脉介入术（PCI）治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）左主干病变（LMCAD）中,冠状动脉造影（CAG）、血管内超声显像（IVUS）的应用效果。方法 选择2021年2月至2022年4月收治的LMCAD患者120例,均进行PCI治疗,按照随机数字表法进行分组,CAG组患者60例,IVUS组60例,比较2种见冠状动脉处理方式的临床应用效果。结果 术后3个月、6个月和12个月,CAG组的左心室射血分数（LVEF）为（56.2±1.4）%、（56.6±1.2）%、（54.6±1.2）%,左心室舒张末期内径（LVEDD）为（45.4±1.6）mm、（44.6±2.2）mm、（43.2±1.6）mm,IVUS组的LVEF为（57.3±2.2）%、（57.5±3.2）%、（55.6±2.2）%,LVEDD为（46.2±1.5）mm、（45.6±2.6）mm、（44.6±3.6）mm,IVUS组LVEF、LVEDD均明显高于CAG组（t=3.075、2.208、3.037,P=0.003、0.029、0.003;t=3.064、2.280、2.983,P=0.003、0.024...     

超声心动图探查川崎病冠状动脉病变

目的 探讨超声心动图在诊断及随访川崎病冠状动脉病变中的作用。方法 利用超声心动图探查小儿川崎病２５９例,对其中９７例进行了随访。结果 ２５９例中发现冠状动脉病变４８例（１８．％）,男：女＝２：１,小于１岁年龄组占３６％。９０％是在病程３周内出现,左冠状动脉比右冠状动脉更易发生扩张性病变。随访结果表明,轻度扩张性病变较易恢复正常。２例冠状动脉瘤持续存在,动脉瘤内径大小是影响预后的主要因素。结论 超声心动图是诊断川崎病并发冠状动脉变最安全和最准确的方法之一,但远端病变尚接受冠状动脉造影进一步检查。     

实时三维超声心动图对心脏病诊断的临床价值

目的了解实时三维超声心动图(RT-3DE)在心脏病诊断中的价值。方法应用RT-3DE研究148例心脏病患者(男性96例，女性51例)、10例正常人(男性5例，女性5例)心脏结构与功能状况。结果RT-3DE显示心脏病变部位的结构、血流、空间方位及其与邻近结构的关系。部分病例经冠脉造影及手术证实。结论RT-3DE提供瞬时心脏结构及血流的动态立体图像。     

冠状动脉CT血管成像联合动态心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的效果分析

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合动态心电图(DCG)在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血中的应用效果。方法以2017年3月至2018年3月我院收治的疑似冠心病心肌缺血患者100例为对象,患者均接受CCTA检查与DCG检查,并经冠状动脉造影术(CAG)确诊,比较诊断结果。结果 DCG+CCAT联合诊断准确率、灵敏度和特异度分别为99.0%,100.0%和92.9%。结论 CCTA与DCG用于诊断冠心病心肌缺血都有较高的诊断价值,准确率较高,但二者联合诊断则可显著提高检出率,获得更好的识别效果。     

彩色室壁运动技术在多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病中的应用

目的：为冠心病早期诊断提供一种无创、准确的可定量方法。方法：应用彩色室壁运动(CK) 技术,对临床45例可疑冠心病患者进行多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）检查,并对其诱发的室壁运动异常（WMA）结果与冠脉造影结果进行对照。结果：冠脉造影发现冠心病(冠心病组)29例,正常(正常组)16例;而CK-DSE检测方法发现冠心病29例（其中假阳性一例）,正常16例（其中假阴性一例）。CK-DSE诊断冠心病敏感性、特异性、准确性及一致性分别为96.5%、93.7%、95.5%及90.3%。冠心病阳性、阴性预测值分别为96.5%、93.7%。45例受试者用药(多巴酚丁胺)后心率、收缩压及心率与收缩压的乘积（RPP）均明显增高（P<0.05）。室壁运动计分指数冠心病组较用药前明显增加（P<0.001）,正常对照组差异无显著性（P>0.05）。结论：CK-DSE为冠心病早期诊断提供了一种安全准确的定量方法。     

运动超声心动图与同步运动99mTc-MIBI SPECT及冠状动脉造影的对照研究

以冠状动脉造影作为对照,通过定量分析运动超声心动图(EE)节段室壁运动,与同一运动负荷试验的99mTc-MIBI心肌灌注显象(ECT)进行比较,对冠心病人27例(对照19例)的研究结果显示:两种方法的诊断符合率为81%,EE诊断准确性高于ECT(P<0.05),将两者联合进行诊断时虽敏感性稍低,但特异性提高。表明EE检出的室壁运动异常节段与同步ECT所示的心肌灌注异常范围及冠脉病变部位有较高的符合率,在ECT运动试验时同步进行超声负荷试验有辅助诊断价值。     

超声心动图彩色室壁运动技术的临床应用

应用超声心动图配备的彩色室壁运动技术（ＣＫ）评价了１４ 例正常人和３０ 例心血管病患者的左室整体和局部舒张功能，在声学定量（ＡＱ）图像基础上，记录舒张期心内膜ＣＫ 色带的变化。结果显示，患病组ＣＫ 异常，表现为色带局部或整体变窄，局部色带消失或色带增宽（主要是最外层黄色增加），色带异常检出率为７６．７％ ，多分布在室间隔基底段、中段及心尖部，色带异常多伴有室间隔局部纤维化及心肌缺血。研究表明，ＣＫ 技术是评价左室整体和局部舒张功能敏感实用的新方法，而且可初步判断舒张功能异常的时相     

心电图碎裂QRS波对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者生存状况的影响研究

目的探究心电图碎裂QRS波对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者生存状况的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月河南省人民医院收治的1 043例冠心病患者的临床资料,依据患者入院十二导联同步心电图是否出现碎裂QRS波群(fQRS)分为非fQRS组205例和fQRS组838例。比较两组心脏超声结果、心电特征和预后情况。结果 fQRS组LVEF低于非fQRS组,而室间隔、左室舒张末内径及三支病变发生率高于非fQRS组,差异有统计学意义(P0.05)。fQRS组QRS时限、P波时限及ST段改变率高于非fQRS组,差异有统计学意义(P0.05)。fQRS组心绞痛、心律失常发生率、心源性死亡率及死亡率高于非fQRS组,而生存时间短于非fQRS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病合并异常Q波的心功能不良患者,其心血管事件发生率、心源性死亡率和死亡率较高,体表心电图内出现fQRS波对患者是否会出现死亡有较好的预测价值。     

超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病临床评价中的应用价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病率呈逐渐上升趋势，已经成为发病率和病死率最高的疾病之一。超声心动图在冠心病诊断与治疗中的作用日益重要，主要包括对冠心病的诊断、急性心肌梗死的早期发现、心肌梗死并发症的诊断、再灌注治疗后疗效的评估、心肌存活性的判定和预后危险度分层等。     

M型超声心动图探测396例冠心病的体会

用M型超声心动图探测冠心病患者396例,显示主动脉根部曲线、二尖瓣曲线均有不同程度的改变,室壁的运动异常,房室内径及室壁厚度改变。可用来评价心肌梗塞的范围和心功能,指导临床用药和判断予后。尽管这种检查有一定的局限性,仍不失为冠心病诊断中的重要手段之一。     

实时三维超声心动图评价心肌梗死患者左室整体节段心功能及室壁运动的同步性

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性和陈旧性前壁心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,并探讨左室整体及局部舒缩功能对左心室室壁运动同步性的影响.方法 急性前壁心肌梗死组20 例,陈旧性前壁心肌梗死组25 例,正常对照组22 例,均行常规二维及RT-3DE检查,通过Qlab 6.0定量分析软件...     

二维超声心动图诊断扩张型心肌病的探讨

报告经临床确诊的扩张型心肌病53例,通过对其超声表现特征进行分析,提出了将本病分为左心型和右心型两个类型的概念,并提出了左心型和右心型的诊断标准。     

冠状动脉病变支数对三维超声心动图左室收缩功能测量准确性影响的研究

为探讨冠状动脉病变支数对三维超声心动图（３ＤＥ）左室收缩功能测量结果的影响，应用多平面经食管３ＤＥ技术测量了冠状动脉单支血管病变患者９例（Ａ组）及多支血管病变患者１１例（Ｂ组）的左室舒张末期容量（ＥＤＶ）、收缩末期容量（ＥＳＶ）、心搏量（ＳＶ）及射血分数（ＥＦ），并与二维超声心动图（２ＤＥ）及左室造影（ＬＶＡ）的测值进行了对比，结果显示：１．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ测量的ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ与ＬＶＡ相应测值仅呈中度相关，３ＤＥ则呈高度相关，且３ＤＥ所测ＥＤＶ、ＥＳＶ对左室造影结果的低估程度仅为２ＤＥ方法的一半；２．Ａ、Ｂ两组患者中，２ＤＥ所测ＥＦ均高于左室造影结果（Ｐ＜０．０１），３ＤＥ所测ＥＦ则与左室造影测值无显著差异（Ｐ＞０．０５）。３．用２ＤＥ、３ＤＥ及ＬＶＡ３种方法测量Ｂ组患者的ＥＦ较Ａ组患者明显降低（Ｐ＞０．０５），而ＥＤＶ则显著增加（Ｐ＜０．０５）。表明冠状动脉病变支数对２ＤＥ和３ＤＥ心功能测量的准确性有一定的影响；经食管３ＤＥ测量冠心病患者左室功能的准确性优于２ＤＥ方法，为左室收缩功能的定量评价提供了简便可行的新途径     

平板运动试验,超声心动图对冠心病的诊断价值

目的：评价平板运动试验（ＴＴ）、超声心动图（ＵＣＧ）对冠心病的诊断价值。方法选择４０例冠脉造影（ＣＡＧ）阳性及４０例同期ＣＡＧ阴性病人,分析其ＴＴ结果及ＵＣＧ对冠心病诊断的敏感性,特异性,阳性预值,阴性预值,准确性,结果上述项目在ＴＴ和ＵＧＣ之间均无明显差异,若ＴＴ结合ＵＣＧ（ＴＴ．ＵＣＧ）结果分析,则对冠心病诊断的敏感性,阴性预值、准确性指标均有不同程度的提高,其中敏感性（５５．００％ｖｓ８７．