不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果分析

目的：对不同针灸方法治疗神经根型颈椎病的效果进行分析.方法：选取确诊为神经根型颈椎病的患者70例,随机分为对照组与观察组各35例.对照组患者采取俯卧位,将颈部皮肤暴露,选用已经消毒的1～2寸的28号毫针,选取双侧颈夹脊C3-5,采用1.5寸毫针刺进椎体,患者自身感觉针感放射到肩部为合适;观察组患者在对照组治疗的基础上加用温针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果：经治疗后,观察组总有效率为97.1％,对照组总有效率为85.7％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：温针灸在神经根型颈椎病治疗方面有着显著的效果,值得临床推广应用.     

温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病31例

[目的]观察温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]将61例门诊患者随机分为两组,对照组30例使用龙氏正骨手法。治疗组31例在龙氏正骨手法基础上选取病变相应节颈夹脊穴3,0号2寸毫针微向内侧进针,得气后行平补平泻手法,留针30min。并施以温针灸。每穴2壮。治疗2个疗程进行疗效判定。[结果]治疗组临床痊愈10例,显效16,有效4例,无效1例,总有效率96.77%。对照组临床痊愈7例,显效10,有效8例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温针灸配合龙氏正骨手法治疗神经根型颈椎病疗效理想。     

芪桂葛根汤配合牵引治疗神经根型颈椎病30例

目的芪桂葛根汤配合牵引治疗颈椎病临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组各30例,治疗组用芪桂葛根汤口服配合颈椎牵引治疗,对照组用甲钴胺片口服配合颈椎牵引治疗,7 d为1个疗程,2个疗程后比较疗效。观察2组治疗前后颈肩部疼痛、上肢放射痛以及感觉异常等的改善程度。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论芪桂葛根汤配合牵引治疗神经根型颈椎病效果更好。     

温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例门诊患者按按就诊顺序号简单随机分两组。对照组51例电针,取俯卧位,充分暴露颈部皮肤,针灸针(华佗牌0.3×40mm)患者双侧颈夹脊穴进针,刺进椎体,深度以患者感觉为据,针感放射至肩部即可;长度0.3×50mm针灸针,直刺大椎,深度1~1.5寸,轻轻上挑针尖,注意询问患者感觉,以患者感觉有局部酸胀且放射至上肢部位最佳;据病情选相应穴位连续波电针,5min调试电流1次,逐渐加大强度,以可承受为准,30min/次。治疗组51例温针灸,在针柄上套上长短适宜艾条,温针灸,持续30min,2~4穴/次,将阻隔物垫于温针针具下以防止皮肤烫伤,连续波电针,初始电流2~10m A,5min调试电流1次,逐渐加大强度,以可承受为准,持续20min;电针治疗同对照组。两组均隔天治疗1次,10次为1个疗程。观测临床症状、生活质量评分、颈椎病症状评分,疼痛评分、颈性眩晕评分、不良反应。治疗1~3疗程,判定疗效。[结果]生活质量评、颈椎病症状评分、疼痛评分、颈性眩晕评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]温针灸联合电针治疗神经根型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合牵引治疗颈型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合牵引治疗颈型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组60例常规牵引,坐位,枕颌牵引带悬吊牵引,颈部后伸10°,根据患者承受力调整牵引重量,1次/d,30min/次。治疗组60例针灸(肩井、风池、夹脊、阿是穴、肩外俞穴、天宗、后溪、颈椎等),得气后平补平泻法,留针30min/次,1次/d;牵引同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、颈椎功能恢复时间、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,有效22例,无效3例,总有效率95.00%;对照组痊愈19例,有效30例,无效11例,总有效率81.67%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。颈椎功能恢复时间治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]针灸联合牵引治疗颈型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床研究

目的：观察温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效。方法：选取80例神经根型颈椎病风寒阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予颈椎牵引联合颈舒颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后颈椎病临床评价量表（CASCS）、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分。结果：观察组总有效率95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗后,2组CASCS评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS、NDI评分均较治疗前降低（P<0.05）;观察组CASCS评分高于对照组（P<0.05）,VAS、NDI评分均低于对照组（P<0.05）。结论：温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效显著,能改善患者的临床症状及颈椎功能。     

电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病36例

目的:观察电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:71例颈椎病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,分别采用电针配合颈椎牵引和单纯牵引疗法,治疗10次。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为77.1%,P<0.05。结论:电针配合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效较单纯牵引为优。     

旋提手法对神经根型颈椎病曲度改变的疗效分析

[目的]评价旋提手法与牵引疗法在改善神经根型颈椎病曲度的有效性。[方法]选择符合入选标准的神经根型颈椎病患者80例,随机分为试验组40例,对照组40例,分别给予旋提手法及牵引疗法,并于治疗前后测量颈椎X光片颈椎曲度变化。[结果]两组治疗后均与自身治疗前颈椎曲度比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义,试验组与对照组均能改善患者的颈椎曲度;两组间治疗前后颈椎曲度差值比较,P<0.01,差异有统计学意义,治疗后试验组患者颈椎曲度改善优于对照组。[结论]旋提手法改善神经根型颈椎病曲度疗效优于牵引疗法。     

针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病52例

目的:观察针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将102例神经根型颈椎病患者随机分为两组.治疗组52例,采用电针、颈椎牵引治疗;对照组50例,采用口服颈舒颗粒治疗.结果:治疗3个疗程后,两组有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组与对照组在第一、二个疗程后治愈率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效优于单一的中药治疗.     

针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

[目的]观察针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组40例1~1.5寸毫针,针刺治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、大椎穴、天柱穴、肩井穴、颈百劳穴、列缺穴等,平补平泻,1次d,留针30min。治疗组80例1~1.5寸毫针,针灸治疗,选取:百会穴、风池穴、风府穴、天柱穴、肩井穴、颈夹脊、列缺穴等,平补平泻,1次/d,留针30min,再进行颈部按摩治疗30min患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌;一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度,30min/次,1次/d。两组均连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,显效22例,有效21例,无效9例,总有效率88.89%。对照组治愈11例,显效9,有效5例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]针刺联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病效果显著,值得推广。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。