经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的疗效

目的:探讨经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床疗效。方法:选择80例桡骨远端不稳定骨折患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用经掌侧入路解剖钢板内固定治疗,观察组患者采用经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗。观察两组患者围手术期骨折愈合情况、手术前后尺偏角、掌倾角、桡骨高度等。结果:与对照组相比,观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),骨折愈合时间较对照组短,P<0.05;两组患者术前掌倾角、尺偏角及桡骨高度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗饶骨远端不稳定性骨折患者的疗效较好,可促进患者腕关节功能恢复,值得借鉴。     

不同术式治疗精神分裂症患者桡骨远端不稳定骨折疗效对比观察

目的探讨分析不同术式治疗精神分裂症患者桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法将我院2006年3月-2013年3月52例桡骨远端不稳定骨折合并精神分裂症患者随机分为两组各26例。实验组接受锁定钢板内固定,对照组接受外固定支架固定,对比两组疗效。结果两组术后3个月尺偏角与掌倾角无统计学差异(P>0.05),实验组Gartland-Werley功能评分明显低于对照组(P<0.05);且实验组术后3个月背伸、掌曲的角度明显高于对照组(P<0.05),但桡偏的角度明显小于对照组(P<0.05),两组尺偏、旋前、旋后角度无统计学差异(P>0.05)。结论钢板内固定治疗精神分裂症患者桡骨远端不稳定骨折更有利于患者早期关节活动度,更适用于精神病患者的实际情况,值得推广。     

掌侧正中微创入路锁定钢板对桡骨远端骨折患者腕关节功能及主动活动度的影响

目的研究掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗对桡骨远端骨折患者腕关节旋后活动度的影响。方法选择58例桡骨远端骨折患者作为观察对象,按照随机双盲法分为常规入路组和微创入路组,各29例。微创入路组患者实施掌侧正中微创入路锁定钢板内固定治疗,而常规入路组实施常规入路锁定钢板内固定治疗。对比两组患者的手术指标、腕关节主动活动度、腕关节功能和桡骨远端解剖学参数。结果微创入路组切口长度明显短于常规入路组,腕关节掌屈、背伸、旋前、旋后、尺偏和桡偏度均明显大于常规入路组,腕关节功能优于常规入路组(均P0.05)。两组患者手术时间、术中出血量,以及术后桡骨高度、尺偏角和掌倾角等桡骨远端解剖学参数比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论在掌侧正中锁定钢板内固定治疗中实施微创入路的桡骨远端骨折患者,早期腕关节功能恢复较快,腕关节主动活动度改善良好,康复时间明显缩短。     

手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的效果比较

目的:比较手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的效果。方法:选取简单桡骨远端骨折患者100例,按照随机数字表法分为两组,对照组患者行保守治疗,观察组行手术治疗,比较两组腕关节功能、桡骨高度、尺偏角、掌倾角以及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率为92%,高于对照组的82%,组间差异无统计学意义(P>0.05);其中观察组尺偏角和掌倾角大于对照组,桡骨高度小于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16%,对照组为20%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的临床效果相当,但手术治疗后患者腕关节恢复情况更优良。     

桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果

目的探讨桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法 60例桡骨远端不稳定性骨折患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗,对照组患者给予外固定支架治疗,术后随访3个月,对患者行X线片检查,测量并记录2组患者的骨性愈合时间、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果 2组患者骨性愈合时间、掌倾角及尺偏角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者背伸、掌屈活动显著优于对照组,桡偏显著轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者尺偏、旋前、旋后情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗效果优良率分别为90.0%和70.0%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.7%和10.0%,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折对桡骨远端的骨性及腱鞘结构的影响较小,手术操作较为方便,可保持背侧软组织的完整性,复位效果好,固定可靠,疗效满意,且并发症少。     

扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折的疗效对比

目的 探究扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折的疗效.方法 选取本院2014年6月至2017年3月收治的40例桡骨远端C型骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组20例.A组采用扩展的桡侧腕屈肌入路,B组采用传统桡骨远端掌侧Henry入路,比较两组临床指标、影像学参数、疼痛程度及腕关节功能.结果 A组术中出血量、术后引流量均少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组掌倾角、尺偏角均大于术前,桡骨高度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后VAS评分、Gartland-Werley腕关节评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 扩展的桡侧腕屈肌入路与传统桡骨远端掌侧Henry入路治疗桡骨远端C型骨折患者均有一定疗效,但扩展的桡侧腕屈肌入路创伤更小,术后疼痛较轻,可有效促进患者的腕关节功能恢复.     

经桡侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定骨折临床研究

目的：分析经桡侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端背侧不稳定骨折的临床效果。方法：选取2014年9月~2015年3月本院收治的70例桡骨远端背侧不稳定骨折患者,所有患者均采用经桡侧入路锁定加压钢板治疗,分析比较手术前后掌倾角与尺偏角变化。结果：术后患者掌倾角及尺偏角较术前均明显改善,差异显著（P＜0.05）。结论：经桡侧入路锁定加压钢板在治疗桡骨远端背侧不稳定骨折中临床效果显著,手术切口较浅,对腕部神经和肌腱造成的损伤较小,对骨折部位的预后恢复具有重要的作用,在临床应用中值得推广。     

经掌侧入路锁定加压钢板固定术对老年桡骨远端骨折患者的疗效

目的观察经掌侧入路锁定加压钢板固定术对老年桡骨远端骨折患者的治疗效果。方法选取汤阴县人民医院2017年1月至2018年3月收治的98例老年桡骨远端骨折患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,各49例。对照组接受复位后经皮克氏针固定术治疗,观察组接受经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗。对比两组腕关节功能优良率、治疗效果(掌倾角、尺偏角、桡骨高度、骨折愈合时间)、并发症发生情况。结果观察组患者腕关节功能优良率(93.88%)高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,掌倾角、尺偏角、桡骨高度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组并发症发生率(6.12%)低于对照组(22.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折患者效果显著,可改善腕关节功能,加速骨折愈合,降低并发症发生率。     

手术与非手术治疗稳定性桡骨远端骨折的临床效果比较

目的比较手术与非手术治疗稳定性桡骨远端骨折的临床效果。方法将舞钢市人民医院2015年8月至2016年8月收治的90例稳定性桡骨远端骨折患者根据治疗方法分为两组,各45例。非手术组采用手法复位石膏外固定,手术组行切开复位内固定。比较两组腕关节功能优良率及尺偏角、掌倾角、桡骨高度和尺骨移位。结果两组腕关节功能优良率、尺偏角、掌倾角、桡骨高度和尺骨移位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术与非手术治疗稳定性桡骨远端骨折远期效果相近,对于中老年患者或稳定性骨折患者可考虑行非手术治疗,避免手术创伤。     

闭合复位与切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效对比

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用闭合复位与切开复位内固定治疗的疗效差异。方法选取2011年2月‐2015年2月该院86例老年桡骨远端骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组患者实施闭合复位内固定治疗,研究组患者接受切开复位内固定治疗。随访1年,比较两组骨折愈合时间、掌倾角及尺偏角恢复程度及治疗优良率的差异。结果研究组的骨折愈合时间为(11.20±1.33)周,与对照组的(10.96±1.04)周比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,两组的桡骨远端掌倾角及尺偏角比较差异无统计学意义(P0.05);术后6个月、12个月,研究组的桡骨远端掌倾角及尺偏角均较对照组优(P0.05);研究组患者治疗优良率为95.3%,较对照组的79.1%高(P0.05)。结论切开复位内固定治疗老年桡骨远端骨折效果突出,能有效促进桡骨远端掌倾角、尺偏角恢复,获得理想的复位质量和疗效,值得临床推广。