产后子宫收缩乏力性子宫出血的治疗进展

产后出血是产科危重急症,居我国产妇死亡原因首位［1］。近年来,随着孕期保健的不断完善发展,产妇注重了孕期保健,并通过产前教育使产妇充分认识到分娩是一种自然生理过程,从而使之发病率逐年降低趋势,但子宫收缩乏力仍是导致产后出血的常见原因,约占产后出血总数的70％～80％［2］,导致出现子宫收缩乏力现象的原因通常为精神过度紧张,临产时镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等药物的用量过多也会导致出现该现象,也可能是由于产程延长、产后出现并发症、子宫等因素所导致,该症状如不能得到及时控制可致产后出血,甚至会对产妇的生命造成威胁。对于产后宫缩乏力性子宫出血如采取积极、有效的防治措施,包括药物治疗、保守性手术治疗、介入治疗等可有效止血,从而避免切除子宫,挽救产妇生命。现将产后宫缩乏力性子宫出血的治疗进展综述如下。     

子宫收缩乏力引起产后出血的原因分析及护理干预

目的探讨子宫收缩乏力引起产后出血的原因及其护理干预方法。方法选择2011年8月—2012年1月在该院产科住院的160例因子宫收缩乏力引起产后出血的患者作为本次临床观察的研究对象,回顾性分析入选患者的资料,分析其出现产后大出血的原因。结果经过分析入选患者的资料,可以看出,产妇精神过度紧张、子宫过度膨胀、产程过长、产前使用子宫收缩抑制剂等,是引起产后子宫收缩乏力出血的高危因素。结论对于产前存在精神过度紧张、子宫过度膨胀的产妇,在产前使用了子宫收缩抑制剂的产妇以及分娩时产程过长的产妇,一定要引起重视,要积极采取护理干预,避免发生因子宫收缩乏力而引起的产后出血。而护理干预也是预防子宫收缩乏力性产后出血的重要措施之一。     

浅谈产后出血及其护理

产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。是常见的妇产科并发症之一,是引起产妇死亡的重要原因。常见原因有子宫收缩乏力,胎盘滞留,胎盘粘连或植入,胎盘部分残留,软产道损伤,凝血功能障碍等。而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见。宫缩乏力,多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,     

子宫收缩乏力的护理对策

子宫收缩力是分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中.临产后的宫缩能迫使宫颈管变短消失、宫口扩张、胎先露下降、胎儿及其附属物娩出的力量.子宫收缩力具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩强度弱,持续时间短,间歇期长和不规律(2次/ 10分钟).子宫收缩乏力是指宫缩的极性,对称性和节律性正常,但宫缩弱而无力,持续时间短,间歇时间长或不规则.子宫收缩乏力会影响正常产程的进程,而危及母子的生命.当发生产力异常时积极配合医生,正确处理使产妇正常生产,从而降低对母子的危害.     

子宫收缩乏力产妇的护理

目的:总结近年来子宫收缩乏力患者的护理经验及并发症的预防对策。方法:对我院10例子宫收缩乏力的产妇进行有效的护理。结果:产妇宫缩乏力得到了纠正,满足了产妇基本需要且舒适度增加安全度过分娩,产后24小时内阴道出血量小于500ml。结论:子宫收缩乏力的因素有很多,做好子宫收缩乏力的护理及预防并发症的护理对策十分重要。     

产后出血42例临床分析

目的探讨产后出血的原因和干预措施.方法回顾分析产科2011年1月~2011年12月42例产后出血产妇的临床资料,总结产后出血的原因和治疗措施.结果子宫收缩乏力和胎盘因素是42例产妇产后出血的主要原因,分别占69.00%和23.80%.剖宫产较阴道分娩更容易发生产后出血.42例产妇经应用宫缩剂、按摩子宫、手术治疗后均成功止血,无一例产妇死亡.结论子宫收缩乏力和胎盘因素是产后出血的主要原因,正确应用宫缩剂、按摩子宫和手术干预是救治产后出血的主要措施.     

产后出血50例临床分析

目的探究产后出血因素,提出针对性预防和治疗方法。方法观察和记录2096名产妇产后出血情况,分析出血原因,比较不同分娩方式和按期产前检查与否对产后出血率的影响。结果产后出血发生率为2.39%;剖宫产的产妇产后出血发生率高于自然分娩者,产后出血组产妇按期产前检查率低于正常组;子宫收缩乏力导致产后出血比例为78.00%。结论子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因,针对产后出血应采取产前教育、按期进行产前检查等措施。     

产后出血的原因和防治

产后出血的原因 宫缩乏力：宫缩乏力可由于产妇精神过度紧张，分娩过程过多使用镇静剂、麻醉剂；异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长，产妇衰竭；产妇子宫肌纤维发育不良；子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多．使子宫肌纤维过度伸展；产妇贫血、妊高征或妊娠合并子宫肌瘤等，均可影响宫缩。宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。     

预防产前子宫收缩乏力所致产后出血的临床研究

目的 减少子宫收缩乏力的产妇产后24h出血量。方法 将100例子宫收缩乏力的产妇分为两组（n=50），按产后第四产程缩宫素给药与否，比较其两组产后24h出血量。结果 观察组分娩后持续静脉滴注缩宫素6h的产后出血量明显少于对照组。结论 对于宫缩乏力的产妇，虽然产时得到恰当的处理，但仍有其后继续出血的潜在危险。分娩后，缓慢静脉滴注缩宫素6h，可以有效地降低产后出血的发生率。     

宫缩乏力致产后出血的临床护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者。是产科严重并发症之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2％～3％,而产后出血又是以宫缩乏力性出血最为常见。因此,做好产后出血的预防和护理工作,是保证产妇生命安全的关键。现将子宫收缩乏力致出血住院产妇35例的护理体会介绍如下。     

子宫捆绑术治疗剖宫产宫缩乏力大出血的临床疗效分析

目的:针对产妇行剖宫产术中宫缩乏力致大出血现象采用子宫捆绑术,观察止血效果并对其临床疗效进行分析。方法:选择42例行剖宫产术中发生宫缩乏力大出血产妇作为研究对象,实行子宫捆绑术,观察其临床疗效,并对术后患者进行随访。结果:42例产妇经行子宫捆绑术均获治愈,无一例行子宫全切。术后随访,所有产妇子宫恢复正常,无一例月经异常。结论:子宫收缩乏力是产后引发产妇大出血的最主要原因,积极治疗宫缩乏力是防治产后出血的基本方法,子宫捆绑术作为产后出血及子宫收缩乏力的重要防治手段,不仅实施简单,且安全有效,适于临床推广应用。     

催产素在产程中的应用体会

目的：探讨催产素在产程中的作用—加强宫缩促进产程进展,预防产后出血。方法：分析60例足月妊娠无妊娠合并症产妇宫缩乏力致产程延长者经静滴催产素2.5u加入5%葡萄糖液500ml,8～10滴/分起始,后据宫缩情况调滴数。结果：应用催产素加强宫缩95%的产妇产程缩短,顺利阴道分娩,后以弱宫缩的最低剂量维持至产后1h以减少子宫收缩乏力性出血。结论：催产素可促进子宫平滑肌收缩,在产程中使用恰当则促进产程进展,预防产后出血,使用不恰当危及母儿生命。     

子宫收缩乏力性产后出血的防治

产后出血是产科严重并发证之一,是当前我国孕产妇死亡的首要原因。在产后出血的四大原因中,子宫收缩乏力性出血占首位,发生率为50%~75%,约占产后出血总数的2/3[1]。因此,积极防治子宫收缩乏力性出血,是降低孕产妇病死率的关键。现就我院近5年因宫缩乏力引起的产后出血72例进行总结分析,初步探讨产后出血的抢救治疗措施的几点体会。1资料与方法1.1一般资料我院2000年1月至2004年12月3年住院分娩产妇3650例,发生产后出血108例因宫缩乏力引起的产后出血72例。其中产妇年龄最小21岁,最大38岁,平均年龄27岁,其中初产妇65例,经产妇7例,阴道分娩48…     

产后2h不间断触摸子宫预防产后出血体会

产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL,是分娩期的严重并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一,居我国产妇死亡原因的首位[1].本研究观察分析我院住院患者32例产后出血临床资料,产后出血的主要原因是宫缩乏力,几乎所有的宫缩乏力都可由产后2 h不间断触摸子宫而发现,按摩子宫、运用子宫收缩药物、导尿等达到有效止血,现分析如下.     

优质护理在宫缩乏力性产后出血中的临床价值

目的 探讨优质护理在宫缩乏力性产后出血中的临床价值.方法 回顾分析我院产科2014年1月—2015年12月收治的120例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料,按照产妇分娩顺序分为对照组和试验组,分别接受常规护理以及优质护理.对比2组患者的整体护理效果.结果 试验组患者临床护理总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,差异明显(P<0.05).结论 针对宫缩乏力性产后出血患者给予优质护理,有助于改善其出血症状,促进子宫收缩,进而保证产妇和新生儿的健康.     

60例阴道分娩宫缩乏力性产后出血产妇的护理

目的探讨阴道分娩宫缩乏力性产后出血产妇的护理措施。方法对我院2016年2月至2018年2月收治的60例阴道分娩缩宫乏力导致产后出血产妇的护理对策与护理体会进行总结。结果经过我院积极的治疗及护理,60例阴道分娩宫缩乏力性产后出血产妇全部康复出院。结论产妇阴道分娩宫缩乏力性产后出血,重在预防,认真观察及正确处理三个产程,尽早使用缩宫素,产后进行及时有效的子宫按摩、母婴皮肤早接触、新生儿早吸吮和心理护理,从而减少产后出血的发生,促进产妇的康复。     

米索前列醇预防产后出血的临床体会

产后出血是一种严重的分娩期并发症,产后出血的发病率占分娩总数的2%~3%,是产妇死亡原因之首,产后出血特别是早期产后出血的最常见原因是子宫收缩乏力。我们应用米索前列醇舌下含服防治宫缩乏力导致的产后出血,观察其疗效总结体会如下。1临床资料2001年1月至2004年3月在我院住院分娩的产妇2621例,有91例其中剖宫产16例曾因子宫收缩乏力而服用米索前列醇,即将米索前列醇200~400μg置于舌下10~15分钟后可吞咽,剖宫产者均常规术中予宫体注射缩宫素,效不佳时方使用米索前列醇,统计产妇分娩及产后2小时的出血量90例为300~600 m l,1例因出现子宫卒…     

米索前列醇治疗产后出血的临床观察

目的：研究米索前列醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床价值。方法：对我院妇产科63例子宫收缩乏力性产后出血的产妇给予米索前列醇治疗的资料进行回顾性分析。结果：60例产妇用米索前列醇后宫缩增强,出血减少。3例产妇米索前列醇治疗效果欠佳,出血减少但子宫较软,经“补丁”式缝合子宫肌层后子宫收缩乏力好转。治疗成功率为95．2％。结论：米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血有较实用的临床价值。     

120例继发性协调性宫缩乏力的临床观察

分娩的顺利进行有赖于产力、产道、胎儿三因素相辅相成。临产后的主要产力是子宫收缩力 ,如果产程开始时子宫收缩力正常 ,当产程进展到一定阶段 ,子宫收缩力转弱 ,产程停滞或进展缓慢则为继发性宫缩乏力。我们分析了 12 0例继发性宫缩乏力的原因 ,采取有效措施 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1997年 1月～ 1999年 12月 ,我院共分娩 1383人次。随机选择 12 0例继发性宫缩乏力的产妇 ,年龄 2 2～ 4 1ａ ,孕 34～ 4 2ｗ ;初产妇 110例 ,经产妇 10例。1.2　继发宫缩乏力的相关因素1.2 .1　产妇由于休息不足、饮食…     

自然分娩产妇产后要出血主原因的分析

目的:分析自然分娩产后出血原因,探讨减少自然分娩产后出血量的措施。方法:随机抽取入院自然分娩的964例孕妇,进行产前问卷调查,产后出血量统计学分析。结果:分娩恐惧的298例,占31%。盼望男孩的540例,占56%生育知识缺失的126例,占缺失13%。产后出血400ml以上的10人,占1.04%,10例产后出血产妇中,宫收缩乏力7例,占70%,胎盘因素的2例占20%,软产道损伤1例,占10%。结论:子宫收缩乏力是产生产后出血的主要因素。进一步加强对乡村产妇产前生育知识及生育观普及教育是必要的。